Периодические боли внизу живота у ребенка

Причины периодических болей в животе у детей. Диагностика, лечениеРецидивирующая боль, достаточная для того, чтобы нарушить нормальную жизнедеятельность, и длящаяся как минимум 3 мес, встречается у 10% детей школьного возраста. Менее чем у 10% таких детей обнаруживают какие-либо органические причины. Широко распространённое убеждение, что в оставшихся случаях имеется психогенная боль, не имеет подтверждений. В некотором числе исследований не удалось доказать отличие таких детей и их семьей от контрольных. Однако у некоторых детей это может быть проявлением стресса или стать частью порочного круга тревожности и увеличения боли, приводящего к семейному недомоганию и требующего проведения всё большего числа инвазивных исследований. Имеются данные о том, что тревожность может приводить к нарушению моторики, которое воспринимается ребёнком как боль. Более чем у 90% детей с периодической болью в животе отсутствуют структурные нарушения или изменения слизистой ЖКТ. Типичная боль локализуется центрально, вокруг пупка, и во всём остальном дети чувствуют себя хорошо. Однако всё чаще признаётся, что у большинства имеется один из трёх определённых симптомокомплексов, формирующихся в результате функциональных нарушений моторики кишечника или кишечных нервных сплетений: Синдром раздражённой кишки распространённое заболевание среди взрослых, связано с нарушением желудочно-кишечной моторики и нарушением восприятия внутрибрюшных явлений. Исследования, посвященные изменению давления в тонкой кишке у детей с синдромом раздражённой кишки, предполагают, что возникают патологические сильные мышечные сокращения. Также было показано, что взрослые, страдающие этим заболеванием, испытывают боль при раздувании баллонов в кишечнике до значительно меньших объёмов, чем в контрольной группе. Следовательно, имеется взаимодействие между этими двумя факторами и оба они изменяются под влиянием психологических факторов, таких как стресс и тревожность. Также часто имеется положительный семейный анамнез и характерный набор симптомов, хотя не у всех пациентов встречается каждый симптом: Неязвенная диспепсия. У некоторых детей с болью в животе имеются симптомы, предполагающие нарушения в верхнем отделе ЖКТ: При наличии этих симптомов необходимо исключить инфицирование Helicobacter pylori. Эндоскопически не удаётся выявить язву или другие поражения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Тем не менее моторика желудка нарушена. Абдоминальная мигрень. Классическая абдоминальная мигрень часто связана с болью в животе, сопровождающей головные боли, а у некоторых детей боль в животе превалирует. Приступы боли локализуются по средней линии, пароксизмальные, стереотипические и сопровождаются побледнением лица. Обычно имеется личный или семейный анамнез мигреней. Пизотифен, антагонист рецепторов серотонина, является эффективным препаратом для профилактики у детей с частыми, выраженными симптомами. Гастрит и пептическая язва. Широкое использование эндоскопии у детей и выявление грамотрицательных микроорганизмов Helicobacter pylori в связи с антральным гастритом сконцентрировало внимание на них как на потенциальной причине боли в животе у детей. У взрослых хорошо доказано, что Н. pylori является значительным предрасполагающим фактором для развития язвы двенадцатиперстной кишки. Эта связь у детей прослеживается менее чётко. Язвы двенадцатиперстной кишки нетипичны у детей, однако их нужно искать при наличии ночных болей, особенно если это ослабляет ребёнка или если есть сведения о наличии пептической язвы у ближайших родственников. H. pylori вызывает узловой антральный гастрит, который может сопровождаться болью в животе и тошнотой. Он обычно выявляется на биопсии антрального отдела желудка, однако может присутствовать в микроаэрофильной культуре. Этот микроорганизм продуцирует уреазу, которая служит основой для лабораторного исследования биоптата и проведения 13С дыхательного теста (после приёма через рот меченной 13С мочевины). Серологические тесты недостоверны у детей. Лечение периодической боли в животеВажно не только провести полный сбор анамнеза и исследования, но и проконтролировать их проведение, иначе уверения будут неубедительными. Это также позволит установить, что ребёнок развивается нормально и что при обследовании не выявлено аномалий. У детей с синдромом раздражённой кишки и неязвенной диспепсией может быть полезным объяснение как детям, так и родителям, что «иногда внутренности кишки становятся такими чувствительными, что некоторые дети могут ощущать, как проходит по ним пища». Также необходимо провести дифференциацию между «серьёзным» и «опасным». Эти заболевания могут быть серьёзными, если, к примеру, они приводят к значительному снижению посещаемости школы, однако они не опасны. Исследования должны диктоваться клиническими проявлениями. Хотя существует множество потенциальных органических причин, большинство из них редкие и требуют дополнительных исследований лишь по показаниям. Микроскопия мочи и бактериологическое исследование необходимы, поскольку ИМП могут вызвать боль при отсутствии других симптомов или признаков. Долговременный прогноз приодических болей в животе у детей: – Также рекомендуем “Гастроэнтерит у детей: диагностика, лечение” Оглавление темы “Детские болезни”:
|
Источник
При появлении жалоб на боль внизу живота у ребенка следует обратить внимание на дополнительные симптомы. Это состояние может быть связано с банальными физиологическими процессами, но иногда указывает на развитие опасных болезней, требующих врачебного вмешательства.
Когда симптомы не будут опасны
Если живот заболел после физических нагрузок, нужно отдохнуть пару часов
Если боль появилась сразу же после физических нагрузок, нужно дать ребенку отдохнуть. Спазмы пройдут в течение 1-2 часов. Связана болезненность в этом случае с перенапряжением мышц и выработкой молочной кислоты.
Еще одна причина – переедание или употребление большого количества, сладостей, газировки. Тогда может развиться легкое отравление. Нужно следить за дальнейшим самочувствием.
Патологии, при которых болит внизу живота
Наиболее распространенное отклонение – это острое пищевое отравление. Часто с ним дети сталкиваются в школах, детских садах, лагерях и других общественных местах. При отравлении болит центральная часть низа живота, появляется диарея, иногда развивается рвота и температура.
Диспепсические расстройства
Диспепсия проявляется на фоне недостаточной выработки пищеварительных и кишечных ферментов. Среди ее симптомов:
- боль сбоку в животе (с левой стороны);
- спонтанная рвота или тошнота;
- диарея после каждой трапезы.
Диспепсическое отклонение требует комплексного лечения с целью восстановления микрофлоры и нормализации выработки ферментов.
Колики и другие состояния у грудничков
С точностью определить зону болезненности у новорожденных малышей достаточно сложно. Общие жалобы у них такие: плач, раздражительность, дерганье конечностями, отказ от пищи. Это указывает на развитие колик. Связаны они часто с неправильным рационом матери или введением прикорма.
Наиболее опасное состояние – заворот кишок. Оно обнаруживается чаще всего у малышей на искусственном вскармливании. Среди симптомов выделяют отсутствие отхождения газов и стула. Иногда у грудничков появляется рвота, температура, кал может отходить малыми порциями с примесями крови. Это опасное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.
Заболевания детей старше 1 года
У дошкольников болезненные ощущения могут развиваться на фоне эмоциональных стрессов. Очень часто у детей 5-7 лет развивается синдром раздраженного кишечника, для которого характерны:
- чередование поносов и запоров;
- уменьшение боли после опорожнения кишечника;
- облегчение самочувствия после длительного отдыха от учебы других дел.
Еще одна причина – абдоминальная мигрень, развивающаяся из-за сильных спазмов. По мере прогрессирования она переходит в обычную головную боль. Другие симптомы, как правило, отсутствуют, а боль проходит после короткого сна.
Специфические болезни у школьников
У детей старше 10-11 лет могут наблюдаться особые состояния. У девочек в этом возрасте могут начинаться месячные, что сопровождается тянущими болями. Иногда они сталкиваются с циститом, симптомы которого достаточно отчетливы: боль и жжение при мочеиспускании, учащенные позывы, температура. Реже развиваются гинекологические болезни.
У мальчиков в этом возрасте также возможен цистит, зависящий от детского простатита и заболеваний кишечника. Боли резкие, внезапные, могут появляться колики половой системы и даже кровотечения.
Нельзя исключать и аппендицит, который часто случается у подростков от 12 до 18 лет. При нем боль обычно расположена справа, может начинаться сверху или снизу.
Боль внизу живота у детей от 0 до 18 лет связана с заболеваниями пищеварительной системы, мочеполовых органов, реже – с другими нарушениями. Но иногда бывает следствием банальных переживаний и физических нагрузок.
Когда нужно сразу же обращаться к врачу
Экстренная медицинская помощь требуется ребенку при появлении дополнительных симптомов. Интересная особенность боли внизу живота связана с тем, что нервные окончания в этой области могут реагировать на раздражение, расположенное далеко – вверху живота и даже в легких. Нужно вызывать скорую помощь в таких случаях:
- боль усиливается в течение нескольких часов;
- присоединяется нестерпимая тошнота и многократная рвота;
- повышается температура;
- появляется расстройство стула.
Подобное состояние сложно определить только по симптомам, которые описывает малыш. Иногда ребенку сложно сказать точно, что его беспокоит. Особенно в случае, когда болеет грудной ребенок.
Запрещено давать ребенку обезболивающие препараты при появлении любого симптома. Важно наблюдать за его состоянием в течение суток. Холодные компрессы и горячие грелки – запрещенные помощники.
Первая помощь ребенку при болях в животе
Если родители вызвали скорую помощь или участкового терапевта на дом, но ребенку слишком больно, можно получить предварительную консультацию у врача по поводу первой помощи. Обычно она сводится к следующим действиям, если это новорожденный:
- ребенку массируют живот по часовой стрелке;
- держат малыша на руках только вертикально, класть его живот запрещено;
- при острых коликах кладут малыша на спину и прижимают коленки к животу;
- по рекомендации врача можно дать водный настой на укропе.
Малышам старшего возраста можно посоветовать лечь на бок и поджать ноги. Категорически запрещено укутывать ребенка любого возраста одеялом, ставить клизмы при поносе и давать слабительные. Также не следует кормить ребенка. При подозрении на аппендицит или кишечную непроходимость не следует давать даже воду.
При хроническом гастрите и других патологиях, не требующих экстренной медицинской или хирургической помощи, можно избавить малыша от спазмов с помощью отваров мяты, ромашки, мелиссы. При отравлении следует промыть желудок содовым раствором (1 ст. л. на кружку кипяченой воды).
Раствор электролитов рекомендовано давать только при сильном поносе, строго следуя инструкции. Желательно обеспечить лечебное голодание в течение минимум 12 часов.
Методы диагностики и лечения болезней
Самый распространенный способ инструментальной диагностики — УЗИ
Обнаружить заболевание можно только с помощью инструментального обследования. Для этого родители с ребенком обращаются к педиатру. Далее врач, анализируя имеющиеся симптомы, назначает консультацию у другого специалиста. Это может быть уролог, гастроэнтеролог или гинеколог.
Для определения патологии потребуется сдача крови, мочи, кала, забор мазка. Также назначают УЗИ, рентген. В затруднительных случаях либо при подозрении на сложные патологии назначают МРТ или КТ.
Если у ребенка болит низ живота, родители должны помнить главное правило лечения – только после консультации с доктором. Малыши гораздо быстрее реагируют на лекарства и неправильные действия. Врач с помощью аппаратных методов определит причину болезни, изучит результаты анализов и назначит адекватную терапию.
Лечение будет состоять из медикаментов, в большинстве случаев – детских. Также назначат физиотерапевтические процедуры, порекомендуют план питания и физические нагрузки (ЛФК). Может потребоваться курс антибиотиков.
Если патология связана с физиологическими процессами, например, началом месячных у девочек, врач может посоветовать безопасные спазмолитики. Однако детям давать их не рекомендуется.
Профилактика болей
Лучший способ профилактики неприятных ощущений – это ведение здорового образа жизни, контроль питания ребенка. Очень важно, чтобы он понял вред и опасность чипсов, газировок и магазинных сладостей. Также следует научить малыша тому, что физкультура – полезное дело, заниматься ею нужно регулярно.
Родители должны следить за состоянием здоровья малыша, обращаться к доктору при любых симптомах патологий. Своевременная диагностика и лечение – способ предупреждения осложнений и неприятных симптомов.
Источник
Боль в животе у детей и у взрослых, на данный момент, считается одним из самых распространенных симптомов, с которыми обращаются за помощью к врачу. Реальная проблема и угроза здоровью появляется тогда, когда тянущая боль внизу живота становиться периодической. Часто повторяющаяся боль внизу живота у ребенка или взрослого с большой вероятностью говорит о том, что в организме развилось серьезное заболевание. Именно потому, если у ребенка или у взрослого человека появилась тянущая боль внизу живота, если периодически тянет и болит низ живота, рекомендуется прийти на обследование к врачу, чтобы поставить точный диагноз. Затягивание таких симптомов, как периодическая боль внизу живота может привести к образованию хронической стадии заболевания, которую лечить намного сложнее.
В данной статье подробно о всех причинах, которые вызывают тянущие периодические боли внизу живота.
Содержание статьи:
Боли внизу живота, периодические боли в животе у ребенка
Самая общеизвестная жалоба пациентов на приеме у врача — это боли в животе. Первопричины болей в животе могут быть самыми разнообразными и только профессионал может их распознать. Вот только некоторые, самые распространенные болезни, которые приводят к формированию болей в области живота: это и аппендицит, язвенная болезнь, отравление пищевыми продуктами, гастрит и многие другие. А периодические боли внизу живота обычно говорят о развитии хронического заболевания.
Различают два вида боли: соматическая и висцеральная. Соматическая боль дает о себе знать из-за того, что стенки органов раздражаются. Сокращения или растяжения это основные факторы, из-за которых возникает боль. А висцеральная боль, наоборот, проявляется из-за колик. В таком случае боль носит тупой и ноющий характер и часто отдает в соседние органы.
Зачастую периодические боли в нижней части живота предупреждают о том, что человек скорее всего страдает от затяжного недуга и ему нужно в срочном порядке спросить совета у специалиста. Бывает так, что даже мастер своего дела не может с первого раза верно распознать недуг. А пациент в это время занимается самоврачеванием, что категорически противопоказано, поскольку может навредить ему еще больше.
Боль соматического характера появляется и концентрируется в одном месте. Боль режущая и острая в животе, обычно приводит к тому, что пациенту становится еще больней, как только он начинает двигаться и глубоко дышать. Каждое движение может спровоцировать приступ боли.
Возникшие боли в животе характерны при самых разнообразных болезнях. Самыми общеизвестными из них являются воспаленный аппендикс, язва, кишечная непроходимость.
Причины периодических болей внизу живота, тянущих болей в животе у ребенка
Острый аппендицит – причина тянущей боли внизу живота справа
Это самая известная болезнь брюшной полости, которая только может случиться у человека. Единственный правильный способ избавиться от него — это провести хирургическую операцию. Как только вы почувствовали тянущие боли в пупочной области справа, которые раньше концентрировалась в подложечной части живота и при этом у вас жар — срочно звоните в скорую помощь. При пальпации в области аппендикса больной испытывает резкие боли. Данное хирургическое заболевание может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Поэтому, если ваш ребенок жалуется на боль в животе, периодическую боль внизу живота справа, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы исключить аппендицит, а может и другие заболевания. Боли в животе у детей так же могут быть спровоцированы школьным неврозом. По какой-либо причине ребенок отказывается идти в школу. В данной ситуации будет уместно сводить ребенка на консультацию к детскому психологу, поскольку это проблема именно психогенного характера.
Периодическая боль в животе у ребенка является очень опасным симптомом, именно поэтому следует как можно скорее выявлять причину образования такого симптома.
Острый гастрит и тянущие боли в нижней части живота
Боли при остром гастрите или воспалении желудка отличаются наличием тошноты, отрыжки, рвоты. У больного пропадает аппетит, он чувствует себя слабым, а при пальпации у него возникают болевые ощущения. Очень важно, своевременно распознать данный недуг и начать терапию. Если упустить момент, гастрит станет хроническим и будет сопровождать пациента всю жизнь. А это значит, что всю жизнь необходимо будет соблюдать определенную диету.
Язва – причина боли в животе
В большинстве случаев язвенная болезнь проявляется после приема пищи. Если случай тяжелый, то после еды может возникнуть рвота и сильная боль в животе, может болеть и низ живота. Если речь идет о начальных стадиях недуга, то постепенно боль утихает. Боли появляются в верхней части живота и в подреберье, такие боли больше похожи на спазмы. Болевые ощущения становятся сильнее, если пациент давно ничего не кушал. Они могут возникнуть ночью или после приема приема пищи и чаще всего сигнализируют о том, что поражена слизистая желудка, тонкого кишечника и слепой кишки.
Холецистит – причина боли внизу живота
В желчном пузыре и его протоках может произойти защемление камня. При наличии в желчном пузыре камней, возникает резкая и сильная боль в животе справа, которая локализуется в области правого подреберья. Боль справа живота при холецистите может отдавать в плечо, лопатку или ключицу. Кроме того, пациенту становиться больно дышать. Воспаление желчного пузыря — это очень серьезная проблема, требующая немедленного вмешательства медиков. Холецистит чаще всего можно наблюдать у людей, кому за 40. Однако, как известно, у каждого правила есть свои исключения.
Кишечная непроходимость и сильная боль в низу живота
Различают несколько видов кишечной непроходимости: механическую и динамическую. При механической непроходимости происходит закупорка кишечника инородным телом, новообразованием, спайками. Паразиты так же могут стать причиной закупорки. Динамическая непроходимость характеризуется спазмами кишечника.
При кишечной непроходимости у больного возникают боли в животе похожие на спазмы, они возникают быстро и неожиданно. В данном случае, каждая минута на счету. Если не успеть вызвать скорую, то возможен летальный исход. Единственный верный способ вылечить данное заболевание — это провести срочную хирургическую операцию.
Тянущие боли периодического характера в нижней части живота
Если такие тянущие боли возникают у женщин, скорее всего это боли, которые связаны с менструацией. Еще такие боли могут свидетельствовать о том, что женщина забеременела и скоро станет мамой. Однако не стоит исключать и более серьезную проблему, например, воспаление брюшины.
Отличительной особенностью женского организма является то, что каждый месяц у женщин проходит менструация и могут появляться боли тянущего характера — это абсолютно нормальное явление. До тех пор, пока тянущие боли не причиняют особого дискомфорта и не мешают в повседневной жизни женщины, на них можно не обращать внимания. Однако, если боль невыносима и женщина постоянно принимает болеутоляющее, значит сейчас самое время проконсультироваться с врачом. Такие симптомы характерны при заболеваниях придатков и шутить с этим не стоит. Если вовремя не вылечить данный недуг, женщина может оказаться бесплодной.
Для того, чтобы выявить первопричину периодических тянущих болей в животе, нужно знать где боль сосредотачивается и какова ее интенсивность. Так же очень важно реагировать на малейшие изменения в организме, например, повышение температуры, озноб и общее состояние здоровья. Только владея полными данными о симптомах и жалобах женщины, врач сможет верно диагностировать недуг. Все, что нужно сделать — это вовремя обратиться за помощью.
Причины периодической тянущей боли внизу живота у детей
Помимо заболеваний, у детей периодические тянущие боли внизу живота могут появляться из-за следующих причин:
1 Продолжительный смех и как следствие перенапряжение мышц брюшной полости
2 Длительные физические нагрузки
3 Рвота
4 Чрезмерное количество подвижных игр
5 Приступы кашля, особенно длительные
6 Кишечные колики очень часто являются причиной периодической боли внизу живота у детей
7 Инвагинация (процесс, при котором один из участков кишечника складывается по принципу телескопической антенны)
8 Различные аномалии кишечника, особенно в возрасте ребенка до 9-ти месяцев
Что делать, если появились периодические тянущие боли внизу живота?
Определить причину появления боли внизу живота, когда болит и тянет низ живота, по одним только симптомам достаточно сложно. Т.к. некоторые заболевания могут иметь схожие симптомы, а это может привести к появлению ложного предположения о той проблеме, которая стала причиной появления тянущей боли в животе.
Источник