Першит в горле и болит правый бок
анонимно, Мужчина, 32 года
Сейчас у меня следующие симптомы: проблемы с пищеварением, от жирного тошнит, стул редко бывает оформленный, а цвет чаще зеленый или серый, постоянно отхаркивается прозрачная слизь и уже месяц в горле чувство кома, а также такое чувство “что там песок”. ЛОР сказал поласкать и взял мазок но ничего не проходит уже месяц. По мазку все в норме, только в носу – гемолитический стрептококк (умеренный рост). Также периодически, особенно после апельсинов болит в правом подреберье. В настоящее время соблюдаю без глютеновую диету и стол №5.
Принимаю препараты: Хофитол, Карсил, Креон 25 000.
Когда делали колоноскопию и эндоскопию желудка все в норме, небольшой гастрит как сказал врач. Вчера попробовал таблетку “Цетрина”, показалось, что ком пропал, но вечером опять это чувство появилось.
Доктор подскажите, по вашему мнению, по какой причине ком в горле и эти ощущения, а также боли в правом подреберье. В каком направлении далее двигаться. Прилагаю снимки анализов?
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Боли в правом подреберье (смотря, конечно, что вы имеете ввиду под правым подреберьем) могут быть как на фоне функционального состояния кишечника (СРТК с болевым синдромом), так и на фоне аномалии формы желчного пузыря и ДЖВП. Достаточно не есть того, на что у вас возникают боли (жирное, апельсины, жареное, копченое и так далее), питаться равномерно и небольшими порциями, пить достаточное количество воды. СРТК может также давать и неоформленный стул (за счет ускорения перистальтики), особенно, если пьете хофитол (любые желчегонные делают стул жиже), цвет его зависит от того, что вы едите и вашей индивидуальной микрофлоры, не нужно придавать его цвету какой-то особый смысл. Ком в горле – распространенный психосоматический синдром, но если нужно достоверно исключить органику – ФГДС, рентография пищевода, УЗИ щитовидной железы и мягких тканей, исключение остеохондроза шейного отдела позвоночника. Исключите еще влияние сухого воздуха на слизистые.
анонимно
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, недавно выполнил все вышеуказанные обследования и при биопсии в ходе ФГДС был получен следующий ответ (Фото №1, №2, 3). Также хеликобактер “+”, был у ЛОРа, сказала, что отекшая задняя стенка горла отправила к гастроэнтерологу, но он в отпуске. Подскажите пожалуйста, что означает диагноз по биопсии, насколько это опасно и как это лечить, нужна ли диета. Вопрос также нужно ли лечить хеликобактер при таких обстоятельствах и что делать мне в дальнейшем? Из симптомов, все вроде хорошо только болит иногда в области солнечного сплетения, пищевода и горла. Спасибо за консультацию!
Диагноз по биопсии означает, что есть хронический гастрит умеренно выраженный, но с очагами атрофии и метаплазии. Обычно эта ситуация требует периодического наблюдения (ФГДС 1 раз в 2-3 года) с биопсией из очагов атрофии и метаплазии, соблюдения диеты (ограничении очень острого, жирного, жареного, копченого, маринованного, алкоголя, крепкого чая и кофе, газированных напитков и так далее), а также эрадикации хеликобактерной инфекции. Этой стратегии вполне хватит в течение ближайших лет жизни. Хеликобактер однозначно лучше пролечить.
анонимно
Есть еще вопрос, надо ли мне принимать “Нольпазу” и масло виноградных косточек (оно же жирное), мне прописал это врач ЛОР к которому я обращался в поликлинику, по поводу боли в горле. Она сказала, что у меня действительно воспалена задняя стенка горла и это вызвано забросом желудочного сока.
Добрый день. Нольпазу можно попробовать эмпирически пропить курсом 21-30 дней, но если воспаление на задней стенки глотки не уйдет, то оно вызвано не забросом. В идеале, конечно, сделать манометрию и рентгенологическое исследование пищевода. По поводу масла ничего сказать не могу.
анонимно
Странно конечно. У меня есть хорошая запись ФГДС, может вы посмотрите, или нет смысла? Снимок пищевода я сделаю на днях, странное кончено ощущение. Я спрашивал у всех знакомых у которых были такие болезни, но ни у кого не было таких сильных болевых ощущений, хотя это может быть индивидуально?
Добрый день. Конечно, посмотреть могу, но болевые ощущения могут быть действительно очень разными. Они зависят от индивидуальной чувствительности человека и его слизистых, уровня эмоциональной напряженности, стресса и прочих субъективных факторов.
анонимно
Здравствуйте! Существует ли вообще какое-либо лечение данного заболевания? Если же да, то прошу вас порекомендовать план лечения, дальнейшего обследования и наблюдения за болезнью, в том числе диету. В настоящее время я лечусь следующими препаратами: Хелинорм (2 раза в сутки 200 мг.), Трибукс (3 раза в сутки 100 мг.), Карсил (2 раза в сутки 70 мг. – по причине старых повышения печеночных ферментов). В настоящее время затихли боли в области грудины, при том что препараты связанные с “психиатрией” вообще не принимал, ввместо этого принимал травы и стал заниматься спортом. Прошу если это возможно дать подробное описание лечения и дальнейших мероприятий.
Добрый день. Какого именно заболевания? Если того, что обнаружили по ФГДС, то это хроническое заболевание, которое никуда не исчезнет, но его можно ввести в ремиссию и оно не будет беспокоить долгие годы. Вне обострения не требуется ничего, кроме диеты (ограничении очень острого, жирного, жареного, копченого, маринованного, алкоголя, крепкого чая и кофе, газированных напитков и так далее), водного режима, избегания стрессов, умеренной физической активности. При обострении – лечение обострения. Препараты принимаете разнонаправленные: Хелинорм неплохо использовать после эрадикации (удаления хеликобактерной инфекции), но вы ее, видимо, не проводили; Трибукс, видимо, от СРТК (хотя неизвестно – вам его диагностировали или нет), а Карсил ферменты не понижает, это, по большому счету, очень неоднозначный препарат (эффект его сомнителен). Вам нужно определиться с диагнозами – что все-таки у вас есть и в какой стадии, потом подобрать препараты или методику поведения для профилактики обострений, а во время обострений – эффективно их снимать. Это все возможно делать у вашего лечащего врача.
Консультация врача терапевта на тему «Ком в горле и боли в правом подреберье» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
384 просмотра
30 апреля 2019
БОЛИ В ГОРЛЕ,ЗА ГРУДИНОЙ И В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ. СДЕЛАЛ ФГДС,РЕНГЕН ЖЕЛУДКА С БАРИЕМ И ПРОЧИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ- ОПРЕДЕЛИЛИ ГПОД НА 2СМ ВЫШЕ ЖЕЛУДКА И РЕФЛЮКС,НАЗНАЧИЛИ ЛЕЧЕНИЕ: ОМЕЗ ДСР, МААЛОКС,ДИЕТА,ДРОБНОЕ ПИТАНИЕ, ПРОШЛО 2МЕСЯЦА- СОСТОЯНИЕ ТОЛЬКО УХУДШАЕТСЯ,СИМПТОМЫ УСИЛИВАЮТСЯ. У НАС ГОРОД МАЛЕНЬКИЙ- С ВРАЧАМИ ПРОБЛЕМА, ГАСТРОЭНТЕРОЛОГОВ ВООБЩЕ НЕТ! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ДЕЛАТЬ? КУДА ОБРАТИТЬСЯ? МНЕ 57 ЛЕТ
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, нужно сдать кал на хеликобактер, возможно, что понадобится антибактериальная терапия.
Анонимный пользователь, 30 апреля 2019
Клиент
Евгения, в прошлом году хеликобактер обнаружен хеликобактер при ФГДС- пролечил, а кал на хеликобактер в нашей поликлинике не берут.
Терапевт
Что на УЗИ органов брюшной полости? Анализы крови сдавали?
Анонимный пользователь, 30 апреля 2019
Клиент
Евгения, желчный пузырь изогнут с перетяжками- без изменений в течении 2-х лет, печень и поджелудочная в норме. и на узи и мрт. результаты анализов крови со слов терапевта- хорошие.
Терапевт
Нужно повторить все анализы – год уже большой срок.
Анонимный пользователь, 30 апреля 2019
Клиент
Евгения, хорошо- повторю.
Терапевт
Де-нол назначали? Антибиотиками хеликобактер лечили? Омез и маалокс – это не лечение, это всего лишь облегчение симптомов.
Анонимный пользователь, 30 апреля 2019
Клиент
Евгения, де-нол пропивал курсами неоднократно,хеликобактер лечили- но чем я уже не помню- в прошлом году!
Терапевт
Возможно повторное заражение, либо в прошлый раз не до конца вылечили, поэтому, чтобы не пить просто так 2 антибиотика (это же не конфетки), нужно повторить анализ.
Анонимный пользователь, 30 апреля 2019
Клиент
Евгения, понятно,спасибо. извините- а далее мои действия…
Терапевт
Можете потом мне в личные сообщения написать результат анализа, либо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для коррекции лечения.
Анонимный пользователь, 30 апреля 2019
Клиент
Евгения, спасибо всего доброго!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Обязательно свежее ЭКГ, Рекомендую к терапии добавить Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем – по 2 капс на ночь 2 месяца. Здоровья Вам и удачи!
Анонимный пользователь, 2 мая 2019
Клиент
Марина, здравствуйте! спасибо за рекомендации, но каждый поход в поликлинику я делаю ЭКГ, не далее как 30.04 был у терапевта- мерила давление:12080. урсосан в феврале-марте съел пол.упаковки- результата никакого! сегодня до обеда валялся на диване у телевизора, состояние было терпимое,далее вышел прогулять собаку и сходил в гараж- опять навалилось: болит шея справа и плечо,давит подреберье справа и рези и колики в груди справа- посоветуйте пожалуйста ,что делать?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно, Женщина, 34 года
В мае начались боли в горле, сухость, першение, ком в горле, мокрота, которая трудно отходит. Давило в области щитовидки. Анализы на гормоны, узи щитовидки не выявили никаких отклонений. Эндокринолог отправил со словами больше отдыхать и не думать о плохом.
Начались хождения по Лор врачам. Один поставил диагноз тонзилит, назначил промывания миндалин, один раз промыли, больше не пошла, т.к диагноз был ошибочный и промывать там было нечего. Пошла к другому врачу, диагноз хронический фарингит, лечение полоскания, имудон. Из рекомендаций, сделать гастроскопию. Гастроскопия выявила хронический гастрит, рефлюкс эзофагит. При приеме препаратов, становилось легче. Но горло переодически все равно сухое и першит,часто откашливаюсь, что бы вернуть голос, стали часто воспаляться миндалины, то с одной стороны, то с обеих. Но с горлом всегда мучилась, чуть холодной воды попью и на утро больно глотать.
Под углом нижней челюсти при нажатии было больно, как будто жгутик какой-то, с правой стороны он болезнее чем с левой. Терапевт и хирург сказали лимфоузел, но это не он точно. Лимфоузел круглый, а это как канатик. Иногда при поднятии или отпущении головы были как бы прострелы под челюстью как раз в этом месте. К слову анализ крови не выявил воспаления лимфоузлов и врач при повторном осмотре лимфоузлы не нащупал, но жгутик остался на месте. Так же при нажатии болезненный и раза два три в день есть как бы прострелы в него. Отдающие в скулу, ухо, и саму нижнюю челюсть, иногда покалывания в области губ, под ними, в нос. Продолжаются не долго, кольнет и отпустит.
Потом начались неприятные ощущения в языке, оставались следы зубов, после острого начинал щипать, появился налет. Гастроэнтеролог отправил на дыхательный тест (ещё не делала) и к стоматологу. Под вопросом поставил глоссит. Стоматолог терапевт сказал надо за лечить зубы, есть кариес. Глоссит не подтвердил. Отправил к стоматологу хирургу, проверить слюную железу. Осмотрев её, врач отправил снова к лору, т.к как таковых стоматологических проблем не нашёл. Слюнная железа без изменений. Но иногда её сводит, когда ем что то кислое.
Получается замкнутый круг, постоянные походы по врачам, при чем по одним и тем же. При этом есть боли в шее, с боку и ближе к затылку. Добавились боли в лопатке (прострелы) , в позвоночнике, при глубоком вдохе может схватывать шею, заднюю сторону. Иногда не хватает воздуха, как будто славило грудь, становится трудно дышать. В такие моменты охватывает паника, начинает все болеть, шея, горло как будто то душат и там появляется инородное тело, лопатки,плечо, сразу колет где только может, отдаёт в висок, немеет рука, чаще правая. Вообще все эти боли в основном с правой стороны. От головы и до лопаток. Плюс захватывает лицо. Эти боли не постоянны, но за день такое может случится от одного до пяти раз.
Собираюсь снова на приём к лору и неврологу.
Скажите пожалуйста, все это может ли быть причиной остеохондроза и хронического фарингита?
Начиталась про опухоли шеи и горла, все симптомы на лицо. Очень страшно.
Забыла добавить, рентген шеи выявил только нестабильность. Так же есть переодически головокружение и слабость. Так же колет и в груди. Различные мази дают временное облегчение.
Ещё появляется давящее ощущение в положении лёжа, когда подбородок касается груди и при этом как бы затекает горло.
Подскажите перед тем как придти на приём может стоит сдать дополнительные анализы и провести обследования, только вот обследования чего? Мне кажется я проверила уже все, что можно. Простите, что много, долго и может непонятно описала ситуацию.
Источник
898 просмотров
20 августа 2020
Примерно месяц болит горло с правой стороны. Покраснение есть. Налета нет. Температуры не было. Боль при проглатывании слюны. При приеме пищи все в норме. Обратился к врачу, выписали антибиотики. Амоксицилин, и супракс не помогли. Полощение растворами соды, йода, тантум верде. Результата нет. Дискомфорт постоянно чувствуется. Но именно с одной стороны, не лучше не хуже.
Возраст: 31
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, нет ли скопления пробок в горле? Есть ои проблемы с желудочно- кишечным трактом, беспокоит ли отрыжка изжога?
Артур, 20 августа
Клиент
Елена, изжоги и отрыжки сейчас нет. Была, но уже давно, месяца 2-3 назад. Пробок вроде нет никаких. При проглатывании слюны болит возле миндалин, как при обычной ангине.
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно осматривать именно миндалину( на фото она за небной дружкой, не видно), оценить состояние лимфоузлов. Вы сдавали мазок на микрофлору?
Артур, 20 августа
Клиент
Елена, Лимфоузлы были воспалены примерно месяц назад, но с другой стороны. Сейчас врач прощупывал и вроде все в порядке с узлами. Мазок на микрофлору не сдавал. Еще я заметил небольшие “прыщики” что ли, не знаю имеют ли они значение. На фото стрелкой указана именно больная сторона. И виден небольшой прыщик справа от вены.
Детский ЛОР, ЛОР
Прыщики это лимфоидная ткань, признак затяжного воспаления. Сдайте мазок из зева на микрофлору, до результатов анализов начните для горла Тонзилгон по 25капель 3 раза в день 10 дней. Исмиген 7мг по 1т 1 раз в день утром натощак 10 дней.
ЛОР, Детский ЛОР
“Прыщик” справа- похоже папиллома.
Артур, 20 августа
Клиент
Елена, боль проходит на какое то время при питье теплой жидкости, при поворачивании головы в разные стороны.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Так как лечение неэффективно Вам нужно обследоваться.
-мазок из глотки на флору и антибактериальную чувствительность
-ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ
По фото картина обострения хронического тонзиллофарингита.
Чтобы назначить адекватное лечение, желательно обследоваться.
Вы курите?
Есть заболевания органов ЖКТ?
Артур, 20 августа
Клиент
Татьяна, проблем с жкт нет. Курю кальян иногда.
Артур, 20 августа
Клиент
Татьяна, боль проходит на какое то время при питье теплой жидкости, при поворачивании головы в разные стороны.
ЛОР, Детский ЛОР
Соблюдайте пока щадящую диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь, никаких кальянов.
По лечению-Тонзилгон 2 драже 5 раз в день 7 дней, далее 3 раза в день до 1 месяца
Лоратадин 1 т 3 раза в день
В глотку пока не сдадите мазок лучше ничего не брызгать, иначе будет неинформативен.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Возможно там дело не в горле, Все ли лимфатические узлы вам пропальпировали? Если есть локальная болезнь, возможно нужно сделать ультразвуковое исследование этой области, участвовать в этих болях могут слюнные железы и лимфатические узлы
Артур, 20 августа
Клиент
Наталья, все или не все я не могу сказать. Возможно и не все, возможно что-то и не заметили
Педиатр, Терапевт, Массажист
Поэтому лучше сделать ультразвуковое исследование, для того чтобы исключить проблемы со слюнными железами лимфоузлами
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Артур. Как при этом дышит ваш нос? Есть чувство стекания слизи по задней стенке глотки? Есть проблемы с желудком? Отрыжка, изжога, бывают?
Артур, 20 августа
Клиент
Марина, небольшой насморк есть, но мне кажется он не связан, так как появился недавно из-за переохлаждения. А горло болело и до этого и без всяких “простудных” причин. С ЖКХ все в порядке, отрыжки нет, изжога бывает редко, последний раз 2 месяца назад примерно
Детский ЛОР, ЛОР
В данной ситуации важно найти раздражающий фактор, который вызывает у вас дискомфорт в горле. С учетом того, что иногда у вас бывает изжога нельзя исключить явление гестроэзофагеального рефлюкса – то есть заброса содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку.
Второй момент, который потенциально может способствовать процессу – проблемы с носом и пазухами. Хотя вы отмечаете, что с носом до недавнего времени было все хорошо, нельзя исключить этот фактор, с учетом, что дискомфорт у вас односторонний. Обратите внимание, нет ли большей заложенности именно с той стороны, где выражен дискомфорт. И третья потенциальная причина – герпес вирусы.
Поэтому желательно в плане дообследования сдать мазок из ротоглотки на герпес-вирусы (Эпштейн-барр, цитомегаловирус, герпес 6 типа) методом количественной ПЦР и обследовать желудок (ФГДС).
В плане рекомендаций:
1.Щадящая диета (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
2.Делайте аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор,аквамарис) 2-3 раза в день, особенно перед сном.
3.Если нет аллергии на растительные препараты можно добавить в терапию Тонзилгон по 2 таблетки 3 раза в день на 10-14 дней.
4.Горло орошать Местамидином 2 раза в день 7 дней (после того, как сдадите мазок из ротоглотки) и в течение дня пить жидкость почаще, чтобы орошалось горло.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Подскажите как у Вас дышит нос?
Есть чувство стекание слизи по задней стенки глотки?
Нарушения со стороны ЖКТ (изжога, горечь во рту, вздутие живота после приема пищи)?
Подскажите присутствует боль в шейном отделе с этой стороны?
Артур, 21 августа
Клиент
Эдвард, обратил внимание. что чувство стекания слизи по задней стенке глотки присутствует
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник