По осени болит желудок

Наш эксперт – врач-гастроэнтеролог, академик РАМТН, профессор ГБОУ ВПО Первого МГМИ имени И. М. Сеченова, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук Семён Рапопорт.
Пока человек молод и здоров, процесс адаптации к любым переменам происходит легко и незаметно. С годами и накопленными болезнями – всё сложнее. Поэтому в переходный период здоровье может давать сбой.
Не только про сон
Зима и лето считаются устойчивыми, стабильными сезонами. А вот осенью (как, впрочем, и весной) в нашем организме существенно снижается выработка мелатонина – гормона, который не только управляет нашим сном, но и регулирует выделение желудочного сока. А как известно, усиление выработки этой жидкости повышает риск заболеваний ЖКТ.
Более того, в переходные периоды сам этот гормон, которому положено выделяться в ночное время (с 23.00 до 6.00), вдруг начинает продуцироваться в середине дня. Поэтому осенью по утрам мы никак не можем проснуться, а в разгар рабочего дня начинаем зевать.
Язва по календарю
Течение хронического гастрита и язвы желудка гораздо меньше подвержено сезонным колебаниям. А в первую очередь осенью обостряется язвенная болезнь 12‑перстной кишки. Врачи считают это классикой. И раньше, когда аппаратная диагностика была ещё не так развита, такой диагноз могли поставить лишь на основании того, что обострение у больного происходит строго дважды в год (весной и осенью). Кроме того, для язвы 12‑перстной кишки характерны так называемые голодные боли, в том числе по ночам. При других патологиях ЖКТ они, если и бывают, то менее выраженные.
Кстати, люди иногда путают язвенную болезнь и язву 12‑перстной кишки, считая их одним заболеванием. Это не так. Если язвенная болезнь желудка может перерождаться в рак, то язва 12‑перстной никогда. Тем не менее эта болезнь серьёзно нарушает качество жизни, может приводить к внутренним кровотечениям и стенозу (сужению) органа – осложнениям, требующим срочной операции. Впрочем, и гастрит тоже отнюдь не пустяк. Некоторые его формы (прежде всего антральный и фундальный гастрит) также могут перерождаться в рак, поэтому их нужно правильно лечить и контролировать.
Что беспокоит
Вот симптомы, требующие неотложного посещения гастроэнтеролога.
Боли, дискомфорт в животе. Если болит выше пупка, чаще всего проблема связана с желудком, если ниже – с кишечником. Впрочем, этот симптом может быть связан и с желчным пузырём, и с поджелудочной железой.
Нарушение аппетита (пониженный или, наоборот, повышенный аппетит).Первый характерен, например, для антрального гастрита, второй для эрозивного гастрита или язвенной болезни желудка и 12‑перстной кишки.
Тошнота (частый признак гастрита).
Изжога (характерна для недостаточности кардии или для грыжи диафрагмы).
Если врач, выслушав жалобы больного на боль в желудке или другие симптомы, пощупав его живот и задав ещё пару-тройку вопросов, уверенно пишет в медицинской карте, допустим, «гастрит», от такого специалиста надо бежать со всех ног. Ведь такой диагноз на глазок не ставится, предварительно необходимо провести гастроскопию и взять биопсию повреждённого участка слизистой, чтобы иметь морфологическое подтверждение диагноза (и исключить наличие злокачественного процесса).
Причём биопсию надо брать не с одного участка, а желательно сразу из 3–4 мест для надёжности. При подозрении на язву желудка без гастроскопии и биопсии также не обойтись.
Важно!
В аптеках сегодня можно найти лекарства и от боли в желудке, и от тошноты, изжоги и метеоризма. Велик соблазн лечиться самим, не посещая врача. Но делать этого нельзя. Нивелируя симптомы, можно проглядеть развитие опасных патологий, в том числе рака. Кроме того, признаки разных заболеваний очень похожи, их легко спутать. Например, при ишемической болезни сердца часто бывают боли не в груди, а в животе. Поэтому с любым дискомфортом, появившимся впервые, необходимо идти к врачу.
Источник
Дата публикации: 04 февраля 2014.
Врач-гастроэнтеролог отделения гастроэнтерологии №1
Наталья Георгиевна Корженевская
Врачи уверяют: понятия сезонности у недомоганий нет
Боли в животе, которые возникают в межсезонье — осенью или весной — многие называют «осенним гастритом». Причем на причины его возникновения списывают погоду, смену рациона — с более легкого летнего на зимний, богатый углеводами и жирами. И даже малоподвижный образ жизни. Так что это за диагноз такой — «осенний гастрит»? Значится ли он в медицинских трактатах? И что об этой сезонной болезни думают врачи.
Наверное, я сейчас полностью развенчаю миф. Такого понятия, как «осенний гастрит», в гастроэнтерологии не существует. Причина возникновения или обострения гастрита — не в смене времен года, не в перемене режима и состава питания. Боли в желудке при этой болезни появляются оттого, что там появляется и «живет» бактерия ХЕЛИКОБАКТЕР. Колонии этих микроорганизмов и вызывают воспалительные, вплоть до язвообразования, изменения слизистой. Гастроэнтерологи знают только о сезонном обострении язвенной болезни, а количество пациентов с гастритом круглый год практически не меняется.
Гастритом, скорее, по своей неосведомленности многие называют любую боль или дискомфорт в животе. Но этот диагноз с точностью может установить только врач-гастроэнтеролог, и то лишь после морфологического исследования.
Осенью заболел живот? Это необязательно дал о себе знать гастрит. Это может быть и неязвенная диспепсия, и другие заболевания.
Но так или иначе осенний рацион отличается от летнего. Появление на нашем столе «закаток», яблок, солений-квашений иногда неприятным эхом отзывается в животах.
В связи с этим гастроэнтерологи рекомендуют более внимательно формировать свое осеннее и зимнее меню. Соскучились по хрустящим соленым огурчикам? Манит к себе квашеная капустка, а свежевыжатые соки из яблок готовы пить литрами? Стоп! Желудок за это спасибо не скажет, но пошлет сигнал «ТРЕВОГА».
Гастроэнтерологи предупреждают, что люди, у которых есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, должны аккуратнее подходить к своему рациону. Не гоняться за новомодными острыми восточными специями, приправами. В случае появления болей ни в коем случае не заниматься самолечением. При малейших признаках недомогания зайдите на прием хотя бы к терапевту.
А вот квашеную капусту с огурчиками не спешите прятать далеко в погребок. Не всегда они «виноваты» в появлении дискомфорта в животе. Сегодня доказано, что в квашеной капусте содержится, причем в больших количествах, редкий витамин U. Причем в других овощах и фруктах, различных продуктах U пока замечен не был.
Чем же уникален U?
Его считают противоязвенным витамином. А еще квашеная капуста обладает профилактическими противораковыми свойствами. И гастроэнтерологи, оказывается, не против такого распространенного белорусского народного блюда. Наоборот, врачи то ли в шутку, то ли всерьез называют капусту квашеную продуктом, генетически запрограммированным на протяжении многих столетий. В ней содержатся витамины А, В, РР, Е, С, биотин. Микроэлементы кальций, магний, калий, сера, медь, фосфор.
Правда, кислая капусточка усиливает бродильные процессы в организме. Врачи не рекомендуют увлекаться ею тем, у кого есть склонность к повышенному газообразованию, метеоризму и другие проблемы с кишечником. Во всем нужна умеренность.
Хотя гастроэнтерологи и считают белорусскую народную кухню для организма тяжеловатой, все же советуют не увлекаться китайской или японской. И не стараться «облегчить» рацион за счет увеличения в нем доли экзотических овощей и фруктов. Именно то, к чему наш организм привык за столетия, важно для здоровья. Драники, овощи натуральной засолки — наши продукты. И людям, у которых нет проблем с ферментативной системой, особых проблем они не доставят ни зимой, ни летом. Главное — не переедать и соблюдать режим. Завтрак, обед и ужин должны быть по расписанию.
Что любит желудок?
Режим! Рациональное, регулярное питание, без переедания.
Самолечение опасно.
Лекарств на аптечных прилавках — великое множество. Главное, предупреждают гастроэнтерологи, не поддаться искушению самолечения. Фитотерапия тоже небезобидна и может, как и любое химическое средство, вызвать ряд побочных эффектов. К примеру, многие при болях в животе «спасаются» отваром зверобоя. В высушенной травке, особенно если вы ее приобрели с рук, трудно разобрать, к какому виду зверобой относится — продырявленному или непродырявленному. Каждый из них имеет свои лечебные свойства и противопоказания при заболеваниях ЖКТ. Даже витамины лучше покупать после консультации с врачом.
Рискнули лечиться по собственному желанию? Готовьтесь к тому, что это уже может быть совсем другая история. История болезни…
Источник
Осенью довольно часто обостряются разные хронические заболевания. Одним из таких является гастрит, который проявляется в виде воспалительного процесса слизистой оболочки желудка. Железы слизистой желудка перестают функционировать, впоследствии нарушается двигательная желудочная функция и выделение сока. Люди, которые чувствительны к погодным изменениям, страдают от сезонного обострения гастрита.
Как проявляется осеннее обострение гастрита?
Больной жалуется на резкую боль в области желудка, особенно при употреблении пищи. Болезненные ощущения могут быть регулярные, они постоянно повторяются.
Когда заболевание обостряется, больной страдает от изжоги, имеет неприятный вкус во рту. Также ощущается тяжесть после употребления пищи, появляется желудочный дискомфорт, человек быстро насыщается. Редко хроническая форма гастрита имеет бессимптомное течение
Внешние факторы осеннего обострения
- Погодные изменения. Чаще всего заболевание обостряется при похолодании. Впоследствии сначала сжимаются кровеносные сосуды, возникает сильнейший спазм. Внутренние органы недостаточно питаются. Все заканчивается нарушенной выработкой сока в желудке, и заболевание серьезное обостряется.
- Нарушенный режим питания, когда человек постоянно торопливо пережевывает пищу, злоупотребляет некачественные, испорченные продукты. В результате все заканчивается обострением. Обострится заболевание может после употребления острой или кислой, а также холодной, горячей пищи.
- Курение также обостряет течение желудочного заболевания. В дыму содержится большое количество ядов, они негативно отражаются на желудочной секреции, повреждается ее защитный слизистый слой.
- Злоупотребление алкогольными напитками приводит к сильнейшему раздражению и нарушенной секреции желудка. Из-за длительного приема алкоголя сначала развивается поверхностная форма гастрита, которая со временем перерастает в хроническую.
- Прием лекарственных препаратов сильно повреждает слизистую оболочку, приводит к обострению гастрита. Негативно воздействуют на желудок салицилаты, хлорид калия, резерпин, препараты против воспаления, которыми лечат туберкулез.
- Неблагоприятные условия труда также приводят к обострению заболевания.
Внутренние факторы обострения осеннего гастрита
- Воспалительный процесс – бронхит, кариес, тонзиллит, туберкулез.
- Заболевания эндокринной системы – сахарный диабет.
- Патологии, которые связаны с хронической нехваткой кислорода в сердечно-сосудистой и легочной системе.
- Почечная недостаточность.
- Серьезные заболевания желудка, кишечника – холецистит, гепатит, панкреатит.
- Нарушена функция иммунитета.
Что делать при осеннем обострении гастрита?
У вас возник внезапный приступ острой боли? Необходимо лечь на левый бок, ноги подтянуть к животу. В такой позе полежать около получаса. С помощью упражнения можно избавиться от боли и расслабить мышечную систему. Если вам не становится легче, беспокоит сильная тошнота, спазм, рассосите кусочек льда, лимон.
Очень важно при осеннем обострении гастрита пройти комплексное лечение. В данном случае необходимо соблюдать постельный режим, принимать лекарственные препараты и придерживаться строгой диеты. Облегчат ваше состояние лекарственные средства, которые блокируют секрецию желудка, нормализуют функцию кишечника.
Питание при осеннем обострении гастрита
Разрешается употреблять небольшое количество пищи. Рекомендуется употреблять отварную пищу – птицу, рыбу, мясо. Также разрешается в меню каша пшена, перловки, овсянки, гречки.
Очень важно, чтобы в рационе питания была кисломолочная продукция – сыр, творог, сметана. Во время обострения запрещено пить цельное молоко. Можно употреблять небольшое количество сливочного масла – не более 30 грамм в день.
Какие овощи можно употреблять при обострении осеннего гастрита? Морковь, помидоры, картофель, помидоры, цветную капусту. При обострении из рациона питания нужно исключить свеклу, фасоль, зеленый горошек, белокочанную капусту.
Больному разрешено пить компоты, кисели, муссы. Очень полезны запеченные яблоки, груши. Предельно осторожно нужно относиться к кислым ягодам, фруктам, апельсинам, клюкве, мандаринам.
Вы можете предупредить обострение гастрита осенью. Для этого откажитесь от питания всухомятку. Запомните, основной причиной заболевания является неполноценное питание.
Народные методы лечения при обострении осеннего гастрита
- Льняные семена имеют обволакивающие действие, останавливают воспалительный процесс, избавляют от боли. В семенах содержатся полисахариды, которые оказывают антибактерицидное действие. Вы можете добавлять семена в любую приготовленную пищу. Дополнительно можно приготовить отвар из льняных семян. С вечера нужно взять 2 чайные ложки семян, стакан кипятка. Все настоять в течение 24 часов. Отвар необходимо пить один месяц.
- Куриные желудки при гастрите являются вкусным блюдом. В них содержатся витамины, фолиевая кислота, железо. Вы должны использовать только свежие продукты. С куриных желудков снимите кожицу, осторожно промойте ее, просушите. Затем кожицу измельчите и добавьте к ней мед. Настоять средство около 4 дней. Вам нужно будет съедать ежедневно по чайной ложке.
- Сок картофеля имеет в своем составе крахмал, антиоксиданты, каротин, протеины. Используйте только свежевыжатый сок. Пить нужно перед употреблением пищи по 100 мл. Курс терапии около 10 дней.
- Растительные масла значительно улучшают состояние слизистой желудка, поэтому их рекомендуют использовать при осеннем обострении. Можете употреблять облепиховое, оливковое, льняное, кукурузное, подсолнечное масло. Лучше всего принимать рано утром по столовой ложке растительного масла, так вы еще предупредите обострение.
Итак, не желаете, чтобы гастрит обострился? Следите за своим питанием и образом жизни. Особенно осенью и зимой!
Источник
55 просмотров
6 октября 2020
Добрый день! 30.09.20 сделал ФГДС. Снимок прилагаю. Болит желудок,при чем спонтанно .Пару дней все отлично потом опять все резко ухудшается.Питание 5 раз в день маленькими порциями все как надо.На ночь стараюсь пить фосфалюгель-постоянно просыпаюсь от неприятных ощущений в верхней области желудка.Подголовье приподнял у кровати.Биопсия должна быть через неделю но судя по состоянию ждать уже не хочу- ничего нового я думаю он не добавит судя по диагнозу.На данный момент пью -Рабепразол СЗ по одной капсуле 20 мг в день утром натощак за 30 мин до еды ну и на ночь еще одну когда совсем плохо+фосфалюгель один пакетик.(Рабепразол принимаю уже около 3 недель с перерывом в 2 дня) Очень рассчитываю на вашу помощь…
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Стрессов нет?
Николай, 6 октября
Клиент
Маргуба, да как нет…бывает по работе постоянно! стараюсь себя в последнее время сдерживать,ну а там как получиться.
Николай, 6 октября
Клиент
Маргуба, а по диагнозу совсем все плохо?…
Николай, 6 октября
Клиент
Маргуба, до этого лечили от эрозивного гастродеоденита-видимо до конца не пролечился…либо не совсем корректно подошло лечение.
Педиатр
Я бы добавила к лечению ребагит 1*3 РД с пепсаном р ( именно в капсулах!) Тоже по1*3 РД месяц .
Исключите ментол кофеин, вдыхание табачного дыма , не носите тугие ремни, не тужьтесь, исключите наклоны, не ешьте особено обильно ,на ночь.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Николай! У вас эрозивный эзофагит.. Принимайте Альфазокс или Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды. А через 1, 5-2 часа после еды- Омепразол 20 мг утром и 40 мг на ночь. Если через 2-е суток лучше не будет(что маловероятно), -то 40 мг 2 раза в день. Это вместо Рабепразола. Последний-хороший препарат, но проблема в том, что ваше заболевание требует серьезно повышенной дозы, а у рабепразола такой возможности нет.Кроме этого, надо принимать Мотилак 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды не менее 2-х недель.и Рибоксин 100мг 3 раза в день с едой 2 недели. В вашем случае профилактика должна состоять в том, чтобы в течении 1, 5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту(рекомендуемые 10-15 см., как показывает опыт, бесполезны и излишни, т.к во сне человек сползает). Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?(тогда напишите) Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве. И всё. Жуйте хорошо. Выздоравливайте . Через месяц сделаете ФГС и напишете(требуется поддерживающее лечение)
Николай, 6 октября
Клиент
Инесса, Рибоксин я так понимаю для сердечной мышцы? да я поднимал ранее тяжести и частенько ходил в спортзал…сейчас естественно занимаюсь только дома (уже 3 месяца) и особо больших тяжестей не поднимаю.Насчет кровати абсолютно согласен- это пустое..даже просыпаюсь от того что постоянно пытаюсь на кровати подняться но стараюсь спать на спине- на левом или правом боку начинает ныть желудок..Питания стараюсь придерживаться..никакого кофе,острого,соленого ,жаренного,колбас и сыров.
Николай, 6 октября
Клиент
Инесса, Пепсан пропил еще в Мае почти целую коробку…как то без результата ,может из за того что надо как то курсами с другими лекарствами пить?
Гастроэнтеролог
Лечение длительное и комплексное, но, как правило, удачное. Пепсан один…припарка.
Инфекционист
Здравствуйте! ва необходимо соблюдать диету, добавить к лечению Денол 1т х 3р и 1 на ночьи Ганатон 1т х 3р перед едой.
Данная терапия позволит быстрее восстанавливаться слизистой.
Гастроэнтеролог
Добрый день!!!
1. болит дуоденит.
По рабепразолу СЗ- практически не работает со слов многих пациентов, с него непременно надо уходить,эти 3 недели Вы без лечения.
Я бы порекомендовала
1. омез дср( именно эта форма-ДСР) н а это прошу обратить внимание. по 1 таб 1 разв день утром за 30 мин до завтрака -1 мес
2. ребамипид 100 мг 3 раза вдень после еды через60 мин-8 нед
3. альфазокс- 1 пак 1 разв день строго перед сном ( но его не запивать , не заедать)
Ели не подтвердиться по гистологии пищевод Барретта, то после окончания омез дср сразу начните эманеру 20 мг1 разв день за 30 мин до завтрака -1-1,5 мес
Через 2-2,5 мес эгдс контроль.
Вопросы?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас была ранее язвенная болезнь? При эрозивном эзофагите дозировка Рабепразола должна быть увеличена в 2 раза – 20мг 2 раза в день – утром натощак и на ночь 2 месяца, далее -1 табл утром натощак 10-14 дней; Альфазокс – по 1 саше 3 раза в день после основных приемов пищи 10-14 дней- далее – Ребагит по 1 табл после еды 1 месяц; Мебеверин 200мг по 1 табл за 20 минут до еды 2 раза в день 10-14 дней. После получения результатов биопсии откорректировать терапию и дальнейшую тактику лечения и обследования. Здоровья Вам и удачи!
Николай, 6 октября
Клиент
Марина, да ранее у меня была язва…но я ее перенес незаметно мне об этом сказали только когда делали фгдс.
Гастроэнтеролог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник