Почему от усталости болит сердце
В наш век высоких технологий и скоростей люди, с головой погружаясь в работу и домашнюю суету, порой не замечают проносящиеся за окном дни и ночи, сменяющие друг друга времена года. И вместе с тем в настоящее время, когда за счет научно-технических достижений жизнь человека облегчается из года в год, «уставать» он от этого меньше не стал. Считается, что каждый из 20 человек подвержен хронической усталости. Возможно, не только из-за большей загруженности женского пола (работа на производстве и «домашняя» работа), хронической усталости подвержены именно женщины, но и возможностей борьбы с этим недугом, а также возможности снять стресс, в отличие от мужчин у них меньше. Может и не задумывались бы умы человечества об этой проблеме, если бы недуг затрагивал не только трудоспособное население – от 30 до 60 лет, но также и другие возрастные категории населения: и детей и пожилых.
Что такое синдром хронической усталости
Наиболее подходящим определением синдрома хронической усталости (СХУ) как заболевания, является состояние, которое характеризуется повышенной утомляемостью человека, стойким снижением его работоспособности и жизненного тонуса, наличием мышечной слабости и постоянным присутствием усталости, не проходящими после отдыха.
История вопроса
Изучением этой проблемы занялись в развитых странах нового и старого света. В самом начале исследования часть исследователей связывало это состояние с нарушением регуляции нервной системы, обусловленное ее чрезмерным угнетением. В подтверждение этому можно отметить наибольшую подверженность заболеванию людей, проживающих в густозаселенных городах с крупными производствами, где социально-бытовые потребности отличаются от сельских районов. Связано это не только с тем, что сельские жители предъявляют меньшие социальные требования, но и в ряде случаев, находят достаточно простой выход из этой ситуации – алкоголь.
Впервые о синдроме заговорили в США (1984г.), когда в практике доктора Поля Чейни было отмечено более 200 человек со схожими симптомами, не укладывающимися ни в одно из заболеваний: пациенты предъявляли жалобы на необъяснимое состояние депрессии, необъяснимое плохое настроение, мышечную слабость, апатию.
Пол Чейни, анализируя архивные материалы, нашел упоминание и о ранее описываемых схожих состояний у людей в других городах (Лос-Анжелес, 1934; Исландия, 1948; Лондон, 1955; штат Флорида, 1956). При этом было замечено, что каких-то определенных географических ограничений нет, но замечено, что преимущественно страдают люди, проживающие в мегаполисах, и, причем, больше женщины в возрасте 25-45 лет. При этом были попытки даже связать это состояние с вирусной инфекцией – у пациентов обнаруживали или вирусы, или антитела к ним, ряд исследователей во главу причин ставили экологическую обстановку в промышленных мегаполисах.
Причины развития хронической усталости
В настоящий момент рассматриваются несколько причин развития этого синдрома, каждая из которых, так или иначе, взаимосвязаны друг с другом.
Доминирующей многие годы рассматривается теория, связанная с психосоматическим проявлением дисбаланса в регуляции органов и систем человека на функциональном уровне, и, следовательно, характеризуется обратимостью процессов. В пользу этого говорит то, что состояние хронической усталости развивается после значительных психоэмоциональных нагрузок, после перенесенных тяжелых стрессовых ситуаций, особенно если они повторяются. Особенно, если у человека низкая стрессоустойчивость. При этом, развивающееся состояние депрессии, морально загоняющее «в угол» вследствие отсутствия положительных эмоций от выполняемой работы, может кроме чисто психологического проявления заболевания (усталость, раздражительность, апатия и другие), присоединять соматические проявления в виде миалгий различной локализации, мигренеподобные головной боли, болей в животе и отсутствие аппетита, появления болей в области сердца, а также необъяснимое онемение и «чувство холода» в пальцах рук и ног. Ряд людей даже обращаются за помощью сексолога из-за снижения либидо. Как правило, если пациент вовремя попадает к грамотному психологу, специалист после длительного общения находит одну из причин развившегося состояния – хроническое недосыпание, стресс, или психологическая травма, или монотонная, не приносящая удовлетворения работа, или даже наоборот, «работа на износ» без адекватного отдыха. Помогает развитию усталости в этом «угрызение совести», которое, в той или иной мере, испытывает индивидум в данных ситуациях. Отмечено также, что психологический дискомфорт и как следствие СХУ может развиться в случае длительного отсутствия солнечного освещения, которое сопровождается в организме выбросом гормона «счастья» – серотонина.
В настоящий момент не исключается и инфекционная теория, где наиболее вероятным инфекционным агентом, который запускает механизм развития СХУ, являются вирусы. Вместе с тем существует мнение о том, что есть еще не выделенный вирус, принадлежащий к группе Herpes. В пользу этой теории можно отнести, что большинство людей с СХУ, связывают свое начало с ранее перенесенной респираторной инфекцией, кишечной инфекцией или какой другой вирусной инфекции, после которой они «как-то не могут все поправиться», а также более частое его развитие у людей, страдающих хроническими заболеваниями.
Существует мнение о снижении иммунологического состояния организма и, соответственно, снижении устойчивости организма к воздействию внешних факторов, и как результат – развитие синдрома хронической усталости. В пользу это мнения говорит тот факт, что в большинстве случаев, появление у пациента вирусной инфекции говорит о снижении общего иммунологического статуса организма, что подтверждается в показателях иммунологического анализа крови.
Активное и более углубленное изучение этой проблемы, позволило выявить изменения у исследуемых пациентов изменения на не столько на тканевом, сколько на клеточных уровнях. В связи с этим рассматривается среди причин развития СХУ нарушение клеточного метаболизма. Следствием этого у таких людей в крови обнаруживается повышенное количество молочной кислоты при значительных физических нагрузках, изменение содержания кислорода в тканях и нарушение его транспортировки, снижение количества митохондрий, либо нарушение их нормальной работы. Последние являются основным производителем энергии в тканях человека.
Таким образом, исследования этой патологии продолжаются, и до настоящего времени окончательного механизма и причины развития этого заболевания так и не установлено, поскольку обнаруживается не один, а комплекс причин.
Симптомы хронической усталости
Диагностика этого заболевания достаточно трудна не только ввиду отсутствия, стопроцентных тестов и симптомов, поскольку многие перекликаются с симптомами других заболеваний, но и с отсутствием специалистов, занимающейся этой проблемой, малой информационной поддержкой врачей «первой линии» – терапевтов, тех к кому впервые обращаются с этой проблемой. И как результат, у пациентов, порой, появляются несуществующие заболевания, маскирующие хроническую усталость: ВСД, мигрень, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипотония, артралгия и миалгия, цервикалгия, иммунологическая дисфункция и другие.
Что касается основных симптомов этого заболевания, то, наверное, каждый хоть раз в жизни испытывал их на себе:
- быстрая утомляемость;
- необъяснимая тревожность и напряженность;
- чувство необъяснимой, для себя, усталости, слабости, которое не проходит, казалось бы после отдыха;
- психическое перевозбуждение, или, наоборот – переутомление;
- резкие перепады настроения: от необъяснимой раздражительно и агрессии до полной апатии с поиском смысла жизни;
- нарушение сна и отсутствие удовлетворения от сна, когда утром нет ощущения полноценного отдыха, и сонливость в течение рабочего дня;
- ухудшение памяти;
- необъяснимые мышечные боли и боли в суставах без других клинических проявлений;
- чувство необъяснимой «интоксикации», как правило, сопровождающееся отсутствием аппетита;
- необъяснимая головная боль, которая при нормальном артериальном давлении, списывается на магнитные бури;
- нежелание и трудность выполнения работы, которую совсем недавно, казалось бы, с легкостью мог выполнить;
- необъяснимая мышечная слабость;
- сжимающие и колющие боли в области сердца, которые могут пройти также незаметно, как и появились;
- необъяснимое, даже после тщательного обследования, повышение температуры тела, появление многих групп увеличенных лимфоузлов.
Механизм возникновения болей в сердце
Одним из механизмов возникновения головных и кардиальных болей при данной патологии является нейрогенный и гормональный контроль работы сердечно-сосудистой системы. При его дисбалансе в результате хронической усталости происходит нарушение нормальной регуляции тонуса сосудов, когда они не могут вовремя и адекватно реагировать на изменяющуюся нагрузку. Также нарушается и работа сердца. При этом серьезных изменений в сердце может еще и не быть. Но учитывая результаты последних исследований связывающих возникновение СХУ с нарушением метаболизма в тканях, в том числе и сердечной мышце, становится актуальным раннее выявление этих изменений, которые в дальнейшем могут привести к более серьезным изменениям в миокарде.
На фоне дисбаланса регуляции тонуса сосудов, ритма сердца, снижения доставки кислорода к сердечной мышце и измененного метаболизма в миокарде – шансов возникнуть морфологическим изменениям в виде острого инфаркта, гораздо больше. К сожалению, в этой ситуации люди, живущие в ускоренном ритме жизни, обращаются за медицинской помощью в последний момент, а в ряде случае за них это делают окружающие, вызывая «скорая помощь».
Как разобраться в истинной причине болей в области сердца?
Чтобы разобраться, какова причина возникновения болей в области сердца – синдром хронической усталости или заболевание сердца, человек должен пройти хотя бы минимальное обследование и консультацию специалистов в долгих очередях поликлиники. Этот факт, а порой и «преходящие» боли данной локализации в совокупности с интенсивным режимом жизни, когда «работа прежде всего», откладывают посещение врача «до следующего раза». Выходом в этой ситуации может быть удобный и простой в использовании прибор «Кардиовизор», который не только в любой момент (возникновения болей, неприятных ощущений в грудной клетке слева) может быть легко и просто использован. Любой обладатель этого аппарата, зарегистрированный на сайте «Kardi.ru» в любой момент может провести скрининговое обследование и оценить состояние своего сердца. В этом случае можно лишний раз увидеть, что с сердцем все в порядке, оценить эффективность действия принимаемых «от болей в сердце» препаратов, увидеть в динамике состояние своего сердца и при наличии отрицательной динамики вовремя обратиться за медицинской помощью, не откладывая посещение врача «на потом», и не теша себя мыслью «авось пройдет…».
Что делать при хронической усталости
Чтобы побороть хроническую усталость, прежде всего, необходимо попытаться вскрыть ее причину: забытый стресс, «грызение совести», «работа на износ»…Достаточно выбрать время и взглянуть на себя со стороны: «а что ж со мной такое?». В ряде случаев полноценный отдых со сменой обстановки поможет справиться. А может Вам не достаточно яркого солнечного света? – не потому ли за отдыхом большинство едет в южные страны?
Если сами не разобраться, обратитесь к психологу. И пусть не пугает Вас эта специальность, ибо эти специалисты помогут разобраться во всех Ваших жизненных перипетиях, найти причину. Конечно, одной помощи психолога, скорее всего, будет не достаточно, но добавьте к этому полноценное питание, упорядочите режим работы, рассчитывайте на столько, на сколько Вас хватит. Подумайте об отдыхе по возможности со сменой обстановки: лес, деревенский отдых, круиз, дальние страны, горы и горные реки…Учитывая, что при этом заболевании порой вовлекается несколько систем организма, то обычно лечение носит комплексный характер и включает сбалансированное питание (молочно-кислая диета, сбалансированное соотношение белков, жиров, углеводов) с достаточной суточной потребностью витаминов и минералов. Хорошо помогают физиопроцедуры (лимфодренажный и баночный массаж, магнитно-вакуумная терапия, акупунктура). Процедуры, направленные на очищение организма от «шлаков», стимулирующая иммунитет терапия и применение препаратов, восстанавливающих обмен веществ в организме. Имеют свое определенное значение и гомеопатия с фитотерапией.
Таким образом, при этой патологии необходима комплексная программа терапии, заключающаяся в воздействии на различные звенья механизма ее развития. Но прежде всего, необходимо исключить все остальные заболевания, которые маскирует хроническая усталость. И помочь врачу разобраться в этой сложной патологии – задача каждого человека, поскольку сохранение здоровья, прежде всего его личная цель. И уже в последующем врач сможет назначить верное лечение, которое поможет Вам вернуться к полноценной жизни.
Ростислав Жадейко, специально для проекта Kardi.Ru.
К списку публикаций
Источник
Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.
Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.
Первые симптомы сердечного приступа
Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.
Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:
- Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
- Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
- Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
- Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
- У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
- Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
- Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.
Признаки коронарных заболеваний
1. Инфаркт миокарда
Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:
- Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
- Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
- Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
- В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
- Тревожное состояние, слабость.
- Учащенный пульс.
Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.
Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.
2. Ишемия
Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- нарушения работы сердца;
- непостоянный пульс;
- кружится голова, тошнит;
- слабость, потливость.
При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.
При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.
Воспалительные сердечные заболевания
1. Перикардит
Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.
2. Миокардит
Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.
Заболевания клапанов сердца
Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:
- Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
- Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
- Слабость, головокружение;
- Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.
Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.
Кардиомиопатия
Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.
Аритмия
Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.
Сердечные пороки
Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.
Пролапс митрального клапана
Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.
Стеноз аорты
При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.
Тромбоэмболия артерии легкого
Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.
Патологии аорты
Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.
Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.
Несердечные заболевания
1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.
2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.
3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.
4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.
5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.
Что предпринять?
Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:
- Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
- Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
- Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
- Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
- При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.
В заключение
Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.
В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.
Источник