После валокордина болит сердце
Многие люди испытывали болевые ощущения и покалывания в сердце. Некоторых регулярно мучают приступы, другие изредка замечают защемления в грудине. Наряду с основным симптомом человек может испытывать беспокойство и психомоторное возбуждение. Плохой сон и приступы страха также являются симптомами патологических процессов сердечно – сосудистой системы. В фармацевтической области разработаны многие препараты, улучшающее общее состояние организма, успокаивающее нервную систему, стабилизирующие сердечную деятельность. Таким образом, широко распространенным препаратом является Валокордин при боли в сердце. Медикамент немецкого производства находится практически в каждой домашней аптечке. Становится незаменимым при любых нервных переживаниях. Основным отечественным аналогом является Корвалол. Отличие двух медикаментов заключается только в эфирном масле хмеля и мяты, которое содержит Валокордин, устраняя данным веществом приступы тревоги, страха, бессонницы и резкой перемены настроения.
Стоимость Валокордина для сердца в каплях России составляет 146 рублей за 20 мл, 282 рубля за 50 мл. Аптечные пункты Украины отпускают лекарство от 53. 73 грн. (20 мл), 102.52 грн. (50 мл).
Оказываемое действие и показания к применению
Валокордин относится к группе медикаментов, оказывающих седативное и спазмолитическое действие. Основным действующим веществом выступает фенобарбитал. Препарат пользуется большим спросом, особенно у пожилых людей. Отпускается без рецепта врача по низкой стоимости.
Валокордин для сердца отлично поддерживает эмоциональный фон человека, не ухудшая общее состояние. Среди показаний к назначению находятся:
- Купирование болевого приступа в области сердца;
- Нарушение сердечных сокращений;
- Плохой сон или бессонница;
- Приступы страха, настигающие без причины;
- Расстройства невротического характера;
- Гипертония на начальной стадии развития;
- Тахикардия;
- Боли в сердце.
Лекарство эффективно снимает нервное напряжение и устраняет сосудистые спазмы, облегчая сердечную деятельность. К положительным результатам относится также понижение артериального давления. Некоторые пациенты отмечают чувство спокойствия вплоть до сонливого состояния. Лекарство обладает выраженным сосудорасширяющим действием. Применяется для профилактики тяжелой формы дыхательной или сердечной недостаточности.
Отрицательное действие
В современных аптеках европейских стран запрещена продажа Валокордина по причине отрицательного действия барбитуратов на организм. Было выявлено, что при длительном приеме Валокордина от боли в сердце скрываются истинные причины заболевания сердечной системы. В дальнейшем лечение патологического процесса кардиологического заболевания становится сложнее. Медики установили, что длительный прием седативного средства в дальнейшем приводит к расстройству нервной системы. У препарата имеются противопоказания. К ним относятся:
-
индивидуальная чувствительность к составляющим веществам; - беременность и период лактации;
- заболевания выделительной системы;
- печеночная недостаточность;
- различные заболевания почек и печени;
- хронический алкоголизм;
- черепно – мозговая травма;
- пациентам до совершеннолетия.
Обратите внимание! Употребление большой дозы способно резко понизить артериальное давление. Вместо улучшения состояния, ситуация может усугубиться. Поэтому следует строго соблюдать дозировку назначенную врачом.
Дозировка
Сердечные капли способны успокоить организм, стабилизировать нервную систему, оказать легкий, снотворный эффект. Однако при необходимости снять сильный болевой синдром или сосудистые спазмы в области сердца требуется применять более сильные препараты, назначенные врачом. Валокордин назначается специалистом, который основывается на диагнозе и возрасте больного. К стандартной схеме приема относятся 15 – 20 капель до приема пищи 3 раза в сутки.
Препарат способен достаточно быстро оказать требуемый эффект, купируя приступы боли и нервозности. Широкая доступность и низкая цена делают медикамент популярным среди людей с сердечными заболеваниями. Во время лечения данным средством следует учитывать, что не допускается резкая отмена препарата. Это может привести к таким побочным эффектам, как тахикардия, рвота, головокружение, тремор, судороги, бессонница. При необходимости стабилизировать психическое состояние, улучшить сон, нормализовать работу сердца, предупреждая приступы боли врачами рекомендуется принимать Валокордин, либо его аналогов согласно назначенной дозировке.
Грамотно подобранное лечение и профилактические мероприятия обезопасят человека от негативных последствий. Не стоит длительное время проводить терапию, исключая побочные действия. При необходимости купировать болевой приступ можно принимать Валокордин, но не стоит забывать о лечении основного кардиологического заболевания.
Консультация у врача и полная диагностика – правильный подход к здоровой жизни.
Источник
Как начинается приступ
На нервной почве:
Есть связь со стрессовой ситуацией, конфликтом, ссорой. Или же без видимой причины на фоне тревоги, депрессивного настроения.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Обычно начинается после физической перегрузки, часто при наслоении эмоционального напряжения.
Характер боли
На нервной почве:
Чаще ноющая, колющая, глухая.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Острая, резкая, сжимающая, обессиливающая.
Локализация
На нервной почве:
Расплывчатая в левой половине груди или опоясывающая. Указать конкретное место сложно.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Преимущественно за грудиной или в области сердца.
Иррадиация (куда отдает боль)
На нервной почве:
Чаще всего не отдает в другие органы.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
В левое плечо, левую лопатку, иногда в левую челюсть, спину.
Продолжительность приступа
На нервной почве:
От нескольких часов до нескольких суток.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Обычно нарастает за несколько минут.
Какие лекарства помогают
На нервной почве:
Валокордин, корвалол, валерьянка, мятные капли (все эти средства обладают успокаивающим – седативным, а также легким сосудорасширяющим и спазмолитическим действием). Нитроглицерином «нервная» боль не снимается!
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Нитроглицерин под язык. Это средство при истинном сердечном приступе не даст развиться инфаркту. А вот седатики остановить его, увы, не смогут.
Зависимость от времени суток
На нервной почве:
Есть. Ухудшение обычно по утрам или вечерам на фоне тревожных мыслей. Возможны ночные боли при бессоннице.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Нет. Приступ может случиться в любое время.
Особенности поведения больного
На нервной почве:
Резкое возбуждение, лихорадочно-активное состояние, желание куда-то бежать, что-то срочно делать.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Заторможенность, слабость, острый страх смерти.
Физнагрузка
На нервной почве:
Переносится нормально. В некоторых случаях какие-то физические действия даже снимают приступ, помогая переключиться.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Вызывает усиление боли. Физическая работа ослабляет, дает одышку и холодный пот.
Что видно на ЭКГ
На нервной почве:
Ничего особенного. Возможны минимальные и нестойкие нарушения ритма. Но картины сердечного заболевания нет.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Характерные для стенокардии и ИБС нарушения ритма и проводимости сердца видны четко.
Что видно на коронарографии
На нервной почве:
Сосуды сердца и само сердце здоровы.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Отчетливое сужение просвета коронарных сосудов, обычно превышающее 50% от их диаметра.
Что поможет поставить диагноз
На нервной почве:
И в том, и в другом случае нужно общее кардиообследование: ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), пробы с нагрузкой, биохимический анализ крови.
Как лечиться
На нервной почве:
Затем нужно пройти психодиагностическое тестирование. Какой именно тест – поможет определить психотерапевт, специализирующийся на психосоматике.
Учиться держать стрессовый удар. У психиатров есть специальные методики для «сердечников на нервной почве». Плюс препараты для снятия напряжения, улучшения сна и адаптогены, повышающие общую устойчивость организма. Всегда иметь при себе валокордин (корвалол, валосердин).
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Рентгенограмма сердца и, возможно, коронарография.
Схему препаратов индивидуально подберет кардиолог. Всегда иметь при себе нитроглицерин (нитросорбит, кардикет, можно нитроминт в спрее).
Источник
Человеку стало плохо в метро, вы случайно оказались рядом. Ваши действия? Соседка по даче просит “таблетку от сердца”. Как вы поступите? Врач-кардиолог Антон Родионов предостерегает от самолечения сердечно-сосудистых заболеваний, развенчивает мифы о препаратах, якобы помогающих при болях в сердце и высоком давлении, и рассказывает, какой безрецептурный препарат скорее всего предложит работник аптеки в ответ на один из популярных вопросов.
Сердце болит, что можно попить?
Начнем с того, что для большинства заболеваний сердца боль нехарактерна. Типичная сердечная боль — это приступ стенокардии. При стенокардии боль за грудиной (или даже не боль, а чувство сдавления, сжатия, иногда одышки) возникает при нагрузке, продолжается не больше 20 минут и проходит в покое.
Чаще всего “болит сердце” — это симптом заболевания позвоночника, желудочно-кишечного тракта или вовсе невротического расстройства. Нередко распознать причину бывает очень непросто даже врачу. А что может сделать фармацевт в аптеке? Реально — ничего. И тогда вам предложат (или вы сами попросите) что-нибудь из этого арсенала.
Валидол. Это аналог детской конфеты “Холодок”, только ментола там побольше. Еще в учебниках 80-х годов было написано, что этот препарат имеет сугубо отвлекающее действие и хорошо действует только на невротиков.
Нитроглицерин. А вот это серьезный препарат. Недаром, опять же, в классических учебниках написано: “В первый раз пациент должен принимать нитроглицерин под наблюдением врача”. Правильно написано.
Дело в том, что нитроглицерин реально работает не просто при “болит сердце”, а именно при стенокардии, но при этом он имеет несколько неприятных побочных эффектов — прежде всего снижение артериального давления и довольно сильную головную боль. Так что если врач лично вам не порекомендовал при болях за грудиной принимать нитроглицерин, то не стоит начинать лечение самостоятельно.
Категорически недопустимо давать нитроглицерин посторонним людям, которым стало плохо где-то в общественном месте. Нередко человек падает в обморок в транспорте, в душном помещении именно из-за низкого давления. Давая ему вдобавок “нитроглицерин под язык”, можно его просто добить. Мне самому неоднократно в метро приходилось в очень резкой форме отгонять таких доброжелателей.
Если человеку стало плохо в общественном месте, первым делом вызовите “скорую”. Не давайте пострадавшему никаких лекарств, этим вы можете усугубить ситуацию!
Валокордин (корвалол, валосердин). Вопреки распространенному мнению, эти препараты не имеют ни малейшего отношения к сердцу, кроме лингвистического (cor — по латыни значит “сердце”).
Российские пенсионеры пьют эти препараты цистернами, даже не подозревая, что сильнодействующее снотворное фенобарбитал, которое входит в их состав, запрещено во многих странах мира.
Фенобарбитал при постоянном применении вызывает депрессию, бессонницу, кроме того, он может ослаблять или усиливать действие других лекарств, которые принимает пациент. Так что, когда наши администраторы от здравоохранения доберутся до светлой идеи изъять эти препараты из оборота, я буду первый голосовать “за”.
Предуктал, милдронат, мексидол. В народе эти средства именуются “витаминами для сердца”, хотя правильнее называть вещи своими именами — это препараты с недоказанным влиянием на прогноз. От болей в сердце эти лекарства вас скорее всего не спасут — если только в рамках психотерапии.
Чем снизить давление?
Это еще один мучительно-популярный вопрос для работников аптек. Сразу скажу, что ответа на него нет и быть не может.
Мне для того, чтобы подобрать вам первоначальное лечение гипертонии, нужно минимум 15–20 минут времени и знание около 20 показателей (наследственность, сопутствующие заболевания, данные осмотра, анализы и т.д.). Даже при этом есть определенная вероятность, что лечение придется корректировать, возможно, и не раз.
А мы хотим от аптекаря панацеи за 30 секунд. Максимум, что даст вам измученный аптекарь под угрозой жалобы, — это либо препарат короткого действия, либо пустышку.
Дибазол, папазол. Пережиток родом из прошлого века, когда гипертонию считали результатом спазма сосудов и лечили соответственно спазмолитиками. На самом деле эффект от этих препаратов нулевой, просто у некоторых людей давление снижается само, пока они думают, что препарат действует. Приличными людьми эти “лекарства” не используются ни в таблетках, ни в уколах.
Андипал. Те же спазмолитики в сочетании с анальгином и знакомым нам уже фенобарбиталом. К гипертонии никакого отношения не имеет. Еще одно позорище российский фармакопеи.
Нифедипин (коринфар). Излюбленное средство всех российских гипертоников для быстрого снижения артериального давления. Я уже подробно объяснял, почему не надо пользоваться коринфаром, что вред от быстрого “обрушения” давления превышает пользу, что коринфар увеличивает, а вовсе не уменьшает риск инсульта, что гораздо лучше снижать давление плавно и постепенно, а не лихим кавалерийским наскоком… Сосуды плохо выдерживают резкие скачки давления, за быстрый перепад от 220 до 140 мм рт. ст. они не скажут спасибо.
Каптоприл (капотен). Это меньшее зло в плане лечения гипертонического криза, нежели коринфар, он даже включен в международные рекомендации в качестве препарата “скорой помощи”, однако и тут есть важный нюанс. Зачастую гипертоники путают гипертонический криз и просто высокое давление у нелеченного человека.
Гипертонический криз — это ситуация, когда у пациента, получающего хорошую, регулярную, заведомо эффективную терапию, вдруг возникает резкий однократный подъем давления (допустим, на фоне сильного стресса). В этом случае годится каптоприл.
Но если речь идет о человеке, который постоянно не лечится, а просто “сбивает” случайно измеренные высокие значения высокого давления, то это уже путь не ОТ инсульта, а К инсульту. Гипертония требует постоянного, ежедневного, как правило, пожизненного лечения.
Дайте лекарство от аритмии!
Понятие “аритмия” объединяет несколько сотен различных нарушений на кардиограмме, которые лечатся совершенно по-разному, причем зачастую совершенно противоположными методами. Некоторые аритмии требуют назначения препаратов, урежающих ритм, а некоторые, наоборот, учащения ритма методом кардиостимуляции.
Так что ваша просьба порекомендовать лекарство от аритмии — это заведомо патовая ситуация. Что же чаще всего вам дадут в аптеке?
Препараты калия и магния (панангин, аспаркам). Идея о том, что электролитные нарушения, в частности снижение концентрации калия и магния в организме, могут приводить к нарушениям сердечного ритма, не лишена здравого смысла. Однако это далеко не самая частая причина аритмии. Более того, в тех случаях, когда аритмии действительно связаны с электролитными нарушениями, низкодозовых таблеток панангина совершенно недостаточно для лечения; там, как правило, уже нужны капельницы с растворами электролитов в высоких концентрациях, да и дело происходит в реанимационных отделениях.
Реклама представляет панангин как “витамин для сердца”. Это полная ерунда, не существует в природе таких “витаминов”. Сердце не грядка с клубникой, а лекарства не навоз. Так что в большинстве случаев это пустая трата денег.
Бета-блокаторы (анаприлин, обзидан, атенолол, конкор). Эти препараты урежают пульс и действительно могут быть эффективны при некоторых видах аритмии (при тахикардии, экстрасистолии). Но могут быть и неэффективны, а могут быть и вредны.
Для того чтобы врач мог назначить подобные препараты, ему нужно внимательно проанализировать как минимум кардиограмму. Вслепую, без контроля сердечного ритма, без знания механизма аритмии эти препараты могут быть опасны, особенно у пожилых людей.
“Аспиринчик” для разжижения крови
Идея принимать аспирин просто так, для профилактики, “для разжижения крови”, потому что “все друзьяподруги старше 45 лет уже его принимают”, была очень популярна еще совсем недавно. Считали, что способность аспирина препятствовать слипанию тромбоцитов может существенно уменьшить риск инфаркта миокарда и других сосудистых катастроф.
Однако оказалось, что если аспирин будет принимать здоровый или почти здоровый человек, то число предотвращенных инфарктов очень невелико, зато возрастает риск кровотечений. Поэтому кардиологи всего мира постепенно пересматривают идею о профилактической роли аспирина у здоровых людей, назначая его только больным с ишемической болезнью сердца (в т.ч. после инфаркта миокарда и шунтирования/стентирования), пациентам после инсульта, а также при выраженном атеросклерозе сосудов ног.
Другими словами, самостоятельно, без рекомендации врача, аспирин принимать не стоит.
Плохо, когда у пациента нет одного лечащего врача, который бы целиком контролировал терапию. В этом случае больной самостоятельно ходит от врача к врачу, коллекционируя назначения для лечения разных болезней. Каждый врач почему-то считает своим долгом выписать хотя бы четыре-пять препаратов, вроде бы иначе несерьезно. Если пациент решает все это принимать, в его аптечке одновременно образуется 15–20 наименований. Иногда больные приходят ко мне с конкретной задачей: “Доктор, мне в поликлинике в общей сложности назначили 20 препаратов. Помогите мне сократить их количество…”
Какие мочегонные вы порекомендуете?
Для самолечения? Никаких! Уж сколько раз твердили миру, что самостоятельный прием мочегонных в любых целях может быть не просто опасен, а смертельно опасен, но, как говорится, “мыши плакали, кололись, но продолжали грызть кактус”.
Фуросемид (лазикс), торасемид (диувер, бритомар). Самые мощные мочегонные, которые используются только по назначению врача и под контролем уровня электролитов. Это как раз те самые препараты, которые могут выводить калий и магний и провоцировать серьезные осложнения.
Верошпирон. Используется для лечения сердечной недостаточности, но, как правило, в комбинации с препаратами из предыдущей группы. Самодеятельность в приеме верошпирона может, наоборот, привести к повышению уровня калия и тяжелой почечной недостаточности.
Гипотиазид и индапамид (арифон). Эти препараты в малых дозах используют не как мочегонные, а как препараты для дополнительного снижения давления у гипертоников. В обычных дозах они безопасны и хорошо переносятся, но превышение дозы может также вызвать серьезные электролитные нарушения.
К слову сказать, приличный фармацевт самостоятельно не даст вам ни один из этих препаратов, а порекомендует какой-нибудь брусничный лист и направит к врачу.
Запомните: все заболевания сердца можно и нужно лечить только под контролем врача. При разумном подходе каждого второго инфаркта и инсульта можно избежать!
Источник