Поворачиваюсь на бок болит сердце

Поворачиваюсь на бок болит сердце thumbnail

Неврология: лечение позвоночника и заболеваний нервной системы

Запишитесь на прием бесплатно

Запишитесь на прием бесплатно

«Не навредить»: как не перепутать боль в сердце и межреберную невралгиюБоль в груди всегда пугает. Жгучая, колющая, режущая, она доводит до паники. Человек думает, что болит сердце – и пьет таблетки, пытаясь как можно скорее унять дискомфорт. Но в груди есть не только сердце. Похожие симптомы вызывает межреберная невралгия – неприятное, но не смертельное заболевание. Пить таблетки при ней не нужно – можно только навредить.

Бывает и по-другому: жжение и боль за грудиной списывают на банальный остеохондроз и межреберную невралгию. Не обращаются к врачу, не начинают лечение – и пропускают инфаркт миокарда. Пока человек бодро игнорирует боль в груди, клетки сердца разрушаются. Они гибнут через 20-40 минут после прекращения кровотока, а значит, помощь должна быть оказана как можно скорее.

Сердечная боль и симптомы межреберной невралгии похожи, но знать их отличия нужно. Лечатся эти состояния по-разному, и методы оказания первой помощи различны. Как отличить боль в сердце от межреберной невралгии, рассказали в статье.

Пять вопросов при боли в груди

При боли в груди задайте пять вопросов. Они помогут сориентироваться в симптомах и определиться с дальнейшей тактикой.

1. Где болит?

Коронарная боль (вызванная повреждением сосудов сердца – например, при стенокардии и инфаркте миокарда) появляется по центру за грудиной или чуть левее. Она отдает в левое плечо, левую руку и шею, реже уходит на правую сторону, распространяется в верхнюю часть живота или ощущается между лопатками. Обычно человек не может точно показать, где болит.

Иллюстрация показывает, где болит при стенокардии и инфаркте.

При межреберной невралгии боль ощущается по ходу нерва. Обычно она точечная – человек может четко показать, где болит. Локализуется чаще слева в груди – как раз там, где мы обычно ищем сердце. Реже межреберная невралгия проявляется болью в правой половине грудной клетки, между лопатками.

2. Как болит?

Сердечная боль вызвана нарушением кровотока в миокарде. Она:

  • умеренная или сильная;
  • жгучая, давящая, сжимающая, реже – тупая и ноющая.

При стенокардии человек пытается описать боль, прикладывая сжатый кулак к груди.

Боль при межреберной невралгии связана с ущемлением нервов или спазмом мышц. Она:

  • сильная и очень сильная;
  • жгущая, колющая, простреливающая.

3. Что провоцирует?

Боль в сердце возникает:

  • после физической нагрузки;
  • при стрессе;
  • при переедании;
  • при выходе из тепла в холод;
  • на фоне высокого артериального давления.

В этих ситуациях повышается потребность миокарда в кислороде. Но артерии сужены, кислород не проходит, клетки страдают – и появляется боль. При исходной патологии сердца боль возникает и в состоянии покоя.

Боль при межреберной невралгии может быть спровоцирована кашлем, чиханьем, подъемом тяжестей, неудобным положением тела. Она усиливается при вдохе и движении.

4. Сколько длится?

Сердечная боль при стенокардии длится 1-5 минут, стихает самостоятельно или после таблетки нитроглицерина. При инфаркте нитроглицерин не помогает, боль сохраняется до 15 минут и дольше.

Межреберная невралгия обычно сопровождается кратковременной болью – от нескольких секунд до минуты. Стихает при перемене положения тела, после приема нестероидных противовоспалительных средств.

5. Что еще беспокоит?

Боль в сердце сопровождается такими симптомами:

  • бледность;
  • одышка;
  • холодный пот;
  • нехватка воздуха;
  • учащенное сердцебиение;
  • чувство страха;
  • иногда – тошнота и рвота.

При межреберной невралгии часто появляется чувство онемения в руках, жжение, непроизвольное подергивание мышц.

На практике отличить сердечную боль от межреберной невралгии по одним лишь симптомам сложно. Нужно дополнительное обследование – ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенография. Если в течение 15 минут боль в груди не стихает – вызывайте скорую помощь. Но даже если боль ушла самостоятельно, стоит обратиться к врачу – исключить состояния, опасные для жизни.

Автор статьи:

Лисина Елена Аркадьевна

Невролог Лисина Елена Аркадьевна

Стаж: 26 лет

Принимает в клинике:
Клиника на Московской

Рейтинг:

Оценили профессионализм: 578 пациентов
Оценили внимательность: 692 пациентов
Оценили результативность: 783 пациентов

Врачи клиники выезжают на дом

В «Мастерской Здоровья» работают врачи высшей, первой и второй категории. У наших специалистов от 5 до 40 лет опыта лечения болезней позвоночника и суставов. Врач составляет курс лечения, учитывая профессию и образ жизни пациента, перенесённые травмы и операции. Ортопеды и неврологи клиники регулярно проходят курсы повышения квалификации и изучают профессиональную литературу.

5 этапов лечения в “Мастерской Здоровья”

  • Консультация по телефону

    Консультация по телефону

    Медицинский консультант расспросит о симптомах, подберет подходящего врача, расскажет про стоимость процедур и запишет на первичный приём.

  • Онлайн-консультация врача

    Онлайн-консультация врача

    Нужна консультация невролога, ортопеда или ревматолога, но нет возможности приехать в клинику? Врачи “Мастерской Здоровья” готовы провести консультацию онлайн.

  • Прием невролога или ортопеда

    Прием невролога или ортопеда

    от 30 до 40 минут

    Бесплатно

    Мы предлагаем полноценный осмотр невролога или ортопеда, на котором врач проведет осмотр, соберет анамнез, изучит результаты исследования или назначит диагностику, и поставит предварительный диагноз. 

  • Диагностика и лечение в один день

    Диагностика и лечение в один день

    Для быстрого достижения результата и организации максимальной безопасности пациента мы проводим диагностику и назначаем процедуры комплексно. Пациент в один день может пройти несколько процедур из курса лечения. 

  • Снимем острую боль

    Снимем острую боль

    После обследования врач проведет процедуры по снятию острой боли. Вы почувствуете значительное облегчение в день обращения в клинику.

От всего сердца хочу поблагодарить врача Чукаева Александра Владимировича за чуткое отношение к пациентам.К пациентам он относится не формально,а как человек искренне давший клятву Гиппократа.Спасибо большое за высочайший профессионализм и внимательное отношение к людям.Желаю Вам всех благ.здоровья.Берегите себя.

Читайте также:  Болит сердце и покалывает плечо

Десфонтейнес Любовь Ивановна

Хочу сказать большое спасибо Лисиной Елене Аркадьевне. Пришла на прием с болями в пояснице и онемевшей левой ногой, превратившейся в недееспособный болезненный волочащийся придаток. До этого 2 месяца лечилась в других клиниках без результатов. Елена Аркадьевна внимательно выслушала, осмотрела, поддержала морально и назначила курс лечения. На процедуры ходила 3,5 недели. Улучшения начались с первых сеансов, а уже через месяц я жила полноценной жизнью, спускалась-поднималась по лестницам, наклонялась, приседала. В общем начала делать все, что до визита в клинику мне было болезненно и практически недоступно.

Татьяна (пациентка Лисиной Е.А.)

Хочу поблагодарить мануального терапевта Чернова А. за отличную работу. Уже после первой процедуры боли как рукой сняло.

Владимир, пациент клиники на Полюстровском пр.

Попала на приём к Баратову Валерию Владимировичу после нескольких месяцев мучительных и бесполезных исследований в Финляндии. Он меня буквально спас, врач от бога и очень внимательный. Поставил правильный диагноз за минуту

Анна, пациентка Баратова В.В.

Губернаторов Сергей Николаевич – отличный специалист! После первого сеанса знает о проблемах тела пациента больше, чем он сам. Эффективность массажа и положительные изменения чувствуются уже после первого посещения. Не просто хорошо выполняет свою работу, а стремится добиться РЕЗУЛЬТАТА. Не случайный человек в своей профессии, а Целитель с положительной энергетикой и волшебными руками. В общении – тактичный, внимательный и психологически комфортный. Большое спасибо!

Дмитриева Людмила, клиника на Академической

Благодарю за профессиональное проведенное лечение и доброе отношение специалистов: Рахматова Толмаса Тураевича и Жартанова Олега Алексеевича. Троснова И. С.

Троснова И.С.

Прекрасный массажист. Этим все сказано.

Липкина Мария Ивановна

Мы благодарны доктору Лисиной Е.А. за грамотный и профессиональный подход к лечению. А так же благодарим массажиста Ветрова Д.Е. и рефлексотерапевта Яна В.Ю. После проведения ими процедур наше состояние улучшилось. 06.07.2020г.

Людмила Ивановна Литвинова

Хочу выразить свою благодарность всей команде врачей, которые обеспечивали мне комплексное лечение: Егорову Владимиру Леонидовичу, Беляеву Евгению Михайловичу, Жартанову Олегу Алексеевичу, Перовой Елене Валентиновне. Особое и отдельное огромное спасибо врачам- волшебникам Стрельникову Дмитрию Павловичу и Рахматову Толмасу Тураевичу. Спасибо за неравнодушие, высокий профессионализм и внимательность.

Юлия, пациентка клиники на Полюстровском проспекте

Хочу написать искренние слова благодарности врачу клиники “Мастерская Здоровья” Баратову Валерию Владимировичу! Не буду оценивать Ваши профессиональные навыки, Вы не только талантливый врач, но и человек настоящий. Вы стали тем доктором, которого наша семья будет помнить и благодарить всегда. Вы оставили в нашей семье любимого человека, продлив ему жизнь и подарили возможность нам детям и внукам еще ощущать тепло близкого человека. Спасибо,что Вы когда то выбрали эту сложную профессию! За Ваше мужество! Желаем Вам истинного счастья.

Людмила Николаевна

Приводила на прием свою 85-ю маму к доктору Чернышову А.Ю. Очень добросовестный, чуткий, знающий своё дело врач, нашёл подход к пожилому человеку.

Инна (пациентка клиники на ст.м.Академическая)

Лисиной Елене Аркадьевне огромное спасибо-спасла.Я из города Луга.Грыжа очень больших размеров,так прижала,что от боли стонала,а на носу отпуск с дальним перелётом,всё прописала, всё посоветовала и отдохнуть слетали и до сих пор всё хорошо(следую всем её рекомендациям).Здоровья ей и её семье.Оставайтесь подольше на своём месте.

Елена Фёдорова

Была на комплексном обследовании у Олеси Евгеньевны 14.03.2020. Очень понравился доктор: добрая, чуткая, внимательная. Все обьяснила на все вопросы ответила.Всем рекомендую данного специалиста!

Татьяна Крамаренко

Приехала из Беларуси, долгое время после операции на предплечье болела рука(не сгибалась и не поднималась), боли были сильные. Знакомая, которая уже лечилась в этой клинике посоветовала обратиться к врачу неврологу. На прием попала к врачу Корешковой М.И. , на приеме присутствовал глав. врач Беляев Е.М. Такого внимательного, грамотного обследования и уточнения сопутствующих диагнозов я давно не видела. После обследования были назначены процедуры, которые выполняли очень квалифицированные специалисты. Хочу отметить всех: Клюжева Е.Н., Рахматов Т.Т.,Степанова Е.А. и заключительную точку поставила Перова Е.В. Благодаря их усилиям моя рука, которая последних 5 лет практически висела “плетью” стала работать, я могу ее поднять вверх и сгибать в локте. УРА!!! Теперь буду выполнять все рекомендации врачей, выполнять упражнения для дальнейшей разработки суставов. Огромное спасибо всем! Фомина Ирина

Ирина Фомина

Выражаю благодарность Владимиру Ивановичу за искренность в проведении консультации.

Леонид

Узнала о мастерской здоровья случайно из интернета. Заболело плечо и стопы. Прием вела Лисина Елена Аркадьевна. Такого внимательного отношения ко мне я не получала в других клиниках. Спасибо. Лечение еще продолжается.

Читайте также:  Болит на уровне сердца но справа

Галина Федоровна Абарова

Хочу поблагодарить за проведённое лечение и чуткое отношение персонал клиники и особенно спасибо Чернышеву Анатолию Юрьевичу, Паронько Сергею Николаевичу. С наступающим Новым Годом!

Рыбакова Екатерина

Хотелось бы поблагодарить врача Дасковского С.В. за деликатное отношение к пациентам и прекрасную работу! Огромное спасибо!

Янина Эдуардовна, пациент клиники

Проходила лечение в клинике на Московском пр .,дом 224 Б в октябре 2019 . Хочу выразить благодарность всему коллективу и свому лечащему врачу Лисиной Елене Аркадьевне ,за ее терпение и профессионализм ,отношение к своим профессиональным обязанностям. С удовольствием буду приходить на профилактику своих болезней. Желаю успехов в Вашем благородном деле. С уважением Надежда.

Надежда Клюева

Хотелось бы сказать огромное спасибо Чукаеву Александру. Уже прошло пол года после лечения, но я до сих пор постоянно думаю о том, как же хорошо, что я к нему попала! Я к нему пришла на прием уже в отчаянии. На тот момент мне было 25 лет и я сильно хромала из-за болей во внутренней части бедра уже 1,5 года. Я не могла не только заниматься каким-то активными занятиями (бег, любые подвижные игры на природе и т.п.), но и просто нормально ходить. Я посетила 5 врачей до него, включая поликлинику, 122 медсанчасть, где дошла до заведующего кафедры травматологии, и 3 платных клиники. Прошла все обследования (МРТ, УЗИ, рентген) и НИКТО не мог сказать мне, в чем дело. Все сходились во мнении: “это не сустав”. Каждый писал какие-то рекомендации, но ничего конкретного не было. Мне провели курс магнитотерапии, вкололи блокаду, назначали мази, но ничего не давало даже краткосрочного эффекта. Александр сразу определил диагноз, все очень подробно объяснил и показал на снимках, ответил на все мои глупые вопросы, назначил лечение, которое постоянно контролировал, и уже через 2 месяца я смогла ходить, не хромая! Теперь по всем вопросам только к нему:)

Яна (пациент клиники на ст.м. Московская)

Запишитесь на прием сегодня

Источник

анонимно, Женщина, 63 года

Здравствуйте, Антон Владимирович! Мне почти 64 г. Рост 158, вес 53 кг
Меня мучает сердцебиение ужасно, как только лягу спать. Поначалу помогало сделать очень глубокий вздох и медленный выдох. Но уже не помогает. Уснуть невозможно. Очень сильно и громко стучит! Засыпаю, но просыпаюсь от громкого сердцебиения. Утром долго прихожу в себя от разбитости и усталости. Почему в лежачем положении оно усиливается? Днем тоже есть, но справляюсь, хотя очень устаю от него. Раньше (уже пару лет) только утром часто просыпалась от громкого сердцебиения. Теперь и ложусь с ним.
3,5 месяца обратилась к кардиологу с жалобой на сердцебиение, не дающее спать. Сделала холтер, эхо кг, кардиограмму и анализ крови (в приложении) (есть все страницы холтера, пока не приложила их). Кардиограмму на руки не получила.
Доктор долго слушал работу сердца, даже в области горла и сказал, что не видит проблем в сердце, и у меня кардионевроз с кардиофобическими и сенестопатическими реакциями и назначил адаптол 2 месяца 1 таб утром и 2 таб днем. Пропила… То лучше, то хуже.
Но 3 месяца назад легла спать на левый бок и вдруг начались сильные толчки в сердце, казалось, что могу потерять сознание. В груди, как будто, молния простреливала. Измерила давление: оно с каждым замером повышалось и дошло до 150. Приняла моксонитекс. Теперь не могу ложиться на левый бок: сразу начинаются толчки, сдавливание сердца и сильная пульсация в груди, которая отдает в горло. Что это может быть? Почему не могу лежать на левом боку?
Может это быть аортальный стеноз? Хотела бы тредмил сделать, но не выхожу из дома: самоизоляция. Тредмил может показать причину сердцебиения?
У меня региргутация всех трех клапанов и уже давно пролапс митрального клапана (см. узи за 2018г.). Был пульс повышенный (90 на приеме у врача в 2018г) и громкое сердцебиение по ночам. Доктор назначил конкор кор (2.5мг) на 3 мес. Через 2 мес снизила дозу до 1,25 и через месяц попросила доктора разрешить не принимать его больше, ведь все прошло. Может конкор уменьшить силу и мощность сердечных сокращений? Можно дозу 1,25 (на меня действуют мини-дозы – чувствительна к медикаментам и вес 53 кг) попринимать каким-то курсом (как раз имею в домашней аптечке на случай одновременного повышения давления и пульса)?
Давление и пульс в основном в норме (105-135/75-85) с незначительными отклонениями иногда (бывает и до 150, но редко: 1 раз в месяц или 1 раз в 2 месяца). Пульс 65-85. 2-3 раза в день чувствую экстрасистолы (прострелы из груди в горло пару секунд), когда все останавливается внутри!
Липидный спектр, гемостаз, гормоны щитовидки в норме (см. прил)
Я спокойна, работаю удаленно. Причин для нервозности нет.
Занимаюсь умеренным спортом. Проблем не чувствую. Одышки, слабости не возникает.
Принимаю крестор 2,5мг, Л-тироксин 50 мг (небольшой гипотериоз и зоб с небольшими узлами), иногда вигантол (вит Д). Салофальк от проктосигмодита – длительно.
Вигантол не может вызывать сердцебиение?
Есть остеохондроз в грудном отделе. Утром чувствую боль в груди. Думаю, что это сердце. Но помажу ортрозиленом и боль проходит.
Что можно сделать, пока мы в самоизоляции? Буду признательна, если посмотрите документы в приложении и за ответы на мои вопросы. Спасибо большое.

Читайте также:  Болит сердце отдает в лопатку и немеет рука

Ничего страшного вы не описываете. Можно пока возобновить прием конкора 1,5-2,5 мг.

анонимно

Антон Владимирович! Большое спасибо за совет! 2 дня принимала конкор 1,25 мг. Сердцебиение стало потише. На вторую ночь даже заснула без него. Правда, проснулась в 4:30 от него же. 2,5 мг не решаюсь принимать, т.к. пульс падает иногда до 54.
Зная ваше отношение к препаратам с недоказанной эффективностью, что вы скажете про настойку пустырника, которая временно делает сердцебиение потише? А глицин для успокоения нервной системы и от бессонницы?
А самый главный вопрос, учитывая, что у меня атеросклеротические изменения аорты и клапанов с недостаточностью АО клапана 1 ст., МК 1,5 ст. и ТК 1 ст., достаточна ли доза крестора 2,5 мг, которую я принимаю уже 10 лет. Все параметры липидограммы при этом в норме (общий холестерин 4,63; ЛПВП 2,8; ЛПОНП 0,35, только ЛПНП 2,59 при норме ˂2,59). Периодически проверяю. Доктора говорят, что достаточно. Но мне все друзья говорят, что мин доза 5 мг. Без приема статина общий холестерин выше 7 поднимался. Спасибо большое. Здоровья вам!

Минимально изученная доза крестора – 10 мг. Даже 5 мг – это игрушки.
Пустырник с глицином – на здоровье, если помогает.

анонимно

Антон Владимирович! После вашего ответа про научные исследования крестора я тоже почитала их. Статины необходимы пациентам, которым поставили диагноз ишемическая болезнь сердца, и людям, уже перенесшим инфаркт или инсульт –у меня их нет, кроме вышеописанных отклонений в клапанах (в т.ч. уплотнение створок) и атеросклеротических изменений аорты.
Статины следует назначать людям с повышенным С-реактивным протеином в крови, что указывает на вялотекущее хроническое воспаление – у меня он 0,62 при норме ˂5.
Лечение статинами увеличивает отложения кальция в артериях.
Мне в 2016г. отметили краевой кальциноз створок АК в НЦ ССХ Бакулева. Мог кальций отложиться в результате 10-летнего приема крестора? Но т.к. я уже принимаю 10 лет дозу крестора 2,5мг, то отменять его нельзя, но и, может быть, не стоит ее увеличивать, чтобы не увеличивать отложения кальция? Эта доза ведь работает в моем случае, снижая холестерин с изначальных 7,2 до 4,6?
Статины блокируют синтез коэнзима Q10, и витамина К2 и советуют принимать коэнзим Q10 витамин К2 для нейтрализации побочных эффектов статинов.
4 вопроса: 1. Можно ли остаться в моем случае на 2.5 мг крестора, чтобы не провоцировать отложение кальция? 2. Нужно ли принимать коэнзим Q10, и витамин К2 для нейтрализации побочных эффектов статинов? 3. Уплотнение створок клапанов – это кальций или холестерин? 4. Мог кальций отложиться в результате 10-летнего приема крестора?
И, кстати, после приема конкора уже 5 дней проблема с сердцебиением беспокоит все меньше и меньше. Я начала спать ночью! Спасибо вам!

1. Кальцификация бляшек на фоне статинов – это хорошо. Это механизм их стабилизации.
2. Нет. Это чепуха.
3. Это более сложные процессы, на которые повлиять невозможно.
4. Нет. Он это делает сам по себе

анонимно

Ко мне опять вернулось сердцебиение – мучает ужасно, уснуть невозможно. Конкор помог временно… Очень сильно и громко стучит! Засыпаю, но просыпаюсь от громкого сердцебиения. Днем тоже есть, хотя очень устаю от него. Утром долго слабость держится в последнее время и чувство спазма в груди, как-будто что-то давит под мечевидным отростком грудины. Болей нет.
Обратилась в клинику неделю назад. Сделали ЭКГ, эхо-кг, холтер (депрессия сегмента ST до 12 часов за 24 часа), смад. Посмотрите, п-ста, в приложении все заключения. Давление и пульс в основном в норме, но бывает и до 150, но редко: 1 раз в месяц. Пульс 65-80. Липидный спектр, гемостаз, гормоны щитовидки в норме. Диагноз: атеросклероз сердца и сосудов. ИБС. Безболевая ишемия миакарда. Нарушение ритма и проводимости: пароксизмальная форма НЖТ. Мне сказали, что надо делать коронарографию, но в связи с пандемией лучше подождать до осени. А пока сделать завтра 30.05. тредмил -стресс-нагрузку. Пока назначены: небилет ¼ от 5мг, кардиомагнил 75 мг, статин (принимаю давно 2,5мг крестора) и предуктал ОД 80. Вопросы: 1. Можно ли мне (не опасно ли?) делать стресс-нагрузку при моем диагнозе и результатах диагностики? 2. Нужно ли срочно сделать коронарографию или ждать до осени? 3. Предуктал в списке препаратов с недоказанной эффективностью. Помогает ли он при ишемии? Спасибо большое, если что-то посоветуете!

1. Не опасно
2. Не нужно
3. Не помогает

Источник