При движении болит в правом нижнем боку

Боль является неприятным симптомом, который свидетельствует о наличии нарушений в организме. Обычно она не остается незамеченной, особенно, если возникает внезапно. Нередко бывает ситуация, когда болит правый бок при движении. Это может быть связано с разными причинами, но в любом случае не стоит игнорировать данный симптом. Почему при движении болит правый бок, можно узнать из статьи.
Физиологические причины
Если при движении болит правый бок под ребрами, то это часто связывают с каловыми завалами. Появляются они при несоблюдении режима питания: быстрые перекусы, еда на ходу и т. д. В итоге организм накапливает в толстом кишечнике продукты, которые так и не получилось переработать. Они жмут и давят на диафрагму, которая признана главной мышцей, влияющей на правильное дыхание и работу сердца. Сложно нормализовать работу органа, который сжат с разных сторон.
Из-за этого нарушается работа сердца и кровообращение. Организм не получает в достаточном количестве кислород, «задыхается», что влияет на деятельность легких, печени, почек, мочеполовых органов. Это и вызывает боли в боку при ходьбе, беге и после физической нагрузки. К тому же скопленные остатки еды тлеют в кишечнике при 36-37 градусах, образуя вредные газы и вещества, отравляющие организм.
У женщин болит в правом боку при движении во время беременности. С увеличением срока плод увеличивается в размерах, происходит увеличение размера матки. Органы, находящиеся в правом боку, к примеру, печень, подвергается давлению, и боль появляется, что особенно чувствуется при ходьбе. Внизу живота дискомфорт появляется от перенапряжения связок мышц, которые поддерживают матку и находящийся там плод. Чтобы снизить боли при беременности, надо пользоваться специальным поясом-бандажом, который снимает нагрузку с мышц.
Болит правый бок при движении у женщин при менструации. В это время происходит отмирание и отторжение слизистой оболочки матки (эндометрия), и проявляется выделение крови. Во время движения, ходьбы, бега нагрузка повышается, увеличивается и скорость отмирания эндометрия, поэтому боль будет больше. Еще обильными будут и кровяные выделения.
Также при движении болит правый бок под ребрами от физических упражнений. Появляются они в следующих случаях:
- Если между приемом пищи и тренировкой не прошло нужное количество времени, то есть продолжается переваривание. Поэтому если будет физическая активность, то должно пройти не меньше 3-4 часов после еды. Лучше немного подождать, чем ощущать боль в подреберье при беге с полным желудком.
- От нарушения техники дыхания. С поверхностным дыханием вдох и выдох небольшие, приток крови к сердцу снижается. Кровь не способна покинуть печень и остается там некоторое время, что приводит к увеличению объема органа. Это повышает давление на печень, вызывает боль в боку и спазмы при дыхании. Чтобы этого не допустить, дыхание должно равномерным: на 2 шага – вдох, через 2 шага – выдох. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот.
Если болит правый бок при движении, то это является признаком сбоев работы органов. Игнорировать проблему не следует, поскольку она может свидетельствовать об опасных недугах, поскольку справа находится печень, желчный пузырь, поджелудочная, правая почка, аппендикс. Если дискомфорт проявляется при тренировках, желательно закончить занятия, чтобы не ухудшить состояние.
Кроме физиологических причин есть еще и патологические. Они проявляются болезненными отклонениями от нормы или процесса развития. Подробнее о них рассказано далее.
Холестаз
При этом заболевании печени нарушается движение желчи, появляется ее застой. Этот вариант реакции печени на повреждение и нарушения ее работы наблюдается редко. Желчные кислоты переходят в кишечник, а потом в воротную вену. Если печень не может удалять ненужные появившиеся вещества в кишечник, тогда и наблюдается накопление в крови желчных кислот и холестерина.
Внутрипеченочным холестазом является нарушение удаления желчи из мелких желчных ходов при:
- вирусном заражении;
- беременности;
- приеме медикаментов, как “Аминазин” или препараты, содержащие мужские половые гормоны.
Подпеченочный холестаз появляется от механического сдавливания и при закупорке крупных желчных протоков. Проявляется недуг:
- болями в правом боку;
- серовато-белесым калом;
- темным цветом мочи;
- учащением стула;
- ухудшением остроты зрения.
Как выявляется этот недуг
Заболевание распознают по анализу почки, где определяют присутствие желтых пигментов, и по анализу крови, в сыворотке которой выше нормы следующие показатели:
- холестерин;
- фосфолипиды;
- желчные кислоты;
- медь;
- щелочные фосфатазы;
- билирубин.
Еще диагностика недуга выполняется с помощью:
- ультразвукового исследования печени;
- эндоскопической ретроградной холангиопанкреатограцией;
- магнитно-резонанской холангиопанкреатограцией;
- позитронно-эмиссонной томограции.
Скопившаяся желчная кислота в крови приводит к раздражению нервных окончаний на коже, кожному зуду, нарушению сна. А если увеличен желчный пигмент (билирубин), то появляется желтуха. Она бывает:
- Надпеченочной. Появляется от усиленного распада крови.
- Печеночной. Проявляется ослаблением захвата, связывания и выделения билирубина гепатоцитом.
- Подпеченочной. Развивается от нарушения оттока билирубина по желчным путям.
Как лечить?
Если при резких движениях болит правый бок, и диагноз был подтвержден, то лечение выполняется следующими способами:
- Консервативный метод, предполагающий соблюдение диеты и режима питания.
- Прием лекарств. Для этого требуются препараты урсодезоксихолевой кислоты, гепатопротекторов, цитостатиков.
- Симптоматическое лечение. Оно заключается в приеме антигистаминных препаратов. Еще требуется витаминотерапия и антиоксиданты.
- Хирургический способ.
- Физиотерапия.
- Специальная физкультура и массаж.
Холестаз способен приводить к осложнениям. От длительного наличия желтухи появляется печеночная недостаточность, а запущенных случаях развивается печеночная энцефалопатия и сепсис.
Жировой гепатоз
Это заболевание печени. Главным клеточным элементом данного органа считаются гепатоциты, которые выполняют работу поглощения, выделения, обмена. Если обменные процессы нарушаются, данный орган будет болеть. Появляются воспаления в печени, из-за которых болит правый бок при движении. Периодически дискомфорт утихает, а позже снова усиливается.
Заболевание появляется от:
- нехватки в организме белков;
- употребления наркотиков;
- диабета;
- гепатита;
- отравления организма грибами, промышленными газами, пестицидами овощей, бытовой химией;
- недостатка кислорода при болезнях сердца, бронхов, легочных недугов.
Жировой гепатоз опасен тем, что происходит чрезмерное отложение фиброзной ткани около печеночных вен. Это нередко появляется у лиц, часто принимающих алкоголь. У них жир замещает активные структуры гепатоцитов, что приводит к смерти. Поэтому, если болит правый бок при ходьбе и движении, надо избавиться от привычки употреблять алкоголь в больших количествах.
Диагностика
При наличии болезненных симптомов надо обратиться к врачу. Диагноз подтверждается с помощью:
- ультразвукового исследования;
- компьютерной томографии;
- исследования крови;
- биопсии тканей печени.
Данные мероприятия могут проводиться только в больнице и только врачом. После этого специалист назначает подходящую терапию.
Нюансы лечения
При лечении необходимо:
- устранить воздействующие факторы на печень;
- соблюдать диетическое питание с умеренной физической активностью;
- применять медикаменты и средства народной медицины.
Цирроз
Если болит правый бок при движении и наклонах, то это связывают еще и с циррозом печени. Это последняя стадия болезни печени, которая наступает от хронического гепатита и нарушений обмена веществ. Печень на данном этапе сильно измененный орган. Патология развивается от смерти гепатоцитов или некроза.
Есть три степени цирроза:
- На первой гибнет масса печеночных долек, наблюдается местный некроз и появляется печеночная кома. Возникает сильная боль в правом боку.
- На второй стадии гепатоциты замещаются соединительной тканью, которая скрывает дефект. Центральная вена отделена от остальных долек, и нарушается кровообращение.
- На третьей стадии наблюдаются изменения, представленные в виде проросших соединительных тканей в дольке. Формируется цирроз с перестройкой и искажением структуры печени, поэтому орган постоянно болит. Внешне появляются симптомы желтухи, зуд. Кожа около глаз, на ладонях, теле обретает желтые бляшки и темнеет.
Еще недуг проявляется в виде:
- увеличения живота;
- возникновения кровяных выделений из десен;
- ярко-розового языка;
- осветления кала и потемнения мочи;
- частых запоров и поносов;
- отрыжки и тяжести в животе;
- боли справа под ребрами.
Особенности диагностики и лечения
В медицинском учреждении необходимо пройти диагностику. Для этого выполняется:
- опрос больного;
- всестороннее исследование;
- лабораторное, биохимическое, иммунологическое исследование жидкостей организма;
- УЗИ селезенки и печени;
- биопсия печени;
- компьютерная томография;
- радиокуклидное сканирование.
Лечение выбирается по полученным результатам обследований и анализов. Обычно требуется медикаментозная терапия и диета, предполагающая исключение из рациона продуктов, негативно влияющих на печень. При необходимости выбирается хирургический метод лечения.
Калькулезный холецистит
Если при движении болит правый бок сзади или спереди, то это связывают с заболеванием желчного пузыря. При данном виде холецистита наблюдается образование камней в желчном пузыре. Развивается недуг от:
- чрезмерного, нерегулярного питания;
- слабых физических нагрузок, которые приводят к застою желчи;
- наследственной предрасположенности;
- инфекционного недуга;
- болезни печени.
Есть две формы недуга:
- острая – проявляется гнойными воспалениями;
- хроническая – в нее переходит острая форма, если нет осложнений.
Диагностические мероприятия и лечение
Чтобы диагноз подтвердился, требуется проведение:
- УЗИ желчного пузыря;
- лабораторных исследований печеночных проб крови и ферментов поджелудочной;
- холецистографии;
- радионуклидной диагностики.
Терапия заключается в снятии острого состояния и защите от осложнений. Первое обеспечивается медикаментозными средствами (обезболивающими) и диетой, а второе с помощью удаления камней ударно-волновой терапией или хирургическим методом. Иногда требуется удалить желчный пузырь.
Перегиб желчного пузыря
Этот орган находится в нижней части печени, обладает грушевидной формой емкостью 30-70 мл. Перегиб происходит от:
- врожденных факторов;
- приобретенных от травм и физической активности, нарушения принципов питания и появления камней в желчном пузыре.
Обычно больные жалуются, что болит правый бок при движении и спина. Еще может быть тошнота, слабость, горечь во рту, запоры и поносы. Из диагностики выполняют УЗИ желчного пузыря.
Лечение заключается в диете, медикаментозной терапии и физиопроцедурах. При осложнениях нужно хирургическое вмешательство. Заболевание опасно осложнениями, поскольку вероятен некроз от сильного перегиба или разрыв.
Аппендицит
Данным недугом называют воспаление аппендикса. Появляется заболевание от сложного выхода содержимого из отростков в слепую кишку, что происходит от закупорки просвета каловыми массами, глистами.
При этом болит правый бок внизу при движении. Еще повышается температура до 38-39 градусов, появляется тошнота, понос. Также возникает холодный пот, повышается бледность.
Лечение заключается в удалении органа хирургическим методом. Поэтому при возникновении тревожных симптомов требуется вызов скорой помощи, иначе вероятно появление перитонита. До приезда врачей больного надо уложить, поместить внизу живота что-нибудь холодное.
Тромбоз полой вены
Венами большого круга кровообращения принимается кровь с разных органов тела, и образуются полые вены, впадающие в правое предсердие.
Верхней полой веной принимается кровь из вен головы и шеи, рук, грудной клетки. Нижняя полая вена считается венозным стволом, переводящим кровь в правое предсердие от ног, органов брюшной полости и таза. Тромбоз мешает движению потоку достаточного количества крови.
Данный недуг появляется от:
- опухоли в грудном отделе;
- осложнений после инфаркта миокарда;
- лимфогранулематоза;
- перикардита.
Если выявлена непроходимость верхней полой вены, нужно хирургическое вмешательство. А при нижней выполняется комплексная антитромботическая терапия, используются антикоагулянты. При осложнениях эффективен хирургический метод.
Если есть боли в правом боку, то это могут быть симптомы опасных недугов, которые нельзя лечить своими силами. Нужно обратиться к врачу. После проведенной диагностики будет назначена эффективная терапия.
Источник
Боль в правом боку — один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.
Комплексное УЗИ брюшной полости — 1000 руб. УЗИ малого таза — 1000 руб. Консультация по результатам диагностики (по желанию) — 500 руб.
Что находится в правой стороне брюшной полости
Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).
Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.
Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:
- Эпигастрий. Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
- Мезогастрий. Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
- Гипогастрий. Включает надлобковую и правую подвздошную область.
В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.
В районе правого подреберья расположены следующие органы:
- изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
- правая почка (со стороны спины);
- печень;
- желчный пузырь;
- правый надпочечник;
- правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).
Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.
Причины болей в правом подреберье
Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.
- Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
- Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
- Резкая боль в правом боку, отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт.
- Боли в правом боку во время беременности. Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения выкидыша, провоцирует застой желчи (холестаз у беременных). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
- Спазмы внизу живота (не менструальные). Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией — отражением болевого сигнала в другой участок тела.
Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами
Боль в животе при депрессии. Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.
Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе. Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.
Что может болеть в животе справа
Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:
- Болезни печени: гепатиты (воспаление), гепатозы (нарушение обмена веществ), цирроз (замещение паренхиматозных клеток соединительной тканью), печёночные паразиты, метастазы как следствие злокачественной опухоли других органов.
- Болезни сердца (они вызывают нарушение кровообращения): миокардит, эндокардит, ишемическая болезнь сердца, абдоминальный инфаркт миокарда.
- Болезни желчного пузыря: холецистит (воспаление), раковые опухоли.
- Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулёз (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции.
- Заболевания правой почки: абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль.
- Диафрагматит (воспаление плевры, покрывающей диафрагму).
- Опухоли надпочечников.
- Межрёберная невралгия (раздражение межрёберных нервов).
- Образование тромбов в нижней полой вене.
Гинекологические заболевания
- Внематочная беременность с правой стороны.
- Разрыв кисты яичника.
- Разрыв яичника (апоплексия).
- Перекрут ножки кисты.
- Воспаление придатков (гидросальпинкс — воспаление трубы и пиосальпинск — гнойное воспаление трубы).
- Нарушение питания миоматозного узла.
Боль в правом боку внизу живота
Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.
По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку. Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ. В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.
- Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса — придатка слепой кишки).
- Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников (аднексит) или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
- Боль в правом боку на уровне пупка ноющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит — воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).
Что делать, если болит в правом боку
При болях в боку, если врач не может «на глаз» определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, УЗИ почек или УЗИ малого таза. Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно. Специальные датчики (при абдоминальном УЗИ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.
- При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
- Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
- Допплерография позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.
Расшифровка: результаты УЗИ диагностики и заболевания на снимках
Результат УЗИ | Отображение | Вывод |
Гиперэхогенность | Светлые участки на мониторе | Уплотнения: камни в желчном пузыре, камни в почках, цирроз печени, панкреатит, миома матки обезиствление узлов (кальцинаты в узлах) |
Гипоэхогенность | Тёмные пятнистые участки | Воспалительный процесс: холецистит, эндометриоз, аппендицит, миомы, воспаление придатков (сальпингит, оофарит) |
Анэхогенность | Чёрные пятна | Свободная жидкость: характерна при циррозе печени, перитоните, травмах печени и селезёнки, внематочная беременность, разрыв кисты яичника, апоплексия яичника. |
Если боли в животе сопровождаются метеоризмом, УЗИ становится неэффективным.
При подозрении на воспаление больной сдаёт анализы крови, и по уровню тромбоцитов и эозинофилов можно определить, есть ли в организме воспалительный процесс.
Где пройти УЗИ и сдать анализы в СПБ, если болит живот в правом боку
Пройти все виды диагностики в Санкт-Петербурге недорого, быстро и без очереди, можно в современной клинике Диана на Заневском пр-те, 10. Расшифровка результатов выдается на руки.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник