При уреаплазме были боли внизу живота
1013 просмотров
11 сентября 2019
Может ли уреаплазма давать сильные ноющие боли внизу живота после малейшего переохлаждения, даже в теплую погоду при ветре? Особенно в период овуляции и перед менструацией. Анализ показал наличие фрагментов ДНК уреаплазмы в концентрации ниже 10*4.
Возраст: 44
Хронические болезни: Эндометриоз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте уреаплазма вызывает воспаление а соответственно если есть воспаление есть и боли
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Нет, уреаплазма в титре менее 10 в 4 степени не является патогенной, поэтому восплаительных процессов вызывать не может. Боли вероятнее всего связаны с эндометриозом. Какое лечение в связи с эндометриозом получаете?
Елена, 11 сентября 2019
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Был эндометриозный узел, сантиметра 3 в диаметре. Была рекомендована операция по удалению. Я отказалась, прошла курс гирудотерапии. После курса пиявок, узел исчез. Живу в Голландии, местные врачи назначили МРТ и не видят эндометриоза. Никакого лечения соответственно не проводят. Я время от времени ставлю пиявки.
Акушер, Гинеколог
В момент обострения боли доктор на кресле осмотривал, что в обычных мазках на флору?
Елена, 11 сентября 2019
Клиент
Нет, ни разу во время обострения мазрк не брался.
Елена, 11 сентября 2019
Клиент
Ольга, можно задать вопрос : есть ли связь между переохлаждением и эндометриозом? Боль однозначно связана с холодом. Она может пройти минут через 30, если я намажусь согревающими мазями. Иногда это не помогает.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Что в мазках на флору?
Елена, 11 сентября 2019
Клиент
Татьяна, обычный мазок не показывает никаких аномалий
Акушер, Гинеколог
Мажущие выделения до/после менструации бывают? Боли при половом контакте? Менструации обильные, со сгустками? Вообще эндометриоз, если он действительно есть, заболевание хроническое гормональнозависимое и лечится гормонами до возраста менопаузы, гирудотерапия при эндометриозе не эффективна. Беременности были? Чем закончились? Противопоказания к гормонам нет? Гормональные контрацептивы принимали когда нибудь?
Елена, 11 сентября 2019
Клиент
Ольга, эндрметриоз обнаружили в России 12 лет назад. Все признаки были: короткий цикл 23 дня, долгие болезненные менструации около 7 дней, темный цвет, сгустки.. После первого же курса пиявок узел исчез, цикл остался прежним 23, но вместо 7 дней менструация длилась 3 дня, цвет крови стал нормальным. Но боли и рекция на холод не поменялись. Беременность наступила, роды прошли нормально. Во время беременности и кормления боли ушли. После остановки кормления боли вернулись
Елена, 11 сентября 2019
Клиент
Ольга, голландские врачи рекомендовали спираль Мирена. Она стояла у меня лет 5, каких-то изменеий в лучшую сторону я не заметила
Акушер, Гинеколог
На какой день цикла делали МРТ?
Елена, 11 сентября 2019
Клиент
Ольга, к сожалению не знаю. Но хорошо помню, что обрстрения не было. Это было давно, лет 10-11 назад
Акушер, Гинеколог
Если есть возможность, сделайте УЗИ за 1-2 дня до менструации, эндометриоз лучше виден до менструации. Но клиническая картина, учитывая что боли прекращались на период беременности и грудного вскармливания, усиливаются перед менструацией очень характерна для эндометриоза. Учитывая, что при Мирена не было улучшений эндометриоз может быть вне матки. Можно попробовать гормональную контрацепцию клайра/жанин/силуэт, если нет противопоказаний или визанна.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Елена. Уреаплазма в редких случаях может давать воспалительный процесс. Вряд ли описанные вами симптомы связаны с уреаплазмой. Вам необходимо обязательно обратиться на очный осмотр к гинекологу.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нет, для уреаплазмы это не характерно. Гинеколог вас руками смотрел? Что в общем мазке?
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Уреаплазма вряд ли будет давать боли. Но перед оауляцией и менструацией могут быть ноющие боли. В любом случае-нужно пройти узи на 5-7 дни цикла.
А вообще это как проявление пмс: принимайте циклодинон, витамины группы В курсами и магний
Акушер, Гинеколог
Связи я думаю нет, по крайней мере я ни разу с этим не встречалась. Тут вероятнее связь с низким порогом холодовой чувствительности.
Гинеколог
Добрый день! Учитывая жалобы, больше похоже на эндометриоз! Болевой синдром при эндометриозе не зависит от размера очага! По узи и мрт может быть норма , а очаги будут по брюшине и давать болевой синдром, а может быть киста 6-7 см и не болеть. Узел 3 см эндометриоза вряд ли уйдет от гирудотерапии , скорей это была или киста желтого тела, которая ушла сама (часто имитирует эндометриоидную) если разговор о яичниках, или узловая форма в матке, которая не всегда четко визуализируется на узи! Уреаплазма сама по себе конечно болевой синдром не дает, но может способствовать развитию воспаления, в том числе в области придатков, может со спайками. Эндометриоз часто может сочетаться и с герпесом. Все эти факторы могут приводить к повреждению нервных окончаний на брюшине и болевому синдрому. По фазам цикла Вы приводите как раз дни когда на яичнике происходят выраженные функциональные изменения (середина цикла, перед менструацией). Реакция на ветер и переохлаждении в норме не даст таких жалоб. Значит можно предполагать выше перечисленные изменения. Вариантов несколько. Можно пролечить уреаплазмоз: юнидокс 0,1 2 раза в сутки 10 дней и посмотреть станет ли лучше, можно пропить визанну 2 мг несколько месяцев и посмотреть что будет (это для лечения эндометриоза). Но если эти боли влияют на качество жизни то вариант сделать диагностическую лапароскопию и посмотреть, есть ли причины для болевого синдрома в области малого таза и потом исходя из ситуации назначать лечение!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
После заражения уреаплазмой уреалитикум или парвум, симптомы могут проявиться как через несколько дней, так и через месяц. Исходя из этого, нельзя с уверенностью сказать, сколько будет длиться инкубационный период.
Хронизация процесса происходит через месяц, при условии, что лечение не проводилось. Клиническая картина становится неинформативной, и болезнь переходит в стадию ремиссии.
Влагалищные выделения – как правило, довольно скудные, не имеющие запаха и цвета. Наряду с этим, если воспалительный процесс уже запущен, выделения могут принять резкий неприятный запах и изменить окраску на зеленоватую или желтую.
Болезненные ощущения – как правило, локализируются в нижней части живота, проявляются по режущему типу. В данном случае уреаплазмоз с большой долей вероятности дал осложнения на придатки и матку.
Проблемы с мочеиспусканием – позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся все более частыми, сопровождаясь, при этом, болезненными ощущениями, резями, жжением.
Проблемы с половой функцией – пациентке становится больно и дискомфортно заниматься сексом. Неприятные ощущения появляются в процессе полового контакта и сохраняются после завершения такового.
Очаг уреаплазм в горле или лжеангина – редкое явление, и говорит о проблемах в иммунной системе. Если заражение произошло во время орального секса, могут появиться признаки, характерные для ангины или стоматита: налет на миндалинах (гландах), болезненные ощущения в ротоглотке, затруднение глотания, привкус во рту и пр.
Важно! Обязательно сходите к врачу после незащищенного полового контакта с непроверенным партнером, если подобная связь произошла. Даже если уреаплазмоз сохраняет бессимптомное течение, он может привести к множеству тяжелых неблагоприятных последствий.
Фото выделений
Выделения, если конечно они есть, могут выглядеть примерно так:
Боли и температура
Могут возникнуть неспецифичные симптомы, сопровождающие многие заболевания, хотя такое бывает нечасто:
- общая слабость;
- повышенная утомляемость;
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- головные боли;
- боли в нижних отделах живота.
Какие симптомы характерны для острого воспаления?
- Острый уретрит. Если инфекция поражает мочеиспускательный канал (одна из самых распространенных форм заболевания), то женщина отмечает следующие симптомы:
- неприятные ощущения во время мочеиспускания (зуд, жжение, возможны боли);
- гиперемия прилежащей кожи и слизистой;
- обильные выделения, которые в самых тяжелых случаях могут приобретать гнойный характер.
- Острый цистит. В случаях, когда инфекция «идет вверх», в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка мочевого пузыря. Женщины при этом отмечают:
- острые боли в нижних отделах живота (в проекции мочевого пузыря), а также в области промежности;
- боли при мочеиспускании;
- повышение температуры тела;
- в тяжелых случаях возможно появление примеси крови в моче.
- Острый вагинит (кольпит). Уреаплазма может также поражать слизистую половых путей. Воспаление слизистой оболочки влагалища – один из наиболее частых вариантов локализации патологического процесса. Пациентки, страдающие от вагинита, отмечают:
- обильные выделения (могут быть слизистыми, кровянистыми и даже гнойными);
- зуд и ощущение жжения в области промежности;
- покраснение и отек прилежащей кожи;
- выраженную болезненность во время полового акта.
- Острый цервицит. Воспаление шейки матки является признаком того, что инфекция «идет вверх» по половым путям. Симптомы уреаплазмы у женщин в таком случае включают:
- боли внизу живота, в области промежности, возможно также в области поясницы;
- зуд и жжение в области промежности;
- обильные влагалищные выделения;
- диспареунию.
- Острый эндометрит. Воспаление эндометрия – является, пожалуй, самой редкой среди возможных форм уреаплазмоза. Однако о ней следует помнить, ведь проявляется она неспецифичными симптомами, вызывает значительные трудности в диагностическом плане, довольно часто с трудом поддается лечению. Среди возможных симптомов:
- боли внизу живота;
- нарушения менструального цикла;
- повышение температуры тела до субфебрильных, а также до фибрильных цифр.
- Острый сальпингит. Воспаление, поражающее слизистую оболочку маточных труб, как правило, не имеет специфических проявлений. Все те же боли внизу живота и нарушения цикла должны послужить сигналом для обращения за медицинской помощью;
- Острый оофорит. Яичники также может поражать уреаплазмоз, симптомы при этом будут неспецифичны, по аналогии с острым сальпингитом;
- Острый сальпингоофорит. Данная форма заболевания предусматривает сочетанное поражение воспалительным процессом яичников и маточных труб.
Симптомы хронического уреаплазмоза
Когда происходит хронизация воспалительного процесса, уреаплазмы, оседая на слизистых оболочках органов половой системы, пребывают в полной готовности к активизации в любой момент.
Обострения могут происходить при снижении защитных свойств организма, вызванных простудными и воспалительными заболеваниями, физическими нагрузками, изменениями гормонального фона и т.д. Во время обострений может наблюдаться повышение температуры тела и признаки интоксикации организма.
Кроме того, любая женщина должна насторожиться и заподозрить у себя наличие уреаплазмоза в запущенной форме, при обнаружении следующих признаков:
- учащенного мочеиспускания;
- общего неважного самочувствия;
- прозрачных слизистых выделений из половых путей;
- болевых ощущений, локализующихся в нижней части живота и усиливающихся в процессе опорожнения мочевого пузыря.
Конечно, не все эти симптомы могут указывать именно на хронический уреаплазмоз, так как существует довольно много других гинекологических заболеваний, характеризующихся схожей клинической картиной. Однако любой из вышеописанных признаков уже свидетельствует о наличии какой-либо патологии, которую необходимо диагностировать и вылечить во избежание развития осложнений, некоторые из которых могут быть весьма тяжелыми.
Диагностика уреаплазмоза
Перейти к разделу диагностика >>
- ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека. Однако ПЦР не позволяет определить количественные характеристики возбудителя, поэтому положительный результат при ПЦР не является показанием к назначению лечения, а сам метод не может использоваться для контроля сразу после лечения;
- Бактериологический (культуральный) метод диагностики. Материал из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала помещается на питательную среду, где в течение нескольких суток (обычно 48 часов) выращиваются уреаплазмы. Это единственный метод, позволяющий определить количество уреаплазм, что очень важно для выбора дальнейшей тактики. Так, при титре менее 10*4 КОЕ пациентка считается носителем уреаплазм и лечения чаще всего не требует. Титр более 10*4 КОЕ требует назначения лекарственной терапии. Этот же метод используется для определения чувствительности уреаплазм к тем или иным антибиотикам перед их назначением, что необходимо для правильного подбора антибиотиков (препараты, помогающие одному больному, для другого могут быть бесполезны). Обычно такое исследование занимает около 1 недели;
- Серологический метод (выявление антител). Выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде. Для этого исследования берется кровь из вены;
- Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).
О подготовке к диагностике >>
Осложнения
Что будет, если безответственно отнестись к симптомам и не начать лечение вовремя?
- Вторичное бесплодие, которое является следствием продолжительного воспалительного процесса в шейке матки и маточных трубах. Даже после адекватного лечения уреаплазмоза врач может обнаружить, что маточные трубы непроходимы для яйцеклеток;
- Цистит (воспаленный мочевой пузырь) и хронический уретрит (хроническое воспаление уретры) возникают как результат восходящей инфекции;
- Восходящий пиелонефрит обнаруживается при восхождении возбудителей выше мочевого пузыря к почкам;
- Вагиноз – осложнение, доставляющее неудобства и болезненные ощущения при половом акте;
- Нарушение регулярности менструального цикла;
- Аднексит – воспалительный процесс, захватывающий придатки матки (яичники, маточные трубы, связки);
- Оворит – воспаление яичников.
Подробнее:
- Лечение для женщин;
- Уреаплазмоз у ребенка;
- Все антибиотики и схемы лечения;
- Возможно ли лечение свечами?
- Последствия уреаплазмоза.
Источник
Уреаплазмоз и боли внизу живота
Чем опасен уреаплазмоз, возможные последствия без лечения
Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.
Что такое уреаплазмоз, чем опасен такой недуг? Это серьезное заболевание мочеполовой системы человека. Вызывает его условно-патогенный микроорганизм – уреаплазма. Человек может быть как носителем заболевания, без каких-либо клинических проявлений, так и жертвой болезни, нуждающейся в специализированном лечении.
По статистике, около 75 % людей являются носителями заболевания, и большинство из них даже не подозревают о проблеме.
Пути заражения уреаплазмозом
Передача уреаплазмы происходит половым или бытовым путем. Второй вариант встречается в современном мире значительно реже. Заразиться могут как женщины, так и мужчины.
Инфицирование происходит при следующих обстоятельствах:
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- незащищенный половой контакт с больным человеком или носителем;
- использование гигиенических принадлежностей больного человека или носителя;
- родовая деятельность – ребенок заражается от матери во время прохождения родовых путей;
- передача уреаплазмы от матери к ребенку через плаценту.
В группу риска входят и подростки, начавшие раннюю половую жизнь. Их организм испытывает своего рода стресс, иммунная система недостаточно крепкая, и вероятность заразиться уреаплазмой увеличивается.
Симптомы заболевания
Инкубационный период может длиться от нескольких дней до месяца. Все зависит от того, каким способом произошло инфицирование.
Клинические проявления уреаплазмоза у мужчин:
- сильный зуд в области полового члена;
- гиперемия головки полового члена;
- чувство жжения и болезненность во время мочеиспускания;
- из уретры выделяется мутная жидкость.
Чаще мужчины заражаются половым путем. Риску подвержены те, кто часто меняют половых партнеров, практикуя при этом незащищенный секс.
Клинические проявления уреаплазмоза у женщин:
- частое и болезненное мочеиспускание;
- постоянное чувство «наполненности» мочевого пузыря;
- сильный зуд в мочеиспускательном канале;
- мутные влагалищные выделения;
- субфебрильная температура тела (до 37,5);
- тянущие боли внизу живота, отдающие в пах.
Данное заболевание – серьезная проблема, особенно если женщина планирует беременность или уже беременна. Поэтому обязательно нужно сдавать анализы на наличие возбудителя в организме, так как скрытое носительство может проявиться во время вынашивания ребенка, что очень опасно. Уреаплазмоз – это большая угроза для правильного внутриутробного развития плода. И если вы обнаруживаете у себя вышеперечисленные симптомы, то следует немедленно обращаться к врачу, который назначит все необходимые исследования и адекватную терапию.
Дети могут быть инфицированы в утробе матери, при прохождении родовых путей, либо бытовым путем. Выявить данное заболевание у детей, особенно совсем маленьких, очень затруднительно, симптоматика не всегда ярко выражена. У зараженных детей старше пяти лет можно наблюдать следующие признаки болезни:
- боли внизу живота;
- режущие боли во время мочеиспускания;
- выделения из влагалища у девочек (у мальчиков обычно выделений из уретрального канала не наблюдается).
Опасность заражения уреаплазмозом
К сожалению, данный недуг приводит к очень серьезным осложнениям – последствия уреаплазмоза могут быть плачевными, особенно если вовремя не начато правильное лечение.
В первую очередь страдает репродуктивная функция женщин и мужчин, длительное хроническое течение заболевания может привести к бесплодию.
Беременность, протекающая с присутствием в организме такой инфекции, может осложниться преждевременными родами, развитием серьезных патологических нарушений у малыша и даже внутриутробной гибелью плода.
Продолжительная жизнедеятельность уреаплазмы дает последствия, которые значительно отражаются на всем организме.
- аднексит (воспаление яичников), цистит, эндометриоз, кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища) и цервицит (воспалительный процесс в шейке матки) у женщин;
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- хроническое воспаление уретрального канала – уретрит у мужчин;
- простатит – как острый, так и хронический;
- значительное ослабление иммунной системы организма в целом.
Периодический рецидив уреаплазмоза – еще одно последствие жизни уреаплазмы в организме человека, так как заболевание при отсутствии терапии приобретает хроническую форму.
Лабораторная диагностика заболевания
ПЦР-диагностика – наиболее достоверный и точный анализ, который позволяет с точностью определить не только вид микроорганизма, но и его концентрацию в организме. С помощью такого исследования можно выявить заболевание даже на начальных стадиях, что позволяет начать своевременное лечение.
Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить антитела к возбудителю в крови человека. Это исследование отлично подходит в том случае, когда не удается точно установить вид микроорганизма.
Мазок из влагалища – неспецифический вид лабораторной диагностики, проводится всем женщинам. Если на предметном стекле микроскопически выявили подозрительную микрофлору и заметили признаки воспаления, то это повод для назначения последующих специфических анализов для уточнения диагноза.
Если у пациента диагностируют наличие уреаплазмы, то такие же анализы должен будет сдать и его постоянный половой партнер.
Подход к лечению уреаплазмоза
Даже в условиях современной медицины ученые и специалисты в области гинекологии, урологии и микробиологии не могут прийти к общему знаменателю в решении вопроса о необходимости лечения того или иного вида этой болезни.
Дело в том, что уреаплазма – это все-таки условно-патогенный микроорганизм, и стать причиной для заболевания может только при возникновении благоприятных условий – снижения иммунитета, авитаминоза. Поэтому нужно ли применять консервативную терапию при носительстве уреаплазмы – большой вопрос.
К каждому пациенту должен быть индивидуальный подход: обязательно необходимо выявить, стал ли вид микроорганизма в организме человека патогенным, несет ли угрозу здоровью.
Лечение включает в себя назначение антибактериальных препаратов, которые подбираются строго индивидуально для каждого пациента. Вместе с антибиотиками назначают противогрибковые препараты, иммуномодуляторы. Доверьте лечение заболевания только грамотному специалисту, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Вероятность заразиться уреаплазмозом снижается в разы в том случае, когда человек имеет постоянного полового партнера.
Особенности трихомониаза в детском возрасте
Трихомониаз у детей и взрослых протекает по-разному. Сила проявления болезни зависит от возраста и пола ребенка. Как и у взрослых, заражение детей происходит сексуальным путем, но нельзя исключать возможность бытового инфицирования.
Согласно статистике, абсолютное большинство детей, заболевших трихомониазом – девочки. Из-за особенностей строения мужских мочеполовых органов мальчики слабее подвержены инфицированию.
Причины трихомониаза у детей
Дети могут инфицироваться трихомониазом:
- во время родов – от больной матери;
- через сексуальный акт;
- бытовым путем;
- если ухаживающий за ребенком человек болен трихомониазом и нарушает правила личной гигиены.
Инфицирование новорожденных трихомониазом происходит бытовым путем или во время рождения. Согласно статистике, ребенок больной матери может заразиться во время родов в 5 % случаев.
Яичники начинают интенсивно работать. В крови повышается концентрация эстрогенов. Эпителий влагалища наполняется гликогеном, что способствует быстрому размножению влагалищных трихомонад, так как они питаются полисахаридами.
Диагностика
У детей, не имевших сексуальных контактов, для анализа берут биоматериал из уретры и заднего углубления влагалищной луковицы. Девочек осматривают с использованием детских гинекологических зеркал и берут на исследование материал из цервикального канала.
Диагноз «урогенитальный трихомониаз» ставят на основании обнаружения влагалищных трихомонад в биоматериале во время микроскопического или культурального исследования.
Культуральное исследование – трудоемкий метод, занимающий почти неделю. Чувствительность культурального исследования – до 95 %. Тест помогает выявить трихомониаз, если он протекает в бессимптомной форме, а также в том случае, если диагноз не подтверждается микроскопическим исследованием.
При обследовании детей за трихомонаду vaginalis часто принимают другое простейшее из этого же семейства – трихомонаду hominis, живущую в толстом кишечнике.
Относительно безобидный кишечный микроорганизм случайно попадает на слизистую влагалища и в мочу, отобранную для микроскопирования и/или посева. Визуально кишечная трихомонада отличается от вагинальной более короткой перепонкой.
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Для максимальной точности диагностики микроскопия ребенка должна быть подтверждена методом аппликации нуклеиновых кислот. АНК – иммунологический метод, направленный на обнаружение в биоматериале антигенов, выделяемых иммунной системой на trichomonas vaginalis.
Младенческий и пубертатный возраст
Пубертат – старший школьный возраст, переходное время между детством и достижением биологической и половой зрелости. У большинства девочек пубертат длится с 12 до 16 лет, у мальчиков с 13 до 17-18 лет.
Трихомониаз в пубертате имеет особенности, связанные с незрелостью иммунной системы ребенка на фоне бурного роста всех органов и тканей. У ребенка в пубертатном этапе воспалительные очаги плохо ограничены. Инфекция как бы разливается по всему мочеполовому тракту.
Симптомы заболевания у ребенка
У взрослых трихомониаз может протекать асимптомно в виде носительства или с признаками незначительного воспаления неявной этиологии.
У ребенка в патологический процесс могут вовлекаться любые органы мочеполовой системы и нижняя часть кишечника. В специальной литературе регулярно появляются сообщения о детских трихомонадных проктитах.
Субъективные симптомы при трихомониазе:
- пенящиеся выделения из половых путей;
- в области наружных половых органов ребенок чувствует зуд и жжение;
- походы в туалет «по-маленькому» становятся болезненными;
- в нижней части живота чувствуется боль или тяжесть.
- гениталии краснеют и отекают;
- видны гноевидные выделения на сводах влагалища;
- на гениталиях, а иногда и на внутренних поверхностях бедер, видны потертости и язвочки.
У девочек выделения более обильные, чем у мальчиков. Девочки острее чувствуют зуд и жжение в области половых органов. Дискомфорт усиливается при ходьбе. Врач при визуальном осмотре девочки обнаруживает, что слизистая гимена и вульвы приобрела ярко-красный цвет, отекла, а из влагалища свободно стекают обильные выделения.
У девочек в результате инфицирования влагалищными простейшими развивается вульвовагинит – заболевание, которое у женщин детородного возраста встречается исключительно редко.
Вульвовагинит – последствие инфицирования влагалища бактериями или простейшими. Трихомонадный вульвовагинит имеет выраженные признаки воспаления – покраснение и отек слизистой, обильные гноевидные выделения, раздражающие кожу в промежности и на внутренней стороне бедер. Дети с вульвовагинитом всегда раздражены, беспокойны, плачут, плохо спят.
Трихомонады заселяют бартолиновые железы – большие парные образования, находящиеся в преддверии влагалища в толще половых губ.
Дизурия у девочек и мальчиков при трихомониазе связана с поражениями уретры и инфицированием мочевого пузыря. Дизурия проявляется как частое мочеиспускание или чувство боли или зуда во время мочевыделения. Если кроме уретры инфицирован мочевой пузырь, развивается цистит. В таком случае в конце акта мочеиспускания с мочой выделяется немного крови.
Боли внизу живота отмечали 10-15 % девочек с трихомониазом. Боли носят слабый тянущий характер, усиливаются после физических нагрузок.
Лечение инфекции
Лечение больного ребенка должно быть комплексным. Основную роль в терапии отводят пероральному приему антипротозойных препаратов.
Диета
Заболевший ребенок должен соблюдать диету. Питание зависит от тяжести протекания трихомониаза.
Мучные изделия в рационе нужно ограничить. Из меню исключаются:
- соленья;
- сладости;
- жареные блюда;
- острые продукты.
Важно, чтобы организм больного ребенка не испытывал недостатка в необходимых питательных веществах, поэтому лучше для разработки диеты обратиться к врачу-диетологу.
Для укрепления иммунитета в меню включают витамины, овощи, ягоды и фруктов, если на них нет аллергии.
Препараты
Доза Метронидазола для новорожденного высчитывается специалистом и зависит от веса ребенка.
Метронидазол назначают в дозировке 10 мг на каждый килограмм массы тела. Лекарство принимают внутрь 3 раза в сутки. Курс лечения 5 дней.
Вместо Метронидазола можно использовать Орнидазол – 25 мг на килограмм массы тела, принимают 5 раз в сутки в течение 5 дней. Если эффект отсутствует, препарат меняют или оставляют, но усиливают дозировку.
В острой стадии заболевания нужно соблюдать постельный режим. Показаны теплые сидячие ванны с сильно разведенной марганцовкой. Ванночки помогают устранить боль при мочеиспускании, смягчают зуд. После процедуры отек наружных половых органов уменьшается.
Половые органы девочек и мальчиков снаружи обмывают два-три раза в день теплым раствором марганцовки 1: 10000, настоем ромашки, 2%-м раствором ортоборной кислоты.
Совсем маленьким девочкам дважды в день через катетер орошают влагалище однопроцентным раствором пищевой соды. После вечерней ирригации во влагалище вливают взвесь Нитазола (препарат с антипротозойным действием). Малышкам до 3 лет проводят ирригацию влагалища водным раствором сини метиленовой (курс от 7 до 10 дней).
После завершения лечения маленькие пациенты еще 3 месяца наблюдаются у специалиста. Детей в это время нужно проверять на рецидив трихомониаза.
Профилактика заражения
Еще на этапе планирования беременности родители проходят обследование на ЗППП, чтобы исключить возможность заражения ребенка во время родов.
Врач дерматовенеролог о трихомониазе у детей и беременных женщин в видео:
Если в семье есть взрослый, инфицированный trichomonas vaginalis, нужно особенно тщательно следить за гигиеной малыша. Ребенок может заразиться от больного члена семьи через общее полотенце или в результате сна в одной постели.
Ребенок должен спать в своей кроватке и пользоваться собственными предмет?