При увеличении сердца болит сердце

Ученые подсчитали, что заболевания сердца и их последствия унесли больше жизней, чем военные конфликты, произошедшие за всю историю человечества. Ежегодно к этому количеству прибавляется около 17,5 миллионов случаев. Таким образом, каждый третий умерший становится жертвой сердечных болезней.

Большинства этих смертей можно было избежать, при условии сокращения факторов риска. Курение, избыточный вес, употребление алкоголя и неправильное питание негативно отражаются на здоровье сердца.

Немалую роль в предотвращении негативных последствий играет своевременная диагностика и терапия. При первых неприятных ощущениях важно выяснить, почему сердце болит. В некоторых случаях причина кроется в другом, а источником ощущений не является сердечная мышца. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только специалист.

Где и как болит сердце?

Неприятные ощущения, исходящие непосредственно от сердца, необходимо отличать от боли в области органа. Преимущественно при поражениях сердечной мышцы характерна локализация боли в центральной части грудной клетки.

Когда сердце болит, пациент чаще всего испытывает ощущения следующего типа:

давящие;
жгучие;
раздирающие;
сжимающие и др.

Боль может возникать в состоянии покоя или после физической активности, приступ может длиться несколько минут или затянуться на часы. Ощущения в некоторых случаях не купируются после приема нитроглицерина и сопровождаются увеличением частоты сердечных сокращений.

Особенности стенокардических болей у женщин

Женские сосуды менее подвержены атеросклеротическим изменениям, благодаря воздействию половых гормонов. С наступлением климакса частота жалоб на то, что болит сердце, существенно увеличивается. В некоторых случаях причиной ощущений может стать дисгормональная кардиомиопатия. Кроме того, у женщин сердце зачастую болит из-за повышенной эмоциональности. Это является особенностью представительниц прекрасного пола.

Где болит сердце у женщин наиболее часто:

в центральной части грудины;
в центральной части грудины, с иррадиацией в левую руку;
в районе солнечного сплетения;
в области шеи;
в центральной части грудины, иррадиируя в обе руки и т. д.

У мужчин

Мужчины во многих случаях обращаются к врачу достаточно поздно. Это вызвано рядом факторов:

Порог болевой чувствительности. Мужчины не всегда ощущают, что болит сердце — симптомы могут быть завуалированы и смягчены. Это связано с особенностями обезболивающей системы организма мужчины и выработкой гормона тестостерона.
Склонность к физической активности. Мужчинам свойственны нагрузки, приводящие к выбросу эндорфинов. Эти опиоидные пептиды также являются естественным обезболивающим средством.
Патогенные факторы. Курение и злоупотребление спиртными напитками негативно отражаются на мужском сердце.

Куда отдает сердечная боль?

Одним из важнейших диагностических критериев служит иррадиация. Она представляет собой процесс распространения боли от пораженного участка в другие зоны. В частности, когда болит сердце, ощущения чаще всего иррадиируют в:

нижнюю челюсть (часто напоминает выраженную зубную боль);
в левую руку или обе руки;
под лопатку;
в одно или оба плеча;
в область брюшины;
в область шеи и т. д.

Однако патологии органа не всегда сопровождают распространение болевых ощущений. В некоторых случаях так проявляются другие заболевания. Подобные симптомы — тревожный признак, требующий немедленного обращения к врачу.

Почему болит?

К возникновению неприятных или мучительных ощущений могут привести различные патологии сердечной мышцы. От чего сердце болит, точно можно сказать только после проведения диагностики. Среди вероятных причин:

ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз);
воспалительные заболевания (перикардит, эндокардит, миокардит);
врожденные пороки (стеноз легочной артерии, дефекты перегородок, аномалия Эбштейна и др.);
приобретенные пороки (стеноз митрального клапана, стеноза клапана легочного ствола и т. д.);
аневризма аорты (расслоение).

Симптомы при остеохондрозе

В некоторых случаях одной из причин, почему болит в области сердца, может стать остеохондроз. Отличить заболевание возможно ориентируясь на определённые признаки:

Боль ощущается в определенной области, относящейся к пораженному участку.
Возможно онемение, жжение, покалывание в этой же области.
Возможно локализованное повышенное потоотделение, бледность или покраснения кожных покровов.
В некоторых случаях боль распространяется в конечности, в лопатки, область шеи и т. д.

Диагностика причины, по которой болит сердце, от остеохондроза зачастую усложнена неспецифичными проявлениями заболевания суставных хрящей.

Как отличить от невралгии?

Многие люди, испытывая боль в области сердца, сразу обращаются к кардиологу. К счастью, в преимущественном количестве случаев причина не имеет сердечного характера. Так, привести к возникновению ощущений может межреберная невралгия. Отличить ее можно по:

Типу. Боль имеет колющую, режущую, пронизывающую, опоясывающую форму.
Локализации ощущений. Чаще всего они проявляются между пятым и девятым ребром, в области солнечного сплетения.
Усилению ощущений. При межреберной невралгии ощущения обостряются после изменения положения тела, резкого движения, сильного смеха, кашля или чихания.
Ощущения не купируются после приема нитроглицерина.
Состояние может возникнуть вследствие переохлаждения.
Затяжному проявлению боли. Приступ значительно превышает по длительности приступ стенокардии.

Боль в сердце ночью

В ночное время суток ощущения в области сердца могут быть вызваны:

заболеваниями дыхательной системы (плеврит, пневмония и др);
язвенной болезнью;
межреберной невралгией;
патологиями суставов и т. д.

В некоторых случаях боль действительно имеет сердечную природу. Проявления могут быть вызваны особой формой ишемической болезни — ночной стенокардией. Еще одним провоцирующим фактором служит сужение просвета коронарных артерий — коронарный спазм.

Если тяжело дышать

Если болит сердце и при этом ощущается затруднение дыхания, то вероятными причинами могут быть:

ишемия миокарда;
предынфарктное состояние;
инфаркт миокарда;
эмболия легочной артерии или ее ветвей;
сердечная астма и т. д.

Жалобы на затруднения дыхания в совокупности с болью в сердце свидетельствуют о наличии опасных изменений в организме и требуют немедленного реагирования.

Боль при вдохе

Преимущественно подобные проявления не связаны с патологиями сердечной мышцы. Чаще всего к этому приводят:

травматические воздействия на грудную клетку;
патологии органов дыхания;
заболевания костей и суставов;
болезни желудочно-кишечного тракта;
злокачественные и доброкачественные образования;
межреберная невралгия и др.

Если при вдохе болит сердце, причины связанные именно с самим органом, могут быть следующими:

ишемическая болезнь сердца;
воспаление сердечной сумки (перикарда);
нарушения сердечного ритма и прочее.

В некоторых случаях без дополнительного обследования дифференцировать причину сразу не удается.

После тренировки

Если после физической активности возникают неприятные ощущения в сердечной мышце, то необходимо:

Снизить или полностью прекратить нагрузки вплоть до выяснения причин, повлекших подобные проявления.
Обратить внимание на то, какие типы тренировок приводят к тому, что болит сердце. Исключить их из программы.
Не увеличивать нагрузку резко и без подготовки. Увеличение темпа тренировок должно происходить плавно.

При беге или после него

Бег является кардионагрузкой для организма, следовательно, требует усиленного кровоснабжения сердечной мышцы. Привести к возникновению болевых ощущений во время бега или после него могут:

коронарные спазмы (стеноз);
атеросклероз коронарных сосудов;
дистрофические изменения в сердце;
ишемическая болезнь сердца.

Несердечные причины также являются фактором, приводящим к возникновению дискомфорта или боли при беге.

После еды

Если после еды болит «сердце», то это может сигнализировать о серьезных нарушениях в организме. Как правило, ощущения связаны с патологиями и заболеваниями ЖКТ. Например:

язвенной болезнью;
гастритом;
грыжей пищевода;
панкреатитом.

Также негативными факторами могут служить травмы, механические воздействия, патологии дыхательной системы. Среди сердечных факторов выделяют:

перикардит;
миокардит;
эндокардит;
ишемическую болезнь сердца и т. д.

Может ли болеть сердце от кофе?

Согласно данным исследователей кофе в небольшом количестве не способно оказать воздействия на органы. Однако избыточное потребление бодрящего напитка может повлечь нарушение работы организма. Кофе не дает понижаться артериальному давлению, что делает его опасным для людей, страдающих артериальной гипертензией. Кроме того, напиток способствует выведению из организма ряда минералов, необходимых для нормального функционирования сердечной мышцы. Последствия такого воздействия могут привести к возникновению неприятных ощущений. Кофе может повлечь развитие заболевания ЖКТ, что иногда приводит к появлению боли в области сердца.

При беременности

Чаще всего такое состояние не связано с патологиями органа, а вызвано адаптационным процессом. Женский организм переживает гормональную перестройку с целью создания оптимальных условий для роста и развития плода.

Помимо этого боль во время беременность может быть вызвана:

изменением тонуса вегетативной нервной системы;
межреберной невралгией;
анемией;
гестозом;
кардиомиопатией и т. д.

У ребенка

Болезненность в органе или его области может быть вызвана:

заболеваниями суставов и костей;
патологиями органов желудочно-кишечного тракта;
нарушениями работы почек;
полученной травмой;
невралгией;
пороком сердца;
воспалительным заболеванием и т. д.

Ребенок обычно не может показать, где болит сердце (фото с изображением человека могут помочь родителям выяснить локализацию ощущений). Причина чаще всего не имеет отношения к сердечно-сосудистой системе, но является поводом срочного обращения к специалисту.

У подростка

Пубертатный период сопровождается гормональной перестройкой и стремительным ростом. Именно в это время подросток может начать жаловаться на то, что болит сердце. Это может быть связано с:

вегето-сосудистой дистонией;
ревматизмом;
миокардитом;
психо-эмоциональным перенапряжением.

Наилучшей профилактикой негативных проявлений у подростков является здоровый образ жизни и соблюдение режима дня.

При вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония представляет собой особую форму расстройства нервной системы, проявляющейся в виде различных симптомов. Один из них — боль в сердце.

Как правило, такие ощущения:

имеют продолжительный характер;
сопряжены с психо-эмоциональным напряжением;
не связаны с физическими нагрузками;
прекращаются после приема успокоительных лекарственных средств.

Лечение вегето-сосудистой дистонии осуществляется комплексно. Рекомендуется посещение психолога, корректировка режима дня и соблюдение принципов сбалансированного питания.

Стенокардия от переживаний

Волнение и стресс способны запустить механизмы, приводящие к тому, что болит сердце. Именно:

Спастическую реакцию сосудов. Стеноз артерий и вен, приводящий к проявлению ишемии миокарда или стенокардии. Состояние развивается вследствие выраженной реакции адаптационной системы.
Кардионевроз. Болезненность сердечной мышцы, вызванная психологическими или психическими факторами.

После приема алкоголя

Спиртные напитки оказывает токсическое воздействие на весь организм в целом. Страдает от их употребления и сердце. Длительный прием алкогольных напитков приводит к следующим изменениям в органе:

Развитию жировой дистрофии. Характеризуется чрезмерным накоплением жировых клеток в тканях сердечной мышцы.
Дилатации. Это растяжение полостей органа, приводящее к нарушениям его работы.
Гипертрофии. Чрезмерное развитие и утолщение сердечной ткани.

У людей, которые регулярно принимают алкоголь в течение длительного периода, развивается алкогольная кардиомиопатия.

С похмелья

После бурного вечера сердце болит по ряду причин. Наиболее часто в связи:

со стенозом коронарных артерий, связанным с окончанием сосудорасширяющего эффекта спиртного;
токсическим воздействием ацетальдегида;
аритмией, которая зачастую возникает на фоне стенокардии.

Ощущения могут возникнуть как у людей, регулярно принимающих спиртное, так и у тех, кто редко позволяет себе горячительные напитки.

Что делать, если болит в области сердца?

Неприятные ощущения в левой половине грудины могут быть следствием самых разных заболеваний. Проявления регистрируются у людей любого возраста, имеют разные формы и длительность. При первых подобных проявлениях необходимо обратиться к специалисту. Опытный врач на основании описания характера болевых ощущений во многих случаях сможет поставить предварительный диагноз.

Полезное видео

Как влияют вредные привычки на сердце человека, смотрите в следующем видео:

Заключение

Жизнь и здоровье во многом зависят от нас самих. Именно поэтому так важно понимать, как и где болит сердце у человека, а в каких случаях существует иная причина.
Профилактические осмотры, регулярные обследования и самонаблюдение позволяют выявить многие опасные состояния на начальной стадии.
Раннее обращение к врачу увеличивает шансы на успешность последующей терапии.

Источник

Увеличение сердца, также известное как кардиомегалия, может быть вызвано различными сердечными заболеваниями. Хотя часто увеличение сердца не сопровождается явными симптомами, иногда может наблюдаться одышка, сильное или нерегулярное сердцебиение, набор веса или отек всего тела. Увеличение сердца довольно легко выявляется с помощью МРТ, компьютерной томографии, ЭКГ и рентгенографии. Если в прошлом у вас уже были проблемы с сердцем, будьте внимательны и следите за возможными симптомами увеличения сердца.

Распознавание симптомов

1
Обратите внимание на одышку.[1] Увеличенное сердце не может сокращаться так же хорошо, как и нормальное. По этой причине из легких не выводится избыточная жидкость, что приводит к одышке.[2]
- Обычно этот симптом проявляется наиболее явно, когда вы лежите или подвержены повышенным физическим нагрузкам.
- Вы можете испытывать трудности при занятиях физическими упражнениями или просыпаться ночью оттого, что вам трудно дышать.
2
Следите за отеками.[3] Вызванные скоплением жидкости отеки различных частей тела служат признаком увеличения сердца. Отеки случаются по той же причине, что и одышка: из-за ухудшенного кровообращения в легких, полости живота и ногах задерживается жидкость.[4]
- При увеличении сердца наиболее характерен отек ног и живота.
- Отек можно ошибочно принять за увеличение веса тела. Если вы испытываете постоянное и необъяснимое увеличение веса тела наряду с другими признаками увеличения сердца, обратитесь к врачу.[5]
3
Обратите внимание на аритмию.[6] Аритмия — это нерегулярное сердцебиение. Если вы чувствуете, что у вас часто без видимой причины ускоряется или замедляется сердцебиение, это может свидетельствовать об аритмии. Иногда аритмия бывает безвредной, но все же на нее стоит обратить внимание. Об аритми свидетельствуют следующие признаки:[7]
- обморок или предобморочное состояние
- повышенное потоотделение
- боль в грудной клетке
- одышка
- Присмотритесь к испытываемой вами аритмии. Для аритмии характерны ускоренное или замедленное сердцебиение, нерегулярный сердечный ритм, пропуск ударов сердца.
4
Обратите внимание на боль в груди и кашель.[8][9] Боль в грудной клетке часто служит вторичным симптомом аритмии. Однако следует обратить внимание на кашель и боль в груди, поскольку они могут свидетельствовать о приближающемся сердечном приступе.[10] Если вы испытываете сильную боль в грудной клетке и при этом кашляете, немедленно свяжитесь с врачом.
- Если вы откашливаете большое количество пенистой и водянистой мокроты (слюны и слизи), это может свидетельствовать о приближающемся сердечном приступе, что нередко является следствием увеличения сердца. При этом в мокроте могут присутствовать следы крови.[11]
5
Обратите внимание на повышенную утомляемость.[12] Увеличение сердца затрудняет кровообращение по всему телу. Недостаточное кровообращение приводит к повышенной утомляемости и головокружению. В частности, при недостаточном кровоснабжении мозга возникает чувство усталости и апатия.
- Учтите, что повышенная утомляемость наблюдается при самых разных расстройствах и заболеваниях, поэтому данный признак далеко не всегда означает, что у вас увеличено сердце.

Диагностика увеличения сердца

1
Сделайте эхокардиограмму. Эхокардиограмма считается одним из наиболее информативных и удобных методов диагностики увеличения сердца.[13] Это безболезненная процедура, при которой движение крови через сердце выявляется с помощью ультразвуковых волн, и в результате на экране высвечивается изображение сердца.[14]
- Эхокардиограмма позволяет оценить состояние и функционирование всех четырех отделов сердца.
2
Сделайте электрокардиограмму (ЭКГ).[15][16] При электрокардиограмме записывается электрическая деятельность вашего сердца. Данный тест способен выявить нерегулярность сердечного ритма.[17] ЭКГ помогает также установить, насколько увеличен тот или иной отдел сердца. При этом электрическая активность сердца записывается на миллиметровую бумагу.
- ЭКГ предоставляет информацию о частоте сердечных сокращений, ритме и любых дефектах проводимости в сердце.
- Если врач обнаружит, что ширина стенок левого желудочка сердца превышает 1,5 сантиметра, то это свидетельствует об увеличении вашего сердца.[18]
3
Попросите врача назначить вам рентгеновское исследование.[19] Если врач подозревает, что у вас увеличено сердце, то он может направить вас на рентгенографию. Рентгеновские снимки помогут ему оценить размеры и состояние вашего сердца.
- Рентгеновское исследование поможет также определить, увеличен ли у вас какой-либо отдел сердца, и не изменилась ли форма сердца.
4
Попросите врача провести компьютерную томографию или МРТ.[20] Данные методы позволяют получить изображения сердца и грудной клетки с помощью магнитного поля или радиоволн. Эти изображения помогают получить ценную информацию о работе внутренних органов. С помощью компьютерной томографии и МРТ врач может обнаружить мелкие аномалии в работе сердца, которые не удалось определить с помощью ЭКГ или рентгенографии.
5
Пройдите нагрузочные испытания.[21] В данном тесте, известном также как ЭКГ с нагрузкой или проба с физической нагрузкой, регистрируется пульс и кровяное давление в то время, когда вы идете по беговой дорожке или едете на велотренажере. Если сердце увеличено, то ему трудно справляться с физической нагрузкой, поэтому данный тест позволяет выявить увеличение сердца.
6
Сдайте кровь на анализ.[22] Увеличение сердца может привести к нарушению выработки некоторых веществ, которые содержатся в крови. Определение концентрации этих веществ в крови позволит врачу выяснить, действительно ли у вас увеличено сердце, а также выявить другие заболевания.
- Кроме прочего, врач обратит внимание на концентрацию тромбоцитов и кровяных телец.[23]
7
Посоветуйтесь с врачом насчет зондирования сердца и биопсии.[24] При зондировании в пах вставляется трубка (катетер), которая затем продвигается по кровеносным сосудам в сердце.[25] Берется небольшой образец ткани сердца, который затем исследуется. Обычно обходятся без этой процедуры, поскольку существуют другие, менее инвазивные и более легкие методы диагностики.
- В ходе данной процедуры врач сможет увидеть, как выглядит ваше сердце.

Снижение риска кардиомегалии

1
Занимайтесь физическими упражнениями.[26] Занятия спортом рекомендуются большинству людей с сердечными заболеваниями. Оптимальная интенсивность занятий зависит от вашего возраста, веса тела, пола и уровня физической подготовки. Проконсультируйтесь с врачом относительно частоты и интенсивности занятий спортом.
- В некоторых случаях при заболеваниях сердечных клапанов необходимо воздерживаться от физических упражнений. Если у вас кардиомегалия или другие проблемы с сердцем, то посоветуйтесь с врачом, прежде чем приступить к тренировкам.
- Если вы не занимались физическими упражнениями ранее или возобновляете занятия после длительного перерыва, начните с ежедневных прогулок. Можно начать с коротких 10-минутных прогулок, а затем довести их длительность до 30 минут.
2
Поддерживайте нормальное кровяное давление.[27] При высоком кровяном давлении сердце вынуждено работать сильнее для того, чтобы доставить кровь ко всем участкам тела. Это может привести к расширению и утолщению сердечной мышцы, то есть к увеличению сердца.
- Проконсультируйтесь с врачом насчет препаратов для снижения кровяного давления.
- Ограничьте употребление соли и богатых натрием продуктов для того, чтобы снизить артериальное давление.
- Не употребляйте диетические таблетки, чтобы сбросить вес. Эти таблетки повышают кровяное давление.[28]
3
Учтите возможные болезни.[29] Увеличение сердца может быть вызвано многими заболеваниями. Риск кардиомегалии возрастает при сахарном диабете, амилоидозе и приобретенных пороках сердца. Если в вашей семье случались сердечные заболевания, расскажите об этом своему врачу. Можно также сдать кровь на анализ для того, чтобы врачу легче было диагностировать возможные проблемы с сердцем.
- Обратите внимание на проблемы с щитовидной железой. Как недостаточная (гипотериоз), так и чрезмерная (гипертиреоз) активность щитовидной железы может привести к проблемам с сердцем, в том числе и к его увеличению.
- Если у вас приобретенный порок сердца, то вам могут понадобиться медикаменты или хирургическая операция. Проконсультируйтесь с врачом насчет лечения своей болезни.[30]
- Увеличение сердца может быть вызвано анемией. Анемия возникает из-за недостатка гемоглобина (белок в красных кровяных тельцах), который доставляет кислород к тканям. Пониженный уровень гемоглобина вынуждает сердце работать сильнее для того, чтобы обеспечить организм кислородом. Это может вызвать ускоренный или нерегулярный пульс.
4
При гемохроматозе организм не способен как следует усваивать железо. Скопление железа в органах приводит к их повреждению и ослаблению сердечной мышцы, что вызывает увеличение левого желудочка сердца.
- Вместе с врачом разработайте план лечения болезней, которые могут вызвать увеличение сердца.
5
Ведите здоровый образ жизни.[31] Спите по восемь часов в сутки. Каждый день выделяйте время для отдыха: гуляйте на свежем воздухе, смотрите телевизор, читайте книги. Ежедневно посвящайте около одного часа умеренной физической активности. Ограничьте употребление соли, кофеина и жиров. Ваш рацион должен состоять в основном из продуктов из цельных зерен, овощей и фруктов, с умеренным количеством белков.
- Проконсультируйтесь с врачом относительно физических упражнений. Иногда при кардиомегалии занятия спортом не рекомендуются, поскольку они могут ухудшить состояние больного.
- Старайтесь ложиться спать и вставать в одно и то же время. Устоявшийся распорядок дня поможет вам высыпаться.
6
Если вы перенесли инфаркт, обсудите это с врачом.[32] Если в прошлом у вас был сердечный приступ, то вы подвержены повышенному риску развития кардиомегалии. Сердечная мышца не восстанавливается, поэтому определенный участок вашего сердца будет слабее, чем здоровая сердечная ткань.
- Если сердце имеет как здоровые, так и слабые области, то здоровые ткани увеличатся, так как им придется выполнять больший объем работы.
7
Воздерживайтесь от наркотиков и алкоголя.[33] Около 30% всех случаев увеличения сердца связаны с приемом наркотиков и алкоголя. Наркотики и алкоголь разрушают клетки сердца. В частности, злоупотребление алкоголем может привести к неправильному питанию, которое снижает способность сердца к самовосстановлению. В результате сердечная мышца структурно слабеет и увеличивается. Ввиду этого воздерживайтесь от употребления алкоголя и наркотиков.
- Если вы склонны к употреблению наркотиков или алкоголя, обратитесь к психологу или врачу-наркологу. Специалист поможет вам выяснить причины вашей пагубной привычки и успешно справиться с ней.
- Запишитесь в группу поддержки (например, в группу анонимных алкоголиков).
- Не курите. Курение значительно повышает риск сердечного приступа. У выкуривающих по пачке сигарет в день вероятность сердечного приступа в два раза выше, чем у некурящих людей. Чтобы преодолеть тягу к курению, используйте никотиновую жевательную резинку или пластырь. Каждую неделю уменьшайте количество выкуриваемых сигарет, пока полностью не откажетесь от этой вредной привычки.

Советы

Риск увеличения сердца возрастает при беременности.[34] Во время беременности на сердце приходится дополнительная нагрузка, так как ему приходится обеспечивать питанием и организм ребенка. Это может привести к временному увеличению сердца. Тем не менее, сердце обычно принимает нормальные размеры в течение нескольких недель после родов.
Сердце может увеличиться из-за некоторых врожденных заболеваний. К кардиомегалии могут привести многие виды врожденных пороков сердца, поскольку они влияют на поток крови через сердце и повышают испытываемую им нагрузку.

Предупреждения

Если вы полагаете, что у вас может быть увеличено сердце, немедленно обратитесь к врачу.
Сердце может увеличиться из-за повреждений, которые возникли в результате сердечного приступа.
При приеме лекарственных препаратов всегда следуйте приложенным к ним инструкциям.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 39 215 раз.

Была ли эта статья полезной?