Пропал аппетит и болит правый бок
1178 просмотров
1 декабря 2016
Здравствуйте!моей маме 79 лет,к врачам категорически не обращается,уже неделю такие симптомы-тошнота,потеря аппетита,иногда болит в правом предреберье,снижение веса.подскажите,что это может быть?и можно ли принимать Галстену и креон 10000?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Инна. такие симптомы крайне трвожны. Они могут быть на фоне обычных функциональных расстройств пищеварительной системы, а также могут свидетельствовать об онкологии. Поэтому без обследования здесь не обойтись. Нужно как минимум пройти УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, анализ крови, биохимию, анализ мочи.
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Пётр, мама ни в какую не хочет обращаться в больницу,я никак не могу её уговорить!
Терапевт
Инна с такими жалобами может быть и гастрит и панкреатит и онкология.Немедленно УЗИ органов брюшной полости.ФГДС
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Александр, у мамы 30 лет назад были проблемы с желудком,сделали операцию.она любительница покушать жирную пищу.
Терапевт, Массажист
По какой причине мама отказывается посетить врача?
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Пётр, боится узнать страшный диагноз.говорит: “я лучше ничего не буду знать,мне так спокойнее” .я не знаю,что мне делать.у нее эта боязнь доходит до истерики.как я заведу речь об обследовании.
Терапевт, Массажист
Уточните. пожалуйста, какую операцию провели?
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Пётр, язва желудка и трубку в пищевод.
Терапевт, Массажист
Трубка в пищевод была поставлена из-за онкологии или каких-либо стриктур пищевода?
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Пётр, онкологии не было,непроходимость пищевода.
Терапевт, Массажист
Инна, Вы, конечно, лучше знаете свою маму. Но как вариант, можно попробовать сказать так: что Вы консультировались с врачом, врач сказал, что ничего страшного нет, мол просто холецистит, например. Но нужно сдать анализы, чтобы подобрать правильное лечение. И даже если выяснится в ходе обследования какое-либо другое заболевание, то маме можно будет об этом не сообщать.
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Пётр, я так и хотела,но уговорить ее бесполезно!я в отчаянии!скажите,если я попробую ей давать Галстену и Креон 10000 это ей не повредит?
Уролог, Венеролог
Добрый день.
Без конкретных исследований и анализов что-либо сложно утверждать, и уж тем более назначать заочно. Тут вариант лишь один – как угодно переубедить Вашу маму обратиться к врачу, и заняться диагностикой. Снижение веса может сигнализировать об онко, заниматься самолечением в данном случае совершенно неуместно. Попробуйте найти правильные слова, не давите на неё, попытайтесь донести основной посыл, медицина призвана помогать, а не мучить и пугать.
Будьте здоровы!
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Иван, спасибо большое!я уже вторую неделю безрезультатно пытаюсь ее переубедить,ни в какую.снижение веса-она практически не кушает ничего.иногда побаливает желудок.
Терапевт
Ну собственно с таким анамнезом и пищевыми привычками покушать жирное, отказ от посещения врачей – могут быть самые обычные негативные последствия – как я уже и говорил от панкреатита до онкологии. И ответственность при этом полностью лежит на самом пациенте.Приглашайте участкового на дом.
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Александр, от визита участкового она тоже отказывается!
Уролог, Венеролог
На трубку ведь глотала, и язву лечила, верно? Что заставило её так кардинально изменить своё решение?
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Иван, она и тогда не хотела скорую вызывать,не знаю на что надеялась!Пока сознание не потеряла-вот тогда я скорую и вызвала.
Терапевт, Массажист
Инна, поймите правильно, я не могу порекомендовать препараты, пока не знаю хотя бы приблизительный диагноз. И, честно, говоря, не уверен, что они будут эффективны в данный момент. Чтобы принимать Креон для улучшения пищеварения нужно хоть что-нибудь кушать. А если мама не ест, то и смысла нет улучшать несуществующее пищеварение. На счет
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Пётр, не то чтобы она совсем не кушает-немножко,по чуть -чуть.хлеб.картошку вареную.мясное совсем отказыается кушать.
Терапевт, Массажист
Инна, я подозреваю все-таки онкологический процесс. В этой ситуации Креон мало чем поможет., потому как дело не в нехватке ферментов поджелудочной, а интоксикации организма.
Отеки есть у мамы?
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Пётр, нет.отеков никаких нет.
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Пётр, онкологический процесс органов пищеварения?или может чего то еще?
Уролог, Венеролог
Инна, без желания больного и необходимого обследования назначать лечение крайне сложно. Так можно всю таблицу Менделеева, простите, скормить, с надеждой, что повезёт с компонентом.
Нужно искать необходимые аргументы, чтобы Ваша мама согласилась на диагностику. Ставить диагноз вслепую мало кто решится.
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Иван, я все понимаю.я просто не знаю.как еще ее переубеждать!
Терапевт, Массажист
Да, у меня есть подозрение на рак культи желудка. Не исключаю метастазы в печень.
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Пётр, но рвоты у нее нет.И на вид она не бледная,без желтизны.
Терапевт, Массажист
Инна, может быть, мама согласится сдать хотя бы анализ крови? Тогда уже можно будет хотя бы онкологию определить.
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Пётр, я вторую неделю ее уже пытаюсь в поликлинику отвести,в платную рядом с домом-ну никак не желает!
Терапевт, Массажист
Пожелтение кожных покровов появляется примерно вместе с отеками, когда уже совсем все плохо. Но отсутствие желтухи вообще никак не исключает наличие метастаз. И почему Вы считаете, что отсутствие рвоты – это возможность опровергнуть онкологию?
Опять-таки это всего лишь возможное предположение. Безусловно, без анализов и обследования я не могу утверждать этого однозначно.
А по поводу анализа крови. Сейчас есть частные лаборатории, которые забирают кровь на дому. Может быть, такой вариант Ваша примет?
Инна, 1 декабря 2016
Клиент
Пётр, утром буду сама в истерике валяться,но силой заставлю хотя бы на это.спасибо большое за консультацию!
Уролог, Венеролог
Лучше Вас этого никто не знает, думаю Вы сможете найти нужные слова и подход.
Терапевт, Массажист
Да, Инна. Начните хотя бы с анализа крови и желательно с биохимией, чтобы сразу функцию печени оценить (АЛТ, АСТ, биллирубин, креатинин и мочевина).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ульяна | (Жен., 28 лет, Москва, Россия) | 28.05.2016 11:02
Лекарства не принимаю, половую жизнь не веду, алкоголь не пью, с химией не работаю, Владимир Иванович.
Ульяна | (Жен., 28 лет, Москва, Россия) | 28.05.2016 11:06
А схоже с прошлым разом то, что началось это все сразу после месячных
С профилактической целью принимать нольпазу (омез) по 20 мг утром до еды 5 дней.
Ульяна | (Жен., 28 лет, Москва, Россия) | 28.05.2016 21:57
Владимир Иванович, сейчас вроде аппетит получше стал, уже не через силу ем, а даже желание появилось.
Нольпаза в данном случае профилактика от обострения гастрита?
Да, профилактика от обострения гастрита.
Ульяна | (Жен., 28 лет, Москва, Россия) | 29.05.2016 09:08
Владимир Иванович, сегодня самочувствие более хорошее, с утра аппетит. Но вот насчёт правого подреберья – иногда как бы тянущие спазмы бывают, под самым нижним ребром справа, к спине ближе
Стул идеальный, тошноты нет
Начинайте профилактику от обострения гастрита. И дискинезия справа уменьшится.
Ульяна | (Жен., 28 лет, Москва, Россия) | 29.05.2016 13:12
дискинезия желчного?
скажите, а слева такие же тянущие спазмы бывают, под самым нижним ребром справа, к спине ближе – это с чем связано?
Если и слева и справа – это дискинезия кишечника.
Ульяна | (Жен., 28 лет, Москва, Россия) | 30.05.2016 11:06
Владимир Иванович, с утра самочувствие хорошее, аппетит есть, стул нормальный. Но был кратковременный ноющий спазм посередине живота, в области солнечного сплетения
Нольпазу принимаете, диету соблюдаете?
Ульяна | (Жен., 28 лет, Москва, Россия) | 30.05.2016 23:46
Дальше будет лучше. Если по истечении 5 дней будут продолжаться “разные неприятности” – продлить лечение нольпазой до 10 дней. Желательно добавить Афобазол по 10 мг 2 р/сут после еды 10 дней. (при отсутствии противопоказаний).
Ульяна | (Жен., 28 лет, Москва, Россия) | 01.06.2016 08:24
Владимир Иванович, новая проблема
Теперь беспокоит покалывание по всему телу.
Сначала вечером вчера будто кольнули иголкой внизу живота, потом в левой части, а потом уже к ночи ближе появились частые покалывание по всему телу практически. Ночью не беспокоили, но утром всё вернулось.
Подозрение на аллергию на нольпазу (или что-то другое, что ели, принимали последние 3 дня). Устранить аллергичный продукт.
Ульяна | (Жен., 28 лет, Москва, Россия) | 01.06.2016 13:01
но я нольпазу и до этого пила раньше много раз,и всегда хорошо переносилась
Значит что-то другое, что ели или пили последние 3 дня. Устранить аллергичный продукт.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.
Почему может болеть правый бок?
Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».
Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.
Воспалительные заболевания ЖКТ
Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.
Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.
При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.
При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.
При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).
При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.
При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.
Заболевания мочевыделительной системы
Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.
Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.
Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.
Заболевания печени
«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.
Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.
При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.
При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.
При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).
Реакция на физическую нагрузку
Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:
- Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
- Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
- Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.
Как определить, почему у вас болит справа в боку
Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».
Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».
Что делать, если у вас болит справа в боку
Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».
Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».
В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».
Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.
Источник: Живи.ру
Источник