Растяжение мышц беременность боль внизу живота
«Акушер-гинеколог – это человек, который ищет проблемы там, где остальные ищут счастье», – гласит кем-то придуманная шутка. На чем основывают свои диагнозы «угроз» некоторые врачи, запугивая женщин возможной потерей беременности? Чаще всего они используют три критерия, порознь или вместе: «гипертонус» на УЗИ, боли внизу живота, кровянистые выделения.
Поговорим о «гипертонусе». На самом деле понятия «гипертонуса» в акушерстве нет (за исключением редких случаев гипертонуса матки в родах). Этот термин – порождение постсоветских УЗИстов, часто основанное на ошибочном понимании того, что они видят при проведении УЗИ органов малого таза.
Во-первых, матка является мышечным органом, поэтому мышцы должны быть в определенном тонусе, а не полностью расслабленными или наоборот, сжатыми, сокращенными.
Во-вторых, повышенный тонус, или локальное сокращение мышц матки, не является гипертонусом. На ранних сроках беременности говорить о гипертонусе матки или ее участков является проявлением незнания процессов сокращения матки.
В-третьих, сокращения матки, особенно интенсивные, коль речь идет о «гипертонусе», проявляются болью, к тому же очень сильной болью.
Повышенный тонус, или сократительность матки, может быть как при беременности, так и вне беременности – главное, понимать причину и правильно распознавать в этом норму или патологию. Например, чем ближе к месячным, тем чаще бывают сокращения матки (а женщинам нередко ночью снятся эротические сны), что является нормой. При воспалительных процессах органов малого таза матка может быть напряжена, в состоянии повышенного мышечного тонуса. Нервное напряжение и эмоциональный стресс, при котором в кровь выбрасывается большое количество активных биологических веществ, тоже может сопровождаться повышенной сократительностью матки.
Сокращения мышц, которые можно назвать «гипертонусом», не что иное, как судороги. Когда появляются судорожные спазмы в ногах (а такое наблюдается у многих людей разного возраста) по серьезной причине или, казалось бы, вовсе без причины, разве это не временный гипертонус определенных участков мышц тела? Человек при этом испытывает немало боли. Поэтому, когда говорят о «гипертонусе» матки на УЗИ, и при этом женщина даже не ведает, что у нее «что-то там не так», логически такое заключение вызывает подозрительный вопрос: не померещилось ли врачу?
Утверждение, что «гипертонус» матки у беременных женщин является прямой дорогой к выкидышу, является неточным и далеко не правильным. С началом беременности матка входит в состояние повышенного тонуса по многим причинам. Во-первых, задняя стенка матки толще передней, так как кровоснабжение там лучше, поэтому чаще всего прикрепление эмбриона проходит по задней стенке. Многие врачи, проводящие УЗИ, этой особенности не знают, а поэтому принимают разницу в размерах двух стенок матки (передней и задней) за ненорму. Раз задняя стенка толще, значит, она сокращена и находится в «гипертонусе», и получается, что «у вас, женщина, – гипертонус, угроза!»
Во-вторых, принимая плодное яйцо, его ворсины, которые внедряются в стенку матки, участок матки, где происходит имплантация, воспаляется. И это норма. То же самое происходит при приживлении органа-трансплантата – граница соприкосновения с чужеродной тканью (органом) незначительно воспаляется, и это хороший признак в отношении успешного приживления. Воспаление – это не значит наличие инфекции. Под воспалением в медицине понимаю процесс – определенные биохимические реакции, приводящие к физическому проявлению на уровне биологических тканей.
Тот участок матки, где проходит имплантация, воспаляется, что является очень хорошим признаком, потому что в этом участке усиливается кровообращение, появляются важные вещества, необходимые для успешной имплантации, с кровью в этот участок доставляется ряд других веществ, которые вырабатываются организмом матери и эмбрионом, чтобы имплантация прошла успешно. Конечно же, на УЗИ этот участок может выглядеть отечным, что ошибочно принимается за «гипертонус» и сразу же назначается арсенал «сохраняющей» терапии, которая на самом деле ничего не сохраняет. Многие зарубежные врачи утверждают, что повышенный тонус матки на ранних сроках беременности с помощью УЗИ увидеть невозможно. Не учитывается также многими врачами тот факт, что раздражение шейки матки датчиком УЗИ аппарата или же давление на переднюю стенку живота могут спровоцировать сокращения матки – механический фактор, что опять же принимается за отклонение от нормы – «угроза». Чем больший срок беременности, тем чаще матка сокращается, в том числе в определенных участках стенки матки (локально).
Для матки и всего женского организма беременность является совершенно новым по качеству состоянием, поэтому реакция на появившийся в матке новый организм может быть у каждой женщины разной. Интенсивные потоки нервных импульсов в поясничный отдел позвоночника приводят к его перенапряжению, что в свою очередь сказывается появлением неприятных ощущений внизу живота. Боль при этом покалывающая (то там кольнет, то в другом месте), не нарастающая, мигрирующая. У других женщин появляется «ноющая» боль внизу живота и в поясничном отделе спины, чем-то похожая на боль перед менструацией или во время менструации. Боль может ощущаться при движениях, наклонах тела, приседаниях. Основная особенность «нормальной» боли – она не нарастает по силе и частоте, не является схваткоподобной, возникает не регулярно, не сопровождается кровянистыми выделениями и их увеличением. Принимать какие-то обезболивающие препараты не нужно, потому что по интенсивности такая боль весьма переносима. Если вы не можете перенести боль, тогда лучше всего обратиться к врачу на осмотр, но перед походом к врачу прием обезболивающих не желателен.
С 11-12 недель беременности матка начинает сокращаться чаще, что является нормой. И чем больше срок, тем больше сокращений. После 20 недель многие женщины могут ощущать эти сокращения в виде внезапной несильной кратковременной боли внизу живота, или в виде чувства затвердения, тяжести, которое проходит через несколько секунд («как будто матка сжалась»). Эти сокращения матки не являются подготовкой к родам, и фактически никакой особой подготовки матки к родам не существует вплоть до последних недель беременности. Это нормальная физиологическая активность беременной матки. Чем больший срок беременности, тем матка чувствительней на повороты плода, прикосновения рук или датчиков к передней стенке живота или шейке матки, стимуляцию сосков, и в таких случаях отвечает сокращением, похожим на схватки. Опять же, важно помнить, что такие сокращения в норме, если они нерегулярные, спорадические и не возникают по какому-то паттерну (подобию).
Повышающийся уровень прогестерона приводит к понижению моторики кишечника. Из-за этого и на фоне несбалансированного питания многие беременные женщины начинают страдать запорами. Ухудшает ситуацию и малоподвижность, так как многие женщины боятся двигаться, как только узнают, что беременные, и сразу же «прирастают» к кровати для сохранения беременности. В результате вздутие и тяжесть в кишечнике часто сопровождается коликами внизу живота, что тут же ошибочно принимается за угрозу или внематочную беременность. Таких случаев ложной паники немало. К тому же, большое количество каловых масс и плохая работа толстого кишечника приводит к застою крови в малом тазу и фактически к самоотравлению организма собственными шлаками. Поэтому необходимо урегулировать работу кишечника с первых же недель беременности. Лаксативные (проносные) средства, которые усиливают моторику кишечника, при беременности принимать нельзя, как и делать клизмы, поэтому желательно принять меры по коррекции питания, а также не забывать о физической активности.
Продолжение в моих книгах по беременности…
П.С. – ВСЕХ С ПОМИДОРАМИ-” В САД!!!” Статья для тех кому не безразлично от чего их лечат..и для общего просветления…
Консультации Елены Березовской в КлубКоме
Источник
Из журнала пользователя
МамаСчастливая
16 сентября 2013, 19:07
Иногда у меня болит живот. Это нормально? Боли в нижней части живота вполне нормальны. Это может быть непродолжительная острая, колющая или долгая ноющая боль внизу живота или в паху. Такая боль, в отличие от спазмов, вызвана растяжением мышц и связок (плотных и эластичных тканей, которые соединяют кости), поддерживающих матку.
Матка растет, а связки растягиваются и утолщаются, чтобы ее поддерживать. Эти изменения могут периодически провоцировать боли с одной или обеих сторон живота.
Сначала боль может ощущаться в паху, распространяясь выше к внешним сторонам бедер. Боль внутренняя, но если бы вы захотели определить ее локализацию, то внешне это была бы линия бикини.
Начиная со второго триместра, вы можете ощущать пронизывающую боль при резкой смене положения, например, когда встаете с кровати или со стула, когда кашляете или вылезаете из ванной. Тупая боль может преследовать вас после активно проведенного дня, после длительной пешей прогулки или другой физической нагрузки.
Растяжение может беспокоить вас, когда на поздних сроках беременности головка ребенка опускается в таз. При второй или последующих беременностях растяжение связок иногда бывает более болезненно, чем при первой.
Растяжение связок провоцируют гормоны, вырабатывающиеся в организме во время беременности.Растяжение связок – это повод обратиться к врачу? Острая пронизывающая боль в связках длится не больше нескольких секунд, пока вы меняете положение или встаете. Обратитесь к врачу, если боли внизу живота возобновляются после небольших перерывов или если они сопровождаются:
Острыми болями или спазмами, а также схватками, повторяющимися чаще, чем четыре раза в час (даже если схватки безболезненны).
Болью в пояснице, особенно если раньше вы с ней не сталкивались, или повышенным давлением в области таза (ощущение, что ребенок давит на таз).
Кровотечением, кровянистыми выделениями или изменением характера влагалищных выделений
Температурой, ознобом, приступами слабости, тошнотой или рвотой
Болью или жжением при мочеиспускании
Как облегчить боль в животе? Нужно сесть и расслабиться. Спокойный отдых должен облегчить симптомы. Если в положении сидя облегчение не наступает, попробуйте встать на четвереньки или перегнуться вперед через спинку дивана. Вставайте из положения сидя или лежа медленно. Это может помочь, потому что мышцы получают время на то, чтобы приспособиться и удерживать тело при смене положения. Попробуйте также, поднимаясь, отклонять таз чуть-чуть назад.
Можно согнуть ноги в коленях и прижать их к животу или лечь на бок, подложив одну подушку под живот, а другую между ног. Кроме того, попробуйте принять теплую ванну.
Иногда поддерживающий пояс, эластичный бинт или бандаж для беременных помогает снять нагрузку с мышц живота. Врач поможет вам подобрать бандаж.
Если вы заметите, что боль, как правило, начинается, когда вы особенно активны, сбавьте темп и посмотрите, станет ли легче. Затем, если вы почувствуете себя лучше, постепенно повышайте нагрузку, чтобы определить приемлемый для вас уровень.Может ли боль в связках быть вызвана другими причинами? В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на инфекцию мочевыводящих путей. Она может сопровождаться температурой и плохим самочувствием или болью при мочеиспускании. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-то сомнения. Врач назначит анализ мочи для выявления инфекции.
Если вы ощущаете боли в области лобковой кости, это может быть расхождение лобкового симфиза – состояние, связанное с нарушением работы связок таза. Если вам кажется, что причина боли именно в этом, проконсультируйтесь с врачом.
https://vk.com/im?msgid=120883&sel=15808988
Подпишись на канал baby.ru в
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Источник
Беременность является прекрасным этапом в жизни каждой женщины. Радостные предвкушения материнства, заботы о малыше – все эти мысли наполняют сердце беременной приятными ощущениями. Омрачить эту идиллию могут боли в мышцах.
Болят мышцы живота при беременности по разным причинам. В некоторых случаях это считается показателем нормы и происходит вследствие физиологических изменений в организме. Однако мышечные боли могут сигнализировать о развивающихся патологиях. Почему могут болеть мышцы во время беременности мышцы и когда следует бить тревогу?
Физиологические причины
В нашем организме есть различные группы мышц, многие из которых поддаются влиянию беременности. В итоге одни мышцы расслабляются, в то время как другие, наоборот, сокращаются. При наступлении беременности уровень гормона прогестерона значительно повышается. Он способствует расслаблению гладкой мускулатуры мышц.
Активизация эстрогена в женском организме может вызывать мышечные боли из-за нарушения водно-электролитного обмена. Немаловажную роль в процессе беременности играет также гормон релаксин. Он размягчает сухожилия и связки, но, с другой стороны, делает более слабым опорно-двигательный аппарат и провоцирует болевые ощущения в различных областях.
Важно! Гормональная перестройка – это одна из главных физиологических причин миалгии.
В организме беременной женщине бьются два сердца, соответственно появляется дополнительный круг кровотока. Это приводит к тому, что сердечная мышца увеличивается в размере и испытывает двойную нагрузку. Для питания тканей соответственно необходимо в два раза больше кислорода. Наиболее уязвимы к этой нагрузке позвоночник и окружающие его ткани.
Нагрузку также испытывают и абдоминальные мышцы. Специалисты утверждают, что в восьмидесяти процентах случаев боли в области живота вызваны напряжением и растяжением круглой связки матки.
Если до наступления беременности женщина не укрепляла мышечную ткань с помощью спортивных упражнений, то мышцы брюшной полости могут чрезмерно напрягаться и растягиваться. В большинстве случаев дискомфорт стихает после смены положения тела и отдыха. В этом случае такое состояние не требует специального лечения. Все же лучше проконсультироваться с врачом.
После двадцатой недели беременности боль может быть проявлением тренировочных схваток
Болевые ощущения могут быть связаны с тем, что мышцы не могут сразу перестроиться на новые нагрузки. Кашель, чихание, резкая смена положения – все это может усилить болезненность. Обычно такая боль имеет кратковременный характер.
Если до беременности у женщины была альгоменорея, то на ранних сроках беременности она может испытывать колющие боли внизу живота. При гипертонусе матки живот может становиться в буквальном смысле каменным. Женщинам показан постельный режим. Для того чтобы поправить ситуацию назначается Но-шпа или Риабал.
Все девять месяцев мышцы пресса удерживают растущую матку. Одной из распространенных причин миалгии является диастаз, при котором расходятся прямые мышцы живота. Спровоцировать диастаз могут следующие причины: слабые мышцы, наследственный фактор, многоплодная беременность, большие размеры плода.
При определенных физических упражнениях после родов диастаз проходит. Живот женщины после родов имеет округлую форму. Даже с помощью диеты и интенсивных упражнений сложно убрать большой живот.
Патологические причины
Боли в мышцах живота могут вызывать акушерские патологии:
- угроза прерывания беременности;
- растяжение и разрыв матки;
- фибромиома;
- разрыв аневризмы;
- внематочная беременность;
- преждевременная отслойка плаценты;
- септический выкидыш.
Иногда миалгия может быть не связана с заболеваниями репродуктивной системы. Боль может быть проявлением аппендицита, пиелонефрита, холецистита, цистита, пупочной грыжи, травм, ущемления паховой грыжи. Мышечные боли могут проявляться из-за неврологических нарушений, а также заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Боль внизу живота при беременности может быть связана с влиянием гормона релаксина или физическими упражнениями. Паховые мышцы могут болеть также из-за инфекционных процессов в органах малого таза или варикозного расширения сосудов.
Боль может быть не связана с паховыми мышцами, но женщине кажется, что страдают именно они. Это часто касается заболеваний пищеварительного тракта или мочевыделительной системы. Болевая вспышка в некоторых случаях возникает из-за погрешностей в питании. Переедание, несвежая пища, недостаточная термическая обработка – все это может вызвать дискомфорт в области живота.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу?
Рассмотрим признаки, при возникновении которых следует незамедлительно обратиться к специалисту:
- несмотря на смену положения тела и отдых болезненность не проходит;
- резкая боль, возникающая внезапно;
- нарастание выраженности болевой вспышки;
- дискомфорт не стихает более трех дней;
- повышение температуры тела;
- возникновение симптомов, характерных для «острого живота»: резкий приступ боли, артериальная гипотония, учащение сердечных сокращений, бледность кожных покровов;
- нетипичные выделения из влагалища.
Если боль не стихает в состоянии покоя, обратитесь к гинекологу
Заболевания, при которых болят мышцы живота
Болезненные ощущения могут вызывать заболевания, связанные с репродуктивной системой, пищеварительным трактом или мочевыделительной системой.
Острый аппендицит
Беременность – это предрасполагающий фактор в возникновении аппендицита. Связано это с ростом матки, вызывающим сдавливание червеобразного отростка и нарушению кровообращения. При аппендиците женщину сначала беспокоят боли в верхней части живота, которые позже перемещаются в правый нижний бок.
Болевая вспышка часто сопровождается тошнотой, рвотой, диареей. Выраженность болевых ощущений напрямую связана со сроками беременности. Чем больше матка, тем сильнее она сдавливает отросток и соответственно болезненность ярче выражена.
Червеобразный отросток может находиться под печенью, в этом случае симптомы аппендициты схожи с проявлениями гастрита. Женщина может жаловаться на боль в эпигастрии, тошноту и рвоту. При низком расположении отростка боль может иррадиировать в промежность и нижние конечности.
Также в этом случае появляются частые позывы к мочеиспусканию, из-за чего аппендицит легко спутать с циститом. Развитие заболевания во втором триместре может привести к преждевременной отслойке плаценты и прерыванию беременности. Аппендицит может привести к инфекционным осложнениям и непроходимости кишечника.
Пупочная грыжа
Патологический процесс развивается на фоне ослабленных мышц передней брюшной стенки. В итоге через пупочное кольцо в буквальном смысле этого слова вываливаются внутренние органы. Спровоцировать процесс могут дополнительные нагрузки и подъем тяжестей. Проявляется заболевание в виде странного выпячивания.
Беременные находятся в зоне риска по возникновению пупочных грыж
Ослабить мышцы брюшной стенки может нагрузка, возникающая по мере роста живота. Чаще всего пупочная грыжа возникает во время повторных родов. Немаловажную роль в возникновении недуга играет наследственный фактор. Вызвать развитие пупочной грыжи могут и другие факторы, а именно:
- многоводие и многоплодие;
- крупный плод;
- лишний вес до беременности.
При пупочной грыже беременной женщине следует обратиться к хирургу. В большинстве случаев врачи рекомендуют носить бандаж. Серьезным осложнением пупочной грыжи является ее защемление. Оно может сопровождаться тошнотой, рвотой, изжогой, сильными болями в районе пупка.
Угроза выкидыша
Как показывает статистика, около двадцати процентов случаев беременности заканчивается выкидышем. При угрозе выкидыша возникает боль или тянущие ощущения в нижней части живота. Болевая вспышка усугубляется вагинальным кровотечением.
Вызвать выкидыш могут гормональные нарушения, генетические аномалии, заболевания свертывающей системы, особенности строения матки, а также инфекционные и гинекологические заболевания. При появлении тревожных симптомов крайне важно вызвать бригаду скорой помощи, а до их приезда не вставать с постели.
Чем меньше женщина будет двигаться, тем больше шансов сохранить беременность.
Для снятия тонуса матки назначают спазмолитические средства. В некоторых случаях понадобятся успокоительные средства. Для общего укрепления организма назначают поливитаминные комплексы.
Если женщина забеременела с лишним весом, это повышает риск развития пупочной грыжи
Отслойка плаценты
Во время беременности плацента не должна отходить. В норме она отделяется в третьем родовом периоде. Вредные привычки, сосудистые нарушения, аллергические реакции, аутоиммунные процессы – все это и многое другое способно вызвать патологический процесс.
Симптомами преждевременной отслойки плаценты являются такие жалобы пациентов: боль в области живота (тупая или приступообразная), кровотечение, нарушение сердечной деятельности плода. В этом случае пациентка должна соблюдать постельный режим. Женщине назначают спазмолитики, средства расслабляющие матку, кровоостанавливающие препараты.
В некоторых случаях врачи могут отказаться от варианта скорейшего родоразрешения. Это касается таких ситуаций: отслоение лишь на небольшом участке, беременность до 36 недели, отсутствие выделений, хорошее самочувствие беременной и отсутствие признаков кислородного голодания у плода.
Итак, могут ли в норме болеть мышцы живота при беременности? Безусловно, и связано это с физической активностью или резкой сменой положения тела. Причиной болезненности также могут стать тренировочные роды. К сожалению, не всегда дискомфорт связан с физиологическими причинами.
Иногда боли в животе возникают вследствие серьезных заболеваний, способных привести к прерыванию беременности. В любом случае при появлении тревожных симптомов лучше обратиться к гинекологу и пройти обследование. Не стоит примерять на себя роль врача. Самолечение может нанести серьёзный вред вам и вашему малышу.
Источник