Сердце бешено бьется и болит
7 336
Сердце – это самый главный орган человека, если возникают какие-то сбои в его работе, от этого страдает весь организм. Очень часто пациенты жалуются, что болит сердце и при этом сильно стучит, не зная, что за этим скрывается, начинают паниковать. В таких случаях наоборот, необходим покой, ведь при панике в кровь выделяется адреналин, что способствует также учащенному сердцебиению.
Доктор Всезнайка
21-12-2017, 19:30
Какая болезнь скрывается за учащенным сердцебиением и болевыми ощущениями в сердце?
Тахикардия – нарушение в работе сердца, сопровождается учащенным сердцебиением и болевыми ощущениями в области сердца. Принято считать, что 100 ударов в минуту – это нормальная работа сердца. Если показатель превышает эту норму, можно уже говорить о проявлении тахикардии.
Это нарушение вызывают различные факторы, но в медицине наиболее распространенными являются физиологические и патологические.
К физиологическим факторам относят:
- Стресс;
- Переутомление;
- Физические нагрузки;
- Депрессия.
Все эти признаки не угрожают жизни человека, чего нельзя сказать о патологических.
Патологические факторы включают себя:
- Миокардит;
- Аритмия;
- Заболевания щитовидной железы;
- Вегето-сосудистая дистония;
- Инфаркт миокарда;
- Невроз;
- Порок сердца.
Если на протяжении долгого времени болит сердце и при этом присутствует одышка – это первый признак развития сердечной недостаточности.
Симптоматика проявления тахикардии: почему сопровождается болью в сердце и учащенным сердцебиением?
Тахикардия характеризуется внезапными приступами. В такие моменты ритм сердца учащается и появляется боль в области сердца. Иногда заметны и внешние признаки – пульсация сосудов в области шеи.
Приступы могут длиться как пару секунд, так и несколько дней. Что сильно сказывается на состоянии сердца.
Ведь при таких факторах ему приходится вдвойне быстрее работать и транспортировать кровь.
Основные симптомы, которые нельзя игнорировать:
- Учащенное сердцебиение;
- Одышка;
- Боль в области сердца;
- Озноб;
- Слабость и головокружения;
- Пониженное артериальное давление;
- Бессонница;
- Плохой аппетит;
- Иногда судороги тела.
Целесообразно обратиться за помощью к специалисту, чтобы выяснить, почему же болит сердце и сильно стучит, какой тип тахикардии так проявляется и как с ним бороться. Самолечение может навредить в такой ситуации.
Диагностирования и лечение причин возникновения болевых ощущений в области сердца
Первым этапом к выздоровлению будет полная диагностика организма больного. Для ее определения необходимо пройти ЭКГ с суточным мониторингом, он будет записывать работу сердца на протяжении 24 часов. Также необходимо сделать кардиограмму и общий анализ крови. Если причиной тахикардии являются физиологические причины – они не требуют особого медикаментозного лечения, так как их провоцируют определенные причины, например стресс, конфликты или физические нагрузки. Чтобы помочь больному, доктор рекомендует обратиться к психологам за помощью. А также могут быть назначены успокоительные препараты.
Когда развитие тахикардии вызвано патологическими факторами, здесь необходимо проходить лечение в стационаре или дома, но под строгим контролем доктора.
При любых обстоятельствах необходимо обратиться за помощью к специалистам. Ведь пока не проведена диагностика, лечение болезни нельзя проводить самостоятельно.
«Видео Тахикардия»
Что вызывает острые заболевания вен?
Как проверить сонные артерии?
Как проводится лечение порока сердца у взрослых?
Горный женьшень для потенции и возобновления мужской силы
О чем говорит боль в груди выше сердца?
Какие препараты для потенции подходят мужчинам?
Осторожно! Сердечный приступ
Острый приступ ревматизма
Лечение ревматизма рук и ног
Психология и стресс: что общего?
Можно ли предотвратить развитие сахарного диабета у детей?
Зачем мочегонные при диабете и гипертонии?
Причины боли в сердце после бега
Стадии тромбоза
Я бросил курить, почему же болит сердце?
Бывает ли боль в области сердца после физических нагрузок?
Зарядка для сердца
Отнялась левая сторона тела: возможные причины
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Термин «усиленное сердцебиение» объединяет разнообразные жалобы на неприятные ощущения в груди, которые сами больные также могут называть ударами, толчками, перебоями и т. д. Больные могут жаловаться на сердцебиение как при нарушениях ритма и проводимости сердца, так и при других заболеваниях. В ряде случаев сердцебиение – это симптом угрожающих жизни аритмий, поэтому при подобных жалобах требуется тщательное обследование.
Часто сердцебиение вызывается эмоциональной и физической нагрузкой. При лихорадке также наблюдается учащение пульса. Если сердцебиение не вызвано этими причинами, то следует заподозрить аритмию.
Самая вероятная причина
Усиленное сердцебиение может быть симптомом сердечной или иной патологии, возникать при эмоциональной или физической нагрузке.
Наиболее частые аритмии – это синусовая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолии, мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия.
При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет 100–160 в минуту. Основные причины синусовой тахикардии – лихорадка, эмоциональная и физическая нагрузка, повышенная тревожность.
Наиболее опасные заболевания
- Угрожающие жизни аритмии:
- желудочковая тахикардия;
- синдром слабости синусового узла;
- полная атриовентрикулярная блокада.
- Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Иногда сердцебиение – это проявление инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии. Надо помнить, что инфаркт миокарда может протекать в безболевой форме, проявляясь, в частности, нарушением ритма.
- Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW-синдром).
- Электролитные нарушения:
- гипокалиемия (недостаток в крови калия);
- гипомагниемия (недостаток в крови магния).
Заболевания других органов, вызывающие усиленное сердцебиение
Аритмия может быть не самостоятельной болезнью, а следствием многих других заболеваний и состояний:
- лихорадка
При повышении температуры тела на 1˚С пульс учащается на 10 ударов в минуту.
- беременность
Усиление сердцебиения при беременности необходимо для нормального кровоснабжения плода и связано с увеличением объема крови в организме женщины.
- менопауза
В климактерическом периоде у женщин повышается вероятность заболеваний сердечной мышцы гормонального происхождения (неишемических). Они проявляются, в частности, сердцебиением.
- употребление лекарственных средств, кофеина, кокаина, энергетических напитков, алкоголя
К лекарственным препаратам, способным вызвать нарушение ритма сердца, относятся: антиаритмические средства, антидепрессанты, многие мочегонные препараты, нитраты, сердечные гликозиды, сосудосуживающие средства от насморка, Сальбутамол, Тироксин.
- митральные пороки сердца и аортальная недостаточность
- гипоксия и гиперкапния
Это любые состояния, связанные с недостатком кислорода: пребывание в горной местности, болезни легких, повышенное содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе и т. д.
- феохромоцитома
Это редкая опухоль надпочечников. Для нее характерна ортостатическая тахикардия: ЧСС при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное увеличивается более чем на 20 ударов в минуту.
- укусы клещей при поражении дерматомов Th1–Th5 (верхние конечности, грудь)
- депрессия (в том числе послеродовая)
- сахарный диабет (при гипогликемии)
- анемия (учащенное сердцебиение – очень частый признак низкого содержания гемоглобина в крови)
- болезни щитовидной железы (тиреотоксикоз, передозировка тироксина при гипотиреозе)
- остеохондроз грудного отдела позвоночника
- инфекции мочевых путей (особенно у пожилых)
- пролапс митрального клапана
У женщин среднего возраста может встречаться сердцебиение в сочетании с болями в области сердца, не типичными для стенокардии. Очень часто такое сочетание является признаком пролапса митрального клапана. Это состояние выявляется при УЗИ сердца (эхокардиографии).
Нарушения психики
Сердцебиение может быть и причиной, и следствием психических нарушений. Если органические и метаболические причины аритмии выявить не удается, то исключают тревожные расстройства и депрессию.
Иногда жалобы на сердцебиение появляются, когда кто-либо из родственников или друзей больного страдает тяжелой болезнью сердца (кардиофобия).
Следует также помнить, что у больного с тревожностью или депрессией аритмия усугубляет психические нарушения.
Обследование
Важную роль в диагностике аритмий играет анамнез (история заболевания) и физикальное исследование. Подтверждается диагноз с помощью инструментальных и лабораторных методов.
Анамнез
Просят больного описать приступ сердцебиения, уточняют его длительность, сопровождающие ощущения. Предлагают отстучать сердечный ритм, каким он бывает во время сердцебиения. Если больной затрудняется сделать это, врач сам выстукивает ритмы, характерные для разных аритмий, а больной выбирает из них тот, что похож на его собственный.
Хаотичный ритм характерен для мерцательной аритмии. Одиночные сильные сокращения после паузы на фоне правильного ритма – признак экстрасистолии (чаще желудочковой). Ощущение толчков при этом вызвано не экстрасистолами, а следующими за ними сердечными сокращениями.
Основные вопросы, которые может задать врач:
- Как начинается сердцебиение и сколько длится?
- Каковы, по вашему мнению, причины сердцебиения?
- Связано ли сердцебиение с эмоциональной нагрузкой, волнением, беспокойством?
- Какими ощущениями сопровождается сердцебиение?
- Сопровождается ли оно болью в груди или нехваткой воздуха?
- Сопровождается ли сердцебиение головокружением или обмороком?
- Какие лекарства вы принимаете?
- Сколько кофе, чая, тонизирующих напитков вы употребляете?
- Пользуетесь ли вы средствами от насморка?
- Провоцирует ли сердцебиение острая пища?
- Курите ли вы? Если да, то сколько сигарет в день?
- Не употребляете ли вы запрещенные препараты?
- Болели ли вы ревматизмом?
- Не беспокоит ли вас похудание или сильная потливость?
Боль в груди наблюдается при ИБС и аортальном стенозе, нехватка воздуха – при неврозах, митральном стенозе, сердечной недостаточности. Головокружение и обмороки – это проявления аортального стеноза и тяжелых, угрожающих жизни нарушений проводимости сердца: синдрома слабости синусового узла и полной атриовентрикулярной блокады.
Физикальное исследование
Наиболее информативно физикальное (т. е. внешнее) исследование, проведенное во время усиленного сердцебиения, однако это не всегда возможно. Важнейший этап обследования – исследование ритма сердечных сокращений, которое может выполнить и сам пациент во время приступа.
ЧСС выше 150 в минуту характерна для пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцания или трепетания предсердий и желудочковой тахикардии, ниже 150 в минуту – для синусовой тахикардии. Основные причины синусовой тахикардии – физическая нагрузка, лихорадка, тиреотоксикоз, прием некоторых препаратов.
Обращают внимание на усиленный блеск глаз, выраженный румянец, увеличение шеи, пульсацию вен шеи, повышение артериального давления. Влажные и теплые ладони могут свидетельствовать в пользу тиреотоксикоза, бледные – в пользу анемии.
Выявляют признаки пороков сердца, атеросклероза периферических артерий.
Инструментальные и лабораторные исследования
Диагностировать аритмию, отличить один вид ее от другого поможет электрокардиография.
В зависимости от клинической картины врач может назначить следующие исследования:
- общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула);
- определение уровня гормонов щитовидной железы;
- биохимическое исследование крови с определением уровня калия и магния;
- серологические исследования крови при подозрении на вирусный миокардит;
- рентгенография грудной клетки;
- ЭКГ в 12 отведениях;
- суточное мониторирование ЭКГ;
- эхокардиография;
- электрофизиологические исследование.
Сердцебиение у детей
Сердцебиение у детей может быть вызвано эмоциональной и физической нагрузкой, лихорадкой, нарушениями ритма и проводимости. Особого внимания требуют пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада и желудочковые аритмии.
Сердцебиение у пожилых
У пожилых наиболее частые причины сердцебиения – сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь) и прием лекарственных средств, особенно сердечных гликозидов.
Экстрасистолия наблюдается у 40 % пожилых людей, обычно она лечения не требует.
У пожилых синусовая тахикардия или мерцательная аритмия могут быть проявлением (иногда единственным) тиреотоксикоза. Дополнительный диагностический признак в этом случае – блеск глаз.
Принципы лечения
При жалобах на усиленное, учащенное, неритмичное сердцебиение необходимо обратиться к терапевту. Он проведет начальное обследование, при необходимости направит к кардиологу и другим специалистам.
Тактика лечения следующая:
- лечат основное заболевание – причину аритмии;
- успокаивают больного, доходчиво объясняют роль физической и эмоциональной нагрузки в развитии аритмии, задачи лечения;
- ограничивают употребление чая, кофе, тонизирующих напитков, спиртного;
- рекомендуют бросить курить;
- если аритмия вызвана лекарственными средствами, их отменяют;
- при необходимости назначают антиаритмические препараты или хирургическое лечение.
Наш видео ролик о симптомах первых проблем с сердцем: https://youtu.be/aBecJDU4hd8
К какому врачу обратиться
При появлении жалоб на учащенное или усиленное сердцебиение нужно обратиться к терапевту и пройти общее обследование. После того как будет выяснена причина сердцебиения, больного направляют к кардиологу, пульмонологу, эндокринологу, неврологу, нефрологу, при необходимости – к психиатру. Для коррекции климактерических нарушений показано лечение у гинеколога.
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи
Смотрите также
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Источник
Впрочем, это не удивительно. У нас артериальное давление мерить только недавно научились. И то — не все. Многие начинают связывать своё «ненормальное» состояние с повышением давления, только когда врач заметит.
Пора ситуацию менять, потому что тахикардия — это очень серьёзно. Если сердце начинает биться слишком быстро, оно не успевает наполниться кровью, полноценный выброс крови не получается, в результате наступает кислородное голодание в клетках организма, и самого сердца в том числе. О последствиях догадаться нетрудно.
Если тахикардия случается часто и на протяжении длительного времени, происходят патологические изменения в сердце — у него нарушается сократимость, а сам орган увеличивается в размерах. Поэтому при частых случаях тахикардии нужно бегом бежать к кардиологу. Лечить патологическую тахикардию — это его прерогатива.
Однако и в обычной повседневной жизни у каждого человека может временно учащаться сердцебиение.
Причины физиологической тахикардии самые разнообразные:
1. Физическая нагрузка. Любая: физический труд, спорт и даже гимнастика, напряжение (в том числе при дефекации, громком крике во время скандалов, подъёме тяжестей и т. д.).
2. Эмоциональное переживание. Опять-таки любое: горе, страх, радость, ненависть, раздражение…
3. Вредная окружающая среда. И снова любое: загрязнённый воздух, нехватка кислорода (в душном помещении или на высоте), приземный озон после грозы…
4. Повышение температуры тела. На этот пункт обратите особое внимание. Вспомните про озноб и ломку во время простуды. Не исключено, что «трясёт» именно по причине возникшей тахикардии, ведь при повышении температуры тела на 1 градус сердцебиение увеличивается на 10 ударов! И тогда достаточно будет уменьшить частоту ударов сердца, чтобы наступило облегчение.
5. Обжорство. При переедании довольно часто бывает тахикардия.
6. Аллергия. Об этом аллергики со стажем должны знать.
7. Приливы при климаксе. Каждая женщина обязана это иметь в виду!
8. Употребление энергетических напитков. Впрочем, пульс может увеличиваться и при частом употреблении крепкого кофе или чая.
Что делать при физиологической тахикардии?
Первое и главное — обеспечить себе абсолютный покой! Одновременно можно положить валидол под язык — хороший отвлекающий манёвр. В норме через 2–5 минут пульс должен восстановиться самостоятельно. Если сердцебиение снижаться не будет, а пульс превышает предельно допустимые параметры — нужно срочно вызывать врача.
Допустимые параметры вычисляются так: от 220 отнять ваш возраст. Например, если вам 50 лет, то, отняв эти годы от 220, получим результат — 170. Это значит, что ваш пульс во время нагрузки не должен превышать 170 ударов в минуту.
Пока едет врач, можно самому попытаться облегчить своё состояние и снизить повышенное сердцебиение:
1. Расстегнуть воротник, обеспечить достаточный приток свежего воздуха.
2. Выпить «Корвалол», «Валокордин», настойку пустырника, валерианы.
3. Умыться ледяной водой, положить на лоб холодный компресс.
4. Закрыть глаза, сильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд, повторить несколько раз.
5. Глубоко вдохнуть, задержать дыхание и потужиться, как в туалете. Делать это в течение 3–5 минут.
6. Попытаться сильно покашлять.
Все остальные манипуляции находятся только в ведении врача. Дождитесь его, и он решит, что делать дальше.
От испуга можно умереть. Подробности узнай на сайте «Прививка Татьяны Рессиной» >>
Источник
В норме частота сердечных сокращений у взрослого человека колеблется в пределах 60-90 ударов в минуту.
Однако иногда сердцебиение может учащаться. Это как «пропуск удара» или, напротив, появление дополнительных ударов. В каких случаях может возникать учащённое сердцебиение, каковы причины этого состояния и когда необходима медицинская помощь?
Почему возникает учащенное сердцебиение?
Повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) может быть, как нормальной реакцией сердечной мышцы на различные обстоятельства, так и следствием ряда заболеваний.
Так, частота сердцебиения увеличивается при:
- Физических нагрузках
- Сильном эмоциональном напряжении, стрессе
- Повышенной температуре тела
- Обезвоживании
- Гормональных изменениях (при менструации, беременности или менопаузе)
- Приёме лекарственных препаратов
- Употреблении продуктов питания (кофе, шоколад, алкоголь), содержащих вещества, стимулирующие сердцебиение
Периодические приступы учащенного сердцебиения могут быть симптомом ряда заболеваний, прежде всего заболеваний сердца:
1. Аритмии
Одна из распространенных причин увеличения частоты сердечных сокращений — нарушение ритма сердца, или аритмия. Это целая группа заболеваний, которые возникают при нарушении передачи электрических импульсов, координирующих сердцебиение.
В зависимости от того, где образуется импульс, в какой последовательности и как часто он возникает, выделяют несколько типов аритмий3.
2. Экстрасистолы
Преждевременные сокращения, которые можно выявить на ЭКГ. Самое распространенное нарушение ритма сердца, которое часто выявляется у здоровых людей. В норме может возникать примерно 200 наджелудочковых и 200 желудочковых экстрасистол в сутки.
Провоцировать появление экстрасистол могут курение, употребление крепкого чая, кофе, алкоголя, эмоциональные нагрузки. Считается, что малосимптомные экстрасистолы безопасны. Их даже называют «косметической» аритмией, чтобы подчеркнуть отсутствие какой-либо угрозы для здоровья.
3. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
Эпизоды слишком быстрого сердечного ритма. Распространенный тип аритмии, который редко сопряжен с опасностью для здоровья, но приносит некоторый дискомфорт. Часто возникает у молодых людей. Основные симптомы — периодически учащенное сердцебиение, одышка и боль в груди.
4. Желудочковая тахикардия
Расстройство, при котором происходит нарушение нормального ритма сердца, характеризующееся увеличением числа сокращений желудочков. Проявляется ощущением частого сердцебиения у взрослых (реже – детей), одышкой, чувством давления, дискомфорта в груди. Стойкая желудочковая тахикардия обычно развивается при заболеваниях сердца, например, инфаркте миокарда5.
5. Суправентрикулярные тахиаритмии
Группа аритмий, при которых происходит по крайней мере три последовательных аномальных сердечных сокращения. Общая частота сокращений сердца превышает 100 ударов в минуту.
Приступы могут быть как пароксизмальными, то есть внезапно начинающимися и заканчивающимися, так и постоянными (непароксизмальными).
6. Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия)
Одна из самых распространенных аритмий. Для фибрилляции предсердий характерна некоординированная электрическая активность предсердий и ухудшение их работы.
Имеет яркие проявления: боль в груди, учащенное сердцебиение в состоянии покоя и при физических нагрузках, одышка. Заболевание может приводить к нарушению функции миокарда и развитию (или прогрессированию) сердечной недостаточности.
7. Трепетание предсердий
Правильный предсердный ритм, частота которого выше нормального — более 200-250 ударов в минуту. Распространенная причина частого сердцебиения, у мужчин встречается чаще, чем у женщин.
Риск развития увеличивается с возрастом. Обычно возникает на фоне структурных изменений в миокарде у больных ишемической болезнью сердца и другими хроническими заболеваниями (нарушение функции щитовидной железы, ревматизм, хронических болезни легких и др.).
При трепетании предсердий внезапно возникает ощущение учащенного сердцебиения, одышка, общая слабость, боль в грудной клетке, иногда – головокружение, снижение давления и даже остановка сердца. Из-за ухудшения кровотока нарушается функция сердца, что приводит к развитию сердечной недостаточности.
8. Фибрилляция желудочков
Частая (более 300 ударов в минуту) неритмичная активность желудочков сердца. Крайне опасное состояние, которое может приводить к остановке сердца9.
Почему возникают аритмии?
Некоторые виды аритмий (например, экстрасистолия) встречаются у здоровых людей при отсутствии каких-либо заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Но ряд нарушений сердечного ритма развивается на фоне различных заболеваний, в том числе:
- болезни сердца и сосудов — ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, пороки сердца, артериальная гипертония и другие;
- нарушение функции щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- генетическая предрасположенность;
- синдром обструктивного апноэ сна (остановка дыхания во время сна);
- курение;
- злоупотребление алкоголем, кофеинсодержащими напитками;
- побочные эффекты при приёме лекарственных препаратов (в том числе безрецептурных).
Когда обращаться к врачу?
Сигналами опасности, при появлении которых нужно вызвать врача, являются:
- эпизоды стойкого учащения ЧСС;
- обморок;
- резкая боль в груди;
- сильная одышка;
- сильное головокружение.
Если ощущение увеличения частоты сердечных сокращений возникает лишь изредка и длится несколько секунд, обычно оно не представляет угрозы. Однако в случаях, когда симптомы появляются на фоне заболеваний сердца (гипертонической болезни, стенокардии) или состояние постепенно ухудшается, следует обратиться к врачу.
Диагностика и лечение
Врач уточняет анамнез, опрашивает пациента, подробно выясняя симптомы, проводит физикальное обследование — измеряет пульс, артериальное давление, температуру тела, выслушивает сердце, легкие, при необходимости назначает инструментальные и лабораторные исследования:
- электрокардиография;
- холтеровское мониторирование;
- магнитно-резонансная томография сердца;
- электрофизиологическое исследование;
- иногда – лабораторные исследования крови.
Если нарушение ритма сердца не связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, лечение может не требоваться. Рекомендации в таких случаях могут быть основаны на изменении образа жизни (например, ограничении потребления кофе, исключении алкогольных напитков, отказе от курения).
Оригинал статьи на сайте: https://helpheart.ru/arterialnoe-davlenie/riski-prichiny-i-posledstviya/uchashhennoe-serdcebienie/
Источник