Сердце не болит а просто как то тянет
Рассмотрим причины тянущих болей в области сердца, симптомы, что делать в домашних условиях, как помочь человеку?
Причины патологии
Когда тянет сердце, боль отличается от любых других типов болевого синдрома, связана с поражением нервных окончаний. При воспалении или ущемлении одного нерва в области грудной клетки запускается цепная реакция, вовлекающая в патологический процесс все, располагающиеся рядом.
Автоматически затрагивается и сердечная иннервация. Патология сердца сочетается с фоновыми изменениями нарушения кровообращения. Причины кардиалгий могут быть сердечными и внесердечными.
| Причины | Характеристики |
|---|---|
| Сердечные | |
| ИБС (ишемическая болезнь сердца) | Суть – ишемия миокарда на фоне нарушения питания и кислородоснабжения сердца, проявляется тянущим дискомфортом слева от грудины, возникающим после нагрузки, усталостью, тахикардией. После отдыха все приходит в норму, купируется Нитроглицерином |
| Прединфаркт | Кроме тянущих болей, иррадиирующих в челюсть, гортань, шею, возникает икота, подташнивание, диспепсия, предобморок, одышка, гипергидроз |
| Перикардит | Причина – воспаление сердечной сумки аутоиммунной или инфекционной природы, тянущие загрудинные боли сопровождаются тахикардией, сухим кашлем, лихорадкой, одышкой, слабостью |
| Аритмия | Нарушение ритма сердца проявляется тянущим сердечным дискомфортом, замиранием сердца, головокружением, предобмороками, слабостью, колебаниями АД |
| Расслаивающаяся аневризма | Расслоение стенок аорты течет бессимптомно и при разрыве приводит к мгновенной смерти, у некоторых могут появиться сильные тянущие боли в левой половине груди, отдающие в левую руку, челюсть, шею, посинение лица с набуханием вен |
| Внесердечные | |
| Остеохондроз | Суть – реакция нервных рецепторов на их повреждение, боль тянущая, длительная, связана с движением, индифферентна к Нитроглицерину |
| Невроз | Пограничное состояние между неврологией и психиатрией, симптомы не постоянны: человека может беспокоить боль в районе сердца ноющего характера, а через пять минут она уже давящая, сопровождается тахикардией |
| Межреберная невралгия | Компрессия нерва может произойти вблизи грудинно-реберного сочленения, что создаст иллюзию сердечной, тянущей боли |
| ВСД | Причина – расстройство вегетативной нервной системы, вызывающее приступы тянущей боли в сердце с одышкой, скачками давления, потливостью, приливами жара |
| Заболевания ЖКТ | Дискомфорт за грудиной всегда связан с приемом пищи, сопровождается изжогой, отрыжкой, подташниванием, диспепсией |
| Патология дыхательной системы | Пневмония, плеврит, абсцесс, туберкулез на первое место выдвигают специфическую симптоматику (кашель, мокрота, температура, одышка), боль в сердце – вторична |
| Стресс | При эмоциональных всплесках в кровь поступает значительное количество адреналина и норадреналина, которые синтезируются организмом в качестве защитной реакции, что требует увеличение кислорода для сердца, при его нехватке возникает боль |
| Перенапряжение (умственное, физическое) | Умственное – заставляет человека нервничать, ощущение что сердце тянет, а физическое напряжение вызывает гипоксию с неприятным загрудинным дискомфортом |
| Гормональный сбой | Гормональный дисбаланс приводит к обменным нарушениям, влияет на тонус сосудов, нарушает кровоток с появлением тянущих болей в области грудной клетки |
Диагностика
В обследовании, больным рекомендуется:
- пройти этап сбора анамнеза, физикальный осмотр;
- сдать ОАК, ОАМ, биохимию;
- ЭКГ;
- рентгеновское обследование с обзорным снимком грудной клетки, КТ, МСКТ, маммографией:
Если речь идет о сердце обычно добавляют:
- кардио-УЗИ, Холтер;
- нагрузочные тесты;
- МРТ позвоночника, электронейромиографию;
- ФГДС.
Обязательны консультации узких специалистов, которые смогут помочь отдифференцировать патологию молочной железы от сердечной.
Что делать, если тянет грудь (молочную железу)?
Неприятные ощущения тянущего типа в молочной железе случаются крайне редко, всегда не выражены, поэтому если других симптомов не наблюдается (пастозность, набухание, чувство тяжести, распирание), женщина к врачу не обращается. Причины таких ощущений разные:
- ПМС;
- месячные;
- момент овуляции;
- беременность;
- постродовый период;
- лактация.
Кроме того, тянуть в груди может при стрессе, гормональном сбое, инфекциях, при чрезмерном растяжении груди во время грудного вскармливания, после оперативного вмешательства, опухолевом росте.
В домашних условиях поведение женщины разнится:
- при беременности так случается очень часто на ранних сроках. Причина – гормональная перестройка, подготовка к лактации. Это норма, но локализация дискомфорта требует обращения женщины к специалисту. Дома можно попробовать рекомендованные врачом компрессы, легкий массаж, контрастный душ;
- во время месячных женщина переживает состояние подготовки к потенциальной беременности, из-за чего в груди появляется тянущая боль, железы набухают, соски становятся чувствительными к любому прикосновению. В норме это проходит после окончания месячных, не требует терапии;
- при гормональном сбое, климаксе происходит патологическое отклонение от нормы, основным признаком которого становятся выделения из сосков и боли тянущего характера в молочной железе, это требует консультации эндокринолога. Тоже относится и к приливам, ацикличности месячных, деформации груди;
- после травмы или операции грудь может болеть в период реабилитации, травма естественным путем вызывает тянущие ощущения в груди (место локализации) – и в том, и в другом случае человек ведет себя соответственно полученным от врача рекомендациям.
Первая помощь, если боль сердечная
Обязательно открывают окно, ослабляют тесную одежду, под язык кладут таблетку Нитроглицерина. При стенокардии эти простые действия купируют боль, предынфарктный дискомфорт Нитроглицерином не снимается.
В этот момент следует прислушаться к себе. Если:
- боль за грудиной нарастает, становится жгучей;
- появляется удушье;
- чувство страха;
- тахикардия;
- профузный пот – нужно немедленно вызывать Скорую.
До ее приезда – родные должны обеспечить удобное положение больному, никаких движений, волнений, усилий, можно разжевать таблетку Аспирина, еще раз принять Нитроглицерин и дождаться врачей.
Лекарственные средства коррелируются причинами боли:
- патология сердца и сосудов предполагает прием медикаментов по заранее разработанной врачом индивидуальной схеме: антибиотики (Амоксиклав), противовирусные (Интерферон), гормоны (Гидрокортизон), салицилаты (Аспирин), бета-блокаторы (Беталок), сердечные гликозиды (Дигоксин), ингибиторы АПФ (Эналаприл), антикоагулянты (Клексан), фибраты (Клофибрат), антиагреганты (Курантил);
- психосоматика диктует схемы, согласованные с врачом, с использованием успокоительных (Нервофлукс), ноотропы (Ноопепт), антидепрессанты (Ремерон);
- патология легочной системы лечится комплексом антибиотиков (Левофлоксацин) с предварительным определением чувствительности бактерий к ним, гормоны (Преднизолон), противокашлевые средства (Асс-Лонг);
- симптомы заболеваний ЖКТ купируются антацидами (Альмагель), желчегонными (Карсил), спазмолитиками (Но-Шпа), витаминами;
- проблемы позвоночника решаются с помощью нестероидных противовоспалительных (Вольтарен) для приема внутрь и в виде мази.
Профилактика
Для предупреждения боли в области сердца врачи рекомендуют:
- здоровый образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- дозированные физические нагрузки;
- сбалансированное питание;
- диспансеризация.
Профилактика болей в грудной железе зависит от регулярного обследования у врача-гинеколога, раннего выявления эндокринологических расстройств, опухолей и других патологий. Игнорировать заботу о своем здоровье не стоит, поскольку от этого напрямую зависит жизнь каждого человека.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 1 февраля, 2020
Источник
Источник фото: Яндекс.Картинки
Все-таки решился написать эту страничку. Понимаю, что отзывов может и не быть, но не написать не смог.
В груди тяжесть, сжимает, рука на автомате тянется к левой груди. Мысли тупые, что так болит то. Врач ведь сказал, что сердце не болит. Прописал таблеточки успокоительные, так я от них сплю теперь, не могу ездить за рулем, тянет все время ко сну. Бросил их. Что делать если все же это не так, и сердце всё-же болит?
Начал понемногу разбираться, что такое “боль” в сердце? Рассказываю и Вам более простым языком. Поход к врачу стал полезен.
Как правило, под этим словосочетанием мы понимаем болезненные ощущения в области грудной клетки. Не всегда человек может точно определить, что болит у него именно сердце, а не какой-то другой орган.
Как же вычислить сердечную боль? По словам кардиологов, она должна отдавать слева в лопатку, под руку и в нее. Иногда даже может быть дискомфорт в челюсти. Изредка боль отдает в правую руку.
Причины
Боль в сердце может возникать по разным причинам, таким как:
- Перикардит.
- Перегрузка.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Наличие злокачественных опухолей.
- Повреждение тканей.
- Миокардиодистрофия.
- Болезни легких и желудка, боль которых может отдавать в сердце.
- Последствия выпивки, курения, наркотиков.
- Патологии вен, аорт, кровеносных сосудов.
- Губительное действие лекарственных препаратов.
Чувство сжимания
Дискомфорт, характеризующийся неприятными ощущениями жмущего характера, может возникать из-за недостатка кислорода внутри организма. Это может быть симптомом ишемического поражения сердечных мышц. Причиной таких ощущений может стать физическая активность или нахождение в душном помещении.
Резкая боль
Ее причинами могут быть:
- Инфаркт миокарда. Кислород не поступает внутрь сердечных тканей, которые из-за этого погибают. Пациента тошнит, он не может дышать. В таком состоянии человек может сходить под себя, упасть в обморок или начать дергаться в судорогах.
- Стенокардия. Здесь нужно положить под язык одну таблетку нитроглицерина и через 5 минут все то же самое проделать со второй. Если боль не прошла, нужен врач.
- Проблемы в желудке и пищеводе. Перфорация язвы характеризуется острой сильной болью и частыми рвотными позывами. Пациент с такой патологией также может потерять сознание.
- Расслоение аневризма аорты. Этим страдают в основном люди в возрасте. Такая болезнь может появиться как следствие операций, проводимых на сосудах и сердце.
Ноющая боль
Сильная ноющая боль – признак недостатка отдыха. Эта проблема сегодня очень актуальна ввиду слишком быстрого ритма жизни. Если вы чувствуете что-то подобное, мы рекомендуем вам обратиться к специалисту, ведь только он сможет поставить вам диагноз и назначить правильное лечение.
Диагностика
Если у вас есть неприятные ощущения в области грудной клетки, вам необходимо:
- Сделать флюорографию, а также ЭКГ с расшифровкой.
- Сдать общий анализ мочи и крови.
- Провести ЭХО-кардиоскопию, если это необходимо.
Это поможет выявить наличие заболевания и своевременно начать его лечение.
Здоровое и правильно функционирующее сердце – залог хорошего самочувствия и настроения. Если вам приходится постоянно пить обезболивающие, это повод обратиться к специалисту. Неприятные ощущения и дискомфорт могут присутствовать где угодно. Если нет возможности пойти к врачу(а ее лучше все-таки найти), можно попробовать самостоятельно отыскать причину боли, однако это может быть непросто. Самодиагностика – не лучший выход.
Обязательно жду “Пальцев Вверх”, для понимания, что доношу для Вас, полезную информацию. И жду Ваших подписок на канал!
Ваш собеседник.
Советую почитать:
Как быстро снизить артериальное давление. Все на поверхности, а ты и не знал.
Почему девушка красивая, но ты не можешь. Или о чем, говорит твое тело и запах, может ты болеешь
Источник
Тянущая боль в сердце может быть признаком не только кардиогенных и сосудистых патологий: в 45-50% случаев под этим симптомом скрывается заболевание нервной или дыхательной системы, а иногда даже острый панкреатит. Как показывает практика, за помощью пациенты обращаются лишь с сильным кинжальным приступом, ноющий же характер ощущений за грудиной редко заставляет пойти к врачу. В этой статье я хочу рассказать о причинах дискомфорта и первой помощи в домашних условиях.
Причины
Думаю, вы не раз слышали о том, что тянущая боль в области сердца оказалась симптомом остеохондроза, а сильнейший дискомфорт в желудке послужил вестником инфаркта. Почему же происходит такая путаница? Ответ нужно искать в особенностях внутриутробного развития человека.
Органы грудной клетки, шеи и верхнего этажа брюшной полости формируются приблизительно в одно и то же время, да и располагаются очень близко друг к другу. Соответственно центры в спинном мозге, регулирующие их работу, локализуются также тесно. Болевой импульс может запросто перепрыгнуть сверху вниз или наоборот. Именно поэтому неприятные ощущения за грудиной лишь в половине случаев свидетельствуют о кардиогенной или сосудистой патологии.
Сердечные и сосудистые патологии
Пальма первенства среди патологий, сопровождающихся тянущей болью в районе сердца, конечно же, принадлежит кардиогенным и сосудистым заболеваниям. Отмечу, что одни из них проявляются постоянным дискомфортом за грудиной, для других же характерно приступообразное течение.
В таблице приведены основные заболевания, при которых возникает данная клиника, а также дополнительные симптомы, позволяющие их дифференцировать.
Стенокардия | Появляется на фоне ишемической болезни в тот момент, когда клеткам не хватает кислорода. Привести к появлению такой боли в сердце может как «забитость» коронарных артерий атеросклеротическими бляшками, так и их спазм. Обычно патология манифестирует давящим ощущением, но в ряде случаев возникает ноющее или тянущее чувство слева от грудины. |
Инфаркт миокарда | Атипичное течение заболевания может дебютировать именно тупой, а не острой, кинжальной болью. При этом приём «Нитроглицерина» не устраняет симптом. Появляется тревожность, страх и сильная одышка. Поиск удобного положения тела в этой ситуации бесполезен, так как облегчение не наступает. |
Перикардит | Патология, при которой воспаляется оболочка, или сумка, сердца – перикард. Причина кроется в инфекционном либо аутоиммунном процессе. Помимо тянущей глубинной боли возникает лихорадка, одышка, кашель. Часто заболеванию предшествует ОРВИ или инфаркт. |
Расслаивающая аневризма аорты | Нозология, характеризующаяся появлением выпячивания в слабом месте аорты (аневризмой), после чего между слоями стенки этого мешочка начинает скапливаться кровь, постепенно раздвигая их. Опасность патологии в том, что до расслаивания она бессимптомна, а от развития первых признаков до момента разрыва сосуда и массивного кровоизлияния могут пройти лишь несколько часов. Заболевание у части пациентов сопровождается сильной тянущей болью в области сердца, иррадиирующей в руку, челюсть, шею. Также возникают посинение лица, набухание вен верхней половины тела. |
Неврологические заболевания
Опираясь на свой опыт, могу сказать, что не менее редко причиной тянущей боли в сердце становятся неврологические патологии, а именно:
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника. При сдавлении спинномозгового корешка грыжей или протрузией болевой импульс может распространиться на центры, которые отвечают за иннервацию сердца. Поэтому и возникает чувство постоянного дискомфорта за грудиной ноющего характера. Как отличить боль при остеохондрозе от сердечной проблемы, читайте здесь.
- Межрёберная невралгия. Компрессия этого нерва может произойти недалеко от позвоночника, а может и вблизи грудинно-рёберного сочленения. Последняя ситуация создаст иллюзию боли под сердцем или непосредственно в нём. Как провести дифференциальную диагностику и определить источник дискомфорта, написано тут.
- Вегетососудистая дистония. Существование данного диагноза до сих пор оспаривается, так как, несмотря на наличие жалоб и, зачастую, ярких симптомов, органической патологии нервной системы не обнаруживается. Выявляют лишь дисфункцию её автономного центра, регулирующего работу внутренних органов. Течение обычно приступообразное и кроме тянущей боли в сердце может присутствовать одышка, колебания давления, потливость, приливы жара. Ниже по ссылке мы разместили видео, в котором наш эксперт простыми словами объясняет, что такое ВСД и как с ней жить.
- Невроз. Пограничное состояние между неврологией и психиатрией. Человек, грубо говоря, сам себе придумывает болезнь, симптомы которой могут меняться молниеносно быстро. Описывая своё состояние, пациент может пожаловаться на боли в районе сердца сначала колющего характера, а через пять минут они уже будут давящими и сопровождаться перебоями в пульсе.
Совет специалиста
Хочу поделиться с вами информацией о ряде признаков, которые позволят отличить кардиогенный характер приступа от неврологического. Первое, на что следует обратить внимание, это болезненность возле позвоночника или в межрёберных промежутках. При сердечных патологиях она отсутствует. Не менее важным фактором считается наличие гемодинамических изменений (колебания ЧСС и артериального давления), которые в 99% случаев являются обязательными спутниками инфаркта и стенокардии.
Болезни дыхательной системы
Не удивляйтесь, если причиной тянущей боли в области сердца станет заболевание бронхов, лёгких или плевры, оболочки, покрывающей их.
Среди патологий дыхательной системы, манифестирующих этим симптомом, можно выделить:
- Пневмонию. Если воспаление располагается в нижней доле левого лёгкого, то клиника вполне может имитировать кардиалгию. Но при этом наблюдается кашель, повышение температуры тела, резко выраженная слабость и интоксикационный синдром.
- Абсцесс лёгкого, который находится слева, тоже нередко проявляет себя болью в районе сердца, особенно если он «подпирает» плевру и почти достиг стадии разрыва. Заболевание сопровождается лихорадкой, изредка кашлем, ломотой.
- Опухоль. Помимо дискомфорта за грудиной, для новообразования характерно снижение веса, тошнота, повышенная утомляемость. Неприятные ощущения усиливаются при попытке глубоко вдохнуть или покашлять.
- Плеврит, или воспаление инфекционного, а иногда и аутоиммунного генеза, плёнки, выстилающей изнутри грудную клетку, также может скрываться за тянущей болью в районе сердца. Нарастает она при дыхании, поворотах и сопровождается общей интоксикацией и повышением температуры.
Проблемы с органами пищеварения
Ощущая периодический дискомфорт под сердцем ноющего или тянущего характера, который связан с приёмом пищи, вы должны задуматься о патологии органов пищеварения. Создавать иллюзию сердечных болезней способны:
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка;
- панкреатит, как острый, так и обострение хронического;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, проще говоря, заброс желудочного содержимого в пищевод.
Хочу обратить ваше внимание на то, что такая боль в сердце будет сопровождаться изжогой, метеоризмом, тошнотой, нарушением стула и другими диспепсическими расстройствами.
Диагностика
Диагностика заболеваний, проявляющихся неприятными ощущениями за грудиной, всегда начинается с выполнения ЭКГ. И лишь в том случае, если на плёнке не будут обнаружены патологические изменения, доктор назначит дополнительное обследование, которое обычно включает:
- обзорную рентгенограмму органов грудной клетки с целью выявления легочных нозологий;
- КТ или МРТ позвоночника, электронейромиографию – позволят подтвердить остеохондроз или межрёберную невралгию;
- фиброэзофагогастродуоденоскопию – для оценки состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Хочу обратить ваше внимание на то, что кардиогенные причины боли могут скрываться под маской других болезней, поэтому заниматься самодиагностикой категорически не рекомендуется.
Ведь чем раньше начато адекватное лечение, тем больше шансов полноценно восстановиться. О том, как бороться с приступом до обращения за медицинской помощью, я расскажу в следующем разделе.
Как помочь себе в домашних условиях
Если тянущая боль в области сердца возникла у вас внезапно, то первое, что необходимо сделать – это успокоиться. Важно выяснить, что спровоцировало приступ и устранить данный фактор.
Обязательно обеспечьте себе приток свежего воздуха:
- откройте окно;
- расстегните рубашку, ремень на брюках, ослабьте или снимите галстук.
Одним из главных этапов доврачебной помощи является приём «Нитроглицерина», который кладут под язык и рассасывают. При стенокардии препарат сразу же справиться с неприятными ощущениями, а вот и при инфаркте и внесердечных заболеваниях эффекта не будет. В этот момент нужно прислушаться к своим ощущениям и понять, какие же сопутствующие симптомы присутствуют. Когда клиническая картина напоминает вам таковую при остром нарушении кровообращения в миокарде, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.
Старайтесь не принимать больше никаких препаратов до приезда медиков, чтобы не «стереть» признаки патологии.
Клинический случай
В приёмное отделение доставлен пациент Е., 55 лет с впервые возникшей тянущей болью в области сердца, которая распространялась на эпигастральную область. Бригадой СМП был выставлен предварительный диагноз: «Инфаркт миокарда». Больному сразу же выполнили ЭКГ, но признаков патологии не выявили. Помимо дискомфорта, отмечались тошнота, рвота после приёма пищи, диарея. Во время осмотра обнаружена болезненность при пальпации поджелудочной железы. Пациент вспомнил, что ранее при употреблении спиртного или жирной пищи у него «прихватывало в левом боку». Был заподозрен хронический панкреатит в стадии обострения.
Для подтверждения диагноза были сделаны клинический и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, копрограмма. Выявлены признаки панкреатита, что повлекло за собой назначение диеты, «Креона», «Дюспаталина», «Контрикала». На фоне данной терапии состояние пациента улучшилось и через 5 дней он был выписан с рекомендациями продолжить лечение амбулаторно.
Возникали ли у вас тянущие боли в сердце? Что вы предпринимали в связи с этим? Делитесь опытом в комментариях.
Источник