Шевеление и боль внизу живота у

Итак, вчера мы с вами начали обсуждение вопроса, касающегося возникновения такого симптома, как боли в животе. Было начато обсуждение причин возникновения болей различного происхождения, как связанных с самой беременностью, так и не зависящих от нее. Продолжим разбирать основные причины развития болей, которые могут беспокоить будущую мать.
Боли в зоне лобка
Организмом беременной женщины на всем протяжении девяти месяцев постоянно выделяется особый гормон – релаксин, который оказывает определенное воздействие на связки и хрящи, область соединения костного таза. Как результат действия данного гормона происходит размягчение и расхождение некоторых соединений в области тазовых костей, в частности в области лобка несколько расходится зона лобкового симфиза (особая хрящевая перемычка между соединением костей таза). Этот лобковый симфиз способен несколько расширяться, в пределах одного сантиметра, чтобы увеличить размер тазового костного кольца и в дальнейшем облегчить прохождение через него головки и тела ребенка в родах.
Зачастую кости в области лонного сочленения расходятся и образуют промежуток, что может давать боли разной интенсивности в области лобка, в проекции лобкового симфиза. Болевые ощущения могут быть от едва заметной тяжести до достаточно выраженной болезненности и чувства давления на таз, особенно выраженного в вертикальном положении. Также боли могут возникать при хождении или перемене позы тела, движениях в пространстве из горизонтального в вертикальное, при хождении по лестницам и поднятии ноги в положении стоя. Чтобы облегчить подобные боли, может помочь ношение дородового бандажа, поддерживающего матку с малышом в приподнятом состоянии, при использовании мягкого стула или гимнастического мяча (фитбола).
Могут помочь при возникновении подобных болей врачи остеопатической практики, они снимают зажимы нервов и мышц. Боли женщинами воспринимаются по-разному в силу того, что и степень расслабления связок и сочленений разная, и порог чувствительности боли у всех разный. Кроме того, будущие матери испытывают волнение и страх, что усиливает негативные ощущения и приводит к тому, что боли кажутся сильнее. В любом случае, при возникновении боли в области лобка или над ним – стоит обратиться к врачу.
Напряженность в животе
Примерно к середине беременности, а чаще к началу третьего триместра у беременной женщины возникает ощущение напряжения в области низа живота, при этом происходит затвердение и напряжение матки. Она становится как бы «каменная», и прощупать через стенку малыша сложно. Такие напряжения могут длиться от нескольких секунд до пары-тройки минут, повторяться могут до десяти раз в сутки без какой либо на то периодичности. Это называют тренировочными схватками или по-другому их называют схватки Брестон-Гикса.
Ощущения при этом не приносят боли как таковой, просто неприятное чувство сжатия и уплотнения, однако, не смотря на практически безболезненность данного события, оно очень беспокоит будущую маму. Стоит помнить – такие тренировочные схватки не опасны, они подготавливают матку к дальнейшим уже нормальным схваткам, обучают мышечные элементы активной работе. Но, если схватки стали болезненными, частыми и повторяются через определенный интервал времени – 20-30 минут или чаще, необходимо немедленно обратиться в стационар – это может быть началом преждевременных родов.
Боли при шевелении ребенка
Со второй половины беременности рост малыша становится очень активным и быстрым, и мама уже отчетливо узнает его шевеления в полости матки. По мере роста ребенка ему становится все теснее в ней, и ему не хватает активного пространства для движений. Ребенок начинает двигаться уже не столь интенсивно, как это было ранее, но при этом увеличивается сила его толчков и движений. Малыш двигает руками и ногами, шевелит головой, и мать отчетливо ощущает его движения внутри своего тела, а порой его движения могут быть даже болезненными. Особенно неприятными и чувствительными могут быть толчки малыша в область под ребрами, особенно в правом боку, где расположена печень, а также чувствительными могут быть толчки в области низа живота, особенно с наполненным мочевым пузырем. Ощущения при этом от давящих до болезненных, в зависимости от силы и длительности.
Эти явления вполне естественны, и не должны вызывать у вас опасений, хотя крупный малыш у достаточно субтильной мамочки может достаточно болезненно “лупить” по ребрам и животу ножками. При появлении особенно резких и сильных движений необходимо попробовать сменить позу – можно наклониться головой вниз, встать на ноги или присесть, лечь на бок, поворочаться, чтобы ребенок немного изменил положение в матке. Также стоит расслабиться и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, можно гладить живот и разговаривать с ребенком, прося его успокоиться. Зачастую этих действий бывает достаточно для успокоения ребенка. Если же движения ребенка неестественно сильны, и он постоянно беспокоится у вас в животе, стоит обратиться к врачу и определить, нет ли у ребенка признаков гипоксии (кислородного голодания).
Признаки угрозы беременности
Не всегда боли в животе при беременности безобидны, зачастую такие проявления как боль в животе служат симптомами опасных и серьезных заболеваний, которые подразумевают немедленное обращение за медицинской помощью и интенсивное лечение с целью предотвращения прерывания беременности. Зачастую появление болей в животе, особенно внизу и в зоне поясницы, является симптомом угрозы прерывания беременности, что может привести к самопроизвольному выкидышу или к началу преждевременных родов, когда ребенок еще не готов к появлению на свет.
Выкидыш или преждевременные роды не возникают резко, могут на начальных этапах действовать провоцирующие факторы – стресс, физическое напряжение, негативные эмоции, что приводит к выбросу в кровь порции стрессорных гормонов, блокирующих действие гормонов, сохраняющих беременность. При этом на начальном этапе, который предшествует началу выкидыша, беременные могут отмечать появление тянущих болей в области низа живота, напоминающие по характеру боли при болезненных менструациях. Такого рода ощущения обычно возникают внутри таза, сразу под лобком, за мочевым пузырем, при этом могут отдавать в область крестца и поясницы, могут сопровождаться учащением мочеиспускания или наличием выделений из половых путей обильного слизистого или кровянистого, мажущего характера. При своевременном обнаружении подобных симптомов и активном начале терапии, создании полного покоя для женщины такие боли могут проходить и угроза прерывания минует.
Если данный этап стадии прерывания беременности не был вовремя распознан, и не принято соответствующих мер по сохранению беременности, может начаться самопроизвольный аборт или преждевременные роды. При выкидыше в ранние сроки беременности боли начинают усиливаться, приобретают характер схваткообразных, повторяются приступами с определенной периодичностью и сопровождаются усилением выделений из половых путей, приобретающих кровянистый характер, порой со сгустками. Со второго триместра беременности боли могут сопровождаться резким напряжением и затвердением матки, болезненностью по всей поверхности матки, присоединением крови из половых путей, что требует немедленного вызова неотложной помощи и как можно скорейшей госпитализации в стационар.
Врачи стационара немедленно начнут меры по предотвращению выкидыша, проведя экстренные ультразвуковое исследование матки и необходимые анализы. При УЗИ может быть обнаружено повышение тонуса матки и ее резкое сокращение, признаки отслойки плодного яйца в малые сроки, или отслойку плаценты на более позднем сроке беременности. Эти данные подтверждают угрозу прерывания. При УЗИ также важно определить возможность проведения мер по сохранению беременности – определяют жизнеспособность плода, наличие его активности и сердечной деятельности, что может давать надежду на его сохранение. В поздних сроках беременности при угрозе преждевременных родов проводят КТГ плода для определения его состояния и решения вопроса о дальнейшей судьбе беременности.
Отслойка плаценты
Одной из причин развития болей в животе и опасного кровотечения может стать преждевременная отслойка плаценты от стенки матки, до момента рождения ребенка. Причины для этого могут быть различными – травмы живота, падения женщины, укорочение пуповины, проблемы с родовой деятельностью, токсикозы беременных, повышение давления. При отслойке плаценты может быть напряжение и болезненность матки, ее неровность, отсутствие шевелений плода, хотя кровянистых выделений может не быть. Это состояние крайне опасно для жизни как самого плода, так и его матери из-за возможности массивного внутреннего кровотечения из стенки матки, поэтому необходима экстренная госпитализация и немедленное родоразрешение.
Это далеко не все причины болей в животе при беременности, и завтра мы разберем не акушерские причины возникновения болевых ощущений.
Если у беременной болит живот?
Источник
Толчки в животе – это знакомый симптом для прекрасного пола в период, когда они в утробе носят малыша. Но подобный симптом может проявляться у людей при отсутствии беременности. Причины шевелений в брюшине могут быть разными: физиологическими, например, если у человека повышена активность работы кишечника. Также патологическими: гастрит, киста на яичнике, полипы и другие.
Возможные причины
Толчки в животе – это привычное явление для женщины во время беременности, начиная с 18 недели. Но такие ощущения могут наблюдаться и при отсутствии плода в утробе, и причины могут быть физиологическими или патологическими.
Перистальтика кишечника
Одна из причин шевелений в брюшине – это повышенная активность перистальтики кишечного тракта. Для продвижения пищи через органы пищеварения кишечник должен создавать волнообразные сокращения, что и называют перистальтикой.
Если причина в этом, что толчки могут появляться с любой стороны брюшины. А все дело в том, что кишечник имеет большую длину и колебания могут наблюдаться на 10 см или по всей его длине.
Активная перистальтика может вызывать толчки в животе при отсутствии беременности
Активность кишечника непосредственно зависит от питания, состояния здоровья и особенностей работы ЦНС. Если человек здоров, то перистальтика не доставляет неудобств.
Желудочная паразитарная инфекция
Толчки с левой стороны брюшины могут указывать на наличие паразитов в организме. Многие люди отрицают факт наличия глистов, считая, что они могут жить в организме тех, кто нечистоплотен. Но не всегда гельминты – это следствие немытых рук и плохо обработанных фруктов и овощей, ковыряние в почве на огороде или горшке на подоконнике.
Если причина толчков – это наличие паразитов, то дополнительно могут наблюдаться и другие симптомы:
- рвота и тошнота;
- диарея или запор;
- дискомфорт в животе;
- повышенный аппетит или наоборот полное его отсутствие;
- высокая температура тела.
При наличии хоть двух описанных выше симптомов, нужно срочно обратиться за помощью к специалисту.
Повышенное газообразование
Шевеление в животе – это может симптом повышенного газообразования в кишечнике. Пищеварение всегда сопровождается выделением газов. Повышенным газообразованием в основном страдает более 40% людей на планете.
Если причина толчков именно в большом выделении газов, то дополнительно может наблюдаться боль, урчание, вздутие. Основные причины патологического процесса – заглатывание большого количества воздуха во время приема пищи, нарушение кишечной микрофлоры, снижение уровня ферментов, злоупотребление продуктами, вызывающих повышенное газообразование.
Опухоль в брюшине
Толчки в животе при отсутствии беременности могут говорить о растущем новообразовании. Если не выявить на начальной стадии опухоль, то у пациента могут появиться и другие симптомы: сильнейшая боль, рвота, постоянное чувство тошноты, увеличение объемов живота.
Особую опасность для человека представляют спайки, новообразования в кишечнике, желудке или печени, полипы.
Сокращение внутренних органов
У женщин шевелиться в брюшине может матка. Этот процесс чаще проявляется во время месячных, когда сокращается детородный орган, чтобы таким образом вытолкнуть лишний слой эндометрия. Терапии в этом случае никакой не требуется.
Толчки в боку могут являться следствием нервного перенапряжения. Если причина кроется в этом, то пациенту прописывают препараты с успокаивающим эффектом.
Другие причины
Шевеление в животе могут наблюдаться из-за проблем в желудке. Часто этот симптом говорит о гастрите, требующем срочной постановки диагноза и комплексной терапии, включающей прием препаратов от изжоги, спазмолитиков и блокаторов выработки кислоты, которая и провоцирует развитие болезни.
Также толчки в нижней части живота может спровоцировать киста в яичнике у женщин.
Диагностика
Толчки в животе при отсутствии беременности продолжают беспокоить длительное время – это повод обратиться за консультацией к специалисту. Особенно большую опасность несет пульсирующий дискомфорт в брюшной полости, который может указывать на аневризму брюшной аорты. Подобное состояние требует срочной медицинской помощи.
Первоначально доктор собирает анамнез: спрашивает, когда появились симптомы, что именно провоцирует симптомы, наблюдаются ли другие признаки.
И на основании собранной информации назначаются дополнительные исследования, помогающие поставить точный диагноз:
- Лабораторные анализы крови, мочи, кала. С их помощью можно заметить характерные изменения для того или иного недуга. Анализ кала поможет выявить наличие паразитов, скрытой крови, а анализ крови покажет уровень лейкоцитов и других составляющих крови, которые позволяют оценить состояние организма и выявить сбои. Все лабораторные анализы можно сдать в лаборатории при любой поликлинике бесплатно.
- УЗИ. При помощи ультразвукового исследования можно получить всю информацию об органах из брюшной полости и малого таза. Стоимость исследования 500 руб.
- Рентген, МРТ и КТ. Эти методики обследования помогают значительно расширить картину обследования, помогая послойно оценить работу каждого органа и выявить, по каким причинам произошли сбои. Стоимость обследования варьируется в пределах 1000-5000 руб.
В некоторых случаях, когда постановка диагноза затруднена из-за появления неспецифических симптомов, дополнительно могут рекомендовать проведение колоноскопии, биопсии.
Толчки в животе при отсутствии беременности лечат в зависимости от поставленного диагноза.
Методы лечения
Чаще всего толчки в животе связаны с патологическими процессами в пищеварительной системе. Терапия подбирается в зависимости от поставленного диагноза.
Лечение повышенного газообразования
Первоначально, чтобы убрать чрезмерное газообразование, пациенту прописывают диету, которая полностью должна исключать такие продукты:
- бобовые;
- бананы;
- орехи;
- капуста;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- напитки с газом;
- яйца, сваренные вкрутую;
- сладкие и мучные изделия.
Также для устранения газов в кишечнике специалисты могут порекомендовать прием ветрогонных препаратов:
- Эспумизан. В состав данного лекарства входит такое вещество, как симетикон, которое способно разрушать пузырьки газа и выводить их во время дефекации. Выпускается лекарство в форме капсул и капель, которые следует принимать во время приема пищи и перед сном. Принимают по 2 капсулы или 50 капель через каждые 5 часов. Обязательно стоит запивать медикамент большим количеством воды. Курс продолжается до полного исчезновения дискомфорта в области брюшины. Нельзя прописывать лекарство в случае непроходимости кишечника, детям до 6 лет и непереносимости компонентов состава. Нежелательных проявлений во время исследований выявлено не было. Средняя стоимость препарата составляет 300-400 руб.
- Куплатон. В состав данного средства входит вещество диметикон. Именно благодаря этому компоненту значительно снижается напряжение газовых пузырьков в кишечнике. Выпускается лекарство в форме капель и капсул. Рекомендовано принимать препарат перед приемом пищи по 1 капсуле или по 5 капель до 4-х раз в сутки. Курс подбирается индивидуально. Не прописывают лекарство людям с особой чувствительностью к составу. Среди нежелательных проявлений чаще наблюдается аллергическая реакция. Средняя стоимость лекарства в пределах 500 руб.
Дезинтоксикационная терапия
Толчки в животе при отсутствии беременности вызваны наличием глистов, то в этом случае следует принимать лекарства, помогающие не просто убить их и вывести, но и защитить организм от повторного заражения.
В рейтинге эффективных препаратов на первом месте:
- Немозол. Препарат выпускается в нескольких формах: таблетках и суспензии. Основным компонентом всех форм препарата выступает альбендазол. Это вещество обладает широким спектром по отношению к круглым червям и ленточным паразитам. Принимать лекарство стоит 1 раз в день. Курс индивидуален. Нельзя прописывать лекарство женщинам во время беременности и детям до 6 лет. С особой осторожностью лекарство принимают люди, у которых наблюдаются проблемы с печенью. Средняя цена препарата в российских аптеках варьируется в пределах 800 руб.
- Вормил. Это противогельминтное лекарство, которое рекомендовано принимать при кожных и кишечных инвазиях. Основным веществом лекарства выступает альбендазол, оказывающий подавляющее воздействие на полимеризацию белка туболина, что в итоге губительно сказывается на метаболизме паразитов и приводит к их гибели. Показан препарат при лямблиозе, аскаридозе, некаторозе, энтеробиозе, кожных мигрирующих личинках и других паразитирующих организмах, встречающихся в организме человека. Принимают таблетки 1 раз в день в течение 3-х дней. Лучше перед сном, а утром принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Такой комплекс поможет не просто убить паразитов, но и вывести их из организма. Средняя стоимость препарата в российских аптеках варьируется в пределах 300 руб.
Лечение гастрита
Если гастрит сопровождается повышенной кислотностью, то прописывают прием таких препаратов:
- Омепразол. Это современное лекарство, выпускающееся в форме таблеток, содержит активное вещество с одноименным названием. Лекарство блокирует производство соляной кислоты клетками слизистой желудка. Основной компонент желудочного сока – это соляная кислота, уровень которой регулируется специальными белками. Если выработка белков нарушена, то повышается уровень кислоты и подавить ее можно только при помощи таблеток. Принимается препарат 1 раз в сутки. Курс устанавливается индивидуально. Противопоказаний к применению нет. Среди нежелательных проявлений чаще наблюдается аллергическая реакция. Средняя стоимость препарата в пределах 100 руб.
- Маалокс. Это еще один современный антацид, помогающий нейтрализовать свободную соляную кислоту и не провоцирующий возникновение вторичной гиперсекреции кислоты. Также препарат обладает вторым действием – выступает адсорбентом, обладающим обволакивающим действием. Выпускается в таблетированной форме и суспензии. Таблетки принимая, следует рассасывать, в день по 1 шт. до 4-х раз. Принимать лекарство нужно только после еды. Курс составляет не менее 2-х месяцев. Суспензия упаковывается в отдельные пакетики – 1 пакет на 1 прием. Нельзя лекарство принимать при недостаточности почек, непереносимости фруктозы, гипофосфатемии, непереносимости мальтитола, дети до 15 лет. Среди нежелательных проявлений чаще наблюдается аллергическая реакция, диарея, запор. Средняя стоимость препарата составляет 250 руб.
- Но-Шпа. Это лекарство создано на основе дротаверина, парацетамола и кодеина. Именно благодаря такой комбинации препарат отлично справляется с высокой температурой, снимает спазм и быстро снимает болевой синдром. Курс и дозировку подбирается доктор в зависимости от сложности течения болезни. Средняя цена препарата в пределах 200 руб.
Очень важно в лечении гастрита подойти к решению вопроса комплексно: принимать одновременно спазмолитики, анальгетики и гастропротекторы. Именно такой подход позволит уменьшить негативное влияние на функции желудка и кишечника.
Лечение кисты
При лечении кисты рекомендована гормональная терапия. Прописывают противозачаточные таблетки, которые представляют собой синтетические гормоны и в точности повторяют структуру и действие биологических веществ в женском организме. При регулярном приеме оральных противозачаточных средств устраняется овуляция.
В этом случае фолликул не созревает и не происходит накопление жидкости. В результате снижается риск возникновения полости, и гормональные кисты легко рассасываются без каких-либо последствий.
В результате приема контрацептивов значительных изменений в гормональном фоне женщины не происходит, киста исчезает, и репродуктивная функция женщины не страдает, в итоге она может легко забеременеть и выносить плод.
Терапия при новообразованиях
Шевеление в области брюшной полости могут наблюдаться при наличии злокачественных образований. При постановке такого диагноза единственное лечение – это оперативное вмешательство. Но оно не единственное.
После операции назначают:
- Лучевую терапию. Эта методика предусматривает активное воздействие на опухоль специальным оборудованием, создающим лучи. Именно эти лучи воздействуют на образование и замедляют рост патогенных клеток. Также подобное лечение позволяет снизить риск развития осложнений.
- Химиотерапия. Ее могут назначить до операции или после нее. При ее проведении используют специальные препараты, активные вещества которых негативно воздействуют на раковые клетки. В итоге удается остановить рост образования, и снизить риск распространения метастазов.
- Радиохирургия. Ее прописывают пациентам, у которых наблюдаются метастазы в труднодоступных местах. Специальное оборудование посылает радиоволны, которые негативно воздействуют на раковые клетки, разрушая их и останавливая распространение метастазов в другие органы.
Возможные последствия и осложнения
Любой дискомфорт в области брюшины или любой части организма, проявляющийся продолжительное время требует срочной постановки диагноза. Если выявлен недуг: гастрит, киста, рак, то требуется срочная терапия. В противном случае болезнь может преобразоваться в хроническую форму или даже спровоцировать летальный исход.
Если выявлена чрезмерная активность кишечника или нарушена его перистальтика, то без надлежащего лечения, недуг может спровоцировать воспаление и тогда последствия могут быть довольно серьезными.
При раке важно вовремя начать терапию, только в этом случае можно будет не просто улучшить жизнь, но и продлить ее. Любое заболевание легче предотвратить, чем потом преодолеть все его последствия.
Толчки в животе у женщин в период вынашивания плода на втором триместре – это норма, означающая, что малыш полноценно развивается. А вот подобный симптом при отсутствии беременности может говорить о различных сбоях в работе желудка, кишечника, о наличии новообразований, активно развивающихся в организме.
Именно поэтому если шевеление наблюдается регулярно, то рекомендована срочная консультация специалиста.
Видео о толчках в животе
9 причин вздутия живота:
Источник