Сильные боли при месячных внизу живота и пояснице у женщин
Как проявляются боли во время месячных
Очень многие женщины испытывают боли в пояснице при месячных, и, даже перед их началом, а иногда, и несколько дней после месячных болевые ощущения присутствуют. Боли могут быть ноющие, тянущие, разной интенсивности. Почему так происходит, может ответить только врач, после определенного исследования.
Большинство женщин во время месячных продолжают заниматься своими обычными, повседневными делами, без присутствия сильных болевых ощущений. И лишь у небольшого процента женщин привычный образ жизни значительно ухудшается с приходом месячного цикла. Жалобы на схваткообразную боль внизу живота, и болью в пояснице. Такие приступы очень сложно выдержать, тем более, что они в дополнение могут сопровождаться головокружением, слабостью, брюшной коликой и многими другими симптомами.
Причинами таких неадекватных болей могут быть – различные воспалительные процессы женских органов, резкие изменения гормонального фона, что считается неестественным, и спазмирующее действие мышц таза и пояса.
Бывает и так, что такие сильные боли присутствуют из-за неправильного места расположения матки, или она неправильно сформирована в утробе матери. Это врожденная форма
При таком положении вещей становится ясно, что требуется консультация гинеколога.
Читайте также: болит спина в области поясницы после родов
Эндометриоз
Причиной боли в низу живота при месячных может быть Эндометриоз. Опасным это заболевание становится тогда, когда оно игнорируется и не лечится. Эндометрия – это клетка внутреннего слоя стенки матки, которая разрастается за пределами матки, например, в яичнике, или в кишечнике, или в области промежности, и любом другом органе. Естественно, что боли при таком процессе становятся более сильными. Но, самое ужасное последствие эндометриоза – это невозможность забеременеть, то есть речь идет о бесплодии.
Гинекологи настоятельно рекомендуют, при возникновении такого рода болей, обязательно пройти исследование внутренних половых органов и малого таза. Это, в первую очередь УЗИ, все необходимые анализы и прочее.
Причину появления самого эндометриоза на сегодняшний день невозможно указать абсолютно точно. В медицине существуют несколько вариантов появления такого патологического явления.
Первое – это, то, что кусочки эндометрия вместе с менструальной кровью попадают в маточные трубы, или брюшную полость и там закрепляются.
Другая причина носит врожденный характер, то есть, еще задолго до рождения, в утробе матери происходит какой-то «сбой», которой влечет за собой проблему эндометриоза.
И еще одна причина, по мнению ученых – это нарушения иммунной системы, или проблемы гормонального фона женского организма. А также плохая экология, постоянные стрессы, депрессия.
Проблемы гормонального фона
Замечено, что во время месячных в женском организме происходит изменение гормонального фона. Это означает, что гормоны в этот период значительно превышают свой привычный уровень, и как следствие мышцы матки интенсивно сокращаются, как при родах, но только в отдаленной форме, конечно, и тем самым боли усиливаются, терпеть которые становится невозможно.
Работа щитовидной железы тесно связана с гормонами, и если она проявляет чрезмерную активность, то страдает и сам гормональный фон. В итоге, женщина плохо спит, либо совершенно не может заснуть. Боли в этой ситуации, приобретают навязчивую, тянущую форму в пояснице и низу живота. Причем боль может распространяться на другие внутренние органы.
Чем старше женщина, тем острее может проявляться эта проблема. Связывают доктора это с гормонами, которые называются эстроген и прогестерон. Именно их с возрастом становится больше в женском организме. И именно, эти два гормона отвечают почему при месячных болит сильно поясница. И, именно, они виновники этой проблемы.
Другие нарушения, вызывающие боль в пояснице при месячных
Наверное, многие женщины даже не догадываются о том, что интенсивную боль в пояснице во время месячных может вызвать нарушение уровня воды в женском организме. А точнее при задержке воды в организме. Как известно, задержка воды, может привести к отечности. Отечность, в свою очередь оказывает давление на нервы и заканчивается это – болями в пояснице и низу живота.
В этом случае гинеколог перенаправляет пациентку к урологу. Возможно, женщина страдает заболеваниями, связанными с почками и мочевым пузырем. Дополнительное исследование поможет выяснить причины задержки воды в организме.
Иногда женщины спрашивают, почему болит низ живота и поясница после месячных? Если такая ситуация повторяется, то следует не медлить и посетить гинеколога. Ведь причиной болей после менструального цикла могут быть серьезные патологии. Например, киста, опухоль, воспаление одного, или двух яичников, либо кровоизлияние в яичниках.
Кровоизлияние в яичнике в медицинской терминологии называют апоплексией. Это разрыв яичника, неожиданное кровоизлияние. Причина этого явления – разрыв сосудов в фолликулах яичника, соединительной ткани, кисты фолликула. Чаще всего это заболевание может возникнуть у женщин от сорока и до пятидесяти лет. Сопровождается кровоизлияние неожиданной резкой болью в низу живота, а иногда и отдающей сильной болью в рядом находящиеся органы.
Читайте также: как в домашних условиях вылечить поясницу
Овуляция
Причиной, почему болит поясница и живот при месячных может оказаться овуляция.
В принципе, овуляция является главным моментом месячного цикла девушки. Это нормальный процесс, заложенный самой природой. Но, бывает так, что овуляция протекает достаточно болезненно. Это и возможные боли внизу живота, появление сгустков крови, часто болит живот с правой стороны, боль, как при менструации и другие неприятные ощущения.
Нужно отметить, что такое явление не появляется слишком часто, а значит, никакой опасности оно не несет. Это сигнал для девушки о том, что наступил благоприятный период для зачатия ребенка.
Девушкам и женщинам нужно всегда помнить, что женское здоровье не просто важно, оно крайне важно для чьей-то будущей жизни, и для своей, естественно тоже. Поэтому, нужно не забывать несколько раз в год посещать женского врача, а также максимально вести здоровый, активный образ жизни.
Будьте здоровы!
Источник
Период менструации некоторые женщины переживают с большими трудностями – из-за боли и снижения работоспособности. Изнурительный дискомфорт указывает на нарушение состояния здоровья и требует внимания специалистов. Только на основании ответов лабораторных, аппаратных методов диагностики выясняют, почему при месячных болит низ живота, и чем устранить симптом. Не исключено, что обнаруженная основная патология не будет связана со сферой гинекологии. Но и в этом случае терапевтический курс следует пройти полностью, не прерывая.
Почему возникает боль и что предпринять
С разной степенью интенсивности боли внизу живота сопровождают период непосредственно перед месячными и все дни физиологического кровотечения. Только у 5 из 100 женщин не возникает дискомфорта накануне и во время менструации. Спектр потенциальных причин неприятного ощущения варьирует. Сюда входят воспаления, опухолевый процесс, деструкция тканей. Меры, которые потенциально способны облегчить самочувствие в эти дни, может порекомендовать только гинеколог. Врач этого профиля ориентируется на основную причину ухудшения самочувствия. Если одним женщинам достаточно принять таблетку анальгетика и снять спазмы, то для других предусмотрено прохождение полного курса лечения.
Причины менструальной боли
Сразу следует отметить, что локализация основного заболевания, вызывающего болезненные месячные, не всегда связана с органами малого таза. Главные причины дискомфорта при менструации:
- Заболевания пищеварительной системы (воспалительные, деструктивные) – колит, энтерит, язвенная болезнь
- Проблемы в опорно-двигательном аппарате (остеохондроз)
- Инфекционно-воспалительные поражения органов урогенитального тракта (уретрит, цистит, эндометрит, хламидиоз)
- Анатомические особенности матки (двурогая, седловидная, с загибом)
- Эндокринные расстройства (повышение концентрации эстрогена в крови)
- Формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения (миома, киста, карцинома)
Предрасполагающие факторы – нерегулярная половая жизнь, перенесенные аборты, проблемные роды в анамнезе. Даже нарушение в свёртывающей способности крови приводит к дополнительной болезненности во время месячных. Если из выделяемых масс происходит образование тромбов – матке сложнее переместить их во влагалище. Повышенная сократительная способность детородного органа характеризуется спазмами. Именно их ощущает женщина во время месячных, и испытывает сильную боль, которая дополняется головокружением, слабостью, раздражительностью.
Нужно ли пить таблетки
При дисменорее (болезненных месячных) можно и нужно пить таблетки, позволяющие купировать неприятные ощущения внизу живота и в спине. Если боли сильные – терпеть их не следует, поскольку снижается уровень давления, работоспособность; ухудшается общее самочувствие, кружится голова. Спазмолитики разрешено принимать до визита к врачу. Женщине нужно ввести внутримышечно 1 ампулу (2 мл) препарата Но-шпа. Когда дискомфорт будет купирован – можно принимать этот же медикамент, но в форме таблеток (не более 3т. в сутки). Спазмолитической активностью обладает Папаверин (вводить его следует внутримышечно).
Обезболивающее действие обеспечит Спазмалгон, Кетанов, Дексалгин. Перечисленные лекарства относятся к группе анальгетиков. Они устраняют боль быстрее после внутримышечного введения. Во всех случаях назначение лекарства должно исходить от врача, на чувствительность организма к препарату предварительно следует провести внутрикожную пробу.
Как уменьшить боль
Путём наблюдения и исследования гинекологи определили методы, которые помогают облегчить самочувствие женщины вне зависимости от первопричины его ухудшения:
- Употребление травяного чая. Ромашка, мята, мелисса, чабрец – эти лекарственные травы обладают успокаивающим и противовоспалительным свойством. Принимать можно и помимо периода месячных – для укрепления иммунных свойств и купирования патогенных процессов, имеющих скрытое течение. Питьё согревает, обеспечивает отвлекающее действие.
- Разгрузка кишечника естественным путём, посредством слабительного препарата или использования микроклизмы. Перегруженный кишечник сдавливает матку. В результате повышается болезненность, спазмы, усиливается кровотечение. Чтобы уменьшить менструальную боль – нужно своевременно опорожнять кишечник. Если это представляет трудности – можно применить слабительную ректальную свечу или микроклизму (её объём – 30-150 мл).
- Прикладывание грелки к животу. Допустимо не во всех случаях, поэтому методику допустимо реализовывать только после одобрения врачом. Снимает боль, скованность, позволяет расслабиться и настроиться на сон.
Во время дисменореи не рекомендуется использовать одежду с тугой резинкой на поясе (тесные брюки, юбки, ремни, корсеты). Сдавливание матки усиливает дискомфорт и кровотечение, сковывает движения, препятствует удобному проведению смены прокладок.
v
Способы улучшения самочувствия
Немедикаментозные способы во время дисменореи позволяют частично нормализовать самочувствие. Они основаны на использовании источников тепла, выполнении массажа и изменении отношения к состоянию. Помимо психологического аспекта, остальные 2 фактора предполагают предварительное одобрение гинекологом.
Согревающие процедуры
Тёплый душ – не только разрешён во время дисменореи, но и полезен. Он обеспечивает полноценный уровень гигиены, снимает болезненность, расслабляет и согревает. Использование горячей воды – противопоказано. Во время процедуры целесообразно выполнять массаж области живота.
Физическая активность
При дисменореи многие упражнения противопоказаны. Особенно, если они предполагают воздействие на мышцы брюшного пресса. Напряжение волокон способствует нарастанию дискомфорта и увеличению объёма кровопотери. Физическую нагрузку, направленную на матку и половые органы, рекомендуется свести до выполнения массажа. Можно проводить его с использованием специального масла или без такового. Поглаживающие круговые движения внизу живота (в околопупочной области) снимают боль, напряжение, способствуют уменьшению спазмов. Длительность процедуры – до получаса.
Диета при месячных
Чтобы уменьшить болевые ощущения, следует отказаться от продуктов, раздражающих стенки органов урогенитального тракта. Рекомендуется воздержаться от употребления кислых, острых, солёных блюд. Категорически противопоказан приём алкоголя (спирт способствует усилению кровотечения и спазмов). Хотя кофеин относится к числу веществ, раздражающих ткани органов, при месячных его употребление – допустимо. Причина – за счёт кровопотери у женщины снижается уровень артериального давления. Кофе поддерживает его показатели, не допуская ослабления организма, головокружения и других симптомов.
Психологический настрой
Концентрируясь на проблемном состоянии здоровья, женщине сложно расслабиться и тем самым снизить спазмы матки. Чтобы не расценивать дисменорею как стрессовый фактор, рекомендуется:
- заняться аутротренингом
- послушать успокаивающую музыку
- использовать ароматерапию
Из-за болезненности внизу живота и спины женщина становится раздражительной. В пик дискомфорта целесообразно ограничиться от общения с окружающими, чтобы не вызывать конфликтных ситуаций. Переосмысление ситуации сводится к пониманию, что боль во время месячных – это не состояние, которое просто нужно пережить, а сигнал организма об имеющихся в нём нарушениях.
Болезни, вызывающие боль
Гинекологи установили взаимосвязь дисменореи и заболеваний, имеющихся у женщины. Основные патологии, способствующие развитию болезненной менструации, выведены в таблице.
| Заболевания, отягощающие самочувствие при месячных | Причины развития | Лечение заболевания |
| Цистит | Попадание патогенной микрофлоры внутрь мочевого пузыря. Предрасполагающие факторы:
Развитию цистита способствует принятие алкоголя и кофе, чрезмерное употребление острых, кислых и солёных блюд. | Антибактериальная терапия, применение уросептических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно назначают промывание мочевого пузыря антисептическими растворами. |
| Эндометриоз | Основная этиология не установлена. Предрасполагающие факторы: частые аборты, проблемные роды, гормональные проблемы. Сюда же относится фактор удалённых опухолей матки, изменение микрофлоры влагалища. | Преимущественно хирургическое. Оперативным способом иссекают разросшийся эндометрий, затем прижигают ткани шейки матки. Пациентке показана антибактериальная терапия и соблюдение полового покоя. Эндометриоз склонен к рецидиву. |
| Воспаление придатков | Предрасполагающие факторы – переохлаждение, воспаление других органов урогенитального тракта, венерические инфекции. Дополнительный фактор – нерегулярная половая жизнь. | Антибактериальная терапия, назначение гормонотерапии (в 90% случаев), нестероидных противовоспалительных препаратов. |
| Киста | Предрасполагающий фактор – гормональная нестабильность (прерванная беременность, нерегулярная половая жизнь). Формированию кисты способствуют воспалительные процессы внутри органов. | Иногда одно лишь наличие кисты отягощает самочувствие при месячных. Когда опухоль становится причиной болезненности и увеличения кровопотери – её устраняют. Реже – консервативным способом (угнетают гормональными препаратами), чаще – путём проведения операции. Если киста не беспокоит пациентку – новообразование не затрагивают (ни медикаментозно, ни хирургически). |
Цистит
Классифицируется на острую и хроническую форму. Представляет собой воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся широким спектром симптомов:
- дизурией (резями и раздражением внутри уретры при мочеиспускании)
- болями в пояснично-крестцовом отделе спины (имеет опоясывающий характер)
- повышением температуры тела до субфебрильных отметок
- общей слабостью, вызванной интоксикацией организма
При месячных зев матки раскрыт настолько, чтобы способствовать полноценной эвакуации кровяных масс. Но указанное физиологическое явление уязвляет детородный орган перед проникновением патогенной микрофлоры. Перемещение возбудителей цистита из мочевого пузыря в матку приводит к воспалению таковой. Также может возникать обратный процесс – цистит из-за месячных. Воспаление происходит вследствие попадания в мочевой пузырь патологических микроорганизмов, присутствующих в менструальной крови. В обоих случаях это отягощает состояние женщины, поскольку боль исходит одновременно от двух источников: матки и мочевого пузыря.
Эндометриоз
Тяжело протекающее гинекологическое заболевание – всегда проявляется бурной симптоматикой. Характеризуется отхождением во время месячных крупных фрагментов слизистой оболочки матки. Внешне они напоминают печень. Дискомфорт нарастает по мере отслоения тканей от детородного органа. Когда происходит отторжение этих сгустков – усиливается кровотечение, и повышается болезненность внизу живота. Гипертермия не свойственная течению эндометриоза. Дополнительные симптомы патологии – боль при половом акте, ломота в пояснично-крестцовом отделе спины, слабость.
Воспаление придатков
Аднексит – поражение фаллопиевых труб и яичников (именно эти органы объединены в термин «придатки»). Характерные симптомы – боль внизу живота, но в определённой точке (на участке локализации воспаления) в состоянии покоя и во время месячных. Другие признаки:
- Обильное менструальное кровотечение
- Выделение из влагалища вязких гнойных масс в период между месячными
- Боли во время полового акта (при хроническом аднексите)
- Отказ от интимной близости из-за дискомфорта и снижения либидо (при остром воспалении придатков)
Поскольку в крови присутствует патогенная микрофлора – до высоких цифр повышается температура тела. Это способствует развитию слабости, головокружения, гипотонии. Хронический аднексит – лидирующая причина формирования внематочной беременности. Фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, которая препятствует полноценному перемещению оплодотворённой яйцеклетки в матку. В итоге она остаётся внутри трубы и там развивается беременность. Месячные при этом могут сохраняться. Явление снижает бдительность женщины – она не подозревает наличие у неё внематочной беременности.
В этом случае источники боли при месячных – воспалённые придатки и фаллопиева труба, которая растягивается под влиянием растущего плода и создаёт изнурительный дискомфорт.
Киста
Доброкачественное новообразование яичников. В редких клинических случаях имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль. Клинические проявления – боль во время менструации, тошнота, рвота, головокружение, бледность лица, потемнение перед глазами. Во время месячных женщина практически полностью дестабилизирована – в первый день кровотечения она вынуждена придерживаться постельного режима. Под воздействием двигательной активности может произойти разрыв кисты. В таком случае показан срочный вызов скорой помощи.
Когда необходима консультация врача?
Показания для обращения к специалисту:
- Во время месячных степень болевых ощущений предрасполагает к потере сознания.
- Помимо боли внизу живота и в спине выделяются крупные фрагменты слизистых оболочек.
- Дискомфорт настолько сильный, что анальгетики оказываются неэффективными.
Если самочувствие женщины отягощено снижением уровня артериального давления и сопутствующими признаками – это весомый повод для записи к гинекологу. Явление может привести к развитию анемии, что неблагоприятно для самочувствия. Посетить гинеколога следует и в том случае, когда отягощённое состояние возникает каждый месяц, если в анамнезе присутствуют проблемные роды и перенесенные выскабливания. Немаловажное основание для визита к специалисту – планирование материнства.
Диагностика
Для выявления первопричины дисменореи пациентке предстоит пройти следующие виды диагностики:
- Опрос и осмотр. Врач воспроизводит клиническую картину состояния пациентки, планирует дальнейшие вмешательства, предварительно устанавливает диагноз.
- Лабораторное исследование крови, мочи. В зависимости от фактора, поспособствовавшего дисменореи, выявляют воспаление, анемию, инфекционный процесс. Лабораторным способом определяют состояние гормонального баланса.
- УЗИ матки, придатков, мочевого пузыря, ЖКТ. Позволяет обнаружить практически все патогенные процессы органов урогенитального и пищеварительного тракта.
Другие диагностические методики назначают с учётом предполагаемого диагноза, который привёл к развитию дисменореи. Сложные методы лучевой визуализации (КТ, МРТ) необходимы для уточнения характеристик опухоли, степени кровоснабжения тканей, спектра воспаления. Когда дисменорея сопряжена с костно-суставными патологиями – пациентку направляют на прохождение рентгенологического исследования. Даже в том случае, если подобный диагноз лишь предполагается.
Лечение
Во время болезненных месячных рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен). Ректальное введение любого из перечисленных препаратов в форме суппозитория ослабляет боль, снимает напряжение внутри половых каналов.
Устранить основные патологии, вызывающие дисменорею, помогают следующие назначения:
- Антибиотикотерапия. Купирует воспалительно-инфекционные процессы.
- Гормональные препараты. Вводят кортикостероиды; вещества, продуцируемые гипофизом.
- Витаминотерапия. Назначают целые комплексы или отдельные витамины.
- Анальгетики. Купируют боль, нормализуют общее самочувствие.
- Вводят препараты, направленные на нормализацию уровня артериального давления (при снижении его показателей).
- Диспепсические расстройства купируют противорвотными лекарствами.
Дополнительно пациентке назначают курс физиотерапевтического лечения (прохождение энтерофуреза, магнитотерапии, УВЧ). Для устранения патологических выделений с поверхности гениталий необходима обработка тканей антисептическими растворами. Если у женщины выявлена анемия (вызванная массивной кровопотерей) – показано инъекционное введение препаратов железа. Когда обнаружены венерические заболевания, лечение проходит не только женщина, но и её половой партнёр.
Профилактика
Чтобы впоследствии не сталкиваться с проблемой сильной боли во время месячных, рекомендуется:
- Отказаться от выполнения абортов
- При нежелании беременеть – подобрать оптимальный способ контрацепции и придерживаться его
- Не переохлаждаться
- Своевременно купировать воспаления органов урогенитального и пищеварительного тракта. Не допускать перехода патологии в затяжную форму
- Не злоупотреблять алкоголем
Другие профилактические меры – использование внутриматочной спирали строго в пределах установленных сроков (не превышать период эксплуатации). Женщине важно вести упорядоченную половую жизнь – избегать случайных интимных близостей. Следует уделить внимание вопросу укрепления иммунитета, поскольку 90% заболеваний – последствие ослабления защитных свойств организма. Предпочтительно отказаться от подъёма тяжестей в быту, не связывать профессиональную деятельность с изнурительным физическим трудом.
Видео: Болезненные менструации — причины
Источник