Сильные боли внизу живота раз в месяц
Боли во время менструцаций — это распространенная проблема, которая беспокоит до 80% женщин. Одни жалуются на небольшой дискомфорт, другие — на резкие боли при месячных, болит живот внизу, по центру или целиком.
Конечно, эта проблема беспокоит девушек, и они хотят узнать, почему при месячных болит живот, и означает ли это проблемы со здоровьем.
Статья проверена врачом Ольга Зорина
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Причина кроется в физиологии возникновения самих менструаций.
В норме у каждой девушки после первых менструаций устанавливается цикл: примерно раз в месяц в её яичниках созревает и выходит в матку одна яйцеклетка, которая готова быть оплодотворенной (овуляция). Если оплодотворения не происходит, она погибает, и задача организма избавиться от нее. Для этого природа изобрела специальный механизм: к определенному моменту сосуды матки суживаются и перекрывают кровоток, начинается отторжение тканей матки вместе с яйцеклеткой — это и есть менструальные выделения, вот почему при месячных болит низ живота.
Рядом с женскими половыми органами в полости малого таза располагаются и другие: прямая кишка, мочевой пузырь, мягкие ткани, сосуды и нервы, которые также могут стать причиной болей. Вот почему при месячных болит поясница и низ живота.
Таким образом, боли при месячных – это допустимое явление, но в некоторых случаях оно может быть и следствием патологии. Вот список заболеваний, которые могут быть причиной болезненных менструаций.
Болезнь, при которой клетки из полости матки заносятся за ее пределы, подвергаясь циклическим изменениям.
Это может стать причиной, почему при месячных болит поясница, если клетки попали за пределы матки.
Это доброкачественная опухоль. Может проявляться схваткообразными болями внизу живота во время менструации, постоянными болями внизу живота.
Во влагалище, матку и яичники может пробраться инфекционный агент и вызвать воспаление. В эту группу относятся болезни, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз и другие). Это «тихие» возбудители, которые подолгу могут оставаться незамеченными. И иногда это причина, почему болит в области таза во время менструаций.
Болезненные и обильные менструации, в анамнезе введение ВМС. Внутриматочные синехии — это сращения, которы спаивают между собой стенки матки и вызывают ее деформацию. Проявляются болезненными менструациями, постоянными болями внизу живота, уменьшение количества теряемой во время менструации крови и ее продолжительности, в анамнезе аборты, роды, внутриматочные манипуляции.
Патология может затрагивать мочевой пузырь и толстую кишку, которые находятся рядом с половыми органами, вот почему возникают боли.
Стоит отметить, что не в каждом случае боли в животе при менструации требуют лечения, это допустимое явление, с которым нужно научиться жить. Что делать при боли при месячных, которые не доставляют сильного дискомфорта и терпимы — это стараться воздержаться от таблеток.
В том случае, когда спазмы мешают работать и вести нормальный образ жизни, можно принять спазмолитики («Но-шпа», «Дротаверин», «Спазмалгон» и др.). При выявлении заболеваний применяют специальное лечение.
Совет врача
При любых патологических состояниях, в том числе болях во время менструации, всегда нужно обращаться за консультацией к гинекологу. У любой проблемы всегда есть решение, если речь идет об органической патологии, чем раньше начнется лечение, тем выше шанс на его эффективность
Ольга Зорина
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Миомой матки страдает огромное количество женщин, притом заболеваемость повышается с возрастом. И во многих случаях миому никак не лечат, а применяют наблюдательную тактику: зачастую после менопаузы она исчезает сама. В обратной ситуации применяют гормоны и хирургию. О размерах миомы для оперативного вмешательства читайте тут.
Инфекции мочеполовых путей лечат соответствующими антибактериальными препаратами. Правильное лечение может назначить только врач, после получения результатов анализов.
Внутриматочная спираль — удаление из полости матки, синехии полости матки — гистероскопия.
Диагностикой и лечением заболевания женских органов занимается врач гинеколог.
Вы можете задать вопрос гинекологу онлайн и получить ответ по Вашей конкретной проблеме.
На данный момент на рынке представлен большой спектр обезболивающих препаратов, отличающихся по типу действия и стоимости, почему среди них непросто выбрать нужные. Ниже представлены таблетки от боли в животе при месячных, которые можно применять для снятия альгодисменореи.
Обследование при альгодисменорее включает следующие манипуляции: консультация и осмотр врача-гинеколога.
Мануальное исследование может обнаружить изменения и объемные образования органов живота, а с помощью зеркал врач оценит состояние шейки матки.
Мазок из влагалища и шейки матки диагностирует инфекции и перерождение тканей.
- УЗИ органов малого таза обнаружит изменения в глубоко расположенных тканях.
- Анализы крови, мочи и кала назначаются для оценки общего состояния организма и наличия инфекции.
- КТ и МРТ позволяют детально визуализировать все органы и найти патологию.
- Для уточнения диагноза также могут быть назначены: выскабливание полости матки, фиброколоноскопия, лапароскопия и другие методы.
Специфическая профилактика не проводится.
Факторы риска:
- ранний возраст менархе;
- длительные месячные;
- курение (активное, пассивное);
- семейный анамнез;
- гиподинамия;
- частые стрессовые ситуации в семье;
- частые изменения в жизни;
- низкий социально — экономический статус.
Консультирование по вопросам здорового образа жизни (отказ от курения,
умеренные физические нагрузки, предотвращение стрессовых ситуаций).
Что делать при сильных болях при месячных, когда спазмы невозможно терпеть?
При болезненных менструациях можно использовать НПВС (Индометацин, Диклофенак, Аспирин, Кетопрофен); спазмолитики (магний в таблетках внутрь во время боли, длительно в течение 5 – 6 мес); седативная терапия (экстракт валерианы по 1 таблетке 3 раза в день прием внутрь в течение 10 дней).
При возникшей проблеме не стоит медлить, нужно обратиться за помощью к профильному специалисту.
Вы можете легко решить волнующую Вас проблему и задать вопрос гинекологу онлайн.
Будьте здоровы!
О причинах болей внизу живота узнайте из видео:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Ольга Зорина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 26 человек,
средняя оценка 4.3
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию гинеколога, консультацию гинеколог-эндокринолога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник
Принято считать, что от болевой симптоматики внизу живота чаще всего страдают представительницы прекрасной половины человечества… Однако, это утверждение не совсем соответствует истине. Нередко к урологам обращаются мужчины-пациенты, которые страдают именно от болей, локализующихся внизу живота. Они могут быть вызваны целым рядом патологических состояний, и задача доктора состоит в том, чтобы выявить их этиологию и разработать план лечения. Если у Вас часто болит внизу живота, Вам необходима профессиональная врачебная помощь. Раз и навсегда позабыть об этом симптоме, доставляющем столько неприятных минут (а нередко — и часов), Вам помогут специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Они установят, по какой причине возникает тянущая или резкая боль внизу живота, и индивидуально разработают план по её устранению.
Боли внизу живота: этиология
Этиология болей внизу живота у женщин в подавляющем большинстве случаев связана с анатомией тела женщины и физиологическими процессами, которые протекают в нём на разных этапах жизни. В то же время, такие клинические проявления не всегда зависят от пола и могут появиться вследствие целого ряда патологических состояний: сбои в функционировании ЖКТ или мочевыводящей системы, системные болезни и защемления нервов.
Боли внизу живота у мужчин
Причины боли внизу живота у представителей мужской части населения могут быть связаны с патологическими состояниями органов половой и мочевыделительной систем. Вы можете ознакомиться с ними в таблице, представленной ниже:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Орхит и эпидидимит | Сильные боли внизу живота, которые охватывают пах и даже поясницу. |
| Простатит | Ярко проявленные болевые ощущения не только внизу живота, но и в пояснице, мошонке, нижней части спины. |
| Новообразования органов мочеполовой системы | Ноющие боли внизу живота, которые приобретают более яркий характер во время полового акта или при долгом воздержании. |
| Камни в мочевике и нижней трети мочеточника | Болевая симптоматика спазмообразного, опоясывающего характера на фоне повышенной температуры тела. |
Боли внизу живота у женщин
Как уже упоминалось, боль внизу живота справа, слева или с обеих сторон одновременно, может возникать вследствие особенностей строения женского тела и процессами, характерными для него. Они представлены в нашей таблице:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Дисменорея | Боли перед менструацией и во время имеют постоянный характер, но исчезают сами по себе через один‒два дня. Сопровождаются сухостью во рту, отсутствием аппетита, вздутием живота. |
| Овуляторный синдром | Болевые ощущения распространяются не только на нижнюю область живота, но и на подвздошную область. Отличаются длительностью или краткосрочностью, могут иметь колющий или тянущий характер и сопровождаются мажущими выделениями в течение двух‒трёх дней после того, как процесс завершён. |
| Эндометриоз | Цикличиеский характер болей, появляющихся или усиливающихся перед менструацией. Боли во время полового акта. |
| Разрыв яичника | У пациентки болит справа или слева внизу живота. Локализация зависит от того, нарушение целостности какого яичника (левого/правого) произошло. Болевые ощущения могут быть режущими, тупыми или колющими и сопровождаются интенсивным потоотделением, кровотечением и бледностью кожных покровов. |
| Миоматозные узлы в матке | Болевая симптоматика тянуще-ноющего характера возникает при крупных миоматозных узлах вследствие компрессии рядом расположенных органов и тканей. |
| Перекрут ножки кисты | Вследствие нарушения оттока крови из новообразования появляются ноющие боли, локализующиеся слева или справа в зависимости от того, какая часть матки поражена заболеванием. |
| ВЗОМТ: эндометрит, миометрит, сальпингит, оофорит, прочие воспалительные заболевания яичников и маточных труб | Боли в нижних отделах живота и тазу на фоне выделений из влагалища, не связанных с менструацией, диспареунией и повышением общей температуры тела. |
| Внематочная беременность | Рост эмбриона в маточной трубе, брюшине или яичнике приводит к компрессии на рядом расположенные ткани, что сопровождается ноющей, схваткообразной или режущей болью с одной стороны внизу живота и кровотечением. |
Боли при беременности
Беременность — период, в течение которого пациентке важно уделять особое внимание своему здоровью и реакциям своего организма. Болевая симптоматика в это время может быть индикатором патологических процессов, несущих угрозу здоровью и жизни плода и матери, а может являться естественной реакцией организма на изменения. Её причины приведены в таблице ниже:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Маточный тонус | Боли внизу живота на ранних сроках беременности — не редкость в процессе адаптации маточных тканей и связок к увеличению размеров органа. Если отсутствуют другие клинические проявления, они не нуждаются в лечении; однако, при их наличии они могут сигнализировать об угрозе выкидыша. |
| Увеличение нагрузки на связки матки, дефицит кальция | Болевая симптоматика во время 2-ого и 3-его триместров беременности, которая уходит при расслаблении или смене положения тела беременной. |
| Отслойка плаценты во время беременности или во время родов, а не после них | Ярко проявленные боли, сопровождающиеся кровотечением или протекающие без него на фоне вздутия живота, слабости и головокружений у беременной. |
| Ложные схватки | Боли схваткообразного характера, сопровождающиеся напряжением маточного органа, в зависимости от ситуации могут быть расценены как нормальное явление, или же — сигнализировать об угрозе выкидыша. |
Другие причины
Далеко не все болевые ощущения в нижних отделах живота связаны с физиологическими особенностями мужского или женского организма. Их причины представлены в нашей таблице:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Воспаление аппендикса | Болезненность в правой подвздошной области при пальпации, ощущение распирания, повышенная температура в правой подмышечной впадине, прочее. |
| Дистрофически-воспалительные изменения в слизистой желудка — гастрит | Боли внизу живота и груди, сопровождающиеся диспепсией: тяжесть и ощущение давления в подложечной области, неприятный привкус во рту, изжога. |
| Инфекционные заболевания органов малого таза: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз | Передача происходит половым путём. Боли сопровождаются жжением и зудом в половых органах, высокой температурой, воспалениями кожного покрова. |
| Кишечные колики вследствие разных причин | Симптоматика снижается при аккуратном надавливании на живот и сопровождается запорами, рвотой, ложными позывами к дефекации. |
| Панкреатит | Боль распространяется на низ живота и грудь и сопровождается рвотой с желчью, запорами, вздутием живота. |
| Перитонит | Воспалительные процессы брюшины характеризуются интенсивными болями, которые могут прекращаться на 1‒2 часа и возникать снова. Другие признаки: сухость во рту, тошнота, рвота. |
| Воспаления мочевика | Частые позывы к мочеиспусканию (нередко — каждые 5 минут), усиление режущих болевых симптомов при мочеиспускании, повышение температуры тела, примесь крови в моче. |
Боли внизу живота: диагностика
Поскольку причины, вызвавшие болевую симптоматику внизу живота, могут быть разными, обращаться при их возникновении нужно к разным специалистам. Это может быть гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, инфекционист, венеролог, нефролог, который назначит соответствующие диагностические исследования для выявления точной причины заболевания. Их перечень зависит от сопутствующей симптоматики и может включать в себя следующее:
- Анализы мочи, крови и кала;
- КТ или МРТ;
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- Обзорная рентгенография органов брюшной полости;
- Холецистография;
- Сцинтиграфия;
- Колоноскопия;
- Прочее.
Боли внизу живота: лечение
Лечение боли внизу живота может быть назначено только после того, как поставлен точный диагноз. Оно будет направлено не только на устранение болевой симптоматики, но и на устранение причины, которая её вызвала и, при правильном подходе, даст желаемый результат. Большую роль играет своевременное обращение к врачу. Начало лечения на ранних стадиях — залог достижения желаемых результатов в короткие сроки.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают ведущие отечественные врачи разных специальностей, которые располагают всем необходимым для того, чтобы диагностика была точной, а лечение — эффективным. Забудьте о боли, обращайтесь в ЦЭЛТ!
| Название услуги | Цена (руб) |
|---|---|
| Прием врача – уролога (первичный) | 2 700 |
| Прием врача – уролога (повторный) в течение 3-х месяцев после первичного | 1 800 |
Источник
Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.
Почему болит низ живота
В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота — следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:
- Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
- Дивертикулит. При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
- Воспаление слизистой мочевого пузыря. Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
- Острая задержка мочи. Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
- Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
- Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
- Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
- Воспалительное поражение почек. На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
- Острая непроходимость кишечника. Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
- Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
- Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
- Спаечная болезнь. Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
- Злокачественные образования в мочевыделительной системе, кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.
Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.
Причины болей внизу живота у женщин
Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью. Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину). Однако для облегчения состояния медики рекомендуют пить спазмолитики, выписанные гинекологом.
Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:
- Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
- Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
- Инфекционные заболевания и интоксикации.
- Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
- Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
- Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
- Разрыв кисты.
- Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
- Эндометриоз, параметрит или аднексит.
- Неправильно установленная внутриматочная спираль.
В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов. В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром. По этой причине на приеме у гинеколога с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.
Боли внизу живота у беременных
Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки. Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита. При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.
Если на ранних сроках беременности у женщины начались боли внизу живота на фоне незначительного кровотечения из влагалища, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. С большой вероятностью начинается выкидыш, который можно предотвратить при своевременном обращении к врачу.
Боли внизу живота на 2 и 3 триместрах, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут быть признаком отслойки плаценты. Такой исход опасен для плода и обычно появляется после падения беременной или удара в живот.
На последних неделях беременности при появлении болей внизу живота можно говорить о начавшемся родовом процессе. Но в некоторых случаях синдром появляется из-за обострения гинекологических патологий.
Боли внизу живота у мужчин
Появление болевого синдрома в этой области у мужчин может иметь как общие причины, описанные выше, так и характерные только представителям сильного пола. Одним из распространенных заболеваний у мужчин старше 35 лет, которое вызывает боли, является простатит. Появление болевого синдрома свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже перешел в стадию обострения и требует проведения лечения. Такое нередко случается у мужчин, которые игнорируют первые признаки простатита.
При воспалении предстательной железы сначала ощущаются терпимые тянущие боли в нижней области живота. С течением времени они становятся более выраженными, иногда резкими, отдают в зону яичек и паха. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания. Если вовремя не пролечить простатит, мужчина рискует столкнуться с другим, не менее серьезным заболеванием – аденомой простаты.
Одним из его клинических проявлений также является болевой синдром внизу живота. Боли в этом случае ощущаются постоянно и связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала. Мужчина может самостоятельно распознать аденому простаты: на фоне хронических болей внизу живота появляется учащенное ночное и дневное мочеиспускание. Патология требует немедленного обращения к врачу.
Болевой синдром в нижней части живота появляется при воспалении в яичках или придатках. Боль носит нарастающий характер, отдает в пах и может сопровождаться повышением температуры.
В некоторых случаях боли у мужчин появляются после перенесенных инфекционных болезней половых путей, скарлатины, гриппа или паротита. В этом случае кроме болезненности внизу живота мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области мошонки, могут появиться скудные выделения гноя из уретры.
Характер боли и возможные причины
При появлении болей внизу живота важным фактором для определения спровоцировавшей их причины является описание характера болевого синдрома:
- При схваткообразных болях, коликах, которые пациенты описывают как сильные, режущие, часто диагностируют спазмы гладкой мускулатуры «трубчатых» органов.
- Ноющие боли хронического характера бывают при холецистите или мочекаменной болезни.
- Когда болевой синдром появляется внезапно и сразу носит сильный характер, предполагают аппендицит, дивертикулит, сильную интоксикацию, кишечную непроходимость или инфекцию.
- Если боль характеризуется как плавно нарастающая, которая с течением времени приобретает довольно сильный характер, предполагают воспалительные процессы различной локализации.
- Сильные боли, стихающие после мочеиспускания, бывают при воспалительных процессах в мочевыделительной системе.
- Если боль характеризуют как острую и распространенную на весь низ живота, при этом дискомфорт пропадает после дефекации, подозревают синдром раздраженного кишечника.
При обращении к врачу важно вспомнить любые детали, относящиеся к болевому синдрому: когда начался, при каких условиях, другие сопровождающие симптомы и т. д. Только в этом случае специалист сможет быстро поставить диагноз и назначить подходящее лечение, что позволит в ближайшее время избавиться от болей.
Поделиться ссылкой:
Источник