Сильные боли внизу живота у женщин и головокружение
У вас появилась головная боль, тянет низ живота, повысилась температура тела, кружится голова, вас тошнит… Возможно, этим симптомам аккомпанируют такие явления, как гриппозные признаки (морозит, трясёт, присутствует ощущение постоянного холода, несмотря на то, что температура воздуха – нормальная).
Вполне возможно, что имеет место обычная простуда, которая проявилась после холода или пребывания в сырой окружающей среде. Но, если боль наступила внезапно, носит судорожный характер, это может предвещать внематочную беременность.
Если боль (болит низ живота, голова) связана с расстройствами мочеиспускания, обратитесь к урологу. Если болит или тянет низ живота с правой стороны, тошнит, это также может свидетельствовать об аппендиците или воспалении яичников и маточных труб. Иногда бывает трудно провести различие между этими двумя диагнозами, ввиду чего необходим осмотр хирургом и гинекологом.
Лучше излишне, чем поздно
Если у вас болит низ живота или область таза, это должно стать причиной обращения к гинекологу. Он определит, что скрывается под собой боль или, после осмотра, направит вас к другим специалистам.
К гинекологу целесообразно обратиться в любом случае, когда почувствуете, что с вами происходит что-то, что не является нормальным явлением. Посетить его следует также в том случае, если боль ощущается после гинекологической операции. Конечно, многое зависит от предыдущих болезней, которые вы перенесли. Врач, в обязательном порядке, задаст следующие вопросы:
1. Каков характер (острая, тупая, тянет…) и интенсивность боли, как долго она длится?
2. В каких местах болит (низ живота, область таза…)?
3. Присутствуют ли другие симптомы (головная боль, кружится голова, морозит, тошнит, повышается ли температура…)?
При сильной спазматической боли целесообразно обратиться к специалисту немедленно. При более мягких болезненных ощущениях вполне возможно, что проблема пройдёт сама по себе в течение нескольких дней, если, конечно, нет других симптомов (высокая температура, тошнит, морозит, присутствует ощущения холода, сильно болит и/или кружится голова…).
Что может скрывать за собой состояние, когда болит и/или кружится голова, болит и тянет низ живота?
Воспаление матки, маточных труб и яичников
Воспаление обнаружить легко. Симптомы характерны следующими проявлениями:
1. Высокая температура (вплоть до жара, возникает озноб, морозит).
2. Болит/тянет низ живота.
3. Присутствует усталость.
4. Болезненные менструации.
5. Боль во время полового акта.
Воспаление вызывают бактерии, которые распространяются половым путём. Лечится антибиотиками и отдыхом.
Хламидиоз
Заболевание передаётся половым путём, вызывается бактериями, затрагивает репродукционную и мочеполовую систему. Характерные симптомы:
• Тупая боль в нижней части живота.
• Влагалищные выделения.
• Жжение и покалывание при мочеиспускании.
Лечится только антибиотиками. Не откладывайте визит к врачу, при отсутствии лечения инфекция вызывает хроническое воспаление, после чего доходит к снижению шансов на успешную беременность.
Грибковая инфекция
Вы чувствуете боль во время полового акта или мочеиспускания? Вас беспокоят выделения, жжение, зуд влагалища и наружных половых органов? Жаль, что вы не обратились к врачу раньше, когда лечение было бы гораздо более лёгким. Специалист посоветует вам таблетки, суппозитории или крем, временное воздержание от секса, избегание кислой и сладкой пищи.
Предменструальный синдром
Его симптомы включают следующие признаки:
1. Боль внизу живота.
2. Болит, кружится голова.
3. Болезненность молочных желез.
4. Нарушения сна.
5. Перепады настроения.
6. Нередко слегка повышается температура и тошнит.
В дополнение к обезболивающим препаратам – анальгетикам – могут обеспечить облегчение и растительные гормоны. Это – лекарственные препараты, которые имеют одинаковые или сходные эффекты, как собственные гормоны человека.
Болезненные менструации
Это расстройство известно, как нарушение менструального цикла, и боли внизу живота могут отдавать в спину или ноги. Помочь может оказать использование гормонов, например, в форме контрацептивов.
Вагинит или вульвит
Эти болезни также связаны с болью и дискомфортом. Как правило, их сопровождают выделения или кровотечение и повышенная температура. Недуги уходят после применения антибиотиков.
Беременность и послеродовый период
Состояния, когда тошнит, кружится и болит голова, возникают внезапные лёгкие боли в нижней части живота во время беременности и послеродового периода не являются ничем удивительным и страшным. Лечатся проблемы позволенными обезболивающими препаратами и отдыхом.
Киста
Как правило, она не болит, пока не доходит к разрывам или оборачиваниям вокруг своей оси, что, в свою очередь, приводит к сжатию кровеносных сосудов. В таком случае возникает внезапная болезненность в животе. В случае разрыва наблюдается и кровотечение. Необходимо хирургическое удаление кисты.
Эндометриоз
Это – хроническое заболевание, при котором слизистая оболочка матки находится вне полости матки. Эти места слизистой ежемесячно раздражаются гормонами, и поэтому возникает кровотечение. Прежде всего, состояние характерно болезненными менструальными кровотечениями. Позже могут объявиться болезненные ощущения в пояснице, во время секса, обнаруживается кровь в моче или в стуле, к этим симптомам добавляется нерегулярность менструации. Заболевание лечится введением гормонов или путём хирургического вмешательства.
Будьте осторожны во время беременности!
Тазовая боль может сопровождать раннюю и позднюю беременность. Наиболее распространённой причиной, очень опасной, является внематочная беременность. Проблема решается экстренной операцией. Болезненность сопровождают и другие неприятные ощущения в нижней части живота. Лёгкая боль может являться первым признаком беременности, и не означать осложнений. Но, если она возникла после нескольких недель пропущенных месячных, внезапно, немедленно идите к гинекологу!
Когда следует обязательно обратиться к врачу?
1. Если головная боль появилась внезапно.
2. Речь идёт о худшей боли, которую вы испытали до сих пор.
3. Если наряду с головной болью вас тошнит, возникает рвота, чувствительность к свету и шуму, кружится голова.
4. Если одновременно с головной болью появляется высокая температура, сыпь, ригидность затылочных мышц, слабость конечностей или другие неврологические симптомы, замедление мышления, расстройства сознания.
Источник
Острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта имеют локальные и общие проявления. Когда болит живот и кружится голова, состояние должно вызывать тревогу, поскольку может быть источником опасных нарушений.
Боли в животе являются проявлением спастического сокращения или растяжения мышечного слоя полых органов, увеличения или отека паренхимы печени, селезенки, почек, наличия спаек и связочного аппарата.
Но сопровождение головокружением указывает на осложненный механизм поражения: клетки головного мозга так реагируют на поступление в кровоток токсических веществ, падение сосудистого тонуса и артериального давления, недостаточное питание. Почему это происходит при нарушении пищеварения, мы постараемся выяснить.
Когда проблема возникает в быту?
В повседневной жизни нам приходится выполнять много действий, не связанных со специальным принуждением или вероятностью заболевания. Однако, они могут сопровождаться неприятными ощущениями в животе, тошнотой и головокружением. Эти признаки индивидуальны.
Следует обратить внимание:
- на сочетание с выражением эмоций (радость, страх);
- повышение физической нагрузки;
- курение и прием алкоголя;
- влияние длительного пребывания на солнце;
- укачивание в транспортных средствах, в самолете;
- недостаток глюкозы в питании в связи с применением специальных диет;
- аллергические проявления;
- наступление менструаций у женщин (предменструальный синдром).
Исключив эти факторы коррекцией режима, нагрузки, питания, удается быстро восстановить здоровье.
Для предупреждения укачивание за полчаса до взлета необходимо приять профилактический препарат
Основные острые и хронические причины
Головокружение и слабость могут вызвать как острые, так и хронические формы болезней. В случае острых заболеваний наиболее частой причиной служит внезапная сильная боль (шоковое состояние) при прободной язве желудка, приступе аппендицита, панкреатите, желчной и почечнокаменной болезни, желудочно-кишечном кровотечении, ущемлении грыжи.
Выраженный болевой синдром вызывает спазм сосудов головного мозга, клетки реагируют на гипоксию (недостаток) кислорода. Клинические проявления развиваются быстро. Сначала человек жалуется на внезапные, иногда «кинжальные» боли:
- при прободной язве в эпигастрии;
- при панкреатите опоясывающего характера;
- в случае почечной колики — в пояснице и боковой части живота;
- острый холецистит и желчекаменная болезнь дают боли в подреберье справа с иррадиацией в лопатку, ключицу.
У женщин внезапные боли вызываются кровоизлиянием в яичники, разрывом и перекрутом кисты, внематочной беременностью с перерастяжением и нарушением целостности фаллопиевой трубы. При этом одновременно болит низ живота и кружится голова.
Люди по-разному реагируют на боль: одни имеют высокий болевой порог и способны длительно терпеть, у других — развивается коллаптоидное состояние вплоть до потери сознания. Пациенты бледнеют, губы становятся синюшными, на коже появляется липкий холодный пот, артериальное давление падает.
Во время приступа аппендицита обычно жалуются на тошноту, бывает рвота. При кровотечении из желудка наблюдается обильная примесь крови в рвотных массах, возможен понос с выделением дегтеобразного черного кала (мелена). Внезапная боль внизу живота у беременной женщины говорит о начале отторжения плода, досрочной родовой деятельности.
Головокружение и падение артериального давления вызываются кровотечением из плаценты, негативно сказываются на состоянии материнского и детского организма
Длительное течение болезни сопровождается обострениями. Поражение органов пищеварения вызывает сбой усвоения, всасывания необходимых веществ, синтеза белков и витаминов, получения энергии, вывода шлаков. Поэтому у пациентов с хроническим гепатитом, панкреатитом, циррозом печени, энтероколитом, болезнью Крона каждое обострение протекает все более тяжело.
Головокружение считается признаком нарушения питания головного мозга. Хроническая недостаточность функции печени и почек обязательно приводит к стадии энцефалопатии. Пациенты становятся раздражительными, апатичными, теряют память, жалуются на аппетит, головную боль, их всегда подташнивает.
Воспалительные заболевания
Головокружению способствует интенсивное воспаление в органах пищеварения. Даже без сильных болей оно нарушает защиту собственных тканей и «выпускает» патологические микроорганизмы в кровоток, приводя к сепсису. Такое течение возможно при аппендиците, псевдомембранозном колите, перитоните, подпеченочном и внутрипеченочном абсцессе, вирусных гепатитах и гастритах.
Состояние больного тем тяжелее, чем больше микробов попало в кровь. Некоторые возбудители способны производить свой токсин, который оказывает местное действие и отравляет головной мозг (клебсиеллы при псевдомембранозном колите).
При перитоните гнойнички распространяются по брюшине
У пациента резко повышается температура, появляется озноб, затуманивается сознание. Возможны судороги. При уничтожении нервных окончаний боли уменьшаются, но это только указывает на переход в стадию гангрены. Насколько выражен воспалительный процесс врачи судят по анализам крови.
Падение иммунитета скрывает болезнь и затрудняет диагностику. Это особенно относится к пожилым пациентам.
Роль отравляющих веществ
Боли в животе и головокружение вызывают:
- пищевые отравления недоброкачественными продуктами;
- токсины и яды, попавшие с питанием (грибы, ботулотоксины);
- вирусы.
Клинические проявления начинаются спустя несколько часов после употребления опасного продукта. Отличаются сразу множественным поражением членов семьи, праздничной компании, детских коллективов. Передозировку лекарственных средств тоже можно рассматривать в качестве примера отравления организма.
Пищевые отравления
Продуктом, вызвавшим отравление, может быть мясо, молоко, рыба, творог, колбасные изделия, «вчерашний» салат. Причина отравления обычно связана с попыткой использовать, приобретенные дешевле обычной цены, продукты с законченным сроком годности, нарушением правил кулинарной обработки и хранения.
Возбудителями становятся патогенные виды кишечной палочки, стафилококки, клостридии. У пациентов наблюдаются: рвота съеденной пищей, боли в эпигастрии и вокруг пупка, головокружение и головные боли, понос, «потемнение» в глазах, повышение температуры, зябкость рук и ног;
Головокружение и слабость при пищевом отравлении держатся около двух недель после выздоровления
Промывание желудка, обильное питье, прием энтеросорбентов (активированный уголь, Энтеросгель) помогают вывести патологические микроорганизмы и продукты их распада. Не рекомендуется принимать средства, останавливающие понос. В тяжелых случаях при обезвоживании, сильной интоксикации жидкость вводится внутривенно.
Ботулизм
Заболевание считается токсико-инфекционным с преимущественным поражением нервной системы. Возбудитель (из рода клостридий) проживает в почве. Изучено 7 разновидностей. Типично образование спор. Человек заражается продуктами, загрязненными землей, через немытые руки, съедая недостаточно проваренное мясо домашних животных.
Реже возможен пылевой путь попадания инфекции. Токсин выделяет газ. Его мы видим при нарушении формы бомбажных банок с консервами.
Попадая в желудок, он не разрушается соляной кислотой. Быстро всасывается в кровь. Поражает нервные пути передачи двигательных импульсов из головного и спинного мозга. При этом чувствительные волокна не изменяются.
Больше всего страдают дыхательные мышцы грудной клетки. Их бездействие способствует невозможности самостоятельного дыхания на фоне полного сознания, головокружения. Терапия требует срочного введения противоботулинической сыворотки (с повторами на курс), дезинтоксикации путем промывания зондом желудка и очистительных клизм, противовоспалительных препаратов, витаминов группы В.
Срок до полного восстановления зависит от степени тяжести болезни, занимает до двух месяцев и более.
Вирусные гастроэнтериты
Вирусные заболевания (ОРВИ, грипп) часто сопровождаются болями в животе и поносом с примесью крови. Это вариант течения вирусной и ротавирусной инфекции. В последние годы все большее значение придается вирусным гепатитам, вызванным герпесом.
К признакам «желудочного» гриппа относятся появившиеся на фоне общей интоксикации, головных болей, головокружения боли в области эпигастрия, понос. Чаще они сопровождаются рвотой.
Для лечения необходимо обильное питье, щадящая диета, прием Интерферона и иммуномодуляторов, витамины, постельный режим не менее пяти дней.
Передозировка лекарств
Отравление медикаментами менее заметно, таким образом, можно назвать негативное действие лекарственных препаратов на организм человека. Приобретая средства лечения в аптеке, необходимо ознакомиться с побочными эффектами и противопоказаниями.
Для примера мы приведем возможность отравления аскорбиновой кислотой, которую многие считают особенно полезной в зимне-весенний период. Аскорбинка является одним из компонентов витамина С. Он необходим для множества биохимических процессов. Поскольку самостоятельно не синтезируется, должен поступать с пищей.
Но это не означает, что принимать его следует совершенно бесконтрольно. В инструкции четко прописаны дозы для детей и взрослых. Передозировка наступает:
- при одновременном употреблении с фруктами, богатыми витамином;
- превышении дозировки;
- ослаблении защиты организма после инфекционных болезней;
- беременности.
Признаками служит сильное головокружение, рвота, боли в эпигастрии. Важно, что никто не задумывается о передозировке и люди продолжают принимать еще больше. Отравление снимается спустя несколько дней после отмены препарата. Токсические симптомы отравления сопутствуют применению женщинами противозачаточных средств, приему лекарств с целью самоубийства (барбитураты, обезболивающие, седативные средства).
Что вызывает производственные отравления?
Особое значение имеют отравления промышленными ядами, содержащими ртуть, свинец, мышьяк, кобальт, медь. Появление жалоб человека на боли в животе, неустойчивый стул, головокружение требует выяснения профессиональных вредностей, соблюдения мер защиты.
К принципам терапии острых отравлений относят меры:
- по прекращению всасывания ядовитого вещества;
- обезвреживанию (инактивации) уже всосавшейся дозы;
- ускоренному выведению;
- нейтрализации действия;
- оказанию симптоматической помощи.
Универсальное средство способно образовывать с ядами вещества, выводящиеся с мочой и калом
Кроме промывания желудка и кишечника, используют введение антидотов:
- Унитиола — на фоне отравления солями ртути, висмута, мышьяка;
- натриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты с кальцием — при воздействии на организм свинца, кадмия, цинка, кобальта, хрома, железа;
- Дефероксамина — для нейтрализации солей железа;
- тиосульфата натрия — эффективен против мышьяка, свинца, ртути, цианидов;
- нитрита натрия и Амилнитрита — вводят для обезвреживания цианистых солей.
Подробную схему противоядий имеют врачи токсикологи. В тяжелых случаях, когда отравления приводят к нарушению функции почек, применяют гемодиализ.
Другие причины
При обследовании пациента с жалобами на боли в животе и головокружение врач должен думать:
- о сопутствующей патологии, например, у пожилых больных с гипертензией при гастрите повышается артериальное давление, ухудшается питание головного мозга;
- физиологических проявлениях наступившей беременности;
- гормональных сдвигах при климаксе и эндокринных заболеваниях;
- малокровии, железодефицитного характера и вызванного недостатком витамина В12 с фолиевой кислотой;
- вероятности метастазирования опухоли из органов брюшной полости в мозг.
Сочетание головокружения с болями в животе не возникает от простых причин. Симптомы редко проходят самостоятельно. Нельзя терпеть или лечиться травяными настойками. Нужно пройти обследование и выполнять рекомендации врача.
Источник
Содержание:
Любая боль в животе неприятна, возникла ли она остро или преследует в течение нескольких часов или дней. Следует понимать, что боль в животе, даже умеренной интенсивности свидетельствует о нарушениях работы внутренних органов и требует медицинской консультации. Особенно опасна боль внизу живота у женщин, так чаще всего это связано с поражением репродуктивных органов и может иметь непоправимые последствия.
Причины возникновения
Каковы же причины такого болевого синдрома у женщин? Их достаточно много, в зависимости от возраста, исходного состояния здоровья и динамики развития болезни можно ожидать преобладания того или иного вида, но наиболее распространены следующие:
- апоплексия яичника;
- острый или хронический сальпингоофориит (воспаление маточной трубы и яичника);
- внематочная (трубная или брюшная беременность);
- перекручивание сосудистой ножки кисты яичника;
- самопроизвольное прерывание маточной беременности;
- цистит (иногда в сочетании с уретритом);
- прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь;
- острый или хронический аппендицит.
Любое из этих состояний сопровождается не только болью, но и другими симптомами. Именно сочетание нескольких симптомов позволяет установить причину боли внизу живота, предпринять посильные самостоятельные шаги к устранению этого дискомфорта, а при отсутствии эффекта – обратиться к врачу.
Острый или хронический сальпингоофориит
Этот вариант воспалительного процесса, охватывающий придатки матки, наиболее часто наблюдается у женщин молодого (репродуктивного) возраста, нередко остается без должного внимания и приводит в дальнейшем к бесплодию. Обычно отмечается односторонний, реже двусторонний процесс.
Острый сальпингоофориит возникает в результате попадания микробного агента в репродуктивную систему женщины извне или активизации собственной условно-патогенной флоры. Провоцирующим фактором может быть:
- общее или локальное переохлаждение (одежда не по сезону, купание в открытом водоеме);
- снижение иммунной защиты после перенесенных ОРВИ;
- беспорядочная половая жизнь без применения методов барьерной контрацепции;
- в тяжелых случаях – гематогенный занос микробного агента (при общем заражении крови – сепсисе).
При остром сальпингоофориите женщина ощущает сначала умеренную боль внизу живота, но ее интенсивность постепенно нарастает. Воспалительный процесс может распространяться на весь малый таз – развивается пельвиоперитонит В некоторых случаях боль настолько сильная, что женщина может только лежать с поджатыми к животу ногами. Как правило, наблюдаются изменения общего состояния: подъем температуры до высоких цифр в сочетании с ознобом, слабость, отсутствие аппетита.
Желательно на ранних этапах обратиться к гинекологу. В составе комплексного лечения сальпингоофориита назначаются антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие средства. Обязательно следует довести курс лечения до логического конца, так как возможна трансформация острого процесса в хронический.
Если женщина не в состоянии терпеть боль внизу живота, следует вызывать бригаду скорой помощи и соглашать на госпитализацию в акушерско-гинекологический стационар. В случае развития пельвиоперитонита требуется лечение внутривенными антибиотиками, интенсивная инфузионная терапия. В случае неконтролируемого перитонита возможно хирургическое удаление придатка.
Хронический сальпингоофориит протекает не так бурно, но имеет значительно более тяжелые и не всегда устранимые последствия. Развивается он в результате отсутствия лечения острого процесса или недостаточной его интенсивности.
Хроническое воспаление придатков приводит к изменениям стенки маточной трубы, сужению (или отсутствию) ее просвета, формированию спаечных образований (соединительнотканные волокна прорастающие между придатками, маткой и стенками полости малого таза). В конечном итоге становится невозможным прохождение плодного яйца по трубе в матку и должная его имплантация в слизистую матки.
Женщина ощущает постоянные ноющие боли внизу живота (так называемый синдром тазовых хронических болей), иногда нарушения менструального цикла. Главная жалоба таких женщин – это невозможность забеременеть, то есть бесплодие.
Лечение хронического сальпингоофориита сложное и далеко не всегда успешное. Антибактериальная терапия не назначается, так как действие инфекционного начала незначительное. Основные усилия направлены на уменьшение болевого синдрома и восстановление полной или частичной проходимости маточных труб. Достаточно эффективны в составе комплексной терапии НПВС и болеутоляющими медикаментами различные средства физиотерапии: грязелечение, электрофорез, магнитотерапия.
Апоплексия яичника
Это кровоизлияние в ткань яичника развивается в результате слишком сильной физической нагрузки (поднятие тяжестей, спортивная травма), агрессивного полового контакта, реже – тупой травмы живота.
Возникает достаточно интенсивное кровотечение в брюшную полость. Женщина описывает резкую внезапную и достаточно сильную боль внизу живота, иногда пульсирующую, отдающую в промежность или поясницу. В отличие от прерывания беременности, задержки менструального цикла не наблюдается. Характерны общая слабость, мелькание темных мушек перед глазами, головокружение и головная боль, обморочное состояние – как результат кровопотери.
Лечение апоплексии яичника только стационарное и хирургическое. До момента оказания помощи медицинским работником следует приложить лед к нижней части живота и не принимать никаких обезболивающих средств.
В процессе оперативного лечения пораженный яичник удаляется, так как невозможно восстановить его функциональные способности из-за массивного некроза. Иногда яичник удаляется вместе с маточной трубой.
Перекручивание сосудистого пучка кисты
Любая киста кровоснабжается произрастающими из основного органа (яичника) сосудами. Степень тяжести состояния женщины определяется степенью перекручивания сосудистой ножки, то есть чем больше перекручивание, тем более выражены дистрофические и некротические изменения кисты, тем более выраженная и тяжелая клиническая картина болезни. Перекручивание сосудистого пучка, как правило, происходит после агрессивного полового акта, чрезмерной физической нагрузки.
Если происходит частичное перекручивание сосудистого пучка, то кровоток в кисте частично сохраняется. Женщина чувствует ноющие, постепенно нарастающие боли внизу живота; общее состояние при этом не меняется. При полном перекручивании боли острые, быстро нарастающие, не прекращающиеся. Понятно, если женщина знает о существовании кисты яичника, диагноз может быть установлен достаточно быстро.
Лечение перекручивания основания кисты только хирургическое. В процессе оперативного вмешательства производится удаление кисты яичника. Возвращение кисты в исходное положение является нецелесообразным.
Внематочная (трубная) беременность
Наблюдается в том случае, если значительно сужен просвет маточной трубы на всем ее протяжении или определенном участке. Плодное яйцо (оплодотворенная яйцеклетка) не может пройти по трубе в полость матки и там имплантироваться в эндометрий. Происходит имплантация в слизистую оболочку маточной трубы плодного яйца и последующее развитие беременности. По мере постепенного увеличения плодного яйца труба также увеличивается в размерах, но ее адаптационные возможности не безграничны. На определенном этапе возникает разрыв стенки маточной трубы с развитием кровотечения и, понятно, прерывания беременности.
В момент разрыва маточной трубы женщина ощущает внезапную резкую боль внизу живота, интенсивность которой значительно не изменяется (не увеличивается, но и не уменьшается). По мере прогрессирования процесса появляются другие признаки внутреннего кровотечения: слабость, учащение пульса, бледность слизистых оболочек и кожных покровов, снижение артериального давления. Отмечается выделение из половых путей кровянистого содержимого. Температура тела в большинстве случаев не повышается. Важным диагностическим критерием является задержка менструации и положительный экспресс-тест на беременность.
Лечение разрыва маточной трубы в результате внематочной беременности только хирургическое. В процессе оперативного вмешательства производится удаление трубы (иногда с яичником).
В некоторых случаях предположение женщины о наступлении беременности является поводом к обращению к акушеру-гинекологу. В процессе внутреннего гинекологического исследования устанавливается факт не маточной, а трубной беременности. Предварительный клинический диагноз подтверждается с помощью ультразвукового исследования. В этом случае иногда практикуется консервативное лечение неосложненной внематочной беременности с помощью противоопухолевых медикаментов.
Самопроизвольное прерывание маточной беременности на ранних сроках гестации
В этом случае женщина иногда среди полного здоровья, иногда после эмоционального стресса или чрезмерной физической нагрузки, ощущает боли внизу живота. Вначале боль умеренная, ноющего характера; постепенно интенсивность боли нарастает. Из половых путей выделяется кровь или слизисто-кровянистая жидкость. Важным диагностическим критерием является задержка менструации и положительный экспресс-тест на беременность. Однако, на ранних сроках гестации женщина может не придать должного значения задержке менструации, особенно при нерегулярном менструальном цикле.
Необходимо самостоятельно или с бригадой скорой помощи обратиться в акушерско-гинекологический стационар. В определенной ситуации возможно развитие сильного маточного кровотечения, вплоть до геморрагического шока и смертельного исхода.
Цистит (иногда в сочетании с уретритом)
Это воспалительный процесс внутри мочевого пузыря, иногда еще и мочеиспускательного канала. У женщин этот воспалительный процесс наблюдается значительно чаще, чем у мужчин, так как протяженность женской уретры очень маленькая (3-4 сантиметра). Нарушение правил интимной гигиены, переохлаждение, активация собственной условно-патогенной флоры – все это может спровоцировать возникновение цистита.
В случае острого воспаления мочевого пузыря женщина ощущает боли внизу живота, усиление которых происходит при мочеиспускании, особенно наполненного до предела мочевого пузыря. Общее состояние изменяется мало, может отмечаться небольшое повышение температуры и некоторая слабость. Визуально моча может содержать примеси крови.
Не следует откладывать визит к врачу по поводу острого цистита, так как возможно распространение инфекции вверх по мочеточникам к почкам, а также переход острого цистита в хронический.
Лечение цистита заключается в применении нитрофуранов (фурадонин, фурамаг), по необходимости – болеутоляющих препаратов (но-шпа).
Прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь
Достаточно часто мочекаменная болезнь протекает без каких либо симптомов, человек даже не подозревает о наличии камней в почках. В этом случае выход камня из почечной лоханки и процесс его прохождения по мочевым путям будет крайне неприятной неожиданностью.
Почечный камень, как правило, имеет неровную форму и поверхность, поэтому легко может поранить слизистую мочеточника или мочевого пузыря. Наиболее велика вероятность этой ситуации при прохождении по мочеточнику и в толще стенки мочевого пузыря (интрамуральная часть). Именно в интрамуральной части камень достаточно больших размеров может застрять и полностью нарушить отток мочи.
В этом случае женщина чувствует сильную боль внизу живота, но постепенно интенсивность боли нарастает вплоть до невыносимой; принимаемые спазмолитики особого эффекта не приносят. Общее состояние обычно не меняется.
Следует немедленно обратиться в клинику скорой помощи, так как самостоятельный выход застрявшего камня далеко не всегда возможен. В некоторых случаях требуется хирургическая операция по извлечению камня.
Острый или хронический аппендицит
Эта разновидность хирургической патологии в классическом варианте характеризуется появлением умеренной боли в правой половине живота. Иногда червеобразный отросток может располагаться не совсем обычно: опускаться в малый таз. В таком случае женщина может не отличить начинающийся аппендицит от патологии репродуктивной системы.
Если повышается температура, возникает тошнота и повторная рвота, боль не утихает – следует как можно быстрее обратиться к хирургу или гинекологу.
Источник