Спазма головы при этом болит сердце
Признаки ангиоспазма могут появляться в любом возрасте, в том числе у детей. Среди причин выделяют наследственные факторы, различные хронические заболевания, травмы. Лечение проводится комплексное: симптоматическое (прием спазмолитиков, успокоительных) и этиологическое, направленное на устранение причин спазмирования.
Механизм развития
В основе спазма сосудов головного мозга лежит нарушение нейрогуморальной регуляции. Дисбаланс медиаторов и дисфункция кальциевых каналов негативно влияют на вегетативную нервную систему, которая регулирует сосудистый тонус. Во время приступа артерии и более мелкие церебральные сосуды сокращаются, соответственно, кровоток замедляется, мозг испытывает кислородное голодание. В результате появляется характерная симптоматика, которая может быть обратимой или необратимой.
В первом случае спазм проходит без последствий, во втором – чреват инсультами, энцефалопатией, разрывом аневризмы (особенно при наличии тромбов, атеросклеротических бляшек).
Продолжительный ангиоспазм во время беременности может привести к эклампсии – тяжелой форме гестоза.
Почему возникает ангиоспазм
Спазм сосудов головного мозга может быть вызван разными причинами. Среди них наиболее частыми являются следующие состояния и патологии:
- гипертония, атеросклероз, сердечная недостаточность;
- врожденные аномалии сосудистой стенки;
- системные заболевания соединительной ткани, опухоли мозга;
- ЧМТ, острые нарушения кровообращения – инсульты;
- неврозы, мигрени;
- остеохондроз позвоночника в области шеи;
- инфекции – энцефалит, менингит;
- заболевания печени, почек;
- родовые травмы у новорожденных.
В группу риска попадают также лица, злоупотребляющие алкоголем, курящие, принимающие наркотики. Из-за неправильного питания (переедания, потребления большого количества жиров с быстроусвояемыми углеводами) нарушается липидный обмен, развиваются диабет, ожирение.
Ангиоспазмы часто возникают у психически нестабильных людей, а также в результате психоэмоционального напряжения. Риск спазма сосудов повышается при наличии в семейном анамнезе цереброваскулярных болезней, гипертонии, мигреней.
Симптомы
Вследствие резкого сужения сосудистого просвета приток крови к мозгу уменьшается, появляются характерные признаки спазма сосудов головного мозга. Сначала возникает диффузная «сдавливающая» головная боль, отдающая в глазницы. Часто приступ начинается после физического напряжения, бессонной ночи, стресса. Метеозависимые люди так реагируют на перемены погоды. Помимо болезненных ощущений появляется головокружение, тошнота (вплоть до приступов рвоты). Угнетаются когнитивные функции, в ушах появляется шум, перед глазами – «мушки».
Последнее явление вызвано нарушением кровообращения в глазной артерии, связанной с церебральными. Поэтому при ангиоспазме меняется тонус глазных мускулов, ухудшается кровоснабжение сетчатки. В связи с этим пациент не может сфокусировать зрение, жалуется на потемнение и мельтешение черных точек перед глазами. Кроме того, дисфункция вегетативной нервной системы негативно влияет на состояние сосудов всего организма: повышается либо понижается давление, усиливается потливость, лицо краснеет, усиливается потоотделение.
Последствия
Сосудистый спазм может быть как причиной, так и следствием острых нарушений мозгового кровообращения – геморрагического инсульта, разрыва аневризмы. При интенсивных болях, потере сознания, нарушениях координации, речи следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Длительный приступ способен привести к ишемическому инсульту с отмиранием тканей мозга и инвалидизацией. У детей продолжительные ангиоспазмы могут вызвать в дальнейшем задержки психического развития, у беременных – эклампсию. Данное состояние считается наиболее тяжелой формой гестоза, чреватой комой, отеком легких, гибелью плода.
Диагностика
Первичный диагноз выставляется терапевтом либо неврологом на основании клинических признаков и их динамики, измерения артериального давления, сведений об имеющихся заболеваниях. После оказания первой помощи проводится ряд инструментальных исследований:
- МРТ головы и шеи;
- ангиография с введением контрастного вещества;
- ультразвуковая диагностика церебральных сосудов;
- КТ-ангиография;
- допплерография.
В ходе диагностики спазм сосудов головного мозга дифференцируется от схожих по симптоматике цереброваскулярных патологий. К ним относятся транзиторная ишемическая атака, инсульты обоих типов, гидроцефалия (остро развивающаяся при опухоли), прочие ликвородинамические нарушения.
Лечение
Легкий спазм можно довольно быстро купировать самостоятельно в домашних условиях. Для снятия приступа следует прежде всего обеспечить приток свежего воздуха. Желательно принять горизонтальное положение, под голову подложить подушку.
Рекомендуется выпить стакан подогретой воды, недолго подержать ноги в прохладной. Хорошо снимает симптомы ангиоспазма самомассаж. Если приступы повторяются часто или их проявления сильно выражены, нужно обязательно обратиться к врачу и начать лечение.
Медикаменты
Медикаментозная терапия в данном случае носит комплексный характер. Чтобы снять приступ, применяют легкие седативные средства и спазмолитики. В дальнейшем назначается этиотропное лечение, включающее препараты различных групп:
- Антидепрессанты (Амитриптиллин, Азафен) – показаны для стабилизации эмоционального состояния, так как приступы нередко протекают на фоне повышенной тревожности, панических атак.
- Ноотропы Ноотропил, Пирацетам предназначены для стимуляции когнитивных функций, умственной деятельности.
- Блокаторы кальциевых каналов (Анипамил, Циннаризин) обладают антиишемическим, сосудорасширяющим действием.
- Таблетки, улучшающие кровообращение, – Винпоцетин, Церебролизин, Кавинтон.
- Спазмолитики – Дротаверин либо Но-шпа.
- Седативные – валериана, пустырник.
При наличии атеросклероза, инфекций, гипертонической болезни параллельно проводится соответствующая медикаментозная терапия.
Массаж
Для снятия спазма сосудов головного мозга можно воспользоваться приемами самомассажа. Путем надавливания на некоторые зоны головы можно уменьшить боль, восстановить нормальный кровоток, снизить давление. Массаж рекомендуется делать не менее 5 раз в сутки, чтобы предотвратить повторные приступы. Воздействовать на специальные точки нужно достаточно интенсивно, массируя их по кругу до легкого покраснения.
Нужные места локализуются на вершине лобного бугра, в центре линии роста волос надо лбом, на макушке. Полезно также массировать парные точки в области сосцевидных отростков (под мочкой уха), возле внутренних уголков глаз на переносице, на изломе брови и под затылочными буграми. Желательно разминать и воротниковую зону для стимулирования кровообращения. В процессе самомассажа глаза должны быть закрыты.
Гимнастика
Если нет специфических противопоказаний, нужно обязательно ежедневно выполнять комплекс упражнений для нормализации кровотока. Он восстанавливает мышечный и сосудистый тонус, способствует улучшению памяти, координации и не дает побочных эффектов, как таблетки. Особенно полезна гимнастика при остеохондрозе шейного отдела, который нередко является причиной ангиоспазма.
В стандартный набор движений входят:
- Наклоны головы вправо-влево, а также вперед-назад в положении стоя. Желательно выполнять их с максимальной амплитудой, но без боли.
- Повороты головы попеременно в стороны. При этом нужно стараться, чтобы плечо и подбородок оказались на одной линии.
- Подъем плеч с последующим отведением их назад. Выполняется тоже стоя, с опущенными свободно руками.
- Вращение плечами (назад и вперед).
Заниматься нужно, начиная с нескольких минут в день, постепенно увеличивая продолжительность занятия. Если возникают болевые ощущения или другие симптомы церебрального ангиоспазма, тренировку необходимо прекратить. Все движения выполняются плавно, без спешки и резких движений. В процессе выполнения упражнений дышать нужно глубоко – так обеспечивается достаточный приток кислорода. Кроме того, существует специальная дыхательная гимнастика, помогающая снять спазм сосудов и нормализовать кровообращение.
Операция
В большинстве случаев такое транзиторное цереброваскулярное нарушение, как ангиоспазм, хирургического лечения не требует. Гипертония, атеросклероз, системные и инфекционные заболевания, неврологические расстройства лечатся консервативно, с применением лекарств.
Показанием к оперативному вмешательству являются такие причины мозговых спазмов, как сосудистые аномалии, геморрагические инсульты, опухоли различного характера, травмы. Современная медицина располагает различными малотравматичными нейро- и ангиохирургическими методами, не требующими продолжительной реабилитации, не дающими осложнений.
Народные рецепты
С помощью средств нетрадиционной медицины тоже можно нормализовать сосудистый тонус, однако заменять ими назначенные врачом лекарства недопустимо. Все домашние методы терапии ангиоспазма могут только дополнять препараты, а их применение обязательно нужно согласовать со специалистом. Рецепты, которые считаются наиболее эффективными:
- Отвар корней валерианы, пустырника или травы чабреца. Готовится на водяной бане в течение получаса из 2 или 3 ложек сырья и литра воды. Пить после остывания и фильтрования вместо чая. Средство обладает седативным (успокаивающим) действием.
- Отвар шиповника. Применяется как витаминный напиток, богатый антиоксидантами, полезными для сосудов. Горсть плодов кипятится несколько минут в литре воды, настаивается несколько часов. Употребляется как в предыдущем рецепте.
- Чеснок с молоком. С утра четыре зубчика очистить, измельчить, залить теплым молоком, довести до кипения. Дать настояться полчаса, процедить и принимать после еды по 2 столовые ложки. На следующий день нужно приготовить свежий настой.
- В качестве экстренной помощи при приступе поможет прикладывание к вискам кубиков льда из отвара подорожника или одуванчика. Лед нужно обернуть тканью.
Народными средствами можно лечить и некоторые первичные патологии – причину ангиоспазма. Существует множество рецептов для нормализации липидного обмена, понижения давления, уровня сахара в крови. При гипертонии или атеросклерозе можно пить настои и отвары из травяных сборов, витаминные чаи. Наиболее эффективными средствами признаны мед, чеснок, лимоны. Их можно употреблять как в различных комбинациях, так и по отдельности, добавлять в напитки и еду.
Профилактика
Ангиоспазм сосудов головного мозга – распространенное преходящее нарушение мозгового кровообращения. Чаще всего его причиной становится безответственное отношение к собственному здоровью. Поэтому в большинстве случаев предотвратить данное цереброваскулярное расстройство можно, если речь не идет о врожденных аномалиях, различных новообразованиях или случайных травмах. Поддерживать нормальный сосудистый тонус поможет здоровый образ жизни, прежде всего – отказ от курения и прочих вредных привычек. Избыточные дозы алкоголя и никотин крайне отрицательно сказываются на кровообращении.
Обязательно нужно больше двигаться, заниматься физкультурой, гулять. Физические нагрузки положительно влияют не только на мышцы с сосудами, но и на нервную систему. Так можно избежать неприятных последствий стрессов. Все соматические, неврологические, инфекционные заболевания требуется лечить своевременно, не допуская их перехода в хроническую форму.
Поскольку основными причинами церебрального ангиоспазма являются гипертония с атеросклерозом, их профилактика тоже обязательна. Помимо перечисленных выше способов, следует придерживаться принципов здорового питания. Очень часто именно несбалансированный рацион приводит к избытку холестерина в крови, ожирению, артериальной гипертензии. Есть нужно часто, понемногу, сведя к минимуму потребление сахара и вредных жиров. Полезны сложные углеводы, овощи с фруктами, мясо, молочные продукты.
Источник
Головная боль – один из самых распространенных симптомов недомогания. Она может свидетельствовать как о серьезных болезнях, так и об обычной простуде. Но если к ней присоединяется боль в области груди, очень важно определить причину и начать лечение. Когда болит сердце и голова, с визитом к врачу лучше не затягивать. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение. Очень важно научиться отличаться признаки переутомления от опасных симптомов. Болевые ощущения могут быть резкими или тупыми и ноющими, в груди, как и в голове, нередко ощущение давления. По характеру и интенсивности ощущений врач может многое сказать о ее источнике.
Возможные причины
Чаще всего сочетание головной боли с болью в груди вызваны нарушением кровообращения. Сильно сужение или расширение сосудов, образование бляшек атеросклероза, кровоизлияния и другие патологические состояние оказывают воздействие как на мозг, так и на сердце. Когда болит в сердце и голове, крайне важно защитить жизненно важные органы и найти источник проблемы.
Среди самых распространённых причин головной и сердечной болей можно выделить:
- Повышенное артериальное давление – дискомфорт концентрируется в области затылка и темени, в груди ощущается давящая боль. В качестве сопутствующих симптомов отмечаются тошнота, головокружение, шум в ушах.
- Низкое артериальное давление (гипотония) – болезненные ощущения вызваны недостатком кислорода, сердце работает интенсивнее, чтобы его компенсировать. Сопровождается тошнотой, слабостью, сонливость, сильными головокружениями и тремором. Могут появляться темные пятна перед глазами.
- Нейроциркуляторная дистония — в эту группу входят многие заболевания сердечно-сосудистой системы. Они обычно сочетаются с повышенным потоотделением, повышением температуры на один-два градуса, синюшностью конечностей, головокружениями.
- Атеросклероз – провоцируется отложениями холестерина на стенках сосудов, что затрудняет кровообращение. Болевые ощущения без иных симптомов возникают в области сердца и в голове. Отмечается повышенный риск инсультов и сердечных приступов.
- Сердечная недостаточность – источником является патология сердечной мышцы, а боль в голове становится последствием недостаточного снабжения кислородом. Сопровождается тахикардией, одышкой, слабостью, приступами головокружения и тошноты.
Кроме того, одновременные боли в груди и в голове могут быть вызваны аневризмой аорты, многими вирусными и инфекционными заболеваниями. Приводят к таким последствиям и перенапряжением – как физическое, так и эмоциональное.
Важно отличать боли в груди от сердечной. Нередко болевой синдром является проявлением болезней легких или желудка, межреберной невралгии и других, не связанных с сердцем и сосудами причин.
Что можно предпринять?
Если у вас уже выявлено одно из перечисленных заболеваний или иная болезнь, способная вызывать подобные симптомы, необходимо принять прописанное вам лекарство. По мере облегчения состояния лучше всего как можно скорее посетить своего лечащего врача. В зависимости от диагноза в таких случаях принимают препараты, повышающие или снижающие давление, средства для разжижения крови и т.д.
Если у вас нет диагноза, вы можете измерить артериальное давление. Современные тонометры делают это автоматически и доступны каждому. При повышении давления более показателей в 120 на 80 рекомендуется использовать легкие средства для снижения давления – пустырник, валериану, чай с мятой. Также рекомендуется прилечь и отдохнуть. При сильно выраженном болевом синдроме следует вызвать скорую медицинскую помощь. Если давление ниже, чем 110 на 70, поможет крепкий сладкий чай или кофе.
При регулярном появлении подобных симптомов, как сопровождающихся изменениями давления, так и нет, необходимо посетить терапевта. Он назначит вам ряд обязательных обследований – анализ крови и мочи, УЗИ сердца и головного мозга, электрокардиографию, эхокардиографию, также возможно проведение МРТ. По результатам обследования терапевт может направить вас к кардиологу, неврологу или иным специалистам для уточнения диагноза.
Полезные советы
Когда болит сердце и голова, необходимо воздержаться от физической активности. Лучше всего прилечь отдохнуть. Если неприятные ощущения появились в процессе тренировки, ее необходимо сразу же прервать.
Если подобные симптомы возникают регулярно, не используйте симптоматическое лечение без назначения врача. Обезболивающие препараты можно использовать только в случае умеренного дискомфорта один раз. Если анальгетики. Сердечные препараты и средства для нормализации давления не оказывают действия, нужно при первой возможности вызвать врача. Самолечение в такой ситуации крайне опасно и может стоить вам жизни!
Источник
анонимно, Мужчина, 25 лет
Здравствуйте, Антон Сергеевич, в декабре 2017 года стало плохо.
В 9.30 утра во время ходьбы почувствовал резкую слабость во всем теле, особенно в ногах(ватные),далее начало качать во все стороны, на ногах не мог стоять, при этом очень захотелось воды и сладкого, а также спать, после стакана воды началась сильная рвота от любого движения, пульс был очень слабый-нитевидный, давление не удалось померить, голова кружилась и болела(сдавливание было).примерно через час стало легче, дали таблетку цитромона, после приехала скорая, в скорой давление намерили 180/100 (но во время приступа предположительно давление было намного ниже, когда повышенное давление я его чувствую) чувствовал себя уже лучше, но хотелось спать. Был холодный липкий пот.
После этого приступа в течении месяца были мушки перед глазами и в течении 5-10 дней внутренняя дрожь в теле. В больнице давление нормализовалось, но пульс был повышен в районе 100,после небольшой ходьбы повышался до 110-125
Такой приступ был впервые, но до этого иногда бывали спазмы головы- голова начинала болеть, как будто чугунная, подташнивало, слабость в теле. Давление при этом в районе 140-150/80 было(для меня нормальное). Пульс около 95-100.Также до этого периодически бывает одышка, сильное сердцебиение и потливость повышенная.(с физической нагрузкой и стрессом не связано)
Давление и пульс повышены с детства, давление держится в районе 140/80(постоянно принимаю таблетки от давление). Больше беспокоит пульс повышенный. К повышенному давлению организм привык, но когда повышается пульс чувствую себя плохо. Также с юности засыпаю очень долго ,бывает всю ночь заснуть не могу.
Таблетки: с 2011 года престанс, с 2017 года лортенза 5/100. Перестал принимать престанс т.к. появился кашель (возможно не от него).При приеме престанса состояние было нормальное. Иногда пульс повышался. Сейчас принимаю беталок зок и эдарби кло (сильно снижает давление и мочегонный эффект), кавинтон 5 мг., магний В6.
Обследования: 1.синусовая тахикардия с чсс 96 уд в мин. ЭОС не отклонена. ГЛЖ. Нагрузка на оба желудочка. Легкая нагрузка на ПП. Умереные изменения миокарда. 2.Томография головного мозга-данные могут соответствовать компенсированной открытой наружной гидроцефалии 3.Эхокардиография с доплеографией : Глобальная сократительная функция лж по тейлору сохранена-72%,без признаков диастолической дисфункции. Участков с нарушением локальной сократимости ЛЖ не выявлено.Камеры сердца не увеличены с максимально допустимыми показателями. Клапаны интактны. Регуляция на МК 1 ст. Признаков гипертрофии ЛЖ и ЛГ нет. 4.Рентген шейного отдела позвоночника потологий не выявлено. 5.мрт головного мозга и артерии патологий нет .6. уздс и цдк брахиоцифальных артерий –признаки спонтанного контрастирования в ППкА, синусах ОСА с пролонгированием в ВСА, больше выраженном справа .Деформация интравертебрального отдела ПА на уровне С2-С5 максим.С4С5 с умеренным вертеброгенным влиянием на венозный кровоток ЛСК в ПА в норме. S- образная деформация экстравертебрального отдела ППА. 7.флюография в норме 8. Почки-Доплеографические показатели почечного кровотока в пределах нормы. Аббирантная артерия в проекции нижнего сигмента левой почки. Нарушений проходимости почечных артерий не выявлено. Узи почек-эхографическая картина пиэлоэктации левой почки. 9. Узи внутренних органов-признаки деформации желчного пузыря,хронического холецистита,умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.10.узи щитовидной железы в норме.
Кровь: Нейтрофилы понижены.Лимфоциты и Эозинофилы выше нормы не намного. АлАТ повышена.Холестерин Т4 общий ТТГ в норме. Мочевая кислота повышена. Коэфицент атерогенности повышен. Гликированный Hb=5.4. С-пептид в норме. Глюкоза 5.8
Вопрос: 1) С чем возможно был связан приступ на работе (что с организмом случилось)???
2) С чем связано на протяжении долгого времени(с детсва) повышенное давление и пульса. Кардиолог наш говорит, что у вас все проверено, причина неизвестна, т.к. организм человека до конца не изучен.
3) Таблетки от давления Эдарби кло слишком сильно понижают давление и мочегонный эффект ярко выражен, возможно их заменить на таблетки, которые постепенно снижают давления без ярко выраженного мочегонного эффекта ( В- блокаторы мне не рекомдуется ,т.к. кашель).
Спасибо.
кардиолог, хирург-аритмолог
Добрый день!
Пара комментариев.
1) Не надо писать качественные оценки результатов исследований (немного выше нормы и т.д.) – только цифры.
2) Не надо перепечатывать результаты обследований (тем более с ошибками) – только сканы или фото. Меня интересуют ЭКГ и ЭХО-КГ.
Несколько дополнительных вопросов.
1) Рост, вес – ?
2) Какие цифры артериального давления были до назначения лекарственных препаратов?
3) Головокружение сопровождалось вращением предметов вокруг Вас или Вас вокруг окружающей обстановки?
4) Как болела голова (в т.ч. при ранее возникающих эпизодах головной боли)? С одной или с двух сторон? Характер боли (пульсирующий, другой)? Насколько я понял боли сопровождаются тошнотой? Светобоязни не возникает? Длительность боли? Какие препараты используете для устранения боли? Как часто возникает боль?
5) Не было ли у приступа провоцирующих факторов (физическая активность, психоэмоциональный стресс, повороты головы)?
6) Уровень гемоглобина и ТТГ (с размерностью)?
7) Не совсем понял эту фразу “Больше беспокоит пульс повышенный. К повышенному давлению организм привык, но когда повышается пульс чувствую себя плохо.”. Пульс обычно 95-100/мин и периодически повышается, сопровождаясь какими-то (какими?) симптомами? Выполнялось ли мониторирование ЭКГ по Холтеру (желательно видеть протокол)?
8) Не было ли заложенности в ушах во время приступа?
9) Не было ли ранее перенесенного среднего отита?
10) Пройдите тестирование и выложите здесь результаты (https://www.karavaev.privatmed.in.ua/tests/hamilton.shtml; https://www.karavaev.privatmed.in.ua/tests/panic.shtml).
Ответы на вопросы возможны, только после получения от Вас дополнительной информации.
По поводу лечения. Замена препаратов/коррекция дозировок не выполняется на заочной основе за исключением ситуаций, когда назначенное лечение не имеет смысла. Поэтому рекомендую отменить кавинтон и магне-В6.
С уважением, Воробьев А.С.
анонимно
Здравствуйте,спасибо за ответ
1)Рост 174 см,вес 89 кг
2)лекарственные препараты принимаю с 2011(престан 5/5 до 2016),с 2016 лортенза. Цифры 135-140/70-80,пульс 85-90
3) Вращение вокруг меня.При движении тела ощущение было,что голова оставалась на одном и том же месте до поворота тела
4) Боль по всей голове,давящая. Светобоязнь есть.В течении 30-60 мин. проходит. Препараты обезболивающие:анальгин или миг или половинку найза. Если давление высокое,то андипал или капотен
5) Провоцирующих факторов как таковых не было.Дело было на работе.Возможен только психоэмоциональный стресс,но на любой работе он в той или иной мере присутствует
6)на фото
7)Экг по холтеру не проводилось.Пульс в больнице был 95-100.Сейчас меньше.При повышении пульса учащенное сердцебиение, стук в голове,слабость
8) Заложенности в ушах не было
9)Отита не было
Хотелось бы проконсультироваться какие препараты возможно принимать при повышении пульса: я принимаю верапамил или беталок зок(плохо помогает,но был назначен врачем)
Спасибо за ответ
анонимно
Здравствуйте,хотел уточнить,во время приступа заложенности в ушах вроде не было,но периодически бывает,особенно когда сердцебиение учащается(после физической нагрузке либо стресса).
Добрый день!
С учетом Вашего описания представляется маловероятным, что Ваши основные жалобы обусловлены наличием кардиологической патологии.
Ниже будет представлен ряд непонятных терминов, которые можно найти в поисковых системах.
Я бы рекомендовал консультацию невролога для исключения мигрень-ассоциированного головокружения и доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения (проба Дикса-Холлпайка).
Вы не прошли рекомендованное психологическое тестирование, но с учетом отдельных фрагментов из Вашего описания нельзя исключить вклад психогенных факторов в Ваши симптомы. Для исключения тревожных расстройств, которые могут приводить к головокружению, одышке, сердцебиению желательна консультация психиатра/психотерапевта.
Также в Вашем случае нельзя исключить нарушения сердечного ритма в качестве возможной причины жалоб на сердцебиение. Для начала желательно мониторирование ЭКГ по Холтеру.
С уважением, Воробьев А.С.
Источник