Спазмы и сильные боли внизу живота при месячных
Кто сказал, что менструальные спазмы – это нормально, а женщины обязаны их просто перетерпеть? Неужели нет способа справиться с отвратительным самочувствием, а этот кошмар нам достался от природы. Дискомфорт внизу живота, плохое настроение, сонливость, отсутствие желание что-либо делать – стандартные симптомы ПМС, знакомые всем девушкам. Но так ли безобидны боли, которые мы ощущаем во время этих дней? Что делать, если ощущения внизу живота становятся похожими на судороги, как позаботиться о себе и когда обращаться к врачу читайте далее.
Спазм – это нормально?
Легкие, едва ощутимые приступы спазмов во время месячных действительно считаются нормой. Связано это с физиологическим процессом обновления слизистой матки – эндометрия. До момента овуляции эндометрий активно разрастается, формируя благоприятную среду для прикрепления зародыша, если вдруг случится оплодотворение.
Яйцеклетка в это время рождается, направляется к полости матки, чтобы встретиться там со сперматозоидом. Допустим, что зачатие не состоялось. Тогда матка перезапускает весь процесс по новой. Эндометрий отмирает, отслаивается, затем вместе с отработанной яйцеклеткой должен быть изгнан наружу.
Чтобы выбросить из себя мертвые ткани, матка начинает активно сокращаться, так возникают спазмы маточной мускулатуры. По принципу действия этот процесс чем то напоминает предродовые схватки. Отсюда исходят те самые боли, которые мы ощущаем перед месячными.
Если со здоровьем у девушки все нормально, то ощущения в животе будут не настолько сильными, чтобы лишить её способности заниматься привычными делами. А что насчет болей, которые буквально пронизывают живот, мешая даже встать с постели?
Вдобавок может кружиться голова, мучает тошнота, расстройство кишечника и вообще такое чувство, будто что-то не впорядке. Гинекологи называют это дисменореей или альгодисменореей – синдром нарушения месячных, который нельзя оставлять без внимания.
Что такое дисменорея
При альгодисменорее вы почувствуете довольно сильные спазмы при месячных. Это ощущение сложно спутать с обычной предменструальной болью в животе. Длительные, схваткоподобные спазмы в матке сопровождаются рядом других симптомов:
- боли, колики в животе;
- раздраженность, депрессивное настроение;
- сонливость сверх меры либо, наоборот, приступы ночной бессонницы;
- болит, кружится голова;
- постоянно хочется кушать;
- приступы тошноты, позывы к рвоте;
- ощущение переполненности мочевого пузыря;
- диспепсия, вздутие, метеоризм;
- отеки лица, ног.
При менархе (первой менструации у юных девочек), а также в последующие несколько лет месячные всегда сопровождаются болями внизу живота, но патологией это не считается. Поставить диагноз дисменорея гинеколог может только после того, как цикл нормализуется, станет регулярным, приблизительно через два года после первой менструации.
Как проявляется
Спазмы при месячных, вызванные дисменореей начинаются за несколько дней до начала, а сохраняются во время всего периода менструации. Бывает что болезненные ощущения продолжаются после месячных.
Одни девушки описывают их, как сильные, болючие схватки, другие жалуются на тупую ноющую боль.
Ощущение рождается внизу живота, отдает волнами в поясницу, промежность и верхнюю часть бедра. Ощущения могут отличаться. Это зависит от типа дисменореи и причины, которая вызывает данное состояние.
Первичная
Возникновение первичной дисменореи связано с врожденными особенностями строения матки либо гормональным дисбалансом, который возможен на начальном этапе формирования менструального цикла.
В данном случае боли возникают по причине:
- Гормонального дисбаланса. Недостаточная выработка эстрогена приводит к стремительному, обширному отторжению эндометриальной ткани. Этим объясняется спазм мускулатуры стенок матки. Организму не хватает естественных опиатов, которые вырабатываются для приглушения боли. Зато уровень простагландинов зашкаливает. Эти вещества еще больше усиливают мышечный спазм.
- Заднего загиба матки. Нормально физиологическое положение матки – наклон вперед. Если её расположение отклоняется к поясничному отделу, то менструальная кровь скапливается, поэтому плохо выходит через узкую шейку матки. Попытки вытолкнуть из себя скопившиеся выделения приводят к болезненным ощущениям.
- Наследственности. Бывает, что склонность к болезненным месячным передается по материнской линии.
Первичная форма дисменореи наблюдается в основном у юных девушек, которые еще не рожали, не делали абортов. Обычно проблема решается, когда женщина начинает регулярно вести половую жизнь либо уже после того, как становится матерью.
Вторичная
Вторичная форма дисменореи развивается из-за структурных изменений в тканях матки. Причиной могут быть инфекционные, воспалительные заболевания, различные опухоли либо эндометриоз.
В таком случае возникновение спазмов объясняется:
- Воспалением матки и придатков. Все виды воспалительных болезней репродуктивной системы сопровождаются болями, спазмами внизу живота во время и после месячных.
- Заболеваниями, которые передаются половым путем. Даже безобидный цистит или молочница вызывает довольно дискомфортные ощущения в матке.
- Эндометриозом. Разрастание ткани эндометрия затрудняет естественный процесс его отторжения при месячных, что становится причиной болей.
- Дисплазией и наличием спаек. Закономерно, что большинство женщин с данными патологиями испытывают болезненные спазмы и боли во время менструации.
Вторичной дисменореей страдают взрослые, рожавшие женщины, возрастом от 30-ти лет. Кстати, если у вас стоит внутриматочная спираль, то причиной спазмов внизу живота, болезненных менструаций может быть именно она.
Как облегчить симптомы
Есть 9 способов, как снять спазмы, возникающие перед месячными. Воспользуйтесь этими рекомендациями, чтобы сделать менструации не такими болезненными. Нельзя позволять месячным рушить ваши планы и выбивать из колеи привычный ритм жизни.
- Принимайте теплый душ или ванну. Теплая вода расслабляет, снимает мышечные спазмы, успокаивает боль. Если есть сомнения, насчет водных процедур, используйте теплую грелку.
- Пейте травяные чаи. Народная медицина богата рецептами лечебных отваров, которые будут полезны при месячных. Запасайтесь сборами ромашки, маты, зверобоя, чертополоха.
- Кушайте правильные продукты. Желательно включать в рацион продукты, богатые витамином Б, калием, кальцием и цинком. Ешьте побольше кашек, фруктовых, овощных салатов.
- Лежите в позе эмбриона. Такое положение тела способствует расслаблению брюшных мышц. Дополнительно на низ живота можно положить грелку.
- Занимайтесь сексом. Медленный нежный секс с любимым человеком, завершенный оргазмом – лучшее обезболивающее и антидепрессант.
- Проводите ароматерапию. Возьмите любимое эфирное масло, зажгите ароматические свечи или благовония. Запахи стимулируют кору головного мозга, заставляя вырабатывать эндорфины, что тоже способствует снятию болей.
- Делайте самомассаж. Просто поглаживайте пальцами низ живота, массируйте матку круговыми движениями, чтобы снять спазм мускулатуры и уменьшить неприятные ощущения при месячных.
- Займитесь йогой. Среди множества гимнастических комплексов йоги есть специальные упражнения, направленные на релаксацию, снятие болевого синдрома.
- Примите обезболивающее. Крайняя мера – выпить таблетку Но-шпы или Ибупрофена. Крайняя, потому что злоупотреблять обезболивающими нельзя. Они вызывают эффект привыкания.
Теперь у вас есть целых девять советов, как снять спазм при болезненных месячных. Экспериментируйте, ищите тот, что подойдет вам. А еще, обратитесь к врачу. Очень важно найти реальную причину спазма. Вдруг у вас есть более серьезные заболевания. Их нужно найти и устранить обязательно.
Повод пойти к врачу
Поводом для обследования станут сильные боли, которые укладывают вас в постель, лишая работоспособности. Такие симптомы игнорировать нельзя.
Для начала гинеколог назначит анализ крови на гормоны, чтобы установить, является ли причиной спазмов гормональный сбой. В диагностике примет участие невролог, чтобы исследовать работу гипоталамуса и гипофиза – главных регуляторов гормональной системы.
Далее нужно будет сдать мазки на инфекции, чтобы исключить возможные инфекционные заболевания. Вполне вероятно, что врач назначит кольпоскопию – аппаратное исследование слизистой влагалища, шейки матки. В рамках расширенного обследования назначат также гистероскопию – исследование эндометрия.
Если диагноз дисменорея подтвердится, то гормональные расстройства устранят путем заместительной терапии.
Инфекционные заболевания залечивают, если есть опухоли – их удаляют. Чтобы купировать боли назначают противовоспалительные лекарства, которые помогут снизить выработку простагландинов. А для быстрого снятия спазма пропишут прием спазмолитиков.
Источник
Болезненные менструации обычно возникают через пару лет после начала менархе и свидетельствуют о появлении овуляторных циклов. Симптомы дисменореи достаточно часто уменьшаются с возрастом, но не всегда. Сильные боли и спазмы при менструации испытывают как минимум у 50% женщин.
Что вызывает менструальные спазмы?
Матка целиком состоит из мышц, за исключением внутренней оболочки – эндометрия. С каждым менструальным циклом слизистая оболочка матки готовится к имплантации эмбриона путем выращивания слоя ткани, богатой кровеносными сосудами и питательными веществами.
При отсутствии беременности происходит гормональный сдвиг, который запускает наступление менструального периода и высвобождение химических веществ. Эти соединения называются простагландинами, они заставляют мышцы матки сокращаться, чтобы выталкивать отслоившийся эндометрий. Чем выше уровень простагландинов, тем сильнее сокращаются мышцы и тем сильнее болевые ощущения.
Таким образом, менструальный спазм – это физическое ощущение, которое получает женщина, когда мышцы матки сокращаются, чтобы изгнать неиспользованные ткани.
У одних женщин менструальная боль и спазм купируется лекарствами. У других боль может быть изнуряющей настолько, что заставляет пропустить работу и отложить домашние дела. Тем не менее даже в такой тяжелой ситуации гинеколог может предложить несколько вариантов лечения болезненных менструаций.
Боли при менструации
Как остановить менструальную боль и снять спазм
Менструальные спазмы и боль внизу живота обычно возникают с началом кровотечения и длятся в течение нескольких дней. Они могут сопровождаться тошнотой, слабостью и головной болью. Существует несколько способов облегчения боли и спазмов при менструациях.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Один из самых простых способов лечения менструальных болей и спазмов – остановить производство простагландинов, вызывающих эти ощущения. Именно таким свойством обладают НПВП, они ингибируют ЦОГ 1 и ЦОГ 2 – ферменты, которые ответственны за выработку простагландинов.
Чаще всего для облегчения дисменореи гинекологами назначаются ибупрофен (Нурофен, комбинированный с парацетамолом Ибуклин) и напроксен. Кроме обезболивающего действия, эти препараты снижают температуру тела, которая с приходом месячных может подниматься до 37,5. Если женщина начинает принимать НПВП за 1-2 дня до наступления менструации, они работают еще лучше.
Но эта группа лекарственных средств может усилить некоторые симптомы дисменореи – тошноту и диспепсические расстройства. Также обезболивающие не рекомендуются женщинам с язвенной болезнью желудка. Перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.
Тепло. Воздействие тепла уменьшает менструальные боли и спазмы при условии, что они не связаны с какими либо заболеваниями.
Можно положить теплую (не горячую) грелку на низ живота или принять расслабляющую теплую ванну.
Транскутанный электрический стимулятор нервов (TENS). Это устройство, которое носят над областью боли. Механизм действия устройства зависит от частоты импульсов.
- Принцип высокочастотной TENS. Электрические импульсы стимулируют нервные волокна к блокировке передачи болевых сигналов в сторону мозга. Поэтому болевые ощущения не воспринимаются.
- Принцип низкочастотной TENS. Электрические импульсы приводят к стимуляции выработки собственных эндорфинов, которые естественным образом уменьшаю боль.
Клинические испытания показали, что применение электростимулятора уменьшает менструальную боль с минимальными побочными эффектами. Прибор можно использовать отдельно или в дополнении к фармакологическому лечению дисменореи.
Нужно отметить – TENS уменьшает болевые ощущения в период месячных, но не лечит причину боли, поэтому в любом случае необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Массаж и физические упражнения. Доказано, что массаж нижней части спины и аэробные физические упражнения уменьшают судороги и боль, связанные с менструальным периодом. Женщина может применять легкий самомассаж живота, что расслабит мышцы и уменьшит менструальные спазмы.
Гормональная контрацепция. Правильно подобранные оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) уменьшают менструальную боль и спазмы в 90% случаев.
Гормональные препараты препятствуют высвобождению собственных половых гормонов и поддерживают их устойчивое равновесие. Овуляции не происходит, организму не нужно готовиться к беременности, поэтому эндометрий матки разрастается меньше. Мышцы матки меньше сокращаются, снижается выработка простагландинов. Все это приводит к уменьшению болезненных менструальных спазмов.
Аналогичным образом работают не только противозачаточные таблетки, но и все гормональные методы контрацепции.
Болезненные месячные часто беспокоят девочек-подростков. Многие мамы не показывают их гинекологам, боясь, что применение противозачаточных таблеток будет стимулировать сексуальную активность. Клинические исследования показали, что противозачаточные таблетки не оказывают такого действия.
Идеальный вариант для молодых женщин, которые хотят избавиться от дисменореи и предотвратить нежелательную беременность – так называемый “голландский дубль” – презерватив+микродозированный КОК.
С медицинской точки зрения, противозачаточные средства действительно являются лучшим средством от менструальных болей и спазмов, но при условии, что они назначаются гинекологом.
Прием противозачаточных таблеток
Когда женщине следует волноваться и обратиться к гинекологу?
К гинекологу нужно обратиться, если менструальная боль не соответствует классическому описанию или у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- Внезапное начало менструальных спазмов в более позднем возрасте (старше 20 лет).
- Менструальная боль, вернувшаяся после нескольких лет отсутствия.
- Боль внизу живота и спазмы в другое время цикла.
- Менструальные спазмы не снимаются обезболивающими.
- Боль при половом акте.
К врачу нужно записаться при сильных менструальных судорогах и боли, которую не облегчить самостоятельно. Сильные менструальные спазмы и судороги, особенно у женщин среднего возраста могут быть признаками эндометриоза, воспалительных заболеваний или внематочной беременности.
Поделиться ссылкой:
Источник
Сложно найти женщину, которой легко приходится в период менструации: быстрая утомляемость, боли, головокружения и спазмы при месячных не способствуют хорошему настроению. У 15% представительниц прекрасного пола эти дни становятся испытанием из-за обильных кровотечений, спазмирующих болей, не позволяющих встать на ноги. Это вариант нормы или стоит бежать к врачу?
Нормальное протекание месячных
Понятие нормы носит несколько расплывчатый характер, но симптоматику непатологического протекания менструального цикла можно обобщить. Допустимыми и не являющими угрозы симптомами можно считать:
- легкую отечность за 2−4 дня и спазмы перед месячными (проявляется по всему телу, наиболее заметна по увеличению груди, отеках на лице);
- ноющие, но терпимые боли в поясничном участке (во время менструации, за несколько дней до и после);
- спазмы во время месячных, но терпимые боли в 1 и 2 день месячных;
- эмоциональную нестабильность;
- приливы;
- быструю утомляемость.
Вариантом нормы, но приносящим дискомфорт, может стать диарея или более частый, чем обычно, стул.
Причина проста — гормоны-эстрогены, обильно выделяющиеся в период месячных, расслабляют не только мышечные ткани матки для более легкого очищения от лишнего эндометрия, но и ткани других органов. Кишечник так функционирует не из-за глобальных проблем в нем.
Гормональные колебания влияют на прочность связок, поэтому существенные нагрузки, занятия спортом стоит несколько уменьшить на несколько дней, чтобы не получить серьезную травму. Что касается количественных показателей, то нормой можно считать замену средств личной гигиены не чаще, чем раз на 2−2,5 часа. Если месячные более обильные, то их можно назвать кровотечением, стоит обратиться за консультацией к гинекологу.
Тревожные симптомы
Врачи не считают длительные болезненные ощущения во время месячных нормой. Действительно, болевой порог у всех разный, но боль призвана указать на проблему, а не стать причиной для проявления героического терпения. Поводом для обследования (гинеколог, уролог, гастроэнтеролог) могут стать:
- месячные, обильно проходящие в течение 6−7 дней;
- болевые ощущения, напоминающие схватки и длящиеся более 2−3 часов во время месячных, или в другой период цикла;
- иррадиирующая в ногу, спину, прямую кишку колющая, тянущая боль;
- сильная боль, присутствующая и во время менструации, и вне ее периода прохождения, дислоцирующаяся внизу живота;
- боль во время полового акта или после него;
- выделения крови сгустками, с примесями гноя;
- мазание вне нормы цикла;
- неприятный запах выделений из влагалища;
- боль не уменьшается после приема спазмолитиков.
Диагностировать только по представленным симптомам проблему будет сложно, здесь не помешает проведения ряда дополнительных анализов.
Возможными причинами подобных ощущений являются:
- воспалительные процессы в кишечнике, мочеполовых органах;
- структурные изменения в половых органах из-за гормонального дисбаланса, механических травм, новообразований;
- нарушение состава микрофлоры кишечника, перистальтики, метеоризм, хронические кишечные заболевания (болезнь Крона);
- неправильный подбор контрацептивов;
- системные гормональные нарушения.
В частных, не системно повторяющихся случаях, боль внизу живота во время месячных может быть спровоцированной внематочной беременностью.
Боли внизу живота
Сильные колики при месячных вызываются рядом гинекологических проблем. Самые часто встречающиеся рассмотрим детальнее:
- Кистозные образования. Девушки, страдающие на наличие кист на одном, или обоих яичниках часто имеют дело с неприятными физиологическими ощущениями. Физические нагрузки (особенно наклоны, приседания, подъем тяжестей) провоцируют тянущую, режущую боль низом живота, а чаще — отдающую в пах. При этом сложно найти позицию, в которой женщина чувствовала бы себя комфортно. Часто такую боль слабо купируют обезболивающие средства. Лечение кист назначается в соответствии с их природой, размерами, после детального обследования. Возможно, что достаточно будет курса гормонов и противовоспалительных средств, но иногда приходится прибегать к хирургии.
- Воспаления органов мочеполовой системы. Количество возможных инфекций, которые поражают данные системы, довольно большое. Их появление провоцируют переохлаждение, низкий иммунитет, незащищенный половой акт, совместное использование предметов личной гигиены. В запущенных случаях данная группа болезней может спровоцировать появление спаек, что неминуемо повлечет хирургическое вмешательство. Лечение медикаментозное (свечи, таблетки, инъекции), но проще соблюдать меры профилактики — не использовать предметов интимного характера, принадлежащих кому-то другому, пользоваться презервативами, не переохлаждаться, вовремя находить туалет для малой нужды (передерживание мочи может привести к циститу).
- Эндометриоз. Системные нарушения гормонального фона приводят к разрастанию эндометрия не на несколько миллиметров, а на сантиметр и более в толщину. При его отслаивании возникает сильная боль, месячные длительные, часто со сгустками крови и слизи. При отсутствии лечения, усугубляется до полного нарушения цикла (постоянные месячные, или мазания), приводит необратимым последствиям для репродуктивной системы. Способ лечение — прием гормональных препаратов под контролем врача. Возможно, что лечение будет проводиться до наступления менопаузы.
- Спираль. Контрацептив данной формы, используемый для предотвращения беременности, местного лечения, не должен использоваться более 2 лет. Визит к гинекологу обязателен раз на 3 месяца, чтобы проводить мониторинг процессов. Неправильная установка, изменения в весе женщины, тонусе мышц могут превратить лекарственное средство в травмирующее.
- Морфологические особенности. Загиб матки, двурогая матка — врожденные особенности, не позволяющие переживать месячные без боли. Единственная рекомендация — недопущение воспалений и их своевременное лечение (при данной патологии инфекции легче «закрепляются» в теле), прием спазмолитиков.
Список гинекологических проблем на этом не исчерпывается. Для поддержания своего здоровья в норме женщине следует не меньше чем раз в полгода обследоваться у гинеколога.
Возможные причины
Лидером среди негинекологических причин боли во время месячных можно назвать пищеварительную систему и общую запущенность здоровья. Под другим пунктом имеется ввиду недостаточное количество витаминов группы В, магния, железа в питании, что приводит даже к судорогам во время месячных. Судороги чаще всего носят локальный кратковременный характер (спазмы в конечностях), но могут становиться частыми (до 4−6 раз) и после прохождения месячных.
Во время месячных обостряются хронические проблемы с позвоночником (грыжи, протрузии). Кишечник страдает более всего от неправильного образа жизни. Проявляются нарушения в его работе в том числе и через спазмирующие боли. Локализация может быть разной — от всей брюшной полости до исключительно левостороннего или правостороннего покалывания, спазмов, резей:
- Нарушение в составе микрофлоры, всасывающей функции ободочной кишки. Сопровождаются коликами во время месячных из-за дополнительного расслабления гладких мышц эстрогеном. Приступы длительные, из конкретной локализации (левая сторона) переходят на всю полость живота, напоминают по природе и силе родовые схватки. Лечение включает в себя нормализацию рациона, курс пробиотиков. Во время приступа рекомендовано принять обезболивающее, перейти на кефирную диету, сделать клизму.
- Аппендицит. Тянущая боль в правом нижнем углу живота сильно отдает в ногу, напоминает боли при кистозе яичников. Обычно сопровождается субфебрильной температурой. Единственное лечение — своевременное обращение за хирургической помощью.
- Пищевое отравление. Привычные продукты в слишком больших количествах могут провоцировать во время менструации отравления так же, как и некачественное продовольствие. Бороться с данными проявлениями стоит в нескольких направлениях:
- уменьшить количество потребляемой пищи на период месячных, но увеличить количество жидкости;
- держать под рукой энтеросорбенты.
Случается, что и у совершенно здоровых женщин месячные проходят не совсем безболезненно. Что же стоит делать, чтобы не допустить слишком сильных неприятных ощущений и более серьезных последствий?
Меры профилактики
Сделать несколько дней в цикле полностью безболезненными не получится, но существует ряд действенных методов, позволяющих понизить болевые ощущения или снять сильные спазмы при месячных совсем:
Сбалансированное питание. Женщинам следует очень внимательно следить за количеством магния и железа в рационе, поскольку потеря их с месячными должна возобновляться с лихвой. Если всасывающая функция кишечника не нарушена, то достаточно будет обычных продуктов питания. При нарушениях уместным будет прием комплексных витаминных препаратов.
- Болеутоляющие. Но-шпа, Спазмалгон, Кетанов должны всегда быть в аптечке. Одна таблетка во время приступа боли существенно упростит жизнь, но сидеть только на препаратах — не вариант.
- Поддерживающая повязка на спину. Теплый широкий пояс из платка, шарфа, туго завязанный уменьшит боль, спровоцированную проблемами с позвоночником, пищеварительной системой.
- Массаж участка поясницы самостоятельно, или помощником по часовой стрелке.
-
Умеренные физические нагрузки в стиле йоги, гимнастики. Подойдут упражнения на мяче. Разработанные мышцы будут меньше болеть, а эндометрий легче отслоится. - Грелки на поясницу. Следует осторожно использовать данный метод! Боль уменьшится, но может усилиться кровотечение. Греется можно не более 10 минут.
- Регулярный осмотр у гинеколога, лечение выявленных болезней без отсрочки.
- Консультация эндокринолога. Важна особенно для тех женщин, которые проживают в йододефицитных регионах, подошли к климактерическому возрасту, или перенесли аборт, выкидыш.
- Возможность соблюдать умеренный ритм жизни. Звучит почти невозможно в современном мире, но выделить несколько часов просто для отдыха — необходимость.
Боль при месячных — не отличительная черта женщин перед мужчинами, не повод молча нести свою ношу. Боль — повод внимательно относится к собственному здоровью. Меньше страдать от проблем с женским здоровьем всегда будут те дамы, которые не положили себя на алтарь чему-то неведомому, а смогли ответственно отнестись к будущему.
Источник