Спазмы внизу живота мышечная боль
Спазм в животе представляет собой самостоятельное и непроизвольное сокращение, возникающее в одной либо нескольких мышцах одновременно. Спазмы сопровождаются болевым синдромом: ноющим, резким, колющим. Такие проявления называют также корчами, судорогами. В основном, они проявляются в дыхательных органах, кишечнике, пищеводе, поперечно-полостных и гладких мышцах, сосудистых стенках, а также мускулатуре скелетной. Спазмы классифицируются на толчкообразные и тонические. Для толчкообразных судорог присуще расслабление, чередующееся с мышечным сокращением.
Характер и причина боли
Большинство женщин испытывало такие неприятные и мучительные симптомы, как сильные спазмы внизу живота. При этом, как правило, принимаются различные симптоматические препараты, способствующие уменьшению боли. Используются обезболивающие препараты, спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин).
Однако прежде чем пить какие-либо медикаменты, необходимо выяснить причину возникновения болей. Если подобные колики имеют физиологический характер, то терапию проводить не нужно. Что касается патологий, сопровождающихся подобными проявлениями, они требуют экстренного медицинского вмешательства. Чтобы избежать возможных последствий, рекомендуется своевременно обратиться к врачу и начать лечение.
Причины развития спазмов в нижней части живота у женщин бывают физиологическими и патологическими. Физиологические боли проявляются при предменструальном синдроме. С ними сталкивается каждая вторая женщина и девушка. В это время, как правило, наблюдается следующая сопутствующая симптоматика: ноющая боль в нижней части живота, спазмы, колики, чрезмерная раздражительность,отеки. Помимо ПМС, провоцирующими факторами спазмов может быть злоупотребление алкогольными напитками, стресс, наркотики. Женские колики могут быть следствием спазма голодного желудка и переполненного толстого кишечника. Особого внимания заслуживает такой фактор, как беременность. На первом триместре боль возникает из-за того, что происходит растяжение связок, мышц живота.
Помимо физиологического болевого синдрома, возникает и патологический, который является следствием нарушений в работе внутренних органов. Чаще всего, сильные спазмы развиваются на фоне цистита, воспалительных недугов яичников, матки и влагалища, а также маточных труб. К примеру, эндометриоз, киста яичника, спаечный процесс, фибромиома и кольпит провоцируют болезненность, дискомфорт в нижней части живота. Эти заболевания протекают на фоне повышения температуры тела и влагалищных выделений.
Что касается воспалительных заболеваний, затрагивающих мочеполовую систему, то их сопровождают сильные спазмы и колики внизу живота (цистит, пиелонефрит). В качестве дополнительных симптомов выступает болезненное мочеиспускание, дискомфорт в области поясницы, отечность и повышенная температура. Болезненность, колики сопровождают диверкулез, грыжу и прочие нарушения в органах малого таза. Продолжительные запоры, расстройство стула – причины утолщения кишки, кишечной гипертрофии. Дополнительные симптомы: отсутствие аппетита, усталость, метеоризм. Рези внизу живота могут быть сигналом об онкологии (рак яичников, матки).
Некоторые патологические состояния нуждаются в срочном хирургическом вмешательстве: аппендицит, внематочная беременность, прободение язвенной болезни, перекрут маточной миомы, разрыв кисты и другие опасные болезни. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, возрастает риск летального исхода.
Сильные спазмы, колики, болезненные ощущения, а также тяжесть у женщин внизу живота возникают при многих гинекологических патологиях:
- разрастание маточной миомы;
- туберкулез половых органов, варикоз;
- разрыв яичника;
- врожденная патология;
- сильная болезненность во время критических дней – альгодисменорея;
- угроза выкидыша на разных сроках;
- неправильно установленная маточная спираль;
- спаечный процесс;
- гиперстимуляция яичников, развившаяся вследствие приема гормональных препаратов;
- острая стадия воспалительных процессов.
Каждый из перечисленных случаев нуждается в экстренной медицинской помощи, которая поможет избежать нежелательных последствий и осложнений.
Правосторонняя боль внизу живота
В некоторых случаях бывает сложно определить локализацию боли, поскольку ощущения отражаются в другие органы и части организма. В случае диффузных колик поставить диагноз еще сложнее. При болезненных ощущениях в правой нижней части живота в первую очередь подозревается воспаление аппендикса. Существует множество болезней, сопровождающихся подобной болью и сильными спазмами внизу.
Дискомфорт и колики справа наблюдаются при поражении желудочно-кишечного тракта. В основном, начало патологии проявляется болью в подвздошной области, постепенно спускаясь вниз.
Правосторонние колики и сильные спазмы в животе возникают по таким причинам:
- поражение матки, придатков, маточной трубы и яичников;
- холецистит – поражение желчного пузыря;
- воспаление печени и кишечника;
- инфекция в мочеточнике;
- цистит;
- колит язвенный;
- колит и пиелонефрит.
В случае схваткообразных болевых ощущений можно заподозрить спаечный процесс, внематочную беременность, почечную колику. Если имеется почечная колика, болезненность может отдавать в пах, поясницу и внутреннюю бедренную поверхность. Когда проблема имеет гинекологический характер, болевой синдром присутствует в прямой кишке и крестце. Резкие внезапные боли сопровождают обострение патологического процесса. В этом случае требуется срочная медицинская помощь.
Левосторонние боли
Наличие подобных признаков сигнализирует об определенных патологиях. При диагностике учитываются сопутствующие симптомы, характер и интенсивность болевого синдрома.
Основные причины дискомфорта:
- Патологии мочеполовой системы (воспаление кисты, аднексит).
- Воспаление в толстом кишечнике. Подобный недуг протекает на фоне запора или поноса, тошноты, метеоризма. Симптоматика исчезает через несколько дней при условии соблюдения строгой диеты. Если боль не утихает, нужно обратиться к доктору.
- Внематочная беременность. В этом случае режущие боли переливаются слева направо. Ощущения имеют схваткообразный характер. Требуется экстренная госпитализация и помощь хирурга, это поможет предотвратить разрыв маточной трубы.
Установить истинную причину патологии поможет грамотное комбинированное обследование. Большинство недугов берет начало от правосторонних и левосторонних болей.
Своевременная медицинская помощь способна не только вылечить и помочь избавиться от неприятной симптоматики, но и спасти жизнь. При появлении подозрительных болей и спазмов, необходимо срочно обратиться к доктору.
Источник
«Боль в животе может возникнуть по целому ряду причин: как безобидных, так и требующих немедленной госпитализации», — рассказывает Андрей Сидоркин, врач-хирург-реаниматолог. Если боль не проходит в течение длительного времени, нужно обратиться в врачу.
1. Острый живот
Симптомы: внезапные схваткообразные или постоянные боли в животе (локальные или разлитые), тошнота, рвота, сухость во рту, выраженное напряжение мышц живота.
Заболевания, которые вызывают подобные симптомы:
Острый аппендицит, ущемление грыжи, острый холецистит, прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острая кишечная непроходимость, острый панкреатит, внематочная беременность, перитонит.
Острый живот — самое опасное состояние, которое свидетельствует о катастрофе в брюшной полости. Большинство болезней, которые вызывают симптомы острого живота, требуют немедленного врачебного вмешательства. При перитоните, остром аппендиците, прободной язве желудка счет идет на часы. Поэтому больных с острым животом немедленно отправляют в хирургическое отделение больницы.
Помните:
— при острой боли запрещен прием пищи и жидкости;
— болеутоляющие препараты могут смазать картину, что затруднит диагностику;
— любая самодеятельность в виде клизм и слабительных может привести к трагическому исходу.
Что делать:
— Больного нужно уложить, на живот положить лед, завернутый в полотенце (подойдет любой продукт из морозилки), и дожидаться приезда врача.
Существует и целый ряд заболеваний, которые симулируют острый живот. Это пневмония (когда очаг находится в нижней части легкого), почечная колика, пиелонефрит, сердечная недостаточность, травмы ребер, позвоночника, костей таза.
2. Гинекологические заболевания
По статистике боль в животе у женщин возникает в 2 раза чаще, чем у мужчин. Причина — разнообразные гинекологические заболевания, которые ее провоцируют. Иногда сильная боль возникает даже во время месячных или в период овуляции. Острую боль, которую нельзя терпеть, обычно вызывают: разрыв кисты яичника, перекрут ножки кисты яичника, острый аднексит (воспаление придатков).
Эти заболевания имеют симптомы, сходные с симптомами острого живота. Это состояние называется псевдоабдоминальным синдромом.
Требуется госпитализация в гинекологический стационар, но женщины обычно туда попадают из приемного покоя больницы.
3. Желудочно-кишечные заболевания
Резкая острая боль может быть вызвана ожогом слизистых оболочек или отравлением. Чувство жжения указывает на обострение язвы и гастрита (при гастрите боль возникает либо после еды, либо при возникновении чувства голода). Тупая ноющая боль — обычное проявление хронического заболевания. Схваткообразная боль, которая беспокоит по ночам, — характерный признак язвы. Сильная схваткообразная боль — признак желудочно- кишечных инфекций (в таких случаях боль в животе сопровождается подъемом температуры).
Что делать: если есть установленное хроническое заболевание — принять необходимое лекарство и в кратчайшие сроки обратиться к лечащему врачу.
4. Спазм
«По статистике спазм — главная причина боли в животе (60% от общего числа обращений к врачу). — рассказывает клинический фармаколог Александр Маслаков. — Дело в том, что большая часть органов, находящихся в брюшной полости (желудок, желчный пузырь и т. д.), — полые (представляют собой трубку или мешочек с просветом внутри). Поэтому внутри них содержится большое количество клеток, в том числе и гладкомышечные, которые под действием неблагоприятных факторов чрезмерно сокращаются. В результате этого возникает спазм (сокращение мышц гладкой мускулатуры), который приводит к неприятным ощущениям и возникновению боли в животе».
Спазмы часто сопровождают колики, заболевания системы пищеварения, гинекологические проблемы и т. д.
Что делать: принять спазмолитик, который воздействует на причину боли (спазм) и помогает устранить ее (расслабляет гладкую мускулатуру). При этом спазмолитики не вмешиваются в механизмы болевой чувствительности и «не стирают» симптомы при острых хирургических заболеваниях. Если спазмолитик не устранил боль в течение часа после приема, значит, боль вызвана не спазмом, а другими причинами, нужно срочно обратиться к врачу.
Противопоказано: прием препаратов-анальгетиков, которые блокируют передачу болевого сигнала и маскируют боль. Если причина болезненных ощущений — заболевания желудочно-кишечного тракта, применение анальгетиков может усугубить течение заболевания. Особенно опасен прием анальгетиков при острой боли в животе, сопровождающейся подъемом температуры, тошнотой или рвотой.
Источник
Общие сведения
При появлении неприятных симптомов в животе необходимо внимательно прислушаться к своим ощущениям, ведь спазмы в животе могут свидетельствовать о развитии серьёзных заболеваний, которые требуют своевременного и качественного лечения. В некоторых случаях боль в животе является результатом естественных процессов и не требует вмешательства врачей.
Патогенез
Гастроспазм развивается из-за нарушения двигательной активности стенок желудка и сопровождается выраженным болевым синдромом. Расстройство активности развивается на фоне снижения точки возбудимости, которая находится в нервной висцеральной системе. Параллельно повышается тонус блуждающего нерва.
Функциональные спазмы и боли в эпигастральной области возникают чаще всего у молодых лиц в возрасте 20-35 лет, что объясняется частыми стрессами и несбалансированностью питания. У лиц старшей возрастной группы диагностируются хронические заболевания пищеварительного тракта, периодически провоцирующие спазмы в животе в период обострения.
Гастроспазм может протекать по трём формам:
- Тотальное сокращение. Встречается как вторичный симптом при уже выявленной патологии пищеварительного тракта или нервной системы.
- Частичное сокращение. В рефлекторном спазме принимает участие большая часть желудка. Примером может служить двуполостная желудочная форма.
- Ограниченное сокращение. Регистрируется при неправильном образе жизни, на фоне профессиональной интоксикации и у хронических курильщиков. Наблюдается также при туберкулёзе, язвенной болезни ЖКТ.
Классификация
Спазмы в животе могут быть:
- Физиологическими. Возникают на фоне нормальных, естественных процессов, происходящих в организме человека. Физиологические спазмы не связаны с патологическими процессами, заболеваниями и не требуют назначения специального лечения.
- Патологическими. Возникают на фоне проблем, связанных с функциональными расстройствами органов и систем человека.
Спазмы мышц брюшного пресса подразделяют на:
- Клонические. Идёт чередование периодов сокращения и расслабления мышц. Клонический спазм встречается при почечной недостаточности, уремии и интоксикациях различной этиологии.
- Тонические. Характерно длительное спазмирование и напряжение мышечного корсета. Тонический спазм наблюдается при остеохондрозе, расстройстве в работе вегетативной нервной системе, после длительного статического напряжения, а также после травматического повреждения.
Причины спазмов в животе
Причины, из-за которых могут быть спазмы внизу живота:
- Застой каловых масс. При задержке стула появляется тяжесть в животе и сильные спазмы.
- Воспаление аппендикса. Боль локализуется в околопупочной области с постепенным смещением в правый бок.
- Ущемление грыжи.
- Мочекаменная болезнь. При движении почечных конкрементов по мочевыделительному тракту появляется выраженный болевой синдром. Сначала боль локализуется в пояснице или в боку на стороне поражения. Далее боль иррадиирует в промежность, надлобковую область и переднюю брюшную стенку.
- Воспаление спаечных рубцов.
Все вышеперечисленные причины считаются опасными и требуют оказания немедленной специализированной медицинской помощи.
Спазмы в животе могут возникать при патологии желчного пузыря и печёночной системы. На фоне холесцистита происходит застой желчи в желчном пузыре и протоках. Воспалительный процесс провоцирует мышцы и прилежащие ткани к сокращению. Живот может сводить и при желчнокаменной болезни, что требует экстренного хирургического вмешательства при движении камней по протокам и закупорке.
Причины спазмов в желудке:
- язвенная болезнь желудка;
- гастрит;
- приём грубой, жирной или острой пищи (спазм возникает сразу после еды);
- длительный стресс, спровоцировавший повышение кислотности желудочного сока;
- злоупотребление алкоголем;
- отравление;
- приём некоторых лекарственных средств.
Причины спазмов в кишечнике:
- гельминтозы;
- колиты;
- спаечная кишечная непроходимость;
- копролиты;
- аппендицит.
Причины спазмов в животе у женщины
Очень часто менструации у женщин сопровождаются сильными спазмами в животе. Причина спазмов внизу живота у женщин во время менструаций кроется в интенсивном сокращении матки. Нередко отмечается жидкий стул, понос. При появлении резей в надлобковой области и задержке менструаций рекомендуется провести тест на беременность. При беременности на ранних сроках боли могут быть нормой, однако слишком интенсивные, выраженные боли могут свидетельствовать о начинающемся самопроизвольном выкидыше.
Симптомы спазмов кишечника и желудка
Спазмы в животе могут сопровождаться другими симптомами в зависимости от первопричины, вызвавшей дискомфорт. Пациенты всегда предъявляют жалобы на выраженный болевой синдром, который может носить постоянный или периодический характер. Боль может локализоваться внизу живота, в боковой области, в зоне солнечного сплетения.
Болевой синдром в области желудка может носить ноющий, режущий, острый или тупой характер. Симптомы спазма желудка свидетельствуют о патологии слизистой оболочки желудка.
Пациенты со спазмами в животе также предъявляют жалобы на:
- рвоту вплоть до тошноты;
- задержку стула или, наоборот, диарею, понос;
- изменение цвета мочи и каловых масс;
- повышение температуры тела;
- усиленное потоотделение;
- затруднённое дыхание.
Сильные спазмы в желудке могут сопровождаться изжогой и кинжальными болями, если причиной патологии является гастрит или язвенная болезнь. Сразу после приёма пищи может появляться дискомфорт и понос. Сильные спазмы могут носить схваткообразный характер.
Симптомы спазма кишечника характеризируются схваткообразной болью в околопупочной, эпигастральной области, нарушением стула – диарейным синдромом. Симптомы могут свидетельствовать о повреждении слизистой оболочки кишечника, что требует проведения тщательной диагностики.
Спазм сфинктера прямой кишки может быть быстротечным (2-10 секунд) или длительным, продолжительностью до нескольких минут. Боль возникает внезапно и носит острый, интенсивный характер. Спазм в кишечнике может развиться на неврологической почве или в результате патологии травматического повреждения. Спазм прямой кишки может возникать сразу после опорожнения кишечника, в этом случае эффективен приём горячей ванны или применение спазмолитических средств. Кишечные спазмы требуют дополнительного обследования в виде колоноскопии, аноректальной монометрии.
Анализы и диагностика
При спазмах в животе неизвестной этиологии необходимо обратиться к лечащему врачу для обследования, диагностики и поиска истинной причины патологии. После тщательного осмотра и сбора данных, врач определяет спектр необходимых обследований:
- ОАМ;
- ОАК;
- микроскопическое исследование каловых масс;
- бактериологические исследование биологических жидкостей;
- биохимический анализ крови.
Для оценки состояния пищеварительного тракта, в частности желудка и кишечника проводится ультразвуковое исследование и эндоскопическая диагностика. Дополнительно по показаниям назначается рентгенография с контрастированием либо без него. Для более детального анализа пациентов направляют на компьютерную томографию или МРТ.
В некоторых случаях объём диагностического поиска расширяется и проводится ЭхоКГ с допплерографией, электрокардиография.
Лечение, что делать при спазмах в желудке?
Терапия зависит от причины, вызвавшей спазмы в животе. Быстро снять боль помогают спазмолитические медикаменты. В стационарных условиях применяется инъекционная форма (внутримышечное, внутривенное введение), в домашних — таблетки.
При инфекционном поражении назначаются антибиотики. В запущенных случаях при отсутствии эффекта от консервативной терапии показано оперативное вмешательство. Обязательным компонентом терапии является соблюдение специальной диеты с ограничение жирных, копчёных, солёных, острых блюд. Пищу рекомендуется готовить на пару, запекать, тушить или отваривать.
Доктора
Лекарства
Медикаментозное лечение спазмов в желудке и кишечнике проводится по нескольким направлениям:
- Спазмолитическая терапия. Чем снять спазм кишечника у взрослых: Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон.
- Обезболивающая терапия. Чем снять боль: Баралгин, Кетонал.
- Антибактериальная терапия. Препаратами выбора являются Левофлоксацин, Эритромицин, Амоксициллин, Кларитромицин.
- Пробиотики. Лечение спазмов в кишечнике обязательно должно включать восстановление микрофлоры при помощи Бифидумбактерина, Аципола, Колибактерина.
- Гомеопатия (лекарство подбирается индивидуально гомеопатом).
При спазмах кишечника хорошие результаты, в качестве дополнения к основному лечению, даёт фитотерапия.
Процедуры и операции
При осложнённой язвенной болезни с развитием кровотечения проводится оперативное вмешательство по ушиванию дефекта, резекция.
Спазмы в животе у женщин
Чаще всего причиной спастических болей в области живота у женщин являются менструации. Болевой синдром и дискомфорт может возникнуть перед началом критических дней и сопровождаться во время всего периода менструации. Если боль сохраняется и после, то рекомендуется обратиться к гинекологу для обследования и исключения гинекологической патологии.
Спазмы в животе у ребёнка
У новорождённых детей и грудничков очень часто наблюдается вздутие кишечника и болезненные колики в животе. Возникнув на первых неделях жизни, спазмы могут беспокоить ребёнка еще несколько месяцев. Дети становятся беспокойными, капризными, отказываются от груди и инстинктивно поджимают ножки к животу. Болевой синдром возникает из-за незрелости пищеварительной системы и проходит самостоятельно по мере взросления ребёнка.
Основные причины болей в животе у ребёнка:
- инфекционные заболевания;
- аллергические ответы на продукты питания;
- кишечные расстройства;
- воспаление в мочевыделительном тракте.
Мышечные спазмы и жидкий стул могут быть результатом перенесённого стресса или перенапряжения. Аналогичные реакции наблюдаются после высокоинтенсивных физических нагрузок.
Спазмы в животе при беременности
Тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности могут быть связаны с гормональной перестройкой, перерастяжением мышц передней брюшной стенки, метеоризмом и запорами. Причиной болевого синдром может быть спаечный процесс после перенесённого воспалительного заболевания органов малого таза. Рекомендуется не заниматься самолечением, а обращаться за квалифицированной медицинской помощью по профилю патологии беременных.
Диета
Спазм мышц живота требует придерживаться диетического питания на протяжении трех месяцев.
Разрешённые к употреблению продукты:
- рыба;
- постное мясо;
- компоты, кисели;
- яйца отварные;
- мясные блюда на пару;
- обезжиренная молочная продукция;
- фрукты, овощи в свежем виде.
Прогноз и профилактика
Для предупреждения развития спазмов в животе необходимо соблюдать простые профилактические меры:
- избегать стрессовых ситуация;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- питание должно быть максимально сбалансированным;
- ежегодно проходить комплексное обследование;
- принимать медикаменты только после назначения врача;
- регулярно гулять на свежем воздухе;
- следить за регулярным опорожнением кишечника;
- носить специальный бандаж при беременности;
- употреблять достаточное количество воды.
Своевременное выявление причины спазма и грамотная терапия делают прогноз патологии благоприятным.
Список источников
- Рысс Е.С. «Введение в гастроэнтерологию: учебное пособие», 2005
- Кешав С., Демичева С.В. «Наглядная гастроэнтерология», 2005
- Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. «Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей», 2006
Источник