Тянущие боли слева внизу живота до месячных

Боль часто является признаком патологий внутренних органов, что особенно касается дискомфорта в животе или боку. Однако иногда неприятные ощущения могут быть следствием физиологических процессов. Почему перед месячными болит слева или справа внизу живота, и что делать, если такая боль возникает слишком часто?

Причины болей в боку перед месячными

Покалывающие, режущие, ноющие ощущения в боку перед началом менструаций могут иметь как непатологический, так и патологический характер. В первом случае они являются следствием происходящих во внутренних половых органах физиологических процессов, во втором — указывают на наличие гинекологических и негинекологических недугов.

Непатологические факторы

В начале менструального цикла в одном из яичников — правом или левом — формируется доминантный фолликул. В нем созревает яйцеклетка. В середине месяца, за 2 недели до начала следующих менструаций, происходит овуляция. Стенка доминантного фолликула лопается, при этом выделяется небольшое количество крови, и зрелый ооцит попадает в фаллопиеву трубу.

Некоторые женщины обладают высокой чувствительностью и в преддверии овуляции, во время и после нее чувствуют дискомфорт в животе справа или слева. При разрыве стенки фолликула они ощущают режущую острую боль, которая иррадиирует в тот бок, в котором произошло созревание ооцита, однако дискомфорт быстро проходит. В медицине такое явление получило название овуляторного синдрома.

Патологические процессы

Болевые ощущения могут быть связаны со следующими патологиями:

• Киста яичника. Бывает фолликулярной, когда доминантный фолликул при овуляции не лопается и продолжает расти, и лютеиновой, при которой желтое тело не регрессирует в конце цикла. Небольшие кисты проходят самостоятельно и не нуждаются в специальном лечении. Образования значительных размеров могут причинять боль при физических нагрузках, половом акте, особенно опасен разрыв кисты, который причиняет сильнейшую боль и приводит к тяжелым осложнениям.
• Апоплексия яичника — разрыв железы. Происходит из-за травм или гормональных нарушений. Сопровождается колющей болью в боку. Поднимается температура, открывается кровотечение, возникает лихорадочное состояние.
• Аднексит — воспаление придатков. Характеризуется ноющей или острой болью внизу живота справа или слева, которая иррадиирует в бок и поясницу. Боль усиливается перед месячными, а после них немного утихает.

• Внематочная беременность. Если прикрепление плодного яйца произошло в фаллопиевой трубе или яичнике, такую беременность называют внематочной. У женщины ноет, тянет низ живота, болевой приступ распространяется на правый или левый бок в зависимости от локализации патологии. Со временем боль усиливается. Если вовремя не обратиться в больницу, происходит разрыв трубы.
• Аппендицит. Не всегда боли в боку связаны с гинекологическими недугами. Острый приступ может оказаться симптомом аппендицита — воспаления отростка слепой кишки.
• Холецистит — воспаление желчного пузыря. Недуг проявляется колющей болью в правом боку, которая отдается в живот, поясницу, подреберье.
• Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. При панкреатите болит левый бок, появляются проблемы с пищеварением, нарушается стул.

Боли не гинекологического генеза могут появляться в любое время — и после, и перед менструацией. Если болит непосредственно перед месячными это может быть как совпадением, так и следствием повышенного тонуса матки, что влияет на близлежащие органы.

Характер и локализация боли перед месячными

Ощущения ноющие, тянущие, изредка может покалывать в боку. Болит обычно внизу живота ближе к левой или правой стороне. Иногда может отдавать в бок или поясницу.

Какие симптомы должны насторожить?

Когда нужно обращаться к врачу? Тревожные симптомы:

• боль длится больше суток, медицинские препараты не помогают;
• сильный приступ — боль резкая и острая;
• вагинальное кровотечение в период, когда месячных быть не должно;
• повышенная температура тела;
• тошнота и рвота;
• общая слабость, сонливость, помутнение сознания;
• нарушения пищеварения и дефекации.

Как избавиться от неприятных ощущений?

Если боли в боку и внизу живота являются периодическими или слишком сильными и доставляют существенный дискомфорт, то в первую очередь следует обратиться к гинекологу. Врач сможет установить, являются ли подобные ощущения физиологическими, или это симптомы заболеваний.

При необходимости используются следующие методы диагностики:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• УЗИ;
• мазок на микрофлору;
• кольпоскопия.

Воспаление лечат с помощью антибиотиков. Киста, как правило, не требует специфического лечения, за ней наблюдают и удаляют в том случае, если она начинает расти. Если причина болей — не гинекологического характера, врач перенаправит к другим специалистам. Нередко требуется помощь уролога, гастроэнтеролога. При обострении аппендицита, разрыве кисты или яичника проводят срочную операцию.

Как избавиться от дискомфорта, который вызван естественными причинами? Гинекологи назначают комбинированные оральные контрацептивы, которые угнетают овуляцию, делают менструации менее болезненными. Во время приступа боли можно выпить спазмолитик или анальгетик, например, Но-шпу, Ибупрофен, Нурофен. Для профилактики болей в предменструальный период следует ограничить физическую активность, исключить из рациона продукты, вызывающие избыточное газообразование. Заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом категорически запрещено.

В связи с перестройкой организма перед менструацией, в репродуктивных органах всегда происходят изменения, доставляющие дискомфорт 80% женщин. К таким нежеланным проявлениям можно отнести и то, что за неделю до месячных тянет низ живота.
Симптом может быть обусловлен естественными причинами и является вариацией нормальной работы женского организма.

Тревоги появляются, когда боль мешает повседневным занятиям и далека от чувства легкого неудобства. Понять, что делать, если тянет и болит низ живота за неделю до наступления месячных, можно, поразмыслив над возможными причинами происходящего.

Дисменорея

Дисменореей в медицине называют менструальные спазмы внизу живота до начала и во время критических дней. Вызваны они сокращениями матки и процессом вывода наружу лишних частиц эндометрия с кровью. Болевой синдром может быть спровоцирован индивидуальным количеством чувствительных рецепторов и низким болевым порогом. Вследствие дисменореи, за 8–10 дней до начала месячных, болит и тянет низ живота.

Симптомы могут начаться в пубертатном периоде и сопровождают женщину вплоть до наступления менопаузы. У многих с возрастом или после рождения ребенка болевой синдром становится менее ощутимым.

Легкое недомогание может быть спровоцировано гормональной перестройкой организма, либо особенностями строения репродуктивной системы.

Предменструальный синдром

Циклический синдром – это целый комплекс нарушений со стороны эндокринной, психоэмоциональной и вегетососудистой систем. Основной причиной возникновения ПМС считаются гормональные нарушения у женщин входящих в группу риска, и подверженных таким факторам:

• переутомления на работе;
• постоянные стрессы;
• склонность к депрессивным состояниям;
• травмы и хирургические вмешательства;
• воспалительные заболевания половых органов;
• недостаток физической активности;
• отсутствие сбалансированного питания.

Немудрено, что более 55% женщин не понаслышке знакомы с аббревиатурой ПМС.

Точной цифры, за сколько дней до месячных начинает тянуть низ живота – нет. Норма варьируется от 2 до 14 дней. Кроме ноющих болей внизу живота, наблюдаются и такие признаки, как мигрени, иррадиирующие в глазные яблоки, расстройства желудка, болезненная чувствительность молочных желез, слабость, раздражительность, чрезмерная ранимость, апатия. Характерна резкая смена настроения – от возбужденно-приподнятого до слезливо-депрессивного.

Недомогание может принимать симптоматику сердечно-сосудистых заболеваний: учащенное сердцебиение, онемение рук, потливость, одышка.

Признаки предменструального синдрома с возрастом могут усиливаться в два раза.

Такое состояние обычно проходит с началом менструации, но иногда длиться еще несколько дней после ее завершения.

Нарушение гормонального фона

Если за 4–5 дней до месячных сильно тянет низ живота, причиной может быть гормональный дисбаланс:

1. Баланс эстрогенов чрезвычайно важен для правильной работы репродуктивной системы. Его избыток, как и недостаток, может спровоцировать дискомфорт и вздутие живота, а также нарушение менструального цикла. О нездоровом содержании эстрогена в организме говорят такие признаки, как шелушение и сухость кожи, тусклость и выпадение волос, мигрени, бессонница, нестабильное артериальное давление, боли в груди и плохое настроение.
2. Уровень прогестерона перед менструацией должен быть достаточно высок, а увеличение его количества начинается примерно на 15 день цикла, когда яйцеклетка покидает фолликул. Дефицит гормона провоцирует спазмы и сокращения тела матки, которые приводят к ноющим болям внизу живота и пояснице перед месячными. О нарушении баланса свидетельствуют набухание и боль молочных желез, обильные выделения при месячных, кровотечения в межместруальный период, отечность лица.
3. Виновником дискомфорта в животе может быть низкий показатель «гормонов счастья». Эндорфины призваны сглаживать болевой синдром и стресс для организма. Однако при их дефиците, когда болит и тянет низ живота перед месячными – чувствуется сильнее обычного. А также наблюдаются депрессивные состояния, апатия, чувствительность груди и стенок влагалища во время секса, расстройства желудочно-кишечного тракта.
4. Простагландины – гормоноподобные вещества, отслеживающие и регулирующие биохимические процессы в организме. Именно они посылают в мозг сигналы о неприятных ощущениях во время месячных. В связи с нарушением гормонального уровня, количество простагландинов может увеличиваться, а с ними и чувствительность к боли.

Овуляция

Поскольку бывает трудно определить, за сколько дней до месячных начинает болеть живот, это явление может затрагивать период овуляции. В зависимости от особенностей организма женщины она может наступать в промежуток с 7 по 19 день цикла. Такой разрыв объясняется воздействием на организм внешних факторов – стресс, переутомление, состояние здоровья и другие.

Небольшие тянущие боли внизу живота являются распространенным признаком овуляции и, из-за нерегулярного цикла, могут беспокоить примерно за неделю до месячных. Дискомфорт может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями, слегка экзальтированным состоянием, повышенным половым влечением, обострением вкусовых рецепторов и обоняния.

Беременность

Оплодотворение яйцеклетки может дать о себе знать весьма специфическими симптомами – задержкой месячных и тем, что терпимо болит низ живота. На второй или третьей неделе беременности, подобные симптомы легко спутать с грядущими в новом месяце критическими днями.

Такие признаки могут появиться, как по естественным причинам, связанным с гормональной перестройкой организма, так и стать тревожным сигналом.

Поводом для беспокойства могут стать:

• за три или четыре дня до предполагаемых месячных наблюдается повышенная температура;
• острые болезненные ощущения в нижней части живота и спины, отдающие в пах и лобок;
• спазматические пульсирующие ощущения;
• чувство напряженности и давления в животе;
• любой дискомфорт, появившийся вместе с кровянистыми или коричневыми выделениями на 5-й или 6-й день задержки;
• недомогание сопровождается тошнотой и рвотой;
• боли на пятой неделе беременности могут предостерегать о внематочной беременности.

Даже если неприятные ощущения не слишком досаждают, надо обратиться к врачу. Нелишним будет сделать тест и убедиться, что вы беременны.

Гормональные контрацептивы

Появление дискомфорта в животе перед месячными может быть связано с приемом ОК. Препараты сильно влияют на соотношение гормонов и особенности менструального цикла.

Боль в животе может свидетельствовать о побочном действии контрацептивом и их несовместимости с организмом.

А также, симптом наблюдается после резкого прекращения приёма ОК, в связи с сильным гормональным скачком.

Помните, перед началом приема оральных контрацептивов и прекращением их использования, нужно проконсультироваться у врача-гинеколога. Это поможет избежать неприятных сюрпризов.

Спайки

Чаще всего спаечный процесс вызывают травмы органов малого таза или гинекологические операции. В группу риска входят и женщины, страдающие воспалительными заболеваниями или эндометриозом. В результате появления спаек, органы срастаются друг с другом через сосуды и капилляры, что мешает их подвижности и нормальной работе. К характерным признакам образования спаек относят – запоры, боль при дефекации и то, что за 2–3 дня до месячных сильно тянет низ живота.

Доброкачественные новообразования

Нестабильность гормонального фона может привести к развитию различного рода образований и уплотнений.

Миома матки – причина 50% случаев заболевания репродуктивной системы. Это доброкачественная опухоль, которая образуется в миометрии, вследствие гормонального дисбаланса. Подпитывает рост образования гормон эстроген. Миома прогрессирует на протяжении всего репродуктивного периода, вплоть до наступления менопаузы, когда выработка эстрогена в организме прекращается.

Риск заболевания увеличивается в случае протекания процессов, влияющих на гормональный фон:

• воспалительные процессы;
• эндометриоз;
• эндокринные заболевания;
• гинекологические операции и аборты;
• отсутствие регулярной половой жизни.

Симптомы заболевания похожи со множеством других гинекологических патологий, поэтому выявить опухоль можно только на осмотре у гинеколога. Поводом заподозрить неладное могут быть: очень сильные тянущие боли перед месячными, давление на мочевой пузырь, более обильные месячные, чем обычно, и как следствие обильной потери крови бледность кожных покровов, слабость.

Воспалительные процессы

Недомогание за 3 или 4 дня до начала месячных может указывать на воспалительные процессы репродуктивных органов. Если обычно ощущения были не слишком дискомфортными, то воспаление гораздо усилит боль.

Возбудителем патогенных процессов могут стать половые инфекции и вирусы. Высока вероятность их попадания в организм с наступлением холодов. Организм не успевает адаптироваться, что приводит к резкому снижению иммунитета.

Появление воспаление возможно на фоне другого заболевания вирусной или инфекционной природы. Особенно это касается заражения органов таза и брюшной полости.

Наиболее распространенные воспалительные заболевания сопровождающиеся болями внизу живота:

1. Аднексит – воспаление яичников и придатков. Для патологии типичен следующий набор симптомов: повышенная температура, слабость, озноб, тошнота, рвота, жжение при мочеиспускании, появляются гнойные выделения, напряжение в брюшной полости и болит живот со спазмами перед месячными и в другие фазы цикла.
2. Цервицит – воспаление шейки матка, инфекционного и неинфекционного характера. Заболевание может протекать почти бессимптомно. В других случаях характерны потягивающие ощущения внизу живота, особенно выраженные во время секса. Болезнь может проявляться кровотечением между месячными, а также гнойными слизистыми выделениями.
3. Вульвит – внешнее воспаление половых органов. Боль и покалывание обычно распространяется на низ живота, иррадиируя в область лобка и гениталий. Появляются выделения желтоватого оттенка с разной консистенцией и имеют неприятный запах. При усугублении симптоматики может повышаться температура и ощущается быстрая утомляемость.
4. Эндометрит – острое воспаление поверхностного слоя эндометрия. Хроническая форма заболевания развивается вследствие попадания инфекций в область матки и маточных труб, что может происходить на фоне других гинекологических заболеваний, осложнений после родов и оперативных вмешательств. Спровоцировать воспаление могут урогенитальные инфекции – хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и вирус герпеса. Протекает при острой симптоматике: температура выше 38 градусов, боли в животе, гнойные выделения, мигрени, вздутие.

Эндометриоз

Эндометриоз – разрастание ткани эндометрия вне его естественного слоя у более 8% женщин в репродуктивном периоде. Заболевание носит гормональный характер, однако точного ответа о причинах патологии медицинские статьи и исследования пока не дают.

Болезнь – одна из главных причин болей живота, и именно его часто путают с нормальным менструальным дискомфортом.

В группе риска патологии находятся:

• женщины с менструальным циклом меньше 27 дней и болезненными менструациями;
• те, у кого в семье раньше уже встречались случаи заболевания;
• девушки, у которых рано начались первые месячные;
• нерожавшие или поздно родившие женщины.

Подавляющую часть менструального цикла, эндометриоз может развиваться почти бессимптомно. Признаки усиливаются и дают о себе знать, когда за неделю до месячных начинает дискомфортно тянуть низ живота и поясницу. Наблюдается болезненность при половых актах, кровянистые выделения в последние фазы цикла, запоры, учащенное мочеиспускание, небольшое повышение температуры.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью

Если недомогание, сопровождаемое дискомфортом в нижней части живота за семь дней перед месячными, беспокоит вас регулярно, необходимо обратиться к гинекологу.

А также важно обратить внимание на возникновение следующих симптомов:

• болезненный дискомфорт больше чем за пять дней до месячных сопровождаются кровянистыми выделениями;
• дискомфорт возникает во время секса или после него;
• вы заметили скачки температуры тела;
• тошнит, ощущаются позывы к рвоте;
• боль распространяется в поясницу, ноги или гениталии;
• выделения приобрели желтоватый или гнойный оттенок, появился неприятный запах;
• болит и ноет низ живота перед месячными в послеродовой период либо после хирургического вмешательства.

Если дискомфорт в животе сопровождается дополнительными симптомами, будет лучше сразу пройти медицинскую диагностику и сделать все необходимые анализы.

Исходя из комментариев на женских форумах, многие женщины привыкли считать боль за несколько дней до месячных, частью менструального цикла. Однако важно помнить, что недомогание, лишающее радости жизни, может быть тревожным звоночком и предупреждать о наличии серьезных патологий, особенно если заболело первый раз. Своевременное обследование – ключ к быстрому решению проблемы. Любите себя и не позвольте боли испортить вам жизнь.