У мальчика боль внизу живота паха
Когда болит в паху у ребёнка, это может быть симптомом многих заболеваний либо результатом травмы. Только тщательное обследование определит, чем вызвана боль, и какое необходимо назначить лечение.
У младенца болит в паху
Причины болей в паху
Пах – это область между нижней частью живота и бедром. В ней расположено много важных внутренних органов, мышц и связок, нервных окончаний и лимфатических узлов. Боль в паху не стоит недооценивать, так как она может указывать на ряд серьезных патологий.
Важно! Чтобы диагностировать причины болевых ощущений в области паха, необходимо определить их характер и идентифицировать возможные заболевания, симптомом которых могут являться боли. Следует обратить внимание на их природу, обстоятельства возникновения и направление, в котором распространяются болевые ощущения.
Именно в паху располагаются подвздошно-поясничные мышцы, прямая мышца бедра, приводящие мышцы бедра, бедренные вены и артерии, лобковая и седалищная мышцы, капсула тазобедренного сустава.
У ребенка боль в паху является неспецифическим симптомом, который может указывать на заболевания:
- органов брюшной полости;
- половых органов;
- позвоночника;
- кровеносной системы;
- мочевыводящих путей.
Наиболее распространенными причинами боли в паху у мальчика являются:
- Паховая грыжа;
- Инфекции, в результате которых увеличиваются паховые лимфатические узлы;
- Аппендицит;
- Орхит;
- Водянка яичка;
- Бедренная невропатия;
- Ветрянка;
- Травма.
Симптомы заболеваний
Каждое заболевание, вызывающее паховые боли, обладает своими характерными симптомами.
Паховая грыжа
Паховая грыжа – это мягкая выпуклость в паху у ребенка, в которой расположены части органов (фрагменты кишечника, иногда яичника или мочевого пузыря), выталкиваемых из брюшной полости. Является распространенным врожденным дефектом (встречается у 1-5% детей, чаще у мальчиков и недоношенных). Бывает на одной стороне, значительно реже – двусторонней.
Паховая грыжа у детей
Важно! Большое влияние на развитие паховой грыжи имеет генетический фактор.
Симптомы:
- локализованная выпуклость в паху или мошонке, становящаяся особенно заметной во время напряжения мышц живота (плач или дефекация);
- болевые ощущения вокруг грыжи.
В более, чем в 90% случаев нет необходимости проводить какое-либо обследование, кроме визуального осмотра и пальпации. Если есть какие-то сомнения, могут назначить ультразвуковое сканирование.
Водянка яичка
Поскольку водянка яичка – это результат накопления серозной жидкости между внутренними оболочками органа, ее наиболее характерным симптомом является увеличение мошонки. У младенцев чаще всего это врожденная патология (первичное гидроцеле). Приобретенная гидроцеле может быть результатом травмы, воспаления яичка или осложнения после операции, например, при варикоцеле (расширении вен мошонки).
Важно! Это заболевание редко вызывает боль. Кожа, хотя и растягивается, не меняет свой цвет. Воспаления нет, проблем с мочеиспусканием нет, поэтому водянка яичка часто обнаруживается случайно или при большом отеке мошонки.
Водянка яичка
Размер отека может изменяться. Скапливающаяся жидкость имеет объем от нескольких десятков до нескольких сотен миллилитров и обладает янтарным цветом. При большом размере отека возникает чувство помехи при ходьбе.
Диагностика заболевания основывается на:
- Диафаноскопии, или подсветке, мошонки, чтобы можно было проверить, проходит ли свет через увеличенное яичко. Если свет проникает и рассеивается с другой стороны, это означает, что присутствует гидроцеле;
- УЗИ мошонки.
Воспалительный процесс
Инфекционные заболевания почек (пиелонефрит) и мочевыводящих путей могут повлечь за собой воспаление лимфоузлов в паху и вызвать боль. Если сильные болевые ощущения присутствуют с правой стороны, это может быть аппендицит или воспаление толстой кишки.
Кроме болевых ощущений в паху, воспалительные процессы обладают и другими симптомами:
- затрудненное мочеиспускание и боль при нем;
- повышение температуры;
- затруднение дефекации или, наоборот, диарея.
Общий и биохимический анализ крови поможет определить, связана ли боль в паху с воспалением. Ультразвуковое исследование покажет нарушение в работе кровеносных сосудов, нефрит, варикоцеле. Компьютерная томография брюшной полости выявит заболевания мочевыводящих путей.
Орхит
Орхит – это воспаление яичек, при котором возникают боль в паху и отек мошонки. Оно бывает у детей и взрослых, только причины возникновения его для разных возрастов отличаются.
Если у мальчика в паху боль, вызванная орхитом, то это обычно связано с первичным вирусным заболеванием, чаще всего паротитом, значительно реже гриппом. У одного из четырех мальчиков, зараженных вирусом паротита, может развиться орхит.
Орхит
Его симптомы:
- отек и покраснение кожи мошонки;
- боль в яичках;
- боль при прикосновении к половым органам.
Важно! Когда воспаление затрагивает только одно яичко, болит с одной стороны. Однако возможны одновременное воспаление обоих яичек, а также последующее распространение его с одного яичка на оба.
Самое важное в диагностике орхита – собрать сведения обо всех заболеваниях, которые были у пациента. После этого назначаются дополнительные анализы:
- общий анализ мочи (особенно полезен, когда подозревается, что основная инфекция присутствовала в мочевыводящих путях);
- УЗИ яичка.
Травма
Травмы, которые могут вызвать боль в паху и бедре с внутренней стороны, происходят при ударах, растяжениях. Ребенок может подвернуть ногу или упасть. Дискомфорт также провоцируется резкими движениями.
Когда боль очень сильная, это свидетельствует о переломе шейки бедра, лобковой или бедренной кости. Также может быть вывихнут или сильно ушиблен тазобедренный сустав. К другим симптомам относятся невозможность двигать ногой, синяки и отеки. При диагностике травм обычно делается рентгеновский снимок.
Ветрянка
Ветрянка – это инфекционное заболевание, передаваемое вирусом ветряной оспы. Первые симптомы до появления язвочек:
- недомогание;
- отсутствие аппетита;
- боль в животе, мышцах, горле.
Высыпания появляются на коже и слизистых, иногда и гениталиях. Затем образуются пузырьки, которые лопаются, и возникают язвы. Помимо высыпаний и зуда, имеют место быть высокая температура, увеличение шейных лимфатических узлов.
Ветрянка у детей
Если язвочки появляются в мочеиспускательном канале, то появляются боль в паху, отек половых органов. Ветряная оспа чаще всего диагностируется на основании опроса пациента и визуального осмотра. Анализы могут назначаться при развитии осложнений.
Развитие болезней
Каждая болезнь имеет свою клиническую картину и характерные признаки развития:
- Паховая грыжа у младенцев берет свое происхождение от процессов, зарождающихся в материнской утробе. Яички по влагалищному отростку постепенно опускаются в мошонку. Этот процесс заканчивается на 20-й неделе беременности, затем влагалищный отросток должен зарастать. Если этого не происходит, то создаются условия для возникновения грыжи. Со временем паховая грыжа может привести к тяжелому осложнению – захвату, когда кольцо пахового канала сжимается так, что препятствует возвращению фрагмента кишечника из грыжевого мешка. Появляются симптомы кишечной непроходимости: вздутие живота, рвота. Грыжевой выступ становится твердым, болезненным, краснеют область паха и мошонка;
- Водянка яичка развивается вследствие тяжелых родов, наследственного фактора, недоношенности, инфекционных заболеваний, перенесенных во время беременности, травм, заболеваний мочеполовой системы, доброкачественных и злокачественных опухолей. Иногда она проходит почти бессимптомно;
- Орхит возникает на фоне инфекционных заболеваний и у младенца сопровождается сильным плачем, особенно при мочеиспускании, отеком мошонки. Может повышаться температура тела;
- Если иммунитет у ребенка сильный, то ветряная оспа протекает в легкой форме. При нарушениях иммунитета возможны осложнения, такие как менингит, инфекции крови, пневмония, воспаление суставов.
Способы отличия
Дифференцировать многие заболевания, приводящие к боли в паху, можно по визуальным признакам. Например, для грыжи характерна локализованная выпуклость, для ветрянки – наличие высыпаний на коже, для водянки яичек – появление несимметрии мошонки и натянутости кожи на ней.
Важно! Часто приходится прибегать и к дополнительной диагностике, особенно при воспалительных процессах и травмах. Если у младенца появились боли при мочеиспускании, он стал беспокойным и часто плачет, его гениталии отекли и покраснели, обратиться к врачу необходимо.
Лечение
После диагностики и определения, почему у мальчика в паху боль, назначается лечение.
Мероприятия:
- В случае врожденной паховой грыжи не применяется никакого другого лечения, кроме оперативного вмешательства;
- Лечение гидроцеле состоит из несложной хирургической процедуры. Цель операции – удалить избыток жидкости. Очень редко используется пункция, позволяющая отводить жидкость. Метод имеет недостатки – несет риск заражения и не решает проблему, так как гидроцеле рецидивирует.
Важно! У младенцев операции выполняют не раньше, чем после 2-летнего возраста, поскольку гидроцеле часто исчезает само по себе.
- Рекомендуемое лечение орхита зависит от причины заболевания. Если воспаление вызвано проникновением бактерий, используют антибиотики. Для облегчения боли накладывают холодные компрессы на яички;
- Когда ветряная оспа проходит легко, используются симптоматические препараты: актуальные дезинфицирующие и жаропонижающие средства. При осложнениях применяются противовирусные средства.
Лечение ветрянки
Препараты:
- При ветрянке назначаются жаропонижающие (Парацетамол) и зеленка для дезинфекции язвочек во избежание вторичного заражения. Противовирусные препараты (Ацикловир, Виролекс) можно употреблять только с 2-х лет;
- Если у ребенка орхит, используют противовоспалительные и обезболивающие средства (Парацетамол, Ибупрофен).
Когда боль в паху вызвана воспалительными процессами, которые происходят на фоне первичной инфекции, используются специализированные препараты для лечения этой инфекции.
Боль в паху у подростка
Если у мальчика подросткового возраста болит в паху, кроме вышеперечисленных причин, это могут быть боли роста. Они связаны с быстрым ростом мышц и ощущаются главным образом в задней части икр или передней части бедер. Такие боли в паху обусловлены ростом сухожилий.
Боль в паху у подростка
Эта боль не является регулярной. Она появляется раз в несколько дней или недель, чаще всего вечером или ночью. При возникновении болевых ощущений подросток может хромать. Если это боль роста, то ничего делать не нужно.
Важно! Необходимо убедиться, что боли в мышцах и сухожилиях не сопровождаются другими заболеваниями. Температура, отсутствие аппетита, боль при прикосновении, а также отеки и синяки являются тревожными симптомами и не возникают во время интенсивного роста мышц. Они могут быть свидетельством инфекции или травмы.
Любое заболевание, затрагивающее нижнюю часть живота и позвоночника, может проявляться как боль в паху. Если она не проходит, нужно обратиться к специалисту, потому что эти болезни опасны.
Видео
Источник
У мальчика болит в паху: возможные причины дискомфорта
Добавил tanechka
667 дней назад
в категорию Pазное
Репродуктивная система детей мужского пола крайне уязвима. Иногда у малышей случаются механические повреждения и недуги, которые могут отразиться на состоянии их здоровья в будущем. Нередко родители сталкиваются с ситуацией, когда у мальчика болит в паху. С чем может быть связан такой дискомфорт? Рассмотрим это подробнее в разделах статьи.
Общие причины возникновения симптома
Если у мальчика болит в паху, подобное состояние может быть связано с различными патологиями или механическими повреждениями. Некоторые из них представляют прямую угрозу для жизни ребенка. Далеко не всегда дискомфорт появляется в результате наличия недугов половой сферы. Его причиной может быть грыжа. Она часто встречается у детей. Патология представляет собой защемление участка кишечника мускулами. Когда мышцы в результате определенных причин становятся слабыми, происходит выпадение петли.
Однако не только грыжа является объяснением того, почему у мальчика болит в паху, можно просто простудить яички как описано в этой статье: https://cureprostate.ru/420027a-zastudil-yaichki-chto-delat-i-kak-lechit. Дискомфорт может быть вызван инфекционным процессом или патологией системы мочевыделения. Точную причину возникновения симптома способен определить только специалист.
Заболевания, которые приводят к возникновению неприятных ощущений
При появлении дискомфорта в области паха необходимо показать ребенка доктору. Чтобы поставить точный диагноз, мальчику нужно будет пройти обследование. Как известно, боль является лишь отдельным симптомом. Она указывает на определенные нарушения работы организма. Среди самых распространенных недугов, которые ее вызывают, можно назвать следующие:
- Грыжа в паховой области.
- Расширение сосудов семенного канатика.
- Воспалительный процесс в мужских половых железах.
- Водянка яичек.
- Ветрянаяоспа.
- Нарушения деятельности кишечника, которые сопровождаются метеоризмом.
Кроме того, малыши обычно ведут более активный образ жизни, чем взрослые, много двигаются. В связи с этим у них часто происходят механические повреждения.
Каков может быть диагноз, если у ребенка болит в паху? У мальчиков причиной возникновения этого симптома могут быть травмы органов репродуктивной системы. При появлении дискомфорта не стоит пытаться справиться с ним самостоятельно. Лечение в домашних условиях и несвоевременное обращение к специалисту приводят к развитию серьезных осложнений. Ведь некоторые патологии (например, грыжа) требуют немедленной госпитализации и хирургического вмешательства. В любом случае, нельзя применять ни один метод терапии без предварительной консультации врача.
Перекрут яичка
Обычно такая патология встречается у детей в возрасте десяти-двенадцати лет. Она может возникнуть при внезапном напряжении мускулатуры брюшного пресса, приступах сильного кашля, в результате мастурбации. Недуг заключается в том, что половая железа переворачивается вокруг своей оси в горизонтальном или вертикальном направлении. Из-за этого происходит нарушение циркуляции крови и лимфы, сдавливание. При перекруте яичка у мальчика болит в паху слева или справа.
Патология является достаточно серьезной. В случае отсутствия адекватного лечения она приводит к серьезным осложнениям (геморрагическому инфаркту или процессу некроза в половой железе). Такие последствия развиваются уже через шесть-десять часов после начала болезни.
Сопутствующие симптомы патологии
К ним относится:
- Сильная припухлость тканей мошонки.
- Увеличение объема половой железы.
- Дискомфорт в области семенного канатика.
- Беспокойство.
- Повышение температуры тела.
- Трудности с выделением мочи.
- Тошнота и приступы рвоты.
Если у мальчика болит в паху и наблюдаются другие симптомы, свидетельствующие о перекруте яичка, необходимо срочно вызывать службу скорой помощи. Результаты терапии зависят от степени повреждения органа, длительности патологии, наличия или отсутствия осложнений. Через двадцать четыре часа после начала развития болезни половую железу уже невозможно восстановить. Лечение заключается в хирургическом или консервативном возвращении яичка в нормальное положение. При наличии некроза необходима операция по удалению пораженного органа.
К какому доктору обращаться, если у мальчика болит в области паха?
Диагностикой и терапией данного состояния должен заниматься только квалифицированный доктор.
Своевременное и адекватное лечение позволит предотвратить появление проблем во взрослом возрасте (сексуальных дисфункций, трудностей с зачатием и так далее). Необходимо обратиться к врачам следующего профиля:
- Педиатр.
- Специалист общей практики.
- Хирург.
- Андролог.
- Уролог.
- Невролог.
Если у мальчика болит в паху, он, как правило, способен указать точную локализацию неприятных ощущений, сообщить об их характере и интенсивности. Препараты, которые нужны для устранения дискомфорта и необходимые дозировки медикаментов подбираются с учетом возраста ребенка. На начальных этапах патологии лечатся гораздо быстрее и проще, чем запущенные стадии недугов. Кроме того, своевременная терапия значительно снижает вероятность возникновения опасных осложнений.
Источник
Если болит живот слева внизу у ребенка, важно провести правильную диагностику. Это поможет вовремя начать адекватное лечение и избежать осложнений. Локализация болевых ощущений слева может быть следствием патологического процесса в различных органах. Некоторые из них относятся к состояниям, требующим неотложного лечения.
Механизм появления боли в животе
Живот у ребенка может болеть по разным причинам. Наиболее распространенная – спазм полых органов. В стенках кишечника, мочеточников, маточных труб у девочек содержатся гладкомышечные клетки. При выраженном повышении тонуса гладких мышц развивается спазм, сопровождающийся сужением просвета полого органа и появлением схваткообразных болей.
Почему болит живот слева внизу у ребенка, должен разобраться врач
Кроме этого, поводом для болезненных ощущений может стать:
- Воспалительная реакция в тканях – вследствие воздействия провоцирующего фактора повреждаются клетки и внеклеточные структуры, а в очаге патологического процесса накапливаются иммунокомпетентные клетки. Они вырабатывают биологические активные соединения (простагландины), ответственные за болевые ощущения.
- Непосредственное механическое повреждение тканей и нервных окончаний в них.
- Отек в тканях – на фоне воспалительной реакции повышается проницаемость стенок сосудов, плазма выходит в межклеточное вещество, что приводит к отеку и механическому сдавливанию чувствительных нервных окончаний.
Выяснение механизма, из-за которого болит бок слева и внизу, позволяет подобрать наиболее оптимальные лечебные мероприятия.
Заболевания в органах пищеварения, из-за которых болит бок слева
Живот может начать болеть под воздействием большого количества факторов. Для удобства диагностики их разделяют на кишечные и внекишечные.
К изменениям со стороны пищеварительной системы, которые могут приводить к появлению ощущений дискомфорта, относятся:
- Функциональные расстройства – после употребления большого объема пищи, жирных, жареных блюд развиваются спазмы толстой кишки с появлением болей в различных отделах живота. Изменения сопровождаются вздутием, называемом метеоризмом, которое усиливает ощущение дискомфорта.
- Кишечная инфекция с локализацией воспалительных изменений в нижних отделах желудочно-кишечного тракта: боли внизу живота слева появляются вследствие развития шигеллеза, кишечного амебиаза. Они имеют схваткообразный характер и сопровождаются поносом. Для поражения нижних отделов толстой кишки характерно появление патологических примесей в стуле в виде прожилок крови, слизи, гноя.
- Сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки, которая является участком толстого кишечника и локализуется в нижних отделах живота слева. Патология развивается вследствие воздействия различных факторов, включающих аутоиммунный процесс.
- Дивертикулит – патологическое состояние, сопровождающееся формированием выпячивания в стенке толстой кишки с последующей воспалительной реакцией.
- Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление неинфекционного происхождения, сопровождающееся поражением слизистой оболочки различных отделов толстой кишки и формированием язв и эрозий.
- Заворот кишки – неотложное состояние, сопровождающееся острой непроходимостью кишечника. Оно нередко развивается у детей до года вследствие снижения тонуса различных отделов кишки. У детей более старшего возраста заворот формируется вследствие наличия соединительнотканных спаек в брюшной полости.
- Копростаз – скопление каловых масс в просвете нижних отделов толстой кишки.
- Аппендицит – воспаление червеообразного отростка слепой кишки характеризуется тем, что боли преимущественно локализуются справа внизу живота. При атипичном анатомическом расположении аппендикса возможно появление дискомфорта слева.
Кишечные причины приводят к появлению спазмов в животе одинаково независимо от пола.
Другие причины, по которым болит живот слева внизу у ребенка
Некишечные причины включают различные патологические состояния, которые не затрагивают органы системы пищеварения.
Часто болит бок слева вследствие воспаления нижних отделов толстой кишки
Причины, не связанные с заболеваниями ЖКТ:
- Спленомегалия – увеличение селезенки, которое развивается вследствие воздействия различных факторов, включая патологию иммунитета и системы крови. При этом боль появляется слева под ребром, а затем распространяется вниз. Дискомфорт часто сопровождается одышкой, связанной со сдавливанием нижних отделов легких увеличенной селезенкой.
- Заболевания органов мочеполовой системы, которые приводят к появлению дискомфорта у девочки. Воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах сопровождается болевыми ощущениями различного характера и интенсивности внизу живота слева или справа.
- Цистит – воспаление мочевого пузыря, которое чаще развивается у девочек и сопровождается болью и резью, усиливающимися во время мочеиспускания.
- Паховая грыжа с ущемлением содержимого грыжевого мешка – состояние обычно развивается у мальчика, оно может быть спровоцировано подъемом тяжестей и сопровождается резкой болью.
- Патология сердца, сопровождающаяся иррадиацией болевых ощущений в нижние отделы живота преимущественно слева. Встречается редко.
- Перенесенные травмы живота, обычно в виде ушиба, которые чаще бывают у мальчиков, которые более подвижны и чаще попадают в травмоопасные ситуации.
- Межреберная невралгия – асептическое воспаление периферических нервов, которые проходят между ребрами. Неприятные ощущения обычно локализуются в области патологического процесса, обычно усиливаются во время движения, выполнения глубокого вдоха и выдоха. Они часто отдают в нижние отделы живота слева или справа.
- Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, которые локализуются в брыжейке кишечника, оно сопровождается появлением непостоянного дискомфорта различной интенсивности.
Если боли в боку слева не связаны с приемом пищи и не сопровождаются признаками диспепсии, то в большинстве случаев они имеют внекишечное происхождение. Но в любом случае диагностикой должен заниматься детский врач.
Что делать, если болит живот внизу слева у ребенка
Если боли появились в животе слева и внизу, то независимо от выраженности и характера дискомфорта, требуется консультация у врача. Большое количество причин болевых ощущений относятся к ургентной патологии и требуют скорейшего проведения терапевтических мероприятий.
При необходимости врач назначает дополнительное обследование, которое включает УЗИ, рентгенографию, лабораторные анализы крови, мочи.
Лечение подбирается индивидуально на основании полученных результатов обследования. Оно может включать консервативные мероприятия с назначением лекарственных средств различных фармакологических групп или хирургическое вмешательство.
Операция обычно показана при ургентной патологии органов желудочно-кишечного тракта. В современных медицинских клиниках для уменьшения травмирования тканей и снижения вероятности осложнений вмешательство выполняется лапароскопическим путем.
Боли внизу живота у ребенка могут нести опасность независимо от его возраста и пола, так как часто являются симптомом какой-либо серьезной патологии. Важно оценивать и другие признаки возможного заболевания. Для достоверного выяснения причины дискомфорта, а также проведения адекватного лечения следует обращаться к специалисту.
Смотрите далее: гидронефроз почек у новорожденных
Источник