У ребенка боли внизу живота отдают в спину
Причиной возникновения острой боли в животе чаще всего являются воспалительные заболевания органов брюшной полости, в том числе:
-острый аппендицит-воспаление червеобразного отростка слепой кишки,
-острый холецистит-воспаление желчного пузыря,
-острый панкреатит- воспаление поджелудочной железы,
-язва желудка и 12-ти перстной кишки.
Аппендицит
Аппендицит представляет собой воспаление аппендикса, червеобразного отростка слепой кишки – участка толстого кишечника.
Аппендицит требует неотложной медицинской помощи, заключающейся в оперативном удалении воспалённого отростка. При отсутствии своевременного лечения, воспалённый отросток может разорваться, что приведёт к излиянию гнойных масс в брюшную полость.
Каковы симптомы аппендицита?
Тупая боль около пупка или в верхней части живота, которая при движении становится острой в нижней части живота справа. Как правило, это первый признак. Потеря аппетита,
Тошнота и / или рвота вскоре после появления болей в животе
Вздутие живота
Повышение температуры тела до 37 – 38 градусов
Первая помощь
До приезда врача не принимайте пищу, питьё. Запрещено использовать любые болеутоляющие средства, слабительные средства, а также согревание болезненного участка, которое может повлечь обострение воспаления, угрожающее разрывом воспалённого отростка. Можно использовать пузырь со льдом или холодной водой.
Острый холецистит
Острый холецистит — воспаление желчного пузыря, характеризующееся внезапно возникающим нарушением движения желчи в результате блокады ее оттока. В подавляющем большинстве случаев (85-95%) развитие острого холецистита сочетано с конкрементами (камнями). При многократном повторении острых приступов воспаления желчного пузыря говорят о хроническом холецистите. Суть желчнокаменной болезни состоит в том, что в желчном пузыре в результате застоя желчи образуются камни, которые нарушают нормальное опорожнение желчных путей. Обычно заболевание проявляется периодическими обострениями. Боль возникает после приема пищи, особенно жирной и острой, иногда начинается ночью во время сна, а также после тряской езды или при переносе тяжестей.
Признаки острого холецистита
Основным симптомом острого холецистита является желчная колика – острая выраженная боль в правом подреберье, верхней части живота, возможно иррадиирующая в спину (под правую лопатку). Реже иррадиация происходит в левую половину тела. Предшествовать возникновению желчной колики может прием алкоголя, острой, жирной пищи, сильный стресс. Помимо болевого синдрома, острый холецистит может сопровождаться тошнотой (вплоть до рвоты с желчью), субфебрильной температурой.
Первая помощь
Если у вас появилась сильная боль в животе или груди, и вы не знаете, какова причина боли, немедленно вызывайте врача. Симптомы желчнокаменной болезни могут быть похожи на боли в груди, возникающие при сердечном приступе. Также эти симптомы могут быть вызваны другими серьёзными проблемами
Больному необходимо обеспечить постельный режим, полное воздержание от приема пищи. Необходимо вызвать неотложную помощь.
Профилактика острого холецистита
Профилактика такого заболевания, как острый холецистит, в первую очередь, заключается в соблюдении норм здорового питания, ограничение употребления алкоголя, больших количеств острой, жирной пищи. Так же приветствуется физическая активность – гиподинамия является одним из факторов, способствующих застою желчи и формированию конкрементов.
Прием пищи лучше осуществлять согласно режиму, не реже, чем каждые 4 часа. Обязательно употреблять достаточное количество жидкости (от полутора литров), не переедать на ночь.
Также запрещены к употреблению яичные желтки, сырые овощи и фрукты, изделия из сдобного теста, масляные и сливочные кремы, орехи, мороженое. При обострении рекомендованы свежеприготовленные на пару или вареные продукты в теплом виде. Овощи и фрукты, разрешенные больным в период вне обострения: курага, морковь, арбуз и дыня, изюм, чернослив. Эти продукты нормализуют моторику желчного пузыря и избавляют от запоров.
Острый панкреатит.
Поджелудочная железа представляет собой довольно крупную железу, расположенную ниже и немного позади желудка, рядом с двенадцатиперстной кишкой. У поджелудочной железы имеется две основные функции:
1. Образует выделяемые в тонкую кишку пищеварительные ферменты, способствующие перевариванию углеводов, белков и жиров.
2. Образует и выделяет в кровь инсулин и глюкагон – гормоны, участвующие в метаболизме глюкозы.
Острый панкреатит определяется как воспаление, возникшее внезапно или развившееся в течение короткого промежутка времени. В большинстве случаев острый панкреатит вызван закупоркой желчных путей камнем, или является следствием неумеренного употребления алкоголя. Поджелудочная железа особенно чувствительна к его пагубному воздействию. Чрезмерные алкогольные нагрузки могут привести к тяжелой форме панкреатита – панкреонекрозу.
Тяжесть течения острого панкреатита может варьироваться от лёгких форм, сопровождающихся лишь незначительным дискомфортом в животе, до чрезвычайно тяжёлых форм, опасных для жизни.
Признаки острого панкреатита.
Сильные ноющие, острые боли в эпигастрии (верхней части живота), опоясывающего характера, отдающие в поясницу и лопатку, распространяющиеся по всему животу, сопровождаются очень тяжелым состоянием, появляется тошнота и рвота, синюшность губ, учащается пульс, температура немного повышена или остается нормальной. Живот становится болезненным, несколько напряженным, а затем вздутым. При обострении хронического панкреатита боли могут возникнуть после переедания, особенно жирной пищи, употребления спиртных напитков и при других нарушениях диеты. Характер и интенсивность болей, как при остром панкреатите
Первая помощь.
Больной с острым панкреатитом подлежит немедленному направлению в больницу, где ему назначат лечение с применением лекарственных средств (консервативное) или операцию в зависимости от изменений в поджелудочной железе. До прибытия врача больного надо уложить, не рекомендуется давать ему есть и пить.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Основными симптомами язвенной болезни являются:
Чувство жжения, ноющая боль – или болевые ощущения , напоминающие чувство острого голода – между пупком и грудиной. Иногда боль отдает в спину.
Боль в животе, длительностью от нескольких минут до нескольких часов. Исчезает после применения антацидов (деактивируют соляную кислоту) или препаратов снижающих кислотность.
Болевые ощущения длительностью в одну- две недели, которые сменяются периодами без боли.
Снижение аппетита и потеря веса.
Вздутие живота или тошнота после еды.
Менее характерные, но более серьезные симптомы язвенной болезни и ее осложнений:
Рвота после еды
Симптомы язв желудка и ДПК идентичны, различаются проявления болезни по времени возникновения.
Боль при язвах ДПК проявляется через несколько часов после еды (когда желудок пуст) и может усиливаться после приема пищи. Часто больные жалуются на боль в животе ночью.
Болевые ощущения при язвах желудка возникают сразу после еды (когда еда попадает в желудок).
. Язва желудка и 12-ти перстной кишки может давать ряд осложнений. Одним наиболее опасным из них является прободение, т.е. разрыв стенки желудка в месте язвы. Возникают внезапные резкие боли в поджелудочной области, напоминающие по остроте удар кинжалом (кинжальные боли) Больной бледный, покрыт холодным потом, отсутствует движение брюшной стенки при дыхании, стенка живота напряжена и плотна, как доска. Больной лежит на боку, прижимая согнутые в коленях ноги к животу. Малейшее движение обычно усиливает боли.
Вторым грозным осложнением язвенной болезни является кровотечение. Внезапно развивается слабость, потливость, общее недомогание, иногда потеря сознания. Появляется рвота кровью или содержимым типа «кофейной гущи», черный стул. Отмечается бледность кожных покровов, частый пульс, низкое артериальное давление.
Первая помощь.При всяком подозрении на прободение не разрешается давать больному кущать и пить, нельзя принимать никаких лекарственных средств. При прободении язвы необходимо немедленно отправить больного в хирургическое отделение. Транспортировка должна быть произведена наиболее быстрым и щадящим видом транспорта. Недопустимо отправлять больного в поликлинику или в стационар самостоятельно. Немедленно вызвать скорую помощь.
Чего нельзя делать при болях в животе!
– Пытаться снимать боли самостоятельно- давать больному обезболивающие средства или алкоголь. Это затруднит правильную диагностику.
– Проводить больному различные очищающие процедуры (клизмы, питье с вызовом рвоты).
– Помещать в горячую ванну и использовать грелки.
– Давать больному слабительное и антибиотики
ПРИ ОСТРЫХ БОЛЯХ В ЖИВОТЕ
ГЛАВНОЕ СВОЕВРЕМЕННО ОБРАТИТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ
.
Заведующий хирургическим отделением
Шведов Виктор Николаевич
Источник
Что вызывает боль внизу живота у детей?
Аппендицит
Если причиной боли внизу живота является аппендицит, болевой синдром имеет тенденцию к попеременному нарастанию и затиханию, сопровождается плохим общим самочувствием. При следующих симптомах необходимо немедленно вызвать врача:
- Отсутствие аппетита, которое может сопровождаться тошнотой, рвотой или поносом
- Устойчивый болевой синдром в правой нижней части живота
- Боль при ходьбе и любой двигательной активности
При прощупывании живот болезненный, уплотнённый. Если уложить малыша на спину с согнутыми в коленях ногами и слегка надавить рукой на правый нижний сегмент живота, затем резко отпустить руку, боль внизу живота у детей будет гораздо интенсивнее.
Аппендикс воспаляется, когда его закупоривают неперевариваемые частицы, попадающие в кишечник. Вначале боль внизу живота у детей может иметь диффузный характер, но в течение двенадцати-двадцати четырёх часов локализуется внизу живота с правой стороны. Если не принять вовремя соответствующие меры, может произойти разрыв стенки аппендикса, что влечёт за собой попадание в брюшную полость бактерий и провоцирует риск развития инфекции. Наиболее точно диагностировать аппендицит можно с помощью ультразвукового исследования, анализа крови и мочи. При подтверждении диагноза воспалённый отросток удаляется хирургическим путём.
[8], [9], [10], [11]
Цистит
Воспаление мочевого пузыря может произойти у ребёнка любого пола и возраста. Основной причиной заболевания является проникновение инфекции в мочевой пузырь – хламидий, стафилококков, стрептококков, др. Чаще данному заболеванию подвергаются девочки, вследствие того что они имеют более широкий, чем у мальчиков, мочеиспускательный канал. Спровоцировать заболевание может ослабленный иммунитет, недостаток в организме витаминов, переохлаждение, различные хронические патологии внутренних органов и мочеполовой системы. Боль внизу живота у детей сопровождается частыми мочеиспусканиями, моча при этом мутная, может быть с примесью крови. Иногда мочеиспускания могут быть самопроизвольными. При хроническом цистите боль может попеременно появляться и пропадать. При подозрении на цистит проводят ультразвуковую диагностику при наполненном мочевом пузыре, сдают анализ мочи на нитриты, определяют уровень белков и лейкоцитов. При лечении цистита показан постельный режим, тёплые травяные ванночки с шалфеем, ромашкой (в положении сидя), диета, исключающая острые и другие раздражающие продукты. Необходимо сбалансированно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, пить больше жидкости.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Колики
При проникновении воздуха в кишечник, у ребёнка могут возникнуть колики, чаще это происходит у деток в возрасте до шести месяцев. При отхождении газов боль обычно стихает. Колики могут появиться как при естественном, так и при искусственном вскармливании, и являются способом адаптации кишечника к окружающей среде. Плохо усваиваемые лактоза и белок тяжело перевариваются и провоцируют болевые ощущения, которые могут сопровождаться подтягиванием ножек к животу, срыгиванием пищи, газообразованием. Улучшить отхождение газов и уменьшить боль можно с помощью мягкого массажа, слегка поглаживая малыша по животу в направлении часовой стрелки. Малышу можно также облегчить состояние с помощью упражнения, называемого «велосипед»: ребёнка следует уложить на спинку и попеременно осторожно сгибать и разгибать ножки в сторону груди. Для устранения вздутия и чрезмерного газообразования можно использовать эмульсию «Эспумизан», «Хилак», препараты фенхеля, предварительно проконсультировавшись с педиатром.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Дисбактериоз кишечника
Симптомами заболевания могут быть малая прибавка в весе, росте, развитие дефицитной анемии, поносы, запоры, кишечные колики, вздутие живота, срыгивания пищи, чувство беспокойство у малыша. Лечение заболевания должно быть комплексным, может включать в себя назначение специальных диет, препаратов для улучшения моторной и секреторной функций желудочно-кишечного тракта, травяных отваров, укропной водички.
Боль внизу живота у детей должна быть диагностирована врачом, после чего может быть назначено соответствующее лечение.
[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]
Источник
При появлении жалоб на боль внизу живота у ребенка следует обратить внимание на дополнительные симптомы. Это состояние может быть связано с банальными физиологическими процессами, но иногда указывает на развитие опасных болезней, требующих врачебного вмешательства.
Когда симптомы не будут опасны
Если живот заболел после физических нагрузок, нужно отдохнуть пару часов
Если боль появилась сразу же после физических нагрузок, нужно дать ребенку отдохнуть. Спазмы пройдут в течение 1-2 часов. Связана болезненность в этом случае с перенапряжением мышц и выработкой молочной кислоты.
Еще одна причина – переедание или употребление большого количества, сладостей, газировки. Тогда может развиться легкое отравление. Нужно следить за дальнейшим самочувствием.
Патологии, при которых болит внизу живота
Наиболее распространенное отклонение – это острое пищевое отравление. Часто с ним дети сталкиваются в школах, детских садах, лагерях и других общественных местах. При отравлении болит центральная часть низа живота, появляется диарея, иногда развивается рвота и температура.
Диспепсические расстройства
Диспепсия проявляется на фоне недостаточной выработки пищеварительных и кишечных ферментов. Среди ее симптомов:
- боль сбоку в животе (с левой стороны);
- спонтанная рвота или тошнота;
- диарея после каждой трапезы.
Диспепсическое отклонение требует комплексного лечения с целью восстановления микрофлоры и нормализации выработки ферментов.
Колики и другие состояния у грудничков
С точностью определить зону болезненности у новорожденных малышей достаточно сложно. Общие жалобы у них такие: плач, раздражительность, дерганье конечностями, отказ от пищи. Это указывает на развитие колик. Связаны они часто с неправильным рационом матери или введением прикорма.
Наиболее опасное состояние – заворот кишок. Оно обнаруживается чаще всего у малышей на искусственном вскармливании. Среди симптомов выделяют отсутствие отхождения газов и стула. Иногда у грудничков появляется рвота, температура, кал может отходить малыми порциями с примесями крови. Это опасное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.
Заболевания детей старше 1 года
У дошкольников болезненные ощущения могут развиваться на фоне эмоциональных стрессов. Очень часто у детей 5-7 лет развивается синдром раздраженного кишечника, для которого характерны:
- чередование поносов и запоров;
- уменьшение боли после опорожнения кишечника;
- облегчение самочувствия после длительного отдыха от учебы других дел.
Еще одна причина – абдоминальная мигрень, развивающаяся из-за сильных спазмов. По мере прогрессирования она переходит в обычную головную боль. Другие симптомы, как правило, отсутствуют, а боль проходит после короткого сна.
Специфические болезни у школьников
У детей старше 10-11 лет могут наблюдаться особые состояния. У девочек в этом возрасте могут начинаться месячные, что сопровождается тянущими болями. Иногда они сталкиваются с циститом, симптомы которого достаточно отчетливы: боль и жжение при мочеиспускании, учащенные позывы, температура. Реже развиваются гинекологические болезни.
У мальчиков в этом возрасте также возможен цистит, зависящий от детского простатита и заболеваний кишечника. Боли резкие, внезапные, могут появляться колики половой системы и даже кровотечения.
Нельзя исключать и аппендицит, который часто случается у подростков от 12 до 18 лет. При нем боль обычно расположена справа, может начинаться сверху или снизу.
Боль внизу живота у детей от 0 до 18 лет связана с заболеваниями пищеварительной системы, мочеполовых органов, реже – с другими нарушениями. Но иногда бывает следствием банальных переживаний и физических нагрузок.
Когда нужно сразу же обращаться к врачу
Экстренная медицинская помощь требуется ребенку при появлении дополнительных симптомов. Интересная особенность боли внизу живота связана с тем, что нервные окончания в этой области могут реагировать на раздражение, расположенное далеко – вверху живота и даже в легких. Нужно вызывать скорую помощь в таких случаях:
- боль усиливается в течение нескольких часов;
- присоединяется нестерпимая тошнота и многократная рвота;
- повышается температура;
- появляется расстройство стула.
Подобное состояние сложно определить только по симптомам, которые описывает малыш. Иногда ребенку сложно сказать точно, что его беспокоит. Особенно в случае, когда болеет грудной ребенок.
Запрещено давать ребенку обезболивающие препараты при появлении любого симптома. Важно наблюдать за его состоянием в течение суток. Холодные компрессы и горячие грелки – запрещенные помощники.
Первая помощь ребенку при болях в животе
Если родители вызвали скорую помощь или участкового терапевта на дом, но ребенку слишком больно, можно получить предварительную консультацию у врача по поводу первой помощи. Обычно она сводится к следующим действиям, если это новорожденный:
- ребенку массируют живот по часовой стрелке;
- держат малыша на руках только вертикально, класть его живот запрещено;
- при острых коликах кладут малыша на спину и прижимают коленки к животу;
- по рекомендации врача можно дать водный настой на укропе.
Малышам старшего возраста можно посоветовать лечь на бок и поджать ноги. Категорически запрещено укутывать ребенка любого возраста одеялом, ставить клизмы при поносе и давать слабительные. Также не следует кормить ребенка. При подозрении на аппендицит или кишечную непроходимость не следует давать даже воду.
При хроническом гастрите и других патологиях, не требующих экстренной медицинской или хирургической помощи, можно избавить малыша от спазмов с помощью отваров мяты, ромашки, мелиссы. При отравлении следует промыть желудок содовым раствором (1 ст. л. на кружку кипяченой воды).
Раствор электролитов рекомендовано давать только при сильном поносе, строго следуя инструкции. Желательно обеспечить лечебное голодание в течение минимум 12 часов.
Методы диагностики и лечения болезней
Самый распространенный способ инструментальной диагностики — УЗИ
Обнаружить заболевание можно только с помощью инструментального обследования. Для этого родители с ребенком обращаются к педиатру. Далее врач, анализируя имеющиеся симптомы, назначает консультацию у другого специалиста. Это может быть уролог, гастроэнтеролог или гинеколог.
Для определения патологии потребуется сдача крови, мочи, кала, забор мазка. Также назначают УЗИ, рентген. В затруднительных случаях либо при подозрении на сложные патологии назначают МРТ или КТ.
Если у ребенка болит низ живота, родители должны помнить главное правило лечения – только после консультации с доктором. Малыши гораздо быстрее реагируют на лекарства и неправильные действия. Врач с помощью аппаратных методов определит причину болезни, изучит результаты анализов и назначит адекватную терапию.
Лечение будет состоять из медикаментов, в большинстве случаев – детских. Также назначат физиотерапевтические процедуры, порекомендуют план питания и физические нагрузки (ЛФК). Может потребоваться курс антибиотиков.
Если патология связана с физиологическими процессами, например, началом месячных у девочек, врач может посоветовать безопасные спазмолитики. Однако детям давать их не рекомендуется.
Профилактика болей
Лучший способ профилактики неприятных ощущений – это ведение здорового образа жизни, контроль питания ребенка. Очень важно, чтобы он понял вред и опасность чипсов, газировок и магазинных сладостей. Также следует научить малыша тому, что физкультура – полезное дело, заниматься ею нужно регулярно.
Родители должны следить за состоянием здоровья малыша, обращаться к доктору при любых симптомах патологий. Своевременная диагностика и лечение – способ предупреждения осложнений и неприятных симптомов.
Источник