Укол если болит сердце
На чтение 4 мин. Просмотров 5.1k.
У некоторых пациентов слабеет деятельность сердечной мышцы из-за различных заболеваний или пожилого возраста. Кардиологи рекомендуют ставить уколы для сердца, которые нормализуют сердечный ритм, проводимость, частоту сокращений органа, мышечную активность. Наибольшей биодоступностью обладает лекарство в виде инъекций.
В каких случаях нужны уколы для сердца
Лечение инъекциями назначается в следующих случаях:
- нарушение сердечного ритма;
- сосудистая патология, например, васкулит, тромбофлебит;
- для укрепления сердца в пожилом возрасте;
- тахикардия и брадикардия (для поддержания частоты сердечных сокращений);
- аритмия любого генеза и вида;
- нарушение периферического кровообращения, приводящее к гипоксии тканей и органов, в т. ч. головного мозга;
- предынфарктное состояние или инфаркт;
- скопление жидкости в околосердечной сумке;
- ишемическая болезнь, сопровождающаяся спазмами сосудов в любых органах, в т. ч. в сердечной ткани;
- пороки сердца (в качестве поддерживающей терапии до проведения операции или после нее).
Если пациент принимает таблетки, часть действующего вещества при переходе через физиологические барьеры теряется. Только ограниченное количество попадает в системный кровоток. Поэтому действие наступает медленнее. Если врач назначил укрепляющие инъекции в ампулах, эффект будет намного выше.
Выделяют следующие разновидности введения препарата с помощью инъекций:
- применение капельниц — врач регулирует скорость введения вещества в капельнице; лекарство сразу попадает в кровь;
- уколы для сердца внутримышечно — их осуществляют в бедро, плечо, ягодицу; лекарство постепенно всасывается в системный кровоток.
Внутримышечные инъекции для сердца применяют как в домашних условиях, так и в больнице. Капельницы можно ставить только в медицинском учреждении. Их назначают для профилактики повторного заболевания или при его лечении.
Когда делают укол в сердце
Отдельной разновидностью инъекций является укол в сердце. Он применяется лишь в крайних случаях, только медицинским работником. Если прокол сердечной мышцы будет осуществлен не по правилам, это вызовет тяжелые осложнения, опасные для жизни пациента.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Единственным показанием к постановке таких инъекций является отсутствие эффективности реанимационных мероприятий до 5 минут. Чтобы укол подействовал, после его постановки необходимо продолжать проводить непрямой массаж сердца. Анестезию при введении лекарства не делают, т. к. человек находится без сознания, и на это может не быть времени.
Алгоритм постановки укола:
- Находят промежуток между 4 и 5 ребром (если человек пожилой, сдвигаются еще на 1 промежуток ниже).
- Отступают от края грудины на 0,5 см для людей с тонкими костями, на 1 см — при увеличенном размере грудины.
- Подбирают шприц с длинной и тонкой иглой до 12 см, чтобы она смогла пройти через ткани вплоть до сердца.
- Когда игла пронзает сердечную мышцу, у медицинского работника появляется чувство провала, внутрь шприца начинает поступать кровь (это свидетельствует о правильности проведения методики).
Сегодня врачи все чаще стали отказываться от введения инъекции напрямую в сердце.
Это связано с высоким риском попадания лекарственного вещества не в тот отдел (например, околосердечную сумку).
Также при уколе высок риск повреждений миокарда с кровотечением из соседних тканей. У некоторых пациентов бывали случаи прокола легкого с развитием пневмоторакса (т. е. кислород или углекислый газ поступает в грудную клетку).
Названия препаратов
Любые уколы от сердца (название препарата, дозировку и продолжительность курса) подбирает врач. Самые действенные средства:
- Раствор Атропина — вводится напрямую в сердце для улучшения сердечного ритма и учащения пульса. Показан при полной асистолии.
- Адреналин — вводят, в т.ч. и напрямую в сердце, он учащает сердечные сокращения, улучшает сократительную способность миокарда, повышает давление.
- Кальция хлорид — ускоряет проведение импульсов.
- Никотиновая кислота — обеспечивает снижение артериального давления благодаря расширению сосудов.
- Мексидол — уколы для укрепления сердечно-сосудистой системы, терапии нарушения кровообращения в организме, в т. ч. головном мозге. Применяют при приступах эпилепсии, ишемии, тромбоза, закупорки сосудов.
- Гепарин, Клексан — обеспечивают разжижение крови при стенокардии, инфаркте, риске тромбоза. Применяют с осторожностью, чтобы не вызвать кровотечение.
- Аторвастатин, Симвастатин — способствуют снижению количества холестериновых бляшек при атеросклерозе коронарных артерий.
- Растворы на основе наперстянки, ландыша, джута — терапия сердечной недостаточности в комплексе с другими средствами.
- Милдронат — ускоряет поступление энергии в ткани, улучшает метаболизм, что способствует повышенной регенеративной способности. Лекарство назначают для укрепления сердца после перенесенного инфаркта миокарда.
- Милдронат — используется для расширения сосудов, снижения артериального давления, улучшения поступления крови к органам и тканям.
- Нитроглицерин — назначается при приступах сердечной боли при стенокардии или предынфарктном состоянии.
- Кардиомагнил — сердечный стимулятор, способствующий улучшению функции миокарда.
- Корвитин, Тиотриазолин — кардиопротекторы, повышают подачу кислорода к сердечной ткани, предупреждают ее повреждение под действием токсических агентов.
Чтобы устранить риск осложнений, в период лечения периодически сдают лабораторный анализ крови. Если показатели резко меняются, врач регулирует количество употребляемого лекарства. Любое из средств, находящихся в списке, нельзя применять самостоятельно.
Источник
Уколы при сердечной боли
- 26-07-2019
- 0 Просмотров
- 0
Современная фармацевтическая индустрия использует все возможности, чтобы удовлетворить спрос на лекарства. Потребителем или покупателем являются больные люди. Аптечная торговая сеть прекрасно учитывает тот факт, что человек старается избавиться от сердечно-сосудистых проблем всеми доступными средствами.
В рекламируемый список сердечных препаратов включают все, что нужно «сбыть». Очень часто хорошо отлаженная система продаж навязывает совершенно неэффективные таблетки.
Поэтому не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарства для лечения любого заболевания, особенно для сердца.
Где можно получить доступную информацию?
Врачи пользуются специальными справочниками с указанием:
- состава и химической формулы;
- механизма действия препарата;
- дозировок для детей и взрослых, оптимальных и максимальных в сутки;
- способов употребления (до еды или после);
- противопоказаний и симптоматики передозировки;
- аналогов.
От врача требуется ознакомить пациента с возможными вариантами лечения, привести сравнительные данные, предложить наиболее эффективный препарат. К сожалению, в поликлиниках наиболее часто врач спрашивает: «Вам выписать подороже или подешевле?»
Вопрос об эффективном результате уходит в сторону. Вот этим наша медицина резко отличается от западной, где каждый пациент знает, что он вправе получить сведения о проведенных исследованиях и результатах клинических испытаний.
Врачи старших поколений не все согласны тратить время на дополнительную подготовку, придерживаются проверенных годами назначений с сомнительной пользой для больного.
Данная статья является попыткой обзора наиболее эффективных препаратов, применяемых в практике терапии сердечных болезней. Мы сгруппируем лечебные средства в понятные для пациентов синдромы и представим распространенные препараты российского и импортного производства с доказанной и недоказанной эффективностью.
Что принимать при болях в сердце?
Наиболее результативными при загрудинных болях считаются Нитроглицерин и другие производные нитратов. Его можно принимать по 2 таблетки под язык.
У некоторых людей возникают сильные головные боли. Поэтому предлагается перейти на пролонгированные (удлиненного действия) Сустак, Эринит. Во время приступа можно употреблять спрей из динитрата изосорбида — Изокет. Главное, почувствовать быстрый эффект снятия болевого синдрома.
Валидол считается мятной таблеткой для освежения дыхания. Он совершенно не действует на коронарные сосуды. Очень низкой эффективностью обладают внутримышечное или внутривенное введение растворов спазмолитиков Папаверина и Но-шпы.
Действие Корвалола и Валокордина на человека основывается на включенном в состав фенобарбитале. Чистый препарат используется для лечения в неврологии и психиатрии, особенно при судорогах. Доказано, что его накопление в клетках приводит к зависимости, губит умственные способности и реакцию на окружающих. На сердце не влияет. Запрещен везде кроме стран СНГ.
Лекарства от аритмии
При слабовыраженной экстрасистолии может быть эффективным лечение дополнительным введением таких электролитов, как калий и магний. Оба вещества связаны между собой и поддерживают механизм сокращения мышечного слоя.
Они в достаточном количестве содержатся в препаратах Панангин и Аспаркам. Могут применяться в профилактических целях.
Единственное различие между ними — таблетки Панангина покрыты оболочкой, которой нет у Аспаркама, поэтому часть дозы будет разрушена в желудочно-кишечном тракте.
При тахиаритмических формах для снижения частоты сердечных сокращений назначают: препараты из группы β-адреноблокаторов:
Они наиболее полезны при сочетании аритмии с ишемией сердца и гипертензией, но действие усиливает бронхоспазм у астматиков.
Такие средства, как:
могут приниматься и лицами с обтурирующими заболеваниями дыхательных путей.
По индивидуальным показаниям применяются сердечные гликозиды —Дигитоксин.
Средствами, блокирующими возникновение дополнительных очагов возбуждения при мерцательной аритмии, являются:
- Прокаинамид,
- Хинидин,
- Новокаинамид,
- Гилуритмал,
- Норпэйс,
- Ритмилен,
- Лидокаин,
- Ксилокаин,
- Мекситил,
- Ритмонорм,
- Этацизин,
- Этмозин,
- Пропанорм
- Боннекор.
Препаратами выбора могут быть блокаторы калиевых каналов:
Блокаторы кальциевых каналов назначаются для восстановления силы сокращений миокарда:
В терапии блокад и брадикардий используют:
Что расширяет сосуды сердца?
В кардиологии отошли от попыток с помощью лекарств расширить венечные сосуды. Все дело в том, что после применения Папаверина или Дибазола коронарные артерии действительно расширяются на короткое время. Но за этот срок в них «уходит» кровь из ишемизированных участков мышцы сердца. Эффект получил название «синдрома обкрадывания».
Поэтому локального расширения сейчас добиваются с помощью установки стента.
Как защищают сердце кардиопротекторы?
Кардиопротекторным действием обладает анаболический препарат Ретаболил.
Средства, повышающие устойчивость миокарда к недостатку кислорода:
- витамины Е и С,
- Кверцетин,
- Корвитин,
- Липофлавон,
- Тиотриазолин,
- Ритмокор.
Препараты, усиливающие синтез энергии в клетках сердца:
- Корватон,
- Диласидом,
- Сиднофарм,
- Карбокромен,
- Триметазидин,
- Интенкордин,
- Предуктал,
- Милдронат.
У части этих препаратов эффект имеется, но слишком низкий. Применять их необходимо в течение длительного срока.
Категорически не рекомендуем тратить деньги на покупку:
- Кокарбоксилазы — никаких серьезных исследований по препарату не проводилось;
- Рибоксина (Инозина) — приравнивается к «воде», но не совсем безвредной, поскольку способствует усиленному синтезу мочевой кислоты и поражению суставов, увеличивает аллергическую настроенность организма;
- АТФ (препарат из аденозинтрифосфорной кислоты) — доказана способность действовать несколько минут после внутривенного введения, затем быстро распадается. Поэтому применяется в условиях стационара в комплексе для купирования приступов аритмии.
Чем предотвратить тромбообразование?
К ним относятся:
- Кардиомагнил,
- Курантил,
- Плавикс,
- Дипиридамол,
- Тромбо АСС,
- Клексан,
- Аспирин Кардио,
- Фрагмин,
- Зокардис,
- Карди АСК.
Препараты для терапии сердечной недостаточности
Если у пациента появляются симптомы декомпенсации сердечной деятельности, назначаются препараты из группы сердечных гликозидов. Несмотря на то, что они все изготовлены из растительного сырья (наперстянки, травы адониса весеннего, строфанта, ландыша, горицвета, желтушника, джута), ошибки в применении и дозировке могут привести к тяжелой интоксикации.
Используются в таблетках, каплях и ампулах. Внутривенное введение требуется при неотложных состояниях. Применяются следующие формы:
- Дигитоксин,
- Дигоксин,
- Целанид,
- Изоланид,
- Гомфокарпин,
- Гомфотин,
- Периплоцин,
- Строфантин,
- Эризимин,
- Адонизид,
- Коргликон.
Источник: https://1poserdcu.ru/davlenie/ukoly-pri-serdechnoj-boli.html
Таблетки от боли в сердце: список и названия препаратов
Из статьи вы узнаете, что принимать при болях в сердце, особенности таблеток разных фармакологических групп, показания и противопоказания препаратов, побочные эффекты.
Причины боли в сердце
Боль в сердце – результат ишемии или воспаления миокарда (90%), симптом патологии опорно-двигательного аппарата или стресса. Причины – разные, значит и купирование болевого приступа различно. Понять, сердечная ли боль беспокоит человека, можно по специальным признакам:
- при кардиалгии приступ возникает, как правило, после нагрузки – физической или стрессовой;
- проходит самостоятельно после отдыха или легко снимается приемом таблетки Нитроглицерина;
- локализуются болевые ощущения за грудиной, могут иррадиировать в левую половину шеи, туловища;
- сердечная боль никогда не связана с дыханием, приемом пищи, изменением положения тела;
- чаще всего приступ возникает уже на фоне ранее диагностированного сердечно-сосудистого заболевания.
Если боль вызвана внесердечными причинами, то характер ее невнятен, локализация размыта: молочная железа, левый бок, эпигастрий и так далее.
Сделать окончательный вывод о сердечной или экстракардиальной боли поможет тест с таблетками: Нитроглицерин должен купировать ишемию, то есть истинно сердечную загрудинную боль, а обезболивающие таблетки помогут снять приступ внесердечной боли.
После определения типа приступа его нужно купировать. Максимально опасно – развитие ОИМ. При этом боль внезапная, сильная, сопровождается страхом смерти, отдает в нижнюю челюсть. Сопутствует приступу бледность кожи, профузный пот, холодные конечности, акроцианоз. АД падает, требует экстренной врачебной поддержки.
Какими препаратами можно снять загрудинный болевой синдром
Вызов Скорой помощи необходим, если Нитроглицерином и полным покоем снять боль не получается. Более того, дискомфорт за грудиной нарастает, давление продолжает падать, обезболивающие таблетки не действуют.
Во всех остальных случаях болевого синдрома после купирования приступа нужна срочная консультация врача с разработкой схемы медикаментозной терапии, способной предупредить рецидив. Универсального рецепта нет.
Все зависит от того, что именно провоцирует приступ, от физиологических особенностей организма пациента. Назначаются разные препараты. Чаще всего – это таблетки от боли в сердце.
К ним относятся следующие группы лекарств:
- нитраты – предупреждают обострение приступа стенокардии, помогают восстановиться после ОИМ, но противопоказаны при гипотонии, тампонаде сердца, анемии, коллапсе, шоке;
- периферические вазодилататоры – блокаторы прогрессирования ХСН, не применяемые при ангионевротическом отеке и у детей;
- расширители коронаров – препараты выбора при стрессе, неврозе, ВСД, противопоказаны при гипотонии, ОНМК, детском возрасте;
- бета-блокаторы – снимают гипертензию, препараты противопоказаны при редком пульсе и кардиогенном шоке;
- ингибиторы кальция – лечат постинфарктное состояние, аритмию, ишемию, не применяются при атриовентрикулярной блокаде.
При острой боли в области грудной клетки
Кроме сердечных, есть острые боли другого характера. Если причина – заболевания грудного отдела позвоночника, неприятные ощущения усиливаются при изменении положения тела, имеют точечную локализацию.
Боль купируется анальгетиками, в том числе НПВС. Снять приступ можно, приняв таблетку Нурофена, а на область между лопатками нанести отвлекающую мазь: Финалгон, Вольтарен, Долгит.
При колюще-режущих сильных болях
Бывает, что болевой синдром сопровождается множеством жалоб: боль меняет локализацию, интенсивность, длительность, не связана с физической нагрузкой. Но по ощущениям – по сердцу словно ударили ножом, в груди – пожар, не хватает воздуха, ЧСС более 90 ударов/минуту, голова – в тисках.
При этом общее состояние относительно удовлетворительное. В этом случае принимают таблетку Валидола под язык или Корвалол, настойку Валерианы, капли Зеленина (до 30 капель).
Таблетки или капли от сердца без рецепта выручат в этой ситуации: снимут стрессовый спазм сосудов, боль от переутомления, ВСД, климакса, алкогольной интоксикации.
Если ситуация не меняется спустя полчаса – срочно необходим вызов Скорой помощи.
При тупых, давящих, ноющих болях
Это характеристики приступа стенокардии. Предшествует кардиалгии физическая нагрузка или сильное эмоциональное перенапряжение. Если понятной причины нет, боль неясного генеза всегда расценивается в пользу ишемической.
При болях в сердце ноющего характера рекомендуется принимать таблетку Нитроглицерина и Аспирина (если нет противопоказаний со стороны системы пищеварения). Через 10-15 минут прием можно повторить. При отсутствии результата нужно вызвать врача.
Когда сердце жмет
Алгоритм купирования приступа в случае, если появляется ощущение, что на сердце ногой наступил слон, аналогичен всем подострым кардиалгиям: Валидол под язык, настойка Валерианы, Пустырника, Корвалола в каплях (20 капель), разведенная водой.
Если болевой синдром держится более 15 минут – вызов Скорой обязателен для исключения ОИМ. В таких случаях – перестраховка лучше беспечности.
Когда сердце просто побаливает
Ситуация, знакомая многим, если не всем. Такое случается, если диагноз уже установлен, а периодические кардиалгии – один из симптомов патологии. Купировать сердечный дискомфорт могут, как лекарства разных групп от боли в сердце, так и седативные или болеутоляющие препараты.
ВСД требует приема Ново-Пассита, Персена, настойки пиона, боярышника. Ишемическая болезнь сердца – Аспирина-Кардио, Тиклопидина, Зокора. Обменные нарушения – Предуктала, Панангина, Рибоксина. Дистрофия миокарда разного генеза – Милдроната, Левокарнитина, Кудесана.
В любом случае, самолечение при болях в области сердца – смерти подобно или пустой трате денег. Только консультация квалифицированного специалиста при очном осмотре и обследовании пациента расставит все по своим местам.
Список популярных безрецептурных препаратов
В каждой домашней аптечке должны быть лекарственные средства первой помощи при боли в сердце. Чаще всего такие препараты проверены неоднократным приемом. Но, что выпить, если болит сердце, а привычного лекарства нет под рукой?
Заменить его смогут средства безрецептурного отпуска. Перечень, в который войдут подобные лекарства при болях в сердце может быть очень длинным. Остановимся только на самых востребованных. В таблице только три первых лекарства предназначены для экстренного снятия боли, все остальные – предупреждают приступ. Перед назначением обязательно – ЭКГ, ОАК, ОАМ, заключение лечащего врача.
Без рецепта в аптеке можно приобрести:
| Валидол | 48 |
| Корментол | 120 |
| Нитроглицерин | 42 |
| Экстракт Валерианы в таблетках | 10 |
| Пустырник форте в таблетках | 160 |
| Персен кардио | 245 |
| Алора таблетки | 360 |
| Дибикор | 269 |
| Корвалол | 73 |
| Пумпан | 246 |
| Кардиплант | 130 |
| Неокардил | 400 рублей через интернет-сайты |
| Картал | 462 |
| Кардикет | 65 |
| Моносан | 90 |
Медикаменты для пожилых
Без консультации врача пожилым пациентам с проблемами сердца и сосудов назначать препараты от сердца нельзя, поскольку:
- любое лекарственное средство имеет множество противопоказаний, а с возрастом количество сопутствующих заболеваний растет;
- все таблетки, которые применяются от боли в сердце, имеют побочные эффекты;
- не каждое средство сочетается с другими препаратами;
- противопоказан и одновременный прием некоторых препаратов;
- у пожилых снижен потенциал печени, почек, поэтому о метаболизме препаратов приходится думать отдельно;
- с возрастом в организме все чаще наблюдаются парадоксальные реакции в ответ на прием лекарств;
- таблетки от сердца часто вызывают перепады АД, что негативно сказывается на работе головного мозга, развиваются энцефалопатии, атаксия.
В качестве примера можно привести широко известный Корвалол, который имеет возрастные ограничения, поскольку противопоказан при:
- сахарном диабете любого типа;
- нарушениях в работе печени и почек;
- гипотонии;
- ХСН;
- миопатиях;
- депрессивных состояниях;
- медикаментозной или алкогольной зависимости;
- бронхоспазмах, одышке.
Ни один врач не назначит препарат без полного клинико-лабораторного обследования, самоназначение – безответственно и опасно.
Самые эффективные медикаменты, купирующие сердечные боли любого характера
Лучшим средством от боли в сердце будет индивидуально подобранный препарат. При этом диагноз патологии должен быть установлен врачом.
После снятия остроты процесса актуальной становится проблема полноценного лечения сердца.
Именно таблетки при боли в сердце способствуют удлинению жизни пациентов, предупреждают развитие инсультов, инфарктов, просто улучшают общее самочувствие. В комплексном лечении используют несколько групп медикаментов.
Сердечные гликозиды
Сердечные гликозиды оказывают положительное инотропное, кардиотоническое действие, замедляют ритм сердца, проводимость миокарда. При правильно подобранной дозе безопасны и эффективны.
Назначаются чаще при сердечной недостаточности хронического течения, тахисистолии, мерцательной аритмии у пожилых пациентов, поскольку обладают кумулятивным (накопительным) эффектом, при передозировке могут спровоцировать остановку сердца. Наиболее популярен – Дигоксин (30 рублей).
| Целанид | 40 |
| Строфантин-Г | 59 |
| Адонис | 70 |
| Коргликард | 79 |
Источник: https://sosudy.info/tabletki-ot-serdca
Источник