Уретрит боли внизу живота
Проблемы с мочеиспусканием
Дискомфорт в мочеиспускательном канале — симптом, который часто отмечается у женщин, особенно у молодых. Специалисты считают, что это связано с анатомическими особенностями строения органов женской мочеполовой системы, из-за которых она больше подвержена бактериальным инфекциям.
Лечение зависит от диагноза и назначается после комплексного обследования. В терапии используются медикаментозные препараты, дополнительно рекомендуются народные средства.
1
Причины
Неприятные ощущения в мочеиспускательном канале — это необязательно боль. Возможны только ощущения рези и жжения, которые проявляются как в начале мочеиспускания, так и на протяжении всего процесса или даже спустя какое-то время после опорожнения мочевого пузыря.
Причины развития данного синдрома различны:
- 1. Уретрит — воспалительный процесс, затрагивающий непосредственно уретру.
- 2. Воспалительные процессы, которые обусловлены специфической микрофлорой, передающейся половым путем (хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки).
- 3. Мочекаменная болезнь.
- 4. Наличие новообразований в мочеполовой системе.
- 5. Механическое повреждение тканей при медицинских манипуляциях.
- 6. Цистит — воспаление мочевого пузыря.
Уретрит протекает в разных формах. У мужчин встречается неинфекционная форма. Но у женщин это редкость. У них основной причиной патологии являются инфекции. Чаще всего у женщин диагностируется гонорейная форма заболевания. Пациентки нередко болеют и хламидийным, трихомонадным или кандидозным уретритом.
Кандидозная форма заболевания может развиться на фоне длительного приема антибактериальных препаратов. Она вызвана грибками кандида, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. В норме они населяют половые органы, слизистые и кожу, но никак не вредят носителю. При приеме антибиотиков, которые убивают и здоровую микрофлору, грибки начинают активно размножаться, проникают в органы мочеполовой системы, вызывая уретрит.
Неприятные ощущения связаны и со снижением иммунитета. Часто они возникают под воздействием сразу нескольких факторов. Например, пациент перенес катетеризацию мочевого пузыря, то есть имеет место механическая травма. Из-за болезни иммунитет пациента снижен. В таком случае вероятность развития уретрита повышается в несколько раз.
Беременность тоже становится причиной дискомфорта. Нередко он связан с учащенным мочеиспусканием. На развитие подобного состояния влияют сразу несколько факторов:
- гормональная перестройка организма;
- увеличение матки.
Последнее возможно уже в первом триместре и приводит к тому, что орган давит на мочевой пузырь. Но сильнее всего это проявляется в третьем триместре, когда плод достаточно большой. Давление может стать причиной застойных процессов и условием для развития бактериальной инфекции. Поэтому при появлении жжения, зуда, болевых ощущений будущая мама должна как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин
2
Признаки заболеваний мочеиспускательного канала
Любой дискомфорт должен быть поводом для немедленного обращения к врачу. Сопутствующие симптомы различаются: все зависит от того, какая именно патология стала причиной дискомфорта.
Жжение при мочеиспускании у женщин: причины и лечение
2.1
Уретрит
Уретрит проявляется следующими признаками:
- ощущение жжения при мочеиспускании (у женщин оно проявляется обычно только в зоне окончания уретры, а не по всей длине канала, как у мужчин);
- обильные выделения слизисто-гнойного характера, обладающие резким неприятным запахом (обычно они наблюдаются по утрам);
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- мутная моча, в ней могут появляться капли крови.
Существует еще один диагностический признак, которым сопровождается воспаление уретры. Это изменение цвета и формы ее наружного отверстия. Но заметить его сможет только врач во время осмотра. При проведении диагностики в анализе мочи будет повышен уровень лейкоцитов. Но это неспецифический признак, им сопровождается любой воспалительный процесс.
Причины и лечение недержания мочи у женщин
2.2
Цистит
Если заболевание не лечить, то инфекция распространяется дальше. Через какое-то время начинается цистит. У женщин, в связи с анатомическими особенностями строения органов мочеполовой системы, он возникает чаще, чем у мужчин. Воспаление мочевого пузыря проявляется следующими симптомами:
- учащенные позывы к мочеиспусканию, иногда с интервалом по 3-5 минут;
- ощущение, что мочевой пузырь полностью не опорожнен;
- боли разного характера (внизу живота проявляются ноющие, но в конце мочеиспускания возникает резь, а иногда острая кинжальная боль, которая отдает в кишечник);
- повышение температуры тела, чаще всего до 37,5 градусов, но возможно и выше – при сильном воспалении;
- помутнение мочи;
- симптомы общей интоксикации – слабость, недомогание;
- следы крови в моче (иногда они остаются на туалетной бумаге).
Все это симптомы острого цистита. Хроническая форма заболевания протекает без видимых признаков. Даже такие сдержанные проявления должны быть поводом для обращения к врачу.
2.3
Другие заболевания
Если боль возникает резко, иногда — непосредственно в самом процессе мочеиспускания, который при этом прерывается, симптом может свидетельствовать о мочекаменной болезни, при которой достаточно крупный конкремент перекрывает мочевой канал. В таком случае боль возникает при прохождении по нему конкрементов. Они могут травмировать его стенки, и моча будет содержать примеси крови.
Если причиной воспаления стало механическое повреждение во время медицинских манипуляций, то наблюдается резкая боль при мочеиспускании, а не просто дискомфорт.
Если есть умеренные болевые ощущения, живот “тянет”, подразумевается воспаление. При инфекционных патологических процессах, обусловленных заболеваниями, передающимися половым путем, к симптомам добавляются выделения: серовато-желтые, белесые, гнойные. Боли в мочеиспускательном канале наблюдаются при трихомониазе, микоплазмозе, уреаплазмозе и других патологиях. При хламидиозе беспокоит жжение во время мочеиспускания и после него.
При новообразованиях боли возникают в начале (при полипах в мочеиспускательном канале) и в конце мочеиспускания (связаны с опухолью шейки мочевого пузыря).
3
Лечение патологии
Терапия назначается в зависимости от патологии, вызвавшей появление рассматриваемого симптома.
2.1
Уретрит
Чтобы адекватно лечить уретрит, нужно знать, какими возбудителями он вызван. При бактериальной форме назначаются антибиотики из категории тетрациклинов и цефалоспоринов, а также офлоксацин. Прием антибиотиков позволяет устранить причину заболевания.
При лечении гонорейного уретрита выбор антибиотиков будет несколько иным, в основном для этого используются препараты из группы пенициллинов или фторхинолонов. При этой форме заболевания назначаются инстилляции раствора протаргола или нитрата серебра непосредственно в мочеиспускательный канал.
При кандидозном уретрите используются противогрибковые таблетки. Это такие средства, как Дифлюкан, Ламизил, нистатин, флуконазол. Форму препарата и его дозировку должен подобрать врач. Самолечение при таких заболеваниях может быть опасным.
Важную роль играет иммуностимулирующая терапия, при которой применяются такие препараты, как Виферон или Ликопид.
В то же время, необходимо проводить симптоматическое лечение. Так, если уретрит сопровождается болевыми ощущениями, то можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Тяжелые формы сопровождаются повышением температуры. Поэтому в таких случаях рекомендуются жаропонижающие средства на основе парацетамола.
2.2
Цистит
Лечение цистита подразумевает прием антибиотиков. Их подбирает по результатам анализов врач. Рекомендуются такие препараты, как амоксициллин, левофлоксацин, Фурадонин и их аналоги.
Параллельно с антибиотиками врач назначает противовоспалительную терапию. Часто для этого применяются фитопрепараты — Канефрон и Фитолизин.
Восстанавливающая терапия предполагает прием таких средств, как Бактрим, Фурацилин и Палин.
3.3
Мочекаменная болезнь
В домашних условиях заболевание лечится редко. При наличии крупных конкрементов, которые закупоривают канал и вызывают неприятные ощущения, необходимо проведение хирургической операции или ультразвукового дробления камней с их последующим выведением из организма.
3.4
Применение народных средств
Лечение народными средствами имеет вспомогательное значение. В основном, для этого используются травяные настои, обладающие противовоспалительными и антибактериальными свойствами:
Средство | Рецепт | Схема приема |
Настой из цветков василька |
| Принимают три раза в день, перед основными приемами пищи, по 2 ст. л. |
Настой из листьев черной смородины |
| Полученный объем делят на три равные дозы, которые пьют перед основными приемами пищи |
Отвар липового цвета |
| Пьют на ночь как чай |
Применяются и другие травяные сборы – на основе полевого хвоща, травы зверобоя, шалфея, плодов тмина, корневища пырея и листьев манжетки, взятых в равных пропорциях. Заваривают их стандартным способом – 1 ст. л. измельченного сухого сырья на стакан кипятка. Принимают средство равными порциями трижды в день.
Аналогичным способом готовят сбор на основе травы пастушьей сумки, цветков пижмы, лабазника, смешанных в равных пропорциях. Еще один вариант противовоспалительного сбора – цветки бессмертника, вереск, плоды фенхеля, корень пустырника и марены красильной, взятые в равных пропорциях.
Перед употреблением любого средства нужно проконсультироваться с врачом.
Источник
Нарушение мочеиспускания, боль внизу живота, снижение либидо, появление слизи, гноя и крови в урине – это симптомы хронического уретрита у мужчин и женщин. Обычно он выявляется у молодых людей, которые часто меняют половых партнеров. Признаки патологии схожи с проявлением цистита или пиелонефрита, поэтому проводится дифференциальная диагностика. Чтобы выявить причину вялотекущего процесса, врач назначит ряд лабораторных и инструментальных анализов.
Хроническая форма воспаления уретры
Уретрит – это мужское и женское заболевание мочеполовой системы, которое поражает уретру. Воспалительные процессы в мочеиспускательном канале чаще всего развиваются из-за инфекции. Поэтому больной заразен и может передать патогенные микроорганизмы во время незащищенного секса. В группе риска – молодые люди, которые ведут неразборчивую половую жизнь.
По классификации МКБ уретрит и уретральный синдром рассматривается под кодом N34. В данную группу входят следующее заболевания:
- уретральный абсцесс (N34.0);
- неспецифический уретрит (N34.1);
- меатит, язва уретры, постменопаузный уретрит (N34.2);
- уретральный синдром (N34.3).
В хроническую форму переходит патология, симптомы которой проигнорированы или не долечены. Уретрит значительно ухудшает жизнь больного, потому что нарушается функция мочеиспускания. На слизистой канала образуются язвочки, спайки и рубцы, которые сужают просвет, затрудняя отхождение мочи. Болезненные признаки проявляются 1-2 раза в месяц.
Провоцирующие факторы
Хронический уретрит бактериального или инфекционного типа может развиться из-за поражения слизистой кишечной палочкой, хламидией, стафилококком, бледной трепонемой, микоплазмой, кандидой, вирусом герпеса, уреплазмой, трихомонадой. Реже диагностируется патология, которая не спровоцирована бактериями.
Основные причины воспаления мочеиспускательного канала:
- венерические заболевания, незащищенный половой акт с зараженным человеком;
- травмирование слизистой чужеродным предметом (катетером, цистоскопом, бритвой) или во время агрессивного полового акта;
- запущенный пиелонефрит, цистит, инфекционный простатит, мочекаменная болезнь, воспаление прямой кишки;
-
отсутствие двигательной активности, застой кровообращения в малом тазу, пожилой возраст; - онкология мочеполовой системы, метастазирование;
- аллергическая реакция на контрацептивы, гели, моющие средства, нижнее белье;
- переохлаждение, смена климата.
Поражение уретры происходит из-за снижения иммунитета, когда организм наиболее чувствителен к бактериям.
Внимание! Воспаление у женщин может развиться вследствие неправильного подмывания по направлению сверху вниз. В таком случае существует риск попадания в канал кишечной палочки.
Симптоматика
Симптоматика воспаления отличается в зависимости от пола больного. Уретрит у мужчины протекает болезненнее. У женщин первые признаки патологии могут быть не замечены. Болезнь по-разному себя проявляет из-за анатомических различий в длине и ширине уретры. Хроническая форма развивается при отсутствии лечения спустя несколько месяцев после заражения.
У мужчин
Мужской половой орган и уретра объединены, из-за этого воспалительный процесс проявляется ярко, затрагивает эректильную функцию. При выходе спермы, во время полового акта чувствуется жжение, боль, зуд. Поэтому мужчина избегает близости.
Симптомы хронического уретрита у мужчин:
- покраснение, отечность головки;
- учащенное мочеиспускание;
- затрудненный выход мочи малыми порциями, слабая струя;
- зуд, боль, жжение внутри члена;
- в урине и сперме примеси гноя, крови, творожистые выделения;
- неприятный запах.
Воспаление может проходить в сочетании с венерическим заболеванием. Игнорировать перечисленные симптомы сложно, хотя они стихают через 3-4 дня. Отсутствие лечения приводит к повторному появлению нарушений, а затем распространению воспаления. При запущенной форме во время физической активности или слабом сдавливании полового члена из канала выходит гной, что пачкает нижнее белье. Из-за выделений к утру наблюдается приклеивание крайней плоти к головке.
У женщин
У женщины уретрит может развиться на фоне цистита. Первое время признаков болезни нет или они проявляются небольшим дискомфортом внизу живота. По отзывам больных женщин, заболевание чаще всего начинается после стресса или переохлаждения.
Когда развивается хронический уретрит, у женщин появляются патологические симптомы:
- боль внизу живота и поясницы;
- учащенное мочеиспускание;
- боль, жжение, зуд во время всего акта мочеиспускания;
- дискомфорт в уретре во время месячных;
- локальная отечность половых губ;
- гнойные, творожистые и кровянистые выделения;
- гнилостный или кислый запах.
При отсутствии лечения женщина постоянно ощущает позывы, боль внизу живота становится резкой. Если причиной уретрита является грибок, на губах и отверстии канала наблюдается белый налет.
Виды осложнений
Длительный хронический процесс ведет к развитию воспаления и ухудшению общего состояния мочеполовой системы на фоне пониженного иммунитета. Женский инфекционный уретрит провоцирует вагинит, бартолинит, молочницу, уреплазмоз. Для мужчины отсутствие лечения грозит следующими осложнениями:
- фимоз;
-
воспаление простаты; - балатит;
- воспаление яичек;
- куперит;
- эпидидимит;
- импотенция.
Важно знать! Инфекция поражает все слизистые органов малого таза, она может подняться вверх. В таком случае диагностируется пиелонефрит, неврит, цистит.
При постоянных болях, гнойных выделениях и неприятном запахе у человека снижается либидо. Если при развитии осложнений отсутствует лечение, больной не зависимо от пола рискует остаться бесплодным.
Часто при появлении неприятных симптомов пациенты начинают самолечение и обращаются к народной медицине, что приводит к негативным последствиям. Теплые ванночки и спринцевания могут спровоцировать развитие инфекции. Бесконтрольный прием антибиотиков и НПВС снижает иммунитет, нарушает функционирование органов ЖКТ. Спазмолитики или анальгетики временно купируют болезненный синдром.
Процесс постановки диагноза
Для назначения правильного лечения врачу важно установить точный диагноз. Симптомы уретрита схожи с признаками цистита, пиелонефрита, ЗППП. Дифференциальная диагностика и последующая терапия проводится в КВД (кожно-венерологическом диспансере). После осмотра и выслушивания жалоб пациента гинеколог или уролог дает направление на проведение анализов:
- общий анализ мочи, крови;
- анализ крови на гепатит, сифилис, ВИЧ;
- бактериологический посев уретры;
- забор выделений из мочеиспускательного канала;
- соскоб из влагалища;
- трехстаканная проба мочи на выявление характера воспаления.
Для более детального выявления характера воспаления и стадии протекания уретрита назначают инструментальные методы диагностики:
- уретроскопия;
- цистоскопия;
- уретрограмма;
- УЗИ органов малого таза.
Чтобы во время пальпации специалист смог правильно определить область воспаления, необходимо помочиться за 3 часа до визита в больницу. Для оценки состояния простаты мужчину обследуют ректально.
Важно знать! Врачу важно знать о количестве половых связей пациента за последние полгода. Если имеется постоянный партнер, ему тоже рекомендуется обследоваться на наличие венерических заболеваний и уретрита.
Лечение хронического уретрита
Для излечивания заболевания у мужчин и женщин нет необходимости ложиться в больницу. Все процедуры и прием медикаментов проходят амбулаторно. При инфекционном возбудителе обязательно употребление препаратов антибактериальной группы (в таблетках или в форме инъекции) и противовоспалительных средств. Чтобы укрепить организм, назначается физиотерапия. Хронический уретрит сложнее устранить, поэтому может потребоваться несколько курсов терапии.
Специфика процесса у мужчин
Мужской хронический уретрит лечится намного сложнее из-за более длинного и узкого мочеиспускательного канала. В нем развивается армия патогенных микроорганизмов с молниеносной скоростью, они поражают всю слизистую.
Лечение хронического уретрита у мужчин подразумевает прием следующих препаратов:
- Антибиотики широкого спектра применения («Цефтриаксон», «Офлоксацин», «Доксициклин», «Ацикловир»). После выявления группы бактерий, спровоцировавших заболевания, возможна замена на препараты, поражающие конкретный возбудитель.
- Противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Индометацин»). Необходимы для устранения воспалительного процесса и предотвращения его развития.
- Антисептические растворы («Мирамистин», «Хлоргексидин»). Рекомендуется делать спринцевание и ванночки в воде, в которую добавлено средство.
- Спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин»). Таблетки назначаются при выраженном болевом синдроме.
- Антигистаминные препараты («Лоратадин», «Супрастин», «Диазолин»). Необходимы при аллергии на средства гигиены, белье. Способствуют снижению гиперемии и сыпи на тканях половых органов.
- Пре- и пробиотики, ферменты («Бифиформ», «Креон», «Йогурт»). При приеме антибиотиков может развиться дисфункция органов ЖКТ, поэтому рекомендуется принимать препараты с полезными бактериями.
- Гомеопатия («Дерево жизни», «Туя западная», «Sepia», «Копайва»). Растительное лекарство назначается при выявлении в моче и сперме гноя, крови, слизи.
Если выявлено поражение простаты, мужчине назначаются противовоспалительные свечи на основе парафина. В зависимости от причины воспаления в физкабинете проводится электрофорез, прогревание, массаж предстательной железы.
Терапевтический курс у женщин
Лечение хронического уретрита у женщин проводится по той же схеме, что и у мужчин. Обязателен прием антибиотиков и противовоспалительных средств. Для повышения иммунитета назначаются витаминные комплексы. Если причиной патологии стало ЗППП целесообразно ставить вагинальные свечи. При кандидозном типе заболевания необходимо пройти курс противогрибковых средств.
В зависимости от вида возбудителя назначаются следующие антибиотики:
- Хламидийный: «Леофлоксацин», «Амоксиклав», «Флемоксин».
- Миоплазменный: «Тетрациклин», «Доксициклин».
- Трихомонадный: «Цидипол», «Эфлоран», «Флагил».
- Гонорейный: «Цефтриаксон», «Рифампицин».
Во время терапии обязательно придерживаться диеты: исключить жирное, копченое, жареное, алкоголь. Надо попросить врача порекомендовать витаминный комплекс. Если есть желание воспользоваться народной медициной, следует оповестить об этом гинеколога. Лечить уретрит в домашних условиях можно с помощью ванночек из лекарственных трав, парафиновых свечей.
Профилактика перехода болезни в хроническую стадию
Для предотвращения развития уретрита необходимо исключить все провоцирующие факторы. Нужно вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и рационально питаться.
Важно придерживаться рекомендаций гинекологов и урологов, которые являются профилактическими мерами против всех заболеваний мочеполовой системы.
- Соблюдать правила гигиены, после посещения туалета подмываться.
- Во время гигиенических процедур применять гипоаллергенные средства. Пользоваться контрацептивами без ароматизаторов и вкусов.
- Быть избирательным при выборе полового партнера. Оральный секс также может спровоцировать развитие уретрита, если на слизистой оболочке рта есть патогенные микробы.
- Посещать гинеколога или уролога каждые полгода даже при отсутствии патологических симптомов. Не запускать инфекционные и воспалительные процессы в мочеполовой системе.
- Избегать переохлаждения, не подмываться холодной водой, не сидеть на бетонном покрытии.
Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, обязательно надо обратиться за помощью к врачу. На первых стадиях уретрита его легко вылечить курсом антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
Если появились проблемы с мочеиспусканием, не стоит откладывать визит к врачу. Спустя несколько месяцев патогенные бактерии полностью поражают слизистую канала, распространяются на соседние органы. Хронический уретрит требует более длительного лечения для устранения первопричины заболевания. Терапия основана на приеме антибиотиков и поддержании общего иммунитета.
Источник