Выделения и боль внизу живота у беременных
38 неделя беременности – настоящая финишная прямая. Малыш может родиться на свет в любой момент: как на текущей неделе, так и чуть позднее. Учитывая, какой большой путь пройден, не удивительно, что различные болевые ощущения сопровождают этот срок почти постоянно.
Какой это срок
38 неделя беременности – это девять с половиной акушерских месяцев, каждый из которых длится 4 недели. Поскольку акушеры к реальному (эмбриональному) сроку всегда добавляют две недели, то сейчас идёт 36 неделя развития малыша. В привычном календарном понимании прошло уже ровно 8 месяцев и 2 недели.
До даты, которую врачи отметили, как предполагаемую дату рождения малыша, остаётся чуть более двух недель, но это совершенно не гарантирует того, что роды произойдут именно в день, указанный доктором в обменной карте беременной женщины. Текущая 38-я неделя – вполне реальный срок для рождения крохи. Малыш созрел, он развит достаточно для того, чтобы жить в этом мире. Поэтому у большинства женщин уже сейчас сумки с вещами для родильного дома собраны и уже давно находятся на самом видном месте.
Физиологические особенности недели
У большинства беременных к 37-38 неделе появляется ощущение постоянной усталости. Становится очень сложно и тяжело носить живот, ведь матка уже заполнила собой всю брюшную полость, а внутри её расположился малыш, который, в свою очередь, не оставляет свободного места внутри женского детородного органа. Меняется центр тяжести, из-за этого вырастает нагрузка на мышцы спины, на поясницу. Большой живот создаёт немало неудобств при совершении привычных ежедневных действий: женщине невозможно нагибаться, быстро менять положение тела, долго ходить или стоять.
Матка на этой неделе может сильно сдавливать своим дном диафрагму, из-за чего женщину будет мучить одышка и присутствовать навязчивое ощущение, что она не может вдохнуть полной грудью. По мере того как матка опускается, а у большинства женщин к этой неделе она уже расположена ниже, чем ранее, за счёт того, что малыш принял «предстартовое» положение: упёрся головой в выход из малого таза.
Гормональные предродовые перестройки делают женщину чувствительной, эмоциональной. Боязнь того, что ждёт в родовом процессе, опять же не добавляет спокойствия. Для этой недели совершенно нормальным считается небольшая потеря веса, и если это происходит, то роды не за горами. Вес уходит вместе с лишней жидкостью, которая ранее накапливалась под действием прогестерона. Выработка этого гормона перед родами снижается, а потому и вес начинает уменьшаться.
Плацента ещё хорошо справляется со своими функциями, но уже начинает «стареть», утончается, что также вносит свой «вклад» в сбрасывание мамой пары килограммов веса. Уменьшается и объем амниотических вод.
Все чаще женщину мучают тренировочные схватки. Живот, даже если он опустился, время от времени становится твёрдый. Кроха сдавливает головой нервные окончания, что может вызывать покалывания разной интенсивности в промежности. И на этом сроке, и на следующей 38-39 неделе гестации будущую маму могут изводить довольно выраженные болевые ощущения в животе.
Абдоминальные боли
Разнообразие болей в животе сейчас удивляет своим количеством. Однако далеко не все они являются признаками начала родов и не говорят о том, что пора ехать в роддом. Повторнородящим бывает значительно проще сориентироваться в «сигналах» организма, а вот тем, кто ждёт первенца, приходится непросто, и каждое потягивание и покалывание кажется им «долгожданным началом».
Ложные схватки
Первыми их могут начать ощущать женщины, которые собираются рожать впервые. У повторнородящих тренировочные схватки обычно начинаются несколько позже, а порой – всего за несколько дней до предстоящих родов. Такие схватки помогают маточной мускулатуре подготовиться к испытанию, которое предстоит совсем скоро. Если роды предстоят первые, то на этой неделе тренировочные схватки наблюдаются примерно у 95% беременных.
Ложные схватки от настоящих отличают в первую очередь тем, что они не носят продолжительного характера и временной закономерности. Ощущаются они как тянущие ощущения, похожие на те, что женщина ранее испытывала при месячных. Незначительно болит поясница, тянет низ живота. Матка «каменеет», а затем, когда тянуть перестаёт, снова становится мягкой.
Если женщина ляжет и подремлет или просто отдохнёт в горизонтальном положении, ложные схватки пройдут без следа. Того же нельзя сказать о схватках истинных, которые считаются верным признаком начала родовой деятельности.
Далеко не у всех беременных тренировочные схватки вызывают неприятные болевые ощущения. Есть такие будущие мамы, которые чувствуют лишь потягивания в области поясницы и яичников.
Настоящие схватки
Истинные схватки начинаются непосредственно перед родами и являются частью родового процесса. Шейка матки раскрывается, что сопровождается схватками. Начало их напоминает схватки тренировочные, но вот совет полежать, чтобы «все прошло», тут не сработает. Даже в положении покоя схватки будут усиливаться, их частота будет нарастать, а время между ними будет сокращаться. Болезненные ощущения также будут становиться все более выраженными.
Сначала женщина может отмечать, что животик ноет и твердеет с локализацией боли внизу живота. Затем матка каменеет все чаще, а боль становится опоясывающей, ноет и болит уже не только низ живота, но и поясница, и спина. Тянет поясницу все сильнее. «Каменный» живот означает, что матка приходит в тонус, напрягается. Это происходит на пике схватки, затем мускулатура расслабляется, женщина чувствует облегчение.
Сначала схватки обычно длятся не более 30 секунд, повторяются каждые 10-15 минут. В этой стадии женщина, которая собирается рожать впервые, может пробыть до 8 часов и даже более. Раскрытие шейки матки при этом составит всего 3 сантиметра.
Второй этап – длительность схваток по минуте и более с повторением каждые 4-5 минут или чаще. Этот период продолжается меньше первого, а потому женщине желательно уже находиться в роддоме под наблюдением врачей.
Третий этап, предшествующий потугам – самый короткий. Схватки повторяются примерно через полминуты и длятся до 90 секунд каждая.
На вопрос, когда ехать в роддом, ответить непросто. Первородящая женщина может сильно не торопиться, ведь у неё первый этап истинных схваток продолжительнее, чем у будущих мамочек, которым уже доводилось рожать.
Если роды повторные, то отправляться в роддом нужно сразу при появлении регулярных схваток, непохожих на тренировочные. Обычно считается, что в родовспомогательное учреждение, независимо от количества предыдущих родов, нужно прибыть со схватками раз в 7-10 минут.
Пищеварение
Поскольку физиологическая особенность этой недели такова, что внутренние органы оказываются прижатыми большой и тяжёлой маткой, на поздних сроках боли в животе иногда не имеют к родам никакого отношения, а связаны исключительно с нарушением перистальтики, кишечными расстройствами, нарушением оттока желчи. Эти боли проявляются как рези или покалывания внизу живота, живот «крутит», при этом он тоже может быть твёрдым. Изменения положения тела могут вызывать усиление болей, живот при этом часто бурлит. Не исключен жидкий стул или запор, тошнота, рвота.
Абдоминальные боли, которые случаются на 38 неделе из-за нарушения работы органов пищеварения, сопровождаются ощущениями сильной раздутости кишечника, распирания. Чаще всего боль наблюдается в подвздошной области, после дефекации может усиливаться. Именно это мнительные и впечатлительные будущие матери часто воспринимают за предвестника родов.
Маленький процент женщин не испытывает болей на 38 неделе вообще. У них обычно высокие компенсаторные способности, благодаря которым организм даже в экстремальных условиях продолжает работать без перебоев.
Выделения
Выделения к концу беременности всегда становятся другими. Помочь женщине вовремя сориентироваться в ситуации призваны «прокладки–ежедневки». Они не позволят пропустить момент, когда пора отправляться в роддом или нужна срочная консультация врача. О чём могут говорить выделения на этом сроке:
- Норма. О том, что у женщины все нормально, говорят светлые, белые или желтоватые выделения, которые имеют слабый кисловатый запах или лишённые запахов вообще. Количество выделений зависит от гормонального фона, но в целом оно оценивается, как умеренное.
- Слизистые выделения. Если женщина обратила внимание на то, что выделения стали слизистыми, это может говорить об отхождении пробки, которая всю беременность плотно закрывала цервикальный канал от проникновения в матку инородных тел, бактерий, вирусов. Пробка может отойти целиком как сгусток слизи, прозрачной с прожилками крови. Иногда пробка отходит постепенно. В таком случае слизистые выделения продолжаются несколько дней, в них могут быть заметны коричневатые или розовые прожилки крови.
Отхождение пробки – признак скорого начала родовой деятельности. Женщине следует без лишней паники, спокойно собрать вещи и отправиться в родовспомогательное учреждение. После начала отхождения пробки противопоказаны горячая ванна, занятия сексом, спринцевание.
- Водянистые выделения. Такие выделения могут указывать на отхождение околоплодных вод. Как и в случае с пробкой, отойти амниотическая жидкость может целиком или подтекать по частям. Полное излитие обычно не вызывает никаких вопросов. Если воды отошли – пора в роддом. Если же женщина замечает, что выделений стало больше, и носят они водянистый характер, то речь может идти именно о подтекании. Действия женщины в этом случае тоже должны быть направлены на скорейшую госпитализацию. Подтекание представляет собой опасность для малыша. Иногда такие водянистые выделения имеют зеленоватый оттенок. Если замечены такие выделения, нужно срочно отправляться в роддом, ведь возможно, что в подтекающих водах присутствует меконий – первородный кал из кишечника плода.
Обычно он выходит наружу после появления ребёнка на свет. Но в случае, когда есть резус-конфликт, ребёнок испытывает гипоксию, при обвитии, плацентарной недостаточности, дефекация может быть преждевременной: прямо в утробе. Такая ситуация – основание для срочного родоразрешения.
- Коричневые и розовые выделения. Выделения коричневого цвета, равно как и розовые, если они не связаны со слизистыми выделениями и не являются признаком отхождения пробки, могут говорить о примесях крови. Причин может быть достаточно много: от проблем с плацентой до патологических изменений в шейке матки. Обязательно нужно сообщить о кровянистых выделениях врачу. Хоть роды уже совсем близко, крови в них быть не должно.
- Насыщенные жёлтые или зеленоватые выделения. Такие выделения могут говорить о том, что у женщины наблюдается инфекция половых путей. Воспалительный и гнойный воспалительный процесс может быть вызван бактериями и грибками.
Обычно изменение характера выделений протекает одновременно с появлением неприятных ощущений в области наружных половых органов – появляется зуд и жжение. Выделения имеют неприятный запах, часто пенятся. Консультация врача является обязательной, поскольку перед родами необходимо санировать половые пути, иначе ребёнок рискует заразиться.
Выделения после осмотра врача
Если на 38 неделе беременности после осмотра врача у женщины появляются коричневые выделения, то такое считается нормой. Паниковать и переживать не стоит. Слизистые оболочки половых путей под действием гормонов становятся более рыхлыми и ранимыми, а потому осмотр шейки матки вполне может спровоцировать появление кровянистых выделений. Обычно они проходят через несколько часов после возвращения из консультации.
Если же во время осмотра шайки матки доктор спровоцировал отхождение остатков слизистой пробки, что проявится выделениями после осмотра, то в ближайшее время начнутся роды. Опять же паниковать не надо, просто следует быть во всеоружии.
Отзывы будущих мам
На этом сроке ощущения женщин довольно сходны. Многие отмечают усталость и тяжесть в животе, учащённое мочеиспускание. Контроль над выделениями и болевыми ощущениями проводят все беременные, ведь понимание того, что ребёнок может «запроситься» наружу в любой момент, не исчезает ни на минуту.
Многие на этой неделе начинают жаловаться на то, что роды так долго не наступают. Будущим мамам хочется уже скорее родить и снова ощутить себя лёгкими и мобильными.
О том, что происходит с мамой и малышом на 38 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
Источник
Каждый период вынашивания малыша является поистине уникальным. В женском организме в раннем периоде беременности происходят весьма специфические изменения.
Определение срока
Возраст малыша, который находится в материнской утробе, специалисты определяют при помощи акушерских месяцев и недель. Такой подсчет несколько отличается от обычного календарного метода от даты оплодотворения.
Вся беременность длится 280 дней. Между возрастом акушерским и календарным существуют отличия. 8 акушерская неделя эквивалента 6 неделе с момента слияния мужской и женской половых клеток.
Размеры животика
На этом сроке беременности женские пропорции тела сильно не изменяются. Размеры живота увеличиваются незначительно. Со стороны определить, беременна женщина или нет, невозможно.
На 8 неделе беременности будущая мама выглядит вполне обычно. Большим ее живот назвать нельзя: увеличение окружности женского животика произойдет несколько позднее, когда малыш вырастет больше. Однако у миниатюрных и худеньких женщин можно увидеть небольшое увеличение в нижнем отделе живота.
Большинство женщин, которые уже стали мамами, отмечают, что существенных изменений размеров своего живота на этом сроке беременности не замечали.
На данном этапе беременности размеры матки еще сравнительно небольшие. Она напоминает крупный грейпфрут.
Особенности влагалищного отделяемого
Данный этап вынашивания ребенка у беременной женщины сопровождается появлением биологической жидкости из влагалища, чему способствуют как физиологические, так и патологические причины.
Возникновение светлых выделений или прозрачной слизи из влагалища, по своему внешнему виду напоминающих белую жидкость, при отсутствии какого-либо неприятного запаха является вариантом нормы для данного срока беременности.
Появление данного отделяемого из влагалища имеет весьма физиологическую причину. Провоцирует такие специфичные изменения важный гормон беременности — прогестерон, который воздействует на клеточки эпителия, выстилающих влагалище, приводя к тому, что в них начинает накапливаться гликоген.
В свою очередь он провоцирует активный рост полезных микробов, которые в норме обитают в интимной области. Данные микроорганизмы необходимы для поддержания оптимальной микрофлоры и РН.
Если гликогена образуется достаточно, это предохраняет женский организм от различных инфекций. Снижение концентрации прогестерона в крови при беременности опасно развитием многих патологий, в том числе и ослаблением местного иммунитета во влагалище. Снижение такой защиты способствует тому, что у беременной женщины могут развиться неблагоприятные симптомы кандидоза (молочницей).
Появляется данная патология вследствие активного роста и размножения грибов кандида. Они развиваются в интимной зоне довольно быстро при условиях, благоприятных их росту.
Важным клиническим признаком данного заболевания является возникновение светлых выделений из влагалища, напоминающих по внешнему виду творожные хлопья. Окраска таких выделений, как правило, бело-бежевая. При присоединении вторичной бактериальной флоры у женщины могут появиться и желтые выделения.
Сопровождается кандидоз также не менее дискомфортным симптомом — появлением зуда в интимной зоне, степень которого может быть разной.
Как только у будущей мамочки появились эти неблагоприятные симптомы, ей следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Многие женщины решают лечить кандидоз самостоятельно, но делать этого врачи не рекомендуют.
Во время беременности очень важно грамотно и тщательно подбирать лечебную терапию. Многие из лекарственных средств оказывают неблагоприятное действие на маленького эмбриона. Подобрать по-настоящему адекватное, эффективное и безопасное лечение сможет только врач.
На данном сроке вынашивания малыша у беременной женщины появляется особое образование — слизистая пробка. Она предохраняет внутреннюю полость матки от проникновения в нее опасных инфекций, а также от воздействия внешних факторов. Слизистая пробка будет находиться в половых путях до начала родовой деятельности.
Окраска выделений, характерных для этого срока беременности, бывает самой разнообразной.
Появление любых светло-коричневых или темно-коричневых выделений из половых путей — это важный повод для посещения своего лечащего врача. Особенно нельзя медлить с консультацией, если они сопровождаются усилением боли внизу живота, а также ухудшением самочувствия.
Кровавые выделения —это клинический признак, который не должен игнорироваться. Если розовые или красные кровяные пятнышки на нижнем белье беременная женщина заметила после занятия сексом или после проведения трансвагинального УЗИ, ей не следует паниковать. Такие симптомы довольно часто развиваются после механических воздействий на половые пути. Как правило, они полностью исчезают уже к концу первых суток с момента возникновения.
В большинстве случаев после таких механических воздействий кровянистые выделения появляются без болей в животе.
Бывает так, что женщина замечает на своем белье мажущие выделения алого цвета, возникающие без каких-либо видимых причин. Их появление может быть весьма неблагоприятным признаком.
В некоторых случаях возникновение бледно- или ярко-красных выделений может быть проявлением начавшего самопроизвольного выкидыша. В таком случае очень важно оказание своевременной медицинской помощи.
Врачи отмечают, что на 7-8 неделе беременности очень часто проявляется внематочная беременность. Сопровождается она, как правило, развитием кровянистых выделений или даже кровотечением из половых путей. Усугубляет общее состояние женщины при этом сильный болевой синдром внизу живота.
Внематочная беременность — это патологическое состояние, при котором эмбрион развивается не в полости матки, а в придатках. Трубная беременность не предусмотрена природой. Придаток матки не имеет такого же строения, как она сама. В медицинской практике встречаются случаи, когда женщина даже и не подозревает о наличии у него такого патологического состояния.
В медицинской практике встречаются случаи, когда женщина даже и не подозревает о наличии у него такого патологического состояния.
Задержку месячных при этом она «списывает» на сильные стрессы на работе или другие состояния. В конечном итоге у нее развивается кровотечение из половых путей, появляется сильная боль в животе. В довольно тяжелом состоянии ее госпитализируют в стационар, где и выявляется наличие внематочной беременности.
При появлении кровотечения из половых путей доктору необходимо провести комплексный клинический осмотр, во время которого врач определяет не только тяжесть состояния матери, но и ее малыша. Если того требует ситуация, то доктор также может направить свою пациентку на прохождение внепланового УЗИ.
Ощущения в животе
На данном сроке беременности будущая мамочка может почувствовать дискомфорт, связанный с активным ростом матки, а также под воздействием изменяющего женского гормонального фона.
Становятся более плотными и более эластичными стенки матки. Такая особенность необходима для того, чтобы защитить маленького эмбриончика от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды.
Увеличивающаяся в размерах матка приводит к тому, что у будущей мамочки начинают появляться различные ощущения. У многих женщин появляются покалывания внизу живота.
Обычно выраженность этого симптома умеренная и не приносит женщине дискомфорта. Колит внизу живота у беременных также после употребления жирной и жареной пищи, наличии других погрешностей в питании.
Если у женщины тянет низ живота постоянно, а болевой синдром при этом только прогрессирует, то ей следует обязательно обратиться за консультацией к своему врачу. Болезненность внизу живота на этом сроке может быть и вполне физиологическим симптомом, обусловленным растущей маткой. Однако, если будущую маму это сильно беспокоит, то ей лучше «развеять» свои сомнения у специалиста.
Увеличение размеров живота приводит к тому, что беременная начинает выбирать более комфортные позы для отдыха и сна. Многие женщины в это время по привычке случайно ложатся спать на живот, а затем боятся последствий, но переживать не стоит: нанести сильный вред ребеночку она таким образом не сможет. По мере развития беременности и увеличении окружности живота будущая мама физиологически не будет спать на животе, выбирая более удобные позы.
Одним из важных оцениваемых критериев является маточный тонус. Он показывает, насколько адекватно функционируют стенки матки.
В норме мышечный слой этого детородного органа – миометрий – должен быть способен к сокращениям, так как это обусловлено его строением. Миометрий образован гладкомышечными волокнами, расположенными в разных направлениях и способными к увеличению своего размера под воздействием ряда гормонов. Данные волокна могут сокращаться, что способствует увеличению толщины маточных стенок.
Маточный тонус позволяет докторам оценить способность этого детородного органа к сокращению. Если он увеличивается, такое состояние называют гипертонусом. Его появление приводит к повышению риска развития самопроизвольного прерывания беременности. При гипертонусе матки за будущей мамой проводится интенсивное врачебное наблюдение.
Слишком интенсивный тонус матки может привести к появлению у женщины неблагоприятных симптомов. Так, будущая мама может почувствовать, что у нее болит живот так, как во время месячных. Обычно болезненность усиливается после стресса или физической нагрузки. Появление такого симптома — повод проконсультироваться со своим врачом.
Еще одним возможным симптомом гипертонуса матки может быть «твердый» живот. Болевой синдром может распространяться при этом и в область поясницы и копчика.
Врачи рекомендуют при появлении боли принять более комфортное положение: расслабление мышц способствует и уменьшению болевого синдрома, а ровное и глубокое дыхание также поможет улучшить самочувствие.
Самым оптимальным клиническим состоянием является нормотонус, который характеризуется нормальным внутриматочным давлением. Это способствует тому, что ребенок в матке оптимально развивается.
За тонусом матки врачи проводят динамическое наблюдение на протяжении всей беременности. Это позволяет им своевременно обнаруживать опасные патологии для плода на ранних сроках их возникновения.
Важную информацию о 8 неделе беременности смотрите в видео ниже.
Источник