Выделения и боль внизу живота во время беременности

Все будущие мамы уделяют особое внимание своему животику во время беременности. Любые боли внизу живота приводят их к волнению и переживанию. Именно поэтому женщины ожидающие ребенка, находятся постоянно под пристальным наблюдением врача-гинеколога, который в случае чего, сможет объяснить природу их происхождения, характер течения и последствия и при необходимости выявить и устранить их. Боли внизу живота не всегда являются патологией и могут преследовать женщину на разных сроках беременности.

Виды, характер боли внизу живота во время беременности

Все боли внизу живота возникающие во время беременности, условно делят на акушерские и не акушерские. К акушерскому виду относятся боли, которые возникают при угрозе выкидыша, внематочной беременности и отслойке плаценты. Не акушерские боли включают в себя неприятные ощущения, связанные с напряжением брюшных мышц, растяжением связок которые поддерживают матку, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, последствиями хирургического вмешательства и смещением внутренних органов.

Боли в низу живота, которые возникают при внематочной беременности

Внематочная беременность– развитие оплодотворенного яйца в маточной трубе, а не в полости матки. Внематочную беременность можно определить с помощью УЗИ. Но если ультразвуковое исследование еще не проводилось, а женщина уверенна что беременна, то боли в животе и внезапные головокружения должны быть серьезным сигналом для срочного обращения к врачу. Эти болезненные ощущения являются следствием того, что увеличивающаяся в размерах яйцеклетка растягивает и разрывает маточную трубу, характеризуют это периодические схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Разрыв маточной трубы происходит обычно на 6-12 неделе беременности. При проявлении таких симптомов следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи, так как при таких обстоятельствах только хирургическое вмешательство сможет спасти жизнь.

Боли в низу живота при беременности – угроза выкидыша

При угрозе выкидыша появляется ноющие, тянущие боли внизу живота, отдающие неприятные ощущения в область поясницы. Вместе с этим с обычно появляются обильные мажущие кровянистые выделения из половых путей. Без правильного лечения появляются схваткообразные боли, шейка матки укорачивается и могут произойти преждевременные роды или самопроизвольный аборт, усиливаются кровотечения. Стресс, физическая нагрузка, патология и инфекция плода так же могут спровоцировать боли внизу живота. Женщину, находящуюся под угрозой прерывания беременности, должны немедленно положить в больницу, где должны провести обследования на состояние плода, гормонального фона, инфекций провоцирующих отклонения от нормального течения беременности, а так же назначить лечение. Порой для сохранения беременности требуется длительное нахождение в больнице.

Боли внизу живота при беременности – преждевременная отслойка плаценты

Боли внизу живота могут возникать при преждевременной отслойке плаценты в течение беременности, а также в начале родов. Преждевременная отслойка плаценты обычно начинается после физического напряжения, травмы живота, при таких заболеваниях как- гипертоническая болезнь, токсикоза II половины беременности, тяжелого гестоза и короткой пуповины.

В это время происходит разрыв кровеносных сосудов, появляются признаки внутриутробной гипоксии, сопровождающиеся болью внизу живота и внутреннему кровотечению, которое приводит к осложнениям со стороны плода и матери. При этом кровянистые выделения половых путей могут отсутствовать, нарастает плацентарная гематома и плод может погибнуть. При появлении этих признаков необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как может помочь только остановка кровотечения и быстрое родоразрешение.

Боли внизу живота при беременности – отклонение от нормального функционирования органов пищеварения.

Расположенные в непосредственной близости от сдавливающей и растущей матки органы пищеварения, не могут оставаться в стороне от беспокойства «соседки». Так же отрицательно сказывается результат гормональной перестройки женщины во время беременности, который может привести к изменению вкуса пищи и ее предпочтению. Как следствие женщина начинает употреблять такое сочетание продуктов, которые могут вызывать нарушения в пищеварении. Прием кислых и острых блюд вместе со сладостями, обильное питание, отсутствие физической активности, могут, вызвать дизбактериоз кишечника, вздутие и боли живота. Зачастую такие боли носят характер ноющих, возникают чаще всего во II половине беременности, сопровождаются изжогой, тошнотой и иногда рвотой. Лечение проявляется в переходе на правильное питание, приемом лекарственных препаратов, назначенных терапевтом.

Боли внизу живота при беременности – растяжение связок и мышц

Растущая матка во время беременности увеличивает нагрузку на связки, поддерживающих ее в малом тазу, кроме этого происходит смещение органов в малом тазе, мышцы брюшной полости также испытывают увеличенную нагрузку – это может проявиться в кратковременной резкой боли внизу живота, которая усиливается при резких движениях, подъеме тяжестей, перенапряжении и кашле.

Эти боли являются ноющими, но не всегда колющими. Если протекает многоплодная беременность или у беременной крупный плод, возможно появление пупочной грыжи. На поздних сроках беременности происходит расхождение тазовых костей, которое может вызвать умеренные боли внизу живота.

Эти боли не требуют особого лечения, нужно просто отдохнуть. Однако эти боли опасны тем, что начинают беспокоить женщину в эмоциональном и психологическом плане, вызывая у нее состояние паники. Поэтому, важно во время посещать своего врача-гинеколога, который объяснит происхождение и характер болей, успокоит беременную или направит ее в больницу на лечение.

Боли в животе при беременности – хирургические заболевания

Как и у всех людей, у женщины во время беременности может возникнуть острая хирургическая патология – кишечная непроходимость, аппендицит, панкреатит, острый холецистит и т.п. Диагностика таких заболеваний довольно таки сложная, особенно на поздних сроках беременности. Помощь в таком случае – хирургическая операция.

При любой боли в животе женщины необходимо немедленно вызвать на дом скорую помощь или обратиться к врачу.

Источник

38 неделя беременности: выделения и болезненные ощущения в животе

38 неделя беременности – настоящая финишная прямая. Малыш может родиться на свет в любой момент: как на текущей неделе, так и чуть позднее. Учитывая, какой большой путь пройден, не удивительно, что различные болевые ощущения сопровождают этот срок почти постоянно.

Какой это срок

38 неделя беременности – это девять с половиной акушерских месяцев, каждый из которых длится 4 недели. Поскольку акушеры к реальному (эмбриональному) сроку всегда добавляют две недели, то сейчас идёт 36 неделя развития малыша. В привычном календарном понимании прошло уже ровно 8 месяцев и 2 недели.

До даты, которую врачи отметили, как предполагаемую дату рождения малыша, остаётся чуть более двух недель, но это совершенно не гарантирует того, что роды произойдут именно в день, указанный доктором в обменной карте беременной женщины. Текущая 38-я неделя – вполне реальный срок для рождения крохи. Малыш созрел, он развит достаточно для того, чтобы жить в этом мире. Поэтому у большинства женщин уже сейчас сумки с вещами для родильного дома собраны и уже давно находятся на самом видном месте.

Физиологические особенности недели

У большинства беременных к 37-38 неделе появляется ощущение постоянной усталости. Становится очень сложно и тяжело носить живот, ведь матка уже заполнила собой всю брюшную полость, а внутри её расположился малыш, который, в свою очередь, не оставляет свободного места внутри женского детородного органа. Меняется центр тяжести, из-за этого вырастает нагрузка на мышцы спины, на поясницу. Большой живот создаёт немало неудобств при совершении привычных ежедневных действий: женщине невозможно нагибаться, быстро менять положение тела, долго ходить или стоять.

Матка на этой неделе может сильно сдавливать своим дном диафрагму, из-за чего женщину будет мучить одышка и присутствовать навязчивое ощущение, что она не может вдохнуть полной грудью. По мере того как матка опускается, а у большинства женщин к этой неделе она уже расположена ниже, чем ранее, за счёт того, что малыш принял «предстартовое» положение: упёрся головой в выход из малого таза.

Гормональные предродовые перестройки делают женщину чувствительной, эмоциональной. Боязнь того, что ждёт в родовом процессе, опять же не добавляет спокойствия. Для этой недели совершенно нормальным считается небольшая потеря веса, и если это происходит, то роды не за горами. Вес уходит вместе с лишней жидкостью, которая ранее накапливалась под действием прогестерона. Выработка этого гормона перед родами снижается, а потому и вес начинает уменьшаться.

Плацента ещё хорошо справляется со своими функциями, но уже начинает «стареть», утончается, что также вносит свой «вклад» в сбрасывание мамой пары килограммов веса. Уменьшается и объем амниотических вод.

Все чаще женщину мучают тренировочные схватки. Живот, даже если он опустился, время от времени становится твёрдый. Кроха сдавливает головой нервные окончания, что может вызывать покалывания разной интенсивности в промежности. И на этом сроке, и на следующей 38-39 неделе гестации будущую маму могут изводить довольно выраженные болевые ощущения в животе.

Абдоминальные боли

Разнообразие болей в животе сейчас удивляет своим количеством. Однако далеко не все они являются признаками начала родов и не говорят о том, что пора ехать в роддом. Повторнородящим бывает значительно проще сориентироваться в «сигналах» организма, а вот тем, кто ждёт первенца, приходится непросто, и каждое потягивание и покалывание кажется им «долгожданным началом».

Ложные схватки

Первыми их могут начать ощущать женщины, которые собираются рожать впервые. У повторнородящих тренировочные схватки обычно начинаются несколько позже, а порой – всего за несколько дней до предстоящих родов. Такие схватки помогают маточной мускулатуре подготовиться к испытанию, которое предстоит совсем скоро. Если роды предстоят первые, то на этой неделе тренировочные схватки наблюдаются примерно у 95% беременных.

Ложные схватки от настоящих отличают в первую очередь тем, что они не носят продолжительного характера и временной закономерности. Ощущаются они как тянущие ощущения, похожие на те, что женщина ранее испытывала при месячных. Незначительно болит поясница, тянет низ живота. Матка «каменеет», а затем, когда тянуть перестаёт, снова становится мягкой.

Если женщина ляжет и подремлет или просто отдохнёт в горизонтальном положении, ложные схватки пройдут без следа. Того же нельзя сказать о схватках истинных, которые считаются верным признаком начала родовой деятельности.

Далеко не у всех беременных тренировочные схватки вызывают неприятные болевые ощущения. Есть такие будущие мамы, которые чувствуют лишь потягивания в области поясницы и яичников.

Настоящие схватки

Истинные схватки начинаются непосредственно перед родами и являются частью родового процесса. Шейка матки раскрывается, что сопровождается схватками. Начало их напоминает схватки тренировочные, но вот совет полежать, чтобы «все прошло», тут не сработает. Даже в положении покоя схватки будут усиливаться, их частота будет нарастать, а время между ними будет сокращаться. Болезненные ощущения также будут становиться все более выраженными.

Сначала женщина может отмечать, что животик ноет и твердеет с локализацией боли внизу живота. Затем матка каменеет все чаще, а боль становится опоясывающей, ноет и болит уже не только низ живота, но и поясница, и спина. Тянет поясницу все сильнее. «Каменный» живот означает, что матка приходит в тонус, напрягается. Это происходит на пике схватки, затем мускулатура расслабляется, женщина чувствует облегчение.

Сначала схватки обычно длятся не более 30 секунд, повторяются каждые 10-15 минут. В этой стадии женщина, которая собирается рожать впервые, может пробыть до 8 часов и даже более. Раскрытие шейки матки при этом составит всего 3 сантиметра.

Второй этап – длительность схваток по минуте и более с повторением каждые 4-5 минут или чаще. Этот период продолжается меньше первого, а потому женщине желательно уже находиться в роддоме под наблюдением врачей.

Третий этап, предшествующий потугам – самый короткий. Схватки повторяются примерно через полминуты и длятся до 90 секунд каждая.

На вопрос, когда ехать в роддом, ответить непросто. Первородящая женщина может сильно не торопиться, ведь у неё первый этап истинных схваток продолжительнее, чем у будущих мамочек, которым уже доводилось рожать.

Если роды повторные, то отправляться в роддом нужно сразу при появлении регулярных схваток, непохожих на тренировочные. Обычно считается, что в родовспомогательное учреждение, независимо от количества предыдущих родов, нужно прибыть со схватками раз в 7-10 минут.

Пищеварение

Поскольку физиологическая особенность этой недели такова, что внутренние органы оказываются прижатыми большой и тяжёлой маткой, на поздних сроках боли в животе иногда не имеют к родам никакого отношения, а связаны исключительно с нарушением перистальтики, кишечными расстройствами, нарушением оттока желчи. Эти боли проявляются как рези или покалывания внизу живота, живот «крутит», при этом он тоже может быть твёрдым. Изменения положения тела могут вызывать усиление болей, живот при этом часто бурлит. Не исключен жидкий стул или запор, тошнота, рвота.

Абдоминальные боли, которые случаются на 38 неделе из-за нарушения работы органов пищеварения, сопровождаются ощущениями сильной раздутости кишечника, распирания. Чаще всего боль наблюдается в подвздошной области, после дефекации может усиливаться. Именно это мнительные и впечатлительные будущие матери часто воспринимают за предвестника родов.

Маленький процент женщин не испытывает болей на 38 неделе вообще. У них обычно высокие компенсаторные способности, благодаря которым организм даже в экстремальных условиях продолжает работать без перебоев.

Выделения

Выделения к концу беременности всегда становятся другими. Помочь женщине вовремя сориентироваться в ситуации призваны «прокладки–ежедневки». Они не позволят пропустить момент, когда пора отправляться в роддом или нужна срочная консультация врача. О чём могут говорить выделения на этом сроке:

Норма. О том, что у женщины все нормально, говорят светлые, белые или желтоватые выделения, которые имеют слабый кисловатый запах или лишённые запахов вообще. Количество выделений зависит от гормонального фона, но в целом оно оценивается, как умеренное.
Слизистые выделения. Если женщина обратила внимание на то, что выделения стали слизистыми, это может говорить об отхождении пробки, которая всю беременность плотно закрывала цервикальный канал от проникновения в матку инородных тел, бактерий, вирусов. Пробка может отойти целиком как сгусток слизи, прозрачной с прожилками крови. Иногда пробка отходит постепенно. В таком случае слизистые выделения продолжаются несколько дней, в них могут быть заметны коричневатые или розовые прожилки крови.

Отхождение пробки – признак скорого начала родовой деятельности. Женщине следует без лишней паники, спокойно собрать вещи и отправиться в родовспомогательное учреждение. После начала отхождения пробки противопоказаны горячая ванна, занятия сексом, спринцевание.

Водянистые выделения. Такие выделения могут указывать на отхождение околоплодных вод. Как и в случае с пробкой, отойти амниотическая жидкость может целиком или подтекать по частям. Полное излитие обычно не вызывает никаких вопросов. Если воды отошли – пора в роддом. Если же женщина замечает, что выделений стало больше, и носят они водянистый характер, то речь может идти именно о подтекании. Действия женщины в этом случае тоже должны быть направлены на скорейшую госпитализацию. Подтекание представляет собой опасность для малыша. Иногда такие водянистые выделения имеют зеленоватый оттенок. Если замечены такие выделения, нужно срочно отправляться в роддом, ведь возможно, что в подтекающих водах присутствует меконий – первородный кал из кишечника плода.

Обычно он выходит наружу после появления ребёнка на свет. Но в случае, когда есть резус-конфликт, ребёнок испытывает гипоксию, при обвитии, плацентарной недостаточности, дефекация может быть преждевременной: прямо в утробе. Такая ситуация – основание для срочного родоразрешения.

Коричневые и розовые выделения. Выделения коричневого цвета, равно как и розовые, если они не связаны со слизистыми выделениями и не являются признаком отхождения пробки, могут говорить о примесях крови. Причин может быть достаточно много: от проблем с плацентой до патологических изменений в шейке матки. Обязательно нужно сообщить о кровянистых выделениях врачу. Хоть роды уже совсем близко, крови в них быть не должно.
Насыщенные жёлтые или зеленоватые выделения. Такие выделения могут говорить о том, что у женщины наблюдается инфекция половых путей. Воспалительный и гнойный воспалительный процесс может быть вызван бактериями и грибками.

Обычно изменение характера выделений протекает одновременно с появлением неприятных ощущений в области наружных половых органов – появляется зуд и жжение. Выделения имеют неприятный запах, часто пенятся. Консультация врача является обязательной, поскольку перед родами необходимо санировать половые пути, иначе ребёнок рискует заразиться.

Выделения после осмотра врача

Если на 38 неделе беременности после осмотра врача у женщины появляются коричневые выделения, то такое считается нормой. Паниковать и переживать не стоит. Слизистые оболочки половых путей под действием гормонов становятся более рыхлыми и ранимыми, а потому осмотр шейки матки вполне может спровоцировать появление кровянистых выделений. Обычно они проходят через несколько часов после возвращения из консультации.

Если же во время осмотра шайки матки доктор спровоцировал отхождение остатков слизистой пробки, что проявится выделениями после осмотра, то в ближайшее время начнутся роды. Опять же паниковать не надо, просто следует быть во всеоружии.

Отзывы будущих мам

На этом сроке ощущения женщин довольно сходны. Многие отмечают усталость и тяжесть в животе, учащённое мочеиспускание. Контроль над выделениями и болевыми ощущениями проводят все беременные, ведь понимание того, что ребёнок может «запроситься» наружу в любой момент, не исчезает ни на минуту.

Многие на этой неделе начинают жаловаться на то, что роды так долго не наступают. Будущим мамам хочется уже скорее родить и снова ощутить себя лёгкими и мобильными.

О том, что происходит с мамой и малышом на 38 неделе беременности, смотрите в следующем видео.