Вздутие живота боли слева внизу и пояснице

Большинство женщин сталкивается с периодическими болями внизу живота, раз в месяц, при наступлении первого дня цикла или менструации. Но иногда боль появляется по другой причине. Давайте разберемся, что и почему может болеть в нижней части абдомена.
Боль в пояснице и вздутие живота: причины
Когда в животе появляются болезненные ощущения и спазмы, многие женщины начинают переживать по поводу воспаления органов репродуктивной системы, как наиболее вероятной причины. Однако это явление может быть следствием не только физиологии женского организма, овуляционного периода или анатомического строения, но и других факторов, которые не зависят от пола пациента: заболевания, аномалии развития, дисфункции и пр. Вот лишь некоторые из потенциальных объяснений боли:
- Сбой функций ЖКТ, мочеполовой системы;
- Дисфункция иннервации, вызванная ущемлением в поясничном отделе позвоночника;
- Системные заболевания – болезнь Крона, биллиарный цирроз, болезнь Бехчета, синдром Шегрена, волчанка и пр.;
- Усиленное газообразование, метеоризм, диспепсия;
- Гипертонус брюшных мышц вследствие тренировок или по другой причине.
У женщин причины болевых симптомов внизу брюшины, если они имеют четкую или размытую локализацию, часто появляются из-за факторов физиологии, либо причин органического происхождения. К первому можно отнести спазмы при расширении бродильных газов, давящих на стенки кишечника. Фактором возникновения боли физиологического характера внизу живота бывает повышенный тонус мышц и связок брюшного отдела из-за увеличивающейся в момент беременности матки.
Другие органические нарушения:
- Болезни внутренних женских органов – эндометриозные разрастания, миомные образования, кисты, апоплексия, опухоли, апоплексия или перекручивание яичника или маточной трубы и пр.;
- Патологии в период беременности – внематочная гестация, самопроизвольный аборт, отслоение плаценты, период восстановления после абортивного прекращения беременности или других операционных вмешательств;
- Маточная спираль и проблемы с ее использованием (инкапсуляция и врастание в слой эндометрия, истечение срока использования спирали, воспаления и пр.);
- Заболевания мочеполовой и пищеварительной системы хронического характера;
- Острые состояния, требующие срочного врачебного вмешательства (аппендицит, перитонит, защемление грыжи, некроз кишечника).
Характер боли может быть:
- Кинжальным;
- Режущим;
- Похожим на родовые схватки;
- Тупым;
- Точечным;
- Без конкретной локализации;
- Тянущим.
Каковы особенности болевых ощущений при вышеописанных симптомах?
При аппендиците
Многие уверены, что воспаленный придаток аппендикс болит исключительно справа, но это неверно. Боль может бить в поясницу, нижнюю часть брюшины с локализацией возле лобка, во внутреннюю поверхность ноги или иметь «растекающийся» или опоясывающий характер. Ее интенсивность варьируется от изматывающей тупой боли до острых жгучих резей. Ключевым симптомом аппендицита является повышающаяся за короткий срок температура и рвота.
При пищевых интоксикациях и инфекциях кишечника
Боль ощущается внизу эпигастрия, с большей отдачей в нижние отделы кишечника. Женщина чувствует частые болезненные позывы к опорожнению, при этом сам акт дефекации не приносит ощутимого облегчения. Может быстро развиться дегидратация.
При инфекциях почек, мочевыводящих каналов и мочевого пузыря
Острая режущая боль, сопровождающаяся затрудненным дыханием. Сильные спазмы наблюдаются в нижнем отделе живота. В моче наблюдаются кровянистые сгустки. При прохождении камня через мочеточники женщина чувствует сильнейшую боль, на фоне которой может развиться гипертонический кризис и болевой шок. Если не принимаются никакие меры по устранению болевого симптома, ситуация способна перерасти в угрожающую жизни.
При эндометриозе
Паталогически усиленный рост клеток эндометрия дает тянущую боль, которая сильнее проявляется в период менструации и при ПМС. В зависимости от стадии болезни и локализации разросшегося эндометрия, боль проявляется в паху, возле лобка, в пояснице, по бокам от пупка. Нередко женщина ощущает покалывания в малых и больших половых губах, а также жжение на коже внутренней поверхности бедер.
При апоплексии яичника
Когда созревший фолликул при овуляции разрывается, поврежденные сосуды дают кровоизлияние в брюшную полость. Апоплексия развивается на фоне повышенной физической нагрузки (поднятие большого веса, удара в абдомен) или интенсивного полового акта. При этом женщина чувствует сильнейшую боль (10 по десятибалльной шкале), сопровождающуюся резким падением давления, потерей сознания и, в некоторых случаях, предкоматозным состоянием. Ситуация требует незамедлительного хирургического вмешательства.
При миоме матки
Тупая тянущая боль постоянного характера. Если узел миомы отторгается, могут появиться сильные спазмы и влагалищное кровотечение.
При перекруте кисты яичника
Когда у женщины имеется киста яичника, есть вероятность развития так называемого перекрута ножки образования при физических нагрузках. Если при этом прекращается кровоснабжение яичника, может наступить некротизация тканей, ведущая к сильнейшему болевому шоку, тошноте и общей интоксикации организма. Рекомендуется экстренная операционная интервенция.
При внематочной беременности
Яичниковая гестация или беременность, развивающаяся вне матки, дает знать о себе тупой ноющей болью, которая иррадирует в поясницу. Если эмбрион развивается в течение долгого времени, может наступить разрыв яичника или маточной трубы, что приведет ко внутреннему кровотечению и сильным схваткообразным болям и резям.
Во время беременности женщина может испытывать боль в животе по ряду причин:
- В первый триместр боль может быть симптомом развивающегося выкидыша, внематочной гестации, а также других причин невынашивания беременности;
- Другая причина – повышение тонуса стенок матки из-за адаптации органа к росту развивающегося плода;
- Средний и последний триместры сопровождаются болями внизу живота, вызванными нагрузкой на связки и опорно-двигательный аппарат. Также причиной может быть дефицит кальция;
- Если во время беременности женщина внезапно чувствует резкую боль, проявляющуюся в нижней части брюшины, это может быть симптом отслоения плаценты. На последнем этапе вынашивания плода появляются тренировочные схватки. В любом случае болевой симптом требует консультации наблюдающего беременность врача.
При альгодисменорее
Данным термином обозначаются болезненные менструации, имеющие под собой разное основание, начиная от неправильного строения и аномалий развития органов репродуктивной системой и заканчивая повышенной возбудимостью нервной системы.
При болях в середине менструального цикла
Данные боли обычно сопровождают выход созревшей яйцеклетки из яичника в момент овуляции. Если женщина чувствует себя очень плохо, ей рекомендован прием спазмолитических препаратов.
При болевых ощущениях после полового акта
Появление подобных симптомов на фоне оргазма может быть вызвано повышенным приливом крови из-за сексуального возбуждения. Если боль слишком сильная, это может быть признаком имеющихся заболеваний органов репродуктивной системы (см. выше). Также в момент полового акта нередки травматические повреждения тканей наружных и внутренних половых органов женщины.
При вздутии живота, вызванном скоплениями газа, болевые ощущения носят следующий характер:
- Чувство давления на стенки кишечника и живота;
- Ощущение воздушного кома в эпигастрии;
- Колики кишечника.
Лечение в домашних условиях
Болезненные ощущения в пояснице и внизу живота у женщины могут быть симптомом серьезного заболевания, либо функционального расстройства, не представляющего угрозу жизни. Однако вне зависимости от причины определить происхождение боли, поставить диагноз и назначить лечение должен специалист.
Если боль не имеет воспалительное или угрожающее для жизни происхождение, для ее устранения в домашних условиях можно применить следующие меры:
- Грелка на область брюшины или поясницы (противопоказана при наличии воспаления, в период беременности и возможности появления/подозрения на кровотечение);
- Расслабляющий и согревающий массаж (имеет такие же противопоказания, как и те, что описаны в пункте выше);
- Спастические боли при дисфункции пищеварения и метеоризме можно устранить при правильном подборе легких физических упражнений (инструкция здесь);
- Снятие общего нервного напряжения с помощью ароматерапии и рефлексотерапии;
- Прогулки на свежем воздухе, регулярный и полноценный сон;
- Соблюдение правильного режима питания, исключающего вызывающие газообразование продукты.
Аптечными препаратами
В зависимости от локализации боли, ее характера и поставленного официального диагноза женщине, испытывающей боли в нижней части живота и/или пояснице, могут быть назначены следующие виды медикаментов:
- Ветрогонные препараты – убирают вздутие живота и метеоризм. Варианты выбора – Эспумизан, Дисфлатил, Смекта и пр.;
- Спазмолитики – снимают гипертонус гладкой мускулатуры и купируют боль. Варианты выбора – Спазмалгон, Дротаверин, Папаверин, Бенциклан и пр.;
- Ферментные препараты – показаны при нарушении естественной ферментации в пищеварительной системе, вызывающей диспепсию. Варианты выбора – Панзинорм, Пангрол, Мезим, Панкреатин и пр.;
- Диуретики – снимают отечность и выводят лишнюю жидкость из организма, которая часто накапливается в предменструальный период и в период беременности. Варианты выбора – Спиронолактон, Теофиллин, Оксодолин, Индапамид и пр.;
- Прокинетики – улучшают моторику ЖКТ, снимают спазмы и колики из-за образующихся в кишечнике газов. Варианты выбора – Домперидон, Допракин, Церукал, Реглан и пр.
Внимание: самолечение, бесконтрольный прием и самовольный подбор медицинских препаратов для лечения болей в животе может привести к серьезным осложнениям, угрожающим здоровью и жизни! Перед приемом лекарства обязательна консультация у медика.
Народными средствами
Народная медицина предлагает множество вариантов для устранения болевых ощущений внизу живота у женщин.
Настойка из девясила
Небольшую щепотку корней растения (около пяти грамм) залить кипящей водой и настаивать под крышкой полчаса. Пить по столовой ложке 5 – 7 раз в сутки.
Настойка из хвоща
Хвощ полевой известен своим сильным обезболивающим эффектом. 20 грамм сушеного корня хвоща размешивают в 400 мл кипятка. Готовый настой остужается и пьется в 7 -8 приемов (по 50 мл) в течение дня.
Настойка из сельдерея
Корни растения и приготовленный из них настой, либо отвар, оказывают анальгетическое воздействие. Корень растения измельчается ножом или натирается на терке. Смесь заливается водой (не горячей) и настаивается 4 – 5 часов. Пить небольшими порциями на протяжении дня.
Настойка из листьев малины
Сушеные листья растения (около 100 грамм) заливаются горячей водой и доводятся до кипения на медленном огне. Остуженный отвар нужно пить каждый час, курс лечения – 2 – 3 дня или первые трое суток начала менструального цикла.
Настойка из ромашки и льняных семян
Семена льна нужно просушить на прокаленной сковороде в течение 30 – 40 секунд. Смешать с 50 граммами сухих соцветий ромашки аптечной и залить литром воды. Смесь варится на слабом огне 10 – 15 минут. Отвар пьется в течение дня вместо воды и других жидкостей.
Источник
Содержание:
Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.
Болит живот внизу слева: возможные причины
Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.
Селезенка
В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:
- Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
- Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
- Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
- Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
- Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.
Кишечник
Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:
- Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
- Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
- Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
- Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
- Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
- Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
- Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
- Онкология.
Репродуктивная система
Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:
- Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
- Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
- Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
- Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
- Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
- Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.
Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.
Классификация боли: какой она может быть
Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.
Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.
Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).
Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.
Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.
В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.
Что делать болях внизу живота слева?
Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.
Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:
- Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
- Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
- В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
- Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.
Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.
Лечение боли внизу живота слева
Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.
Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:
- гинеколог;
- хирург;
- травматолог;
- гастроэнтеролог;
- инфекционист.
Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.
Источник