Зуд промежности боль внизу живота
На прием к урологу обращаются и мужчины и женщины. Один из частых симптомов в обоих случаях — боль в промежности и половых органах. Обследование, при наличии таких жалоб, всегда показывает серьезную патологию, так как боль у человека — самый главный сигнал проблем со здоровьем.
ПРИЕМ УРОЛОГА — 1000 руб. ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА — 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ, АНАЛИЗОВ — 500 руб.!
Боль в промежности у мужчин и женщин
В области промежности расположены наружные половые органы, мочеиспускательный канал, анальное отверстие. Поэтому боль в этой зоне чаще всего связана с заболеваниями именно этих систем. Причин для боли может быть очень много.
Выявлять главный фактор, спровоцировавший боль, помогает уточнение локализации ощущений и четкое определение характера боли. Рассмотрим основные причины болезненных ощущений в области промежности.
Причины острой боли в промежности
Возникновение острой, резкой боли в зоне половых органов может указывать на следующие заболевания и состояния:
- Простатит. Мужчина при обострении простатита испытывает интенсивную боль, которая распространяется на головку полового члена и к анальному отверстию.
- Уретрит. Характерная особенность боли воспалении уретры — усиление дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря.
- Абсцесс предстательной железы. Боль очень сильная и имеет односторонний характер, со стороны участка нагноения. Пациенты отмечают неприятные ощущения в области позвоночника и прямой кишки. Состояние сопровождают затруднение мочеиспускания, запоры, гипертермия (повышение температуры) в области воспаления.
- Рак предстательной железы. Острая боль в промежности — признак поздней стадии онкологии (рака предстательной железы).
- Ущемление полового нерва. В промежности сконцентрировано много нервных окончаний. Защемление любого из них становится причиной острой резкой боли, которая стихает при ходьбе и усиливается в положении сидя или лежа.
- Беременность, период после родов. Боль в этой зоне у беременных может быть вызвана сдавливанием седалищного нерва (при беременности) и быть сигналом к началу родов. Острая послеродовая боль встречается у женщин, получивших множественные разрывы при родах.
- Травмы промежности. Любые механические повреждения — ушибы, разрывы, порезы тканей и т.д. , вызывают резкую боль.
Причины тянущих болей
У мужчин ноющие, тянущие боли в промежности сопровождают хронический простатит, уретрит и воспалительные процессы семенного бугорка (колликулит). Воспаления с тянущей постоянной болезненностью, усиливающейся в процессе дефекации, включают куперит. Если боль у мужчины возникает после полового акта и ощущается в области яичек, нужно провериться на варикоцеле.
У женщин тянущие боли наблюдаются при беременности и могут быть вызваны синдромом хронической тазовой боли. Колющие и ноющие боли в промежности могут развиваться при воспалении слизистой оболочки влагалища (вагинит).
Боль в половых органах
Болезненность внутренних и наружных половых органов – симптом, который может коснуться и женщин, и мужчин. В случае с женщинами, основная причина боли и дискомфорта в половых органах — заболевания репродуктивной системы — воспаления матки, маточных труб, яичников и влагалища. Ещё одна причина — патологии клитора и половых губ.
Что касается мужчин, то болезненность в половых органах (половой член, яички) могут вызывать заболевания, связанные с предстательной железой, семенными пузырьками и семявыносящими путями. Рассмотрим наиболее распространенные причины дискомфорта в половых органах для представителей обоих полов.
Причины болей в половых органах у женщин
Болезненность в половых органах у женщин может возникать при следующих заболеваниях и состояниях:
- Менструация. Тянущие и ноющие боли различной интенсивности внизу живота и в области половых органов могут не иметь опасной патологической основы, а являться признаком менструального синдрома.
- Воспалительные заболевания женских половых органов. Острой интенсивной болью в этой области, разливающейся на всю нижнюю зону живота, характеризуется воспаление матки и придатков (эндометрит и аднексит). Пациентки при этом особенно жалуются на локализацию боли в надлобковой зоне. Важный признак — болезненность имеет свойство постепенно усиливаться. Развивается боль обычно в менструальный или постменструальный период, а также часто проявляется у женщин после родов. Часто сопровождается повышением температуры тела.
- Внематочная беременность, повреждение маточной трубы. Боль в этом случае развивается резко и отличается особенной интенсивностью, характеризуясь как острая. Состояние очень опасное и требует немедленного врачебного вмешательства.
- Опухоли яичников и перекручивание ножки кисты. Боли опухолевой природы могут длительное время проявляться как тянущие и отдавать в область половых органов. На поздних стадиях болевой синдром обычно усиливается.
- Эндометриоз. Патологическое разрастание слизистой оболочки, выстилающей матку, также сопровождается болью в области влагалища и наружных половых органов.
- Травмы. Механические повреждения гениталий сопровождаются выраженной болью.
- Бартолинит. Заболевание имеет инфекционную природу и вызывает боль в наружных половых органах, которая усиливается при ходьбе.
Причины боли в половых органах у мужчин
Представители сильного пола часто сталкиваются с болевым синдромом половой локализации, который может быть вызван различными факторами — начиная от чрезмерной нагрузки, заканчивая опухолевыми процессами. Наиболее распространенные причины болезненности мужских половых органов:
- перекрут яичка;
- эпидидимит, являющийся следствием инфекционных и воспалительных процессов;
- злокачественные и доброкачественные новообразования яичек;
- паховая грыжа;
- варикоцеле – состояние, связанное с расширением венозных структур;
- сперматоцеле – заболевание, имеющее кистозную природу;
- болезнь Пейрони, сопровождающаяся искривлением полового члена;
- воспалительные процессы, такие как баланит и баланопостит и т.д.
Обследование при болях в промежности и половых органах у мужчин и женщин
Лечением любых патологий в органах мочеполовой системы занимаются узкопрофильные врачи: у мужчин — уролог, у женщин — гинеколог. При обращении к врачу нужно будет пройти осмотр, сдать анализы и УЗИ. По короткой программе обследования достаточно пройти УЗИ малого таза, сдать мазок на инфекции и мочу.
Если причина не будет найдена, потребуются дополнительные исследования. Доктор может назначить:
- УЗИ матки — женщинам;
- УЗИ мошонки и яичек — мужчинам;
- УЗИ мочевого пузыря;
- Анализ крови на биохимию и другие анализы.
Своевременное обращение к специалистам медицинского центра Диана даст возможность не только избавиться от боли промежности и в половых органах, но и позволит устранить первопричину развития такого неприятного симптома.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
На чтение 13 мин. Обновлено 10.11.2020
Боль в промежности
Боль в промежности – довольно распространённый признак, который может возникать как у представительниц женского пола, так и у мужчин, в независимости от возрастной категории. В подавляющем большинстве случаев подобный симптом указывает на протекание какого-либо заболевания органов мочеполовой системы. Из этого следует, что источники для лиц обоих полов могут быть как общими, так и индивидуальными.
Наиболее часто, помимо болевых ощущений клиническую картину составляют такие проявления, как дискомфорт во время ходьбы или при длительном сидении, зуд и жжение в проблемной области, а также нарушение процесса мочеиспускания.
Поставить правильный диагноз и выяснить причину клиницист сможет только после изучения результатов лабораторно-инструментальных обследований. Лечение диктуется предрасполагающим фактором, но зачастую основывается на консервативных методиках.
Этиология
Наиболее часто причины боли в промежности заключаются в протекании того или иного заболевания, поражающего мочеполовую систему, которая у мужчин и женщин имеет разное строение, поэтому и источники такого симптома будут разделяться на несколько групп.
Первая категория включает в себя патологические состояния, для которых разделение по половому признаку не имеет смысла. К ним стоит отнести:
- продолжительное влияние на организм низких температур;
- травмирование или ранение промежности;
- заболевания, поражающие кожный покров, при которых образуются фурункулы, кондиломы иди папилломы;
- патологии ЖКТ, в частности, образование геморроидальных узлов внешней и внутренней локализации, проктит и парапроктит, а также анальные трещины;
- синдром тазовой боли хронического характера;
- нерациональное питание;
- травматический половой контакт;
- некоторые ЗППП, например, гонорея или трихомониаз;
- мочекаменная болезнь;
- перенесённые ранее хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы;
- злокачественные новообразования или метастазирование рака;
- нерациональное питание;
- остеохондроз;
- глистная инвазия;
- непроходимость кишечника;
- паховая грыжа;
- воспаление паховых лимфатических узлов.
Боль в промежности у мужчин также может быть вызвана такими предрасполагающими факторами:
- острая или хроническая форма простатита;
- протекание воспалительного процесса в уретре, яичках или семенном бугорке;
- абсцесс или онкология предстательной железы;
- ущемление полового нерва;
- аденома и кисты простаты;
- кистозные новообразования в яичке, придатке яичка или в семенном канатике;
- наличие эпидидимита или орхоэпидидимита;
- везикулит;
- травмирование мошонки или пениса;
- перекрут яичка;
- расширение вен яичка, что также носит название варикоцеле.
Боль в промежности у женщин обусловлена такими причинами:
- внематочной беременностью;
- воспаление маточных труб или влагалища;
- разрыв кисты яичника – при этом болевые ощущения будут отмечаться не только при ходьбе, но также во время или после секса, или же в случаях длительного сидения. Боли могут локализоваться как слева, так и справа, что указывает на поражённый яичник;
- эндометриоз;
- цистит;
- онкологическое поражение матки;
- гинекологические заболевания, нарушающие нормальную микрофлору влагалища;
- варикозное расширение вен промежности.
Помимо этого, подобный симптом у представительниц женского пола может возникать при месячных или во время вынашивания ребёнка.
Отдельно стоит отметить про боли в промежности при беременности. По времени возникновения такой симптом появляется:
- перед родами – болезненность свидетельствует о том, что женщина в ближайшие несколько суток станет матерью, а малыш вплотную приблизился к родовым путям. Несмотря на то что боль в промежности перед родами нельзя назвать нормальной, она не является поводом для беспокойства;
- непосредственно во время беременности – зачастую возникает примерно на 35 неделе внутриутробного развития плода, поскольку начиная с этого периода женский организм готовится к родовой деятельности, а именно раздвигаются тазобедренные кости. Кроме этого, подобный признак выражается, если сдавливает седалищный нерв. Однако не во всех ситуациях такой признак считается нормальным явлением — боль в промежности на ранних сроках выступает в качестве тревожного сигнала, указывающего на вероятность выкидыша;
- после появления ребёнка на свет – также считается нормальным, но неприятным следствием родовой деятельности. Очень часто роды приводят к различным травмам, разрывам и иным явлениям. Зачастую боль в промежности после родов проходит самостоятельно через несколько суток после рождения малыша.
Классификация
В зависимости от предрасполагающего фактора боль в области промежности у мужчин и женщин делится на:
- первичную – формируется на фоне различных неврологических нарушений или прямого травмирования этой зоны;
- вторичную – является таковой, если иррадиирует при поражении других внутренних органов, например, простаты, матки или мочевого пузыря.
По происхождению подобный симптом бывает:
- висцеральным – основной причиной выступает раздражение нервных окончаний, локализующихся непосредственно в органах мочеполовой системы;
- психогенным – зачастую возникает при отсутствии протекания того или иного недуга, у лиц с определёнными особенностями характера или как ответ организма на стрессовую ситуацию;
- нейрогенным – развивается при поражении нервных тканей в данной области.
В зависимости от характера проявления существуют следующие виды болевого синдрома:
- тянущая боль в промежности – может указывать на протекание онкологического процесса;
- распирающая боль – очень часто испытывают женщины во время протекания вагинита. Болезненность распирающего типа также присутствует незадолго до родов;
- резкая боль в промежности – обуславливается мочекаменной болезнью и циститом, ушибами и гематомами;
- стреляющая боль;
- тупая боль в промежности – зачастую развивается из-за воспаления органов, находящихся в этой области;
- ноющая боль – наиболее часто возникает на фоне урологических проблем, а это означает, что характерна для мужчин. У женщин боль ноющего типа связана с растяжением или отёком родовых путей.
По длительности выражения различают:
- острую боль в промежности – беспокоит человека на протяжении нескольких минут или часов, но не более суток;
- хроническую боль в промежности – является таковой, если она слабо выражена и присутствует от трёх и более месяцев.
Симптоматика
Клиническая картина, дополняющая боль в промежности у мужчин и женщин, будет отличаться в зависимости от того, какое заболевание вызвало возникновение основного признака. Из этого следует, что симптоматика будет носить индивидуальный характер.
Тем не менее стоит выделить наиболее часто встречающиеся симптомы:
- распространение болевых ощущений в зону поясницы, низ живота и тазовую область;
- учащённые и болезненные позывы к испусканию урины, в том числе и в ночное время суток;
- ощущение резей и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
- зуд в промежности;
- периодические или постоянные патологические выделения из влагалища или уретры, которые могут иметь специфический окрас и запах;
- присутствие примесей гноя или крови в урине или сперме;
- ложные позывы к дефекации;
- чувство постороннего предмета в прямой кишке;
- возрастание температуры тела;
- увеличение поражённого яичка;
- усиление интенсивности болей во время секса или при физических нагрузках;
- значительное покраснение пениса или половых губ;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Диагностика
Выяснить причину вызвавшую боль в промежности может только клиницист. За первичной консультацией следует отправиться к терапевту, который после проведения первичной диагностики может направить пациента на дополнительное обследование к таким специалистам:
- уролог;
- гинеколог;
- онколог;
- хирург;
- проктолог;
- акушер-гинеколог – если возникла боль в промежности при беременности;
- педиатр – в редких случаях появления подобного симптома у детей.
Такие врачи назначат специфические лабораторно-инструментальные обследования, но основу первичного диагностирования будут составлять:
- изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для обнаружения болезни, которая могла привести к болям различного характера в области промежности;
- тщательный физикальный осмотр, а именно гинекологический и урологический, пальцевое исследование прямой кишки и пальпация нижней части живота. Зачастую это укажет на то, с какой стороны находится поражённый яичник или яичко;
- детальный опрос больного – для выяснения характера болевых ощущений, присутствия и степени выраженности дополнительной симптоматики;
- общеклинический анализ крови и мочи;
- забор мазка на флору из уретры и влагалища;
- биохимия крови;
- анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
- микроскопические изучения каловых масс;
- рентгенография и УЗИ брюшины или органов малого таза;
- колоноскопия и ректороманоскопия;
- ирригоскопия и гастроскопия;
- цистография и ФГДС;
- КТ и МРТ.
Необходимо помнить, что список диагностических процедур может быть расширен в зависимости от того, к какому специалисту будет направлен пациент.
Лечение
Для купирования режущих, колющих, распирающих и иных видов боли в области промежности применяются консервативные методы, среди которых:
- приём антибактериальных и противовоспалительных средств, использование ректальных суппозиториев и местных мазей;
- применение рецептов народной медицины;
- физиотерапевтические процедуры, в частности СВЧ, лазеротерапия и магнитотерапия;
- диетотерапия — для избегания развития осложнений от некоторых заболеваний.
Практически все терапевтические методы назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Единственное исключение составляют народные средства, которые предполагают осуществление сидячих ванночек с добавлением:
- ромашки и календулы;
- марганцовки и соды;
- коры дуба и тысячелистника;
- семян льна и конского каштана;
- зверобоя и бузины;
- листьев брусники и хмеля.
Основными показаниями к хирургическому вмешательству выступают – обнаружение онкологических образований или кистозных опухолей, мочекаменная болезнь и неэффективность консервативной терапии.
Боль в промежности во время беременности требует тщательного контроля лечащего врача при использовании лекарств и народных рецептов. Операция, при необходимости, проводится только после того, как ребёнок появится на свет.
Профилактика и прогноз
Для того чтобы у людей не возникло проблем с болью в промежности рекомендуется:
- вести активный и здоровый образ жизни;
- избегать переохлаждения организма;
- заниматься защищённым сексом – для профилактики ЗППП;
- правильно и сбалансированно питаться;
- по возможности избегать травм промежности и стрессовых ситуаций;
- обеспечивать раннюю диагностику, своевременное и комплексное лечение всех болезней, которые могут привести к появлению такого симптома – для этого следует несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.
Что касается прогноза болей в промежности, то он полностью будет зависеть от того заболевания органов мочеполовой системы, которое выступило в качестве этиологического фактора. Обращение за квалифицированной помощью при первом же проявлении такого признака в значительной степени увеличивает шансы на благоприятный исход.
Источник
Боль в промежности у женщин
Промежность – это зона ромбовидной формы между анусом и половыми органами.
Боль в промежности у женщин является симптомом множества самых разных патологических состояний.
Промежность – это место, где осуществляется крепление большей части тазовых мышц.
Поэтому она имеет множество источников отраженных болей (т.е. возникая у женщин в ином месте, боль отдает в промежность).
Характеристики боли в промежности у женщин
При постановке диагноза врач уделяет особое внимание характеристикам болевых ощущений, устанавливая их вид:
- острые (с длительностью до нескольких часов и внезапным началом) или хронические, беспокоящие пациентов на протяжении нескольких месяцев;
- довольно слабо выраженные или весьма мучительные;
- не меняющие свою интенсивность и ухудшающиеся в положениях сидя/стоя, при велосипедной езде;
- резкие, ноющие, тянущие и пр.;
- разлитые и локализованные и т.д.
Причины боли в промежности у женщин
У женщин причины такого состояния, как боли в промежности, включают нарушения:
- гинекологические;
- урологические;
- неврологические;
- сосудистые и др.
Острая резкая боль в промежности у женщин, имеющая связь с гинекологическими проблемами, может быть следствием:
- воспалительных заболеваний матки;
- острого вульвовагинита ;
- воспаления бартолиновых желез;
- травм или хирургических вмешательств в области малого таза и др.
Боль в области промежности у женщин бывает связана и с воспалением мочеиспускательного канала и прямой кишки.
С инфекционными (бактериальными, грибковыми, вирусными) болезнями.
С кожными заболеваниями (фурункулами, доброкачественными образованиями).
С проявлением синдрома хронической тазовой боли.
Тянущие боли в промежности у женщин часто характеризуют протекание хронического процесса.
Тех же хронических уретрита, проктита и пр.
Ноющая боль в промежности у женщин в норме может наблюдаться в послеродовом периоде, при овуляции.
Такие боли склонны к самопроизвольному снижению интенсивности.
Овуляторные боли могут носить односторонний характер.
Например, боль в промежности справа у женщин на протяжении 2 – 3 дней в середине менструального цикла.
Боли в промежности у женщин при беременности
Обычными являются и болезненные ощущения на последних неделях беременности.
Когда опустившийся плод оказывает давление на окружающие ткани, а кости таза начинают раздвигаться.
Чаще всего, такие проявления носят колющий характер.
Более интенсивные боли отмечаются при наличии у беременной варикозного расширения вен.
Резкая боль в данной области на фоне беременности может обуславливаться сдавлением рядом проходящего нерва плодом.
Усиливаются неприятные ощущения непосредственно перед родами.
В послеродовом периоде промежностные боли испытывают практически все родившие женщины.
Более интенсивные симптомы связаны с травмами в родах, менее интенсивные – с отеком, перерастяжением тканей.
Разрывы, наложение швов удлиняют период сохранения болей.
Синдром хронической тазовой боли у женщин
При таком синдроме упорные боли в нижней части живота отдают в паховую область и промежность.
При этом выявить органическую причину состояния не удается.
Болезненность в промежности носит простреливающий, тянущий характер.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
ВЗОМТ – целая группа заболеваний.
Включает такие патологии, как сальпингит, оофорит, эндометрит, перитонит тазовый, абсцесс тубоовариальный.
При данной патологии боли в нижней части живота, зачастую имеющие связь с менструацией, иррадиируют в область промежности, а также крестец и поясницу.
В промежности могут ощущаться зуд, жар, распирание.
Вульвовагинальные боли
Вульвовагинальные боли, способные отдавать в промежность, включают:
- вульводинию – патология с необъяснимыми болями в области вульвы;
- диспареунию – боли при половом акте;
- вагинизм – болезненные мышечные сокращения в зоне входа во влагалище;
- боли, связанные с ВЗОМТ, травмами, новообразованиями и прочими болезнями.
Кокцигодиния
Кокцигодиния – боль в копчике, часто связанная с гипертонусом мышц тазового дна и обусловленная обычно травмой нерва.
Одним из проявлений состояния является спазм мышц промежности.
Вынуждает больных использовать специальные мягкие подушки при необходимости длительного сидения.
О том что делать при боли в области
промежности у женщин
рассказывает гинеколог,
акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом
Гаряевой Ириной Владимировной
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. |
Промежностная невралгия
Промежностная невралгия–иначе синдром велосипедиста.
Обусловлена сдавлением срамного (полового) нерва связками, мышцами, опухолевыми образованиями.
В том числе злокачественными.
Может развиваться после травмы.
Характеризуется выраженным дискомфортом в промежности, усилением в положении сидя.
Также сочетается с болями в глубине ягодицы и неприятными ощущениями при половом акте.
Типичны покалывания, ощущения «мурашек», жжения, инородного тела во влагалище и/или заднем проходе, затруднения дефекации и мочеиспускания.
Промежностная грыжа
При этом состоянии боли ноющего характера внизу живота сочетаются с ощущениями давления, тяжести в промежности, нарушением мочеиспускания, запорами.
Диагностика боли в промежности у женщин
Залогом успешного устранения болевых ощущений является точное установление причины их возникновения.
При наличии соответствующих жалоб следует обратиться к специалисту:
- терапевту;
- гинекологу;
- урологу;
- проктологу;
- неврологу;
- сосудистому хирургу;
- мануальному терапевту и др.
Диагноз устанавливается после тщательного обследования на основании данных:
- опроса, осмотра общего и гинекологического;
- лабораторных исследований (анализов мочи и крови, посева культурального, микроскопии мазка, ПЦР-диагностики и пр.);
- инструментальных исследований (УЗИ, кольпоскопии, колоноскопиии, рентгенологического исследования поясничного отдела, КТ, МРТ, электромиографии и др.).
Важным диагностическим критерием оказывается наличие сопутствующих признаков.
Т.е выделений, зуда, жжения, высыпаний на коже, нарушений сексуальной функции, процессов дефекации и мочеиспускания и т.п.
При уретрите боль в промежности не является ведущим симптомом, уступая первенство дизурическим нарушениям.
При гинекологических патологиях могут выявляться иные признаки (выделения, нарушения менструального цикла).
Промежностные боли при патологии позвоночника, мышц стихают в состоянии покоя, усиливаются при движении.
Лечение боли в промежности у женщин
Терапевтическая тактика в отношении болей в промежности определяется выявленным причинным фактором.
При наличии инфекционного процесса, ВЗОМТ, проктитах и т.п. назначаются:
- антибактериальные,
- противогрибковые,
- противовирусные (при герпетической инфекции),
- противовоспалительные препараты.
При ряде состояний основным лечением являются обезболивающие средства.
Например, нестероидные противовоспалительные для блокады нерва.
Дополнительно могут рекомендоваться глюкокортикостероиды, электростимуляция, физиотерапия, средства народной медицины.
Например, сидячие ванночки с отварами трав.
При травмах, разрыве кисты яичника, новообразованиях, доказанной компрессии полового нерва и пр. проводится хирургическое вмешательство.
Боль в промежности у женщин может быть проявлением некоторых физиологических состояний.
Также и признаком серьезного заболевания.
Только специалисту под силу установить природу данных ощущений.
В нашем КВД ведут прием врачи различных профилей.
На основании комплексного диагностического обследования они подберут оптимальный вариант лечения или коррекции проблемы.
При появлении боли в промежности обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.
Источник
Источник