Бегаешь и болит сердце

Причины дискомфорта

Кардиалгией называют болевые ощущения в области сердца, которые возникают из-за патологии миокарда или заболеваний других структур грудной полости. Механизм этого симптома связан с особенностью влияния бега на организм человека.

Бег трусцой или спринт, езда на велосипеде, плавание относятся к кардиотренировкам. Эти виды спорта направлены на повышение дыхательного объема легких, что улучшает насыщение органов и тканей достаточным количеством кислорода. Кроме того, во время занятий учащается сердцебиение, ускоряются метаболические процессы.

Боли в области сердца при беге вызваны такими причинами:

1. Недостаточной физической подготовкой спортсмена. Высокая интенсивность занятий для нетренированного человека – серьезный стресс. Выполнение упражнений и повышение нагрузки вызывают запуск процессов, которые необходимы для адекватного функционирования организма в подобных условиях. Накопление недоокисленных продуктов, внезапное ускорение кровотока и частоты дыхания срывают адаптационные возможности человеческого тела.
2. Судорогами в мышцах грудной клетки. Межреберные мышцы принимают участие в акте дыхания при глубоком или учащенном ритме. Кроме того, происходит их непроизвольное сокращение во время каждого быстрого шага на беговой дорожке. Истощение запасов гликогена, недостаточное поступление кислорода развивают судороги, которые вызывают болевые ощущения в области сердца. Отличительная черта этого симптома – четкая локализация (можно указать пальцем) или усиление боли слева при наклонах в правую сторону (из-за растягивания).
3. Изжогой. Бег трусцой способствует повышению внутрибрюшного давления, вследствие чего расслабляется кардиальный сфинктер желудка (мышца на границе органа с пищеводом). В таком случае его содержимое забрасывается вверх, и благодаря взаимодействию соляной кислоты со слизистой оболочкой пищевода, возникает жгущая боль за грудиной.
4. Патологией легких. Заболевания дыхательной системы (бронхиальная астма) вызывают боль в сердце во время бега из-за неадекватной оксигенации крови.

Наиболее серьезная причина появления неприятных ощущений за грудиной при занятиях спортом – стенокардия. Этот диагноз характеризует недостаточное кровенаполнение сердца из-за поражения венечных сосудов. Во время тренировок повышается потребность миокарда в кислороде и питательных веществах. При несостоятельности сосудов возникает ишемия и болевые ощущения, которые сопровождаются одышкой, тошнотой, рвотой, усиленным потоотделением и головокружением.

Что делать при появлении дискомфорта

Появление болевого синдрома во время занятий физкультурой – сигнал для прекращения тренировки. Для дальнейшей успешной карьеры в спорте и с целью профилактики повторного возникновения боли рекомендовано:

• консультация доктора, чтобы установить основную причину;
• уменьшение интенсивности занятий, если болевой синдром возник впервые на фоне резкого повышения нагрузки;
• не кушать за 1-1,5 часа до тренировки (исключить возможность рефлюкса);
• рациональное питание, содержащее достаточное количество белков, жиров и углеводов, витаминов и минеральных веществ;
• регулировать периоды отдыха, который необходим для достаточного восстановления мышц и внутренних органов. Повышение выносливости и силы происходит и вследствие усиленных тренировок, и адекватной релаксации для закрепления достигнутого результата.

Людям с хронической патологией, которая бывает причиной возникновения давящей боли в области сердца, рекомендовано проконсультироваться с врачом относительно дозировки лекарственных средств перед занятием спортом или соревнованиями.

Построение правильного тренировочного режима

Профессиональные спортсмены часто прибегают к помощи спортивного доктора, который составляет план тренировок в соответствии с клиническими параметрами человека и уровнем адаптации к нагрузкам. Рациональный подход к занятиям спортом подразумевает соблюдение нескольких принципов:

• постоянство – эффективность во многом определяется отсутствием длительных пауз между тренировками, поскольку каждый перерыв подразумевает необходимость повторной адаптации органов и систем к нагрузкам;
• постепенность – пошаговое повышение интенсивности адекватно развивает привыкание и мышц, и внутренних органов;
• доступность – тренировочные режимы должны подходить спортсменам с разными уровнями подготовленности;
• индивидуальность – план тренировок составляют с учетом особенностей организма конкретного человека;
• вариативность – возможность выбора занятий с разной эффективностью или техникой выполнения, что всесторонне физически развивает.

Выводы

Возникающая после бега боль в сердце всего в 5% случаев вызвана кардиальной патологией (гипертрофическая кардиомиопатия или врожденные пороки). Однако именно эти эпизоды нельзя пропустить, поскольку дальнейшая неадекватная нагрузка приводит к летальному исходу. Этот симптом требует обследования у врача, ведь согласно словам Гамильтона: «Если обнаружится что-то серьезное, вероятно, вы только что спасли свою жизнь».

Бег смело можно охарактеризовать в качестве лучшего варианта кардионагрузки. Регулярные пробежки укрепляют сердечную мышцу и сосудистую систему, насыщают органы и ткани кислородом, повышают выносливость. Однако нередко начинающие спортсмены сталкиваются с недостаточной подготовкой организма, что проявляется следующим образом – болит сердце после бега. К наиболее частым причинам болевого синдрома относят резкое увеличение нагрузки на сердце, которое во время пробежек функционирует в усиленном режиме. Но в некоторых случаях это может указывать на развитие тяжелых заболеваний, в числе которых ишемия. Чтобы исключить осложнения, при появлении болей в груди, рекомендуется своевременно посетить врача.

Общее описание

Болезненные ощущения в области груди не всегда являются проявлением патологий, затрагивающих сердечную мышцу. В ряде случаев это может говорить о болезнях органов дыхания, пищеварения, поражении центральной нервной системы. Именно поэтому, если болит сердце после бега, занятий спортом или во время активных физических нагрузок, рекомендуется пройти диагностические процедуры, направленные на выявление патологии.

Для выявления причин болевого синдрома применяется широкий спектр методов диагностики, в числе которых гастроскопия, анализы крови различной направленности, ЭКГ, проведенное в состоянии покоя и с нагрузкой. Среди современных способов нужно выделить эхокардиографию – ультразвуковое исследование, направленное на оценку состояния и функционирования сердечной мышцы, системы клапанов.

Причины

Если болит сердце после беговой дорожки, это может указывать на ряд серьезных заболеваний, распространенными среди которых являются:

• Миокардиодистрофия. Патология представляет собой дистрофическое поражение сердечной мышцы, спровоцированное наличием вредных привычек, тяжелыми физическими нагрузками, избыточной массой тела.
• Коронарная недостаточность – нарушение тока крови в коронарных артериях.
• Ишемическая болезнь.
• Тромбофлебит – образование в полостях сосудов и артерий тромбических масс.
• Гипертония.

Болезненные ощущения в груди, возникающие после занятий спортом, чаще беспокоят людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Боль в данном случае является сигналом того, что миокард не справляется с интенсивными нагрузками, происходит транспортировка сосудистой системой в разы увеличенного объема крови.

Симптоматика

Достаточно часто люди, активно занимающиеся спортом или, напротив, приступившие к физическим нагрузкам сравнительно недавно, отмечают, что болит сердце после тяжести, бега, прыжков. Однако не всегда виновником болезненных ощущений является именно сердечная мышца. Чтобы идентифицировать проблемы с сердцем самостоятельно, рекомендуется обратить внимание на наличие следующих симптомов:

1. Боль в области груди, свидетельствующая о проблемах с миокардом, бывает тянущей или ноющей.
2. Болевой синдром носит приступообразный характер, и может длиться на протяжении семи – пятнадцати минут.
3. Самым распространенным вариантом локализации болезненных ощущений называют зону за грудиной, то есть, за центральной костью.

Особенно важным моментом является следующий: проблемы с миокардом, сопряженные с появлением болезненных ощущений, практически всегда сопровождаются колебаниями артериального давления.

Возможные осложнения

Важно помнить, что продолжать занятия спортом, в том числе, бег, на фоне болей в сердечной мышце категорически недопустимо. В наиболее тяжелых случаях это может привести к ряду таких осложнений, как инсульт, инфаркт миокарда. То есть, к стремительному развитию заболеваний, несущих потенциальную опасность для жизни.

Методы лечения

Для выбора оптимального варианта терапевтической схемы важно обратиться к врачу для диагностики и определения причин сердечных болей, возникающих на фоне физических нагрузок. Использовать какие-либо препараты или методы самостоятельно не следует, так как это может привести к усугублению имеющегося заболевания.

Если во время бега возникла острая и сильная боль, не проходящая на протяжении пяти минут и более, необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков важно успокоиться, сделать несколько глубоких вдохов. Можно рассосать таблетку Нитроглицерина.

В целом же, людям, которые начали активно заниматься бегом сравнительно недавно, рекомендуется начинать тренировки постепенно, ежедневно увеличивая объем нагрузок. При появлении даже незначительных и непродолжительных болей в области сердца требуется немедленно обратиться к врачу-кардиологу для прохождения медицинского осмотра. Своевременная врачебная помощь в таких случаях поможет предупредить тяжелые заболевания и снизить риск необратимых последствий.

Не коронавирусом единым. Заразиться им во время пробежки, если это не популярный старт с сотнями участников или групповая тренировка — маловероятно. Зато вполне вероятно забыть или вообще не иметь пульсометр, не рассчитать нагрузку и пропустить признаки приближающихся проблем с сердцем.

В статье использован материал из рекомендаций Всемирной Федерации Сердца (World Heart Federation) в адаптации журнала Healthline.

Но ведь бегать — полезно!

Да. Бег — отличное аэробное упражнение, с которым легко поддерживать здоровую активность. Если вы давно не тренировались или только начинаете — ходьба тоже хорошо справится с задачей.

Регулярный бег или ходьба могут даже обратить вспять опасные изменения здоровья благодаря снижению веса и улучшению контроля над артериальным давлением.

Но! Иногда активные упражнения могут увеличить риск проблем с сердцем. Самая большая опасность — у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, которые не отслеживают свои показатели во время нагрузки.

Особенно важно знать об этих симптомах людям, у которых ранее были проблемы с сердцем, есть врождённые особенности сердечной мышцы или проводилась операция (в том числе стентирование сосудов — установка каркаса для расширения их просвета).

Кому нужно быть особенно внимательным

В целом умеренная физическая активность безопасна для большинства людей. Более того, она необходима для нормального самочувствия.

Люди с заболеваниями сердца и сосудов в большинстве случаев тоже могут без опасений бегать. Осторожность следует проявить, если:

1. У вас есть один или несколько из факторов риска:

• лишний вес
• в диете много насыщенных жиров (тех, которые твёрдые при комнатной температуре — сливочное масло, маргарин и т. д. В сале их тоже много, но есть и ненасыщенные.
• диабет 2 типа (инсулиннезависимый)
• повышенное артериальное давление
• курение
• болезни сердечно-сосудистой системы у близких родственников. Почти все мы в группе риска, да.
• изменения в биохимическом анализе крови (повышенный холестерин, липопротеиды низкой плотности).

2. У вас недавно был сердечный приступ или другие проявления проблем с сердцем.

3. У вас долго был низкий уровень активности.

Помните, что любой из этих признаков — не запрет бегать или заниматься спортом. Это повод более внимательно отнестись к себе и реагировать на сигналы своего организма.

Начинать регулярные упражнения лучше с быстрой ходьбы или медленного бега.

В идеале — сделайте тест на тредмиле или любую другую ЭКГ пробу с нагрузкой и пользуйтесь пульсометром во время бега, чтобы оставаться в границах допустимого ЧСС.

Если вы решили хорошо подготовиться к тренировкам и обследоваться — делайте и УЗИ (ЭхоКГ), и ЭКГ. Это не взаимозаменяемые исследования.

УЗИ покажет, всё ли хорошо со строением сердца, все ли его стенки развиты, все ли клапаны закрываются и открываются, нет ли патологических образований.

ЭКГ покажет, как работает сердце — как проводится импульс по мышце, какой ритм и как реагирует миокард на недостаток кислорода при нагрузке.

Признаки проблем с сердцем

Если вы подозреваете возможные нелады с сердечно-сосудистой системой или даже если у вас уже были проблемы с сердцем — симптомы могут отличаться раз от раза. Вот список тревожных признаков, при которых нужно сразу же прекратить нагрузку и очень желательно — обратиться за помощью. Эти же признаки говорят о проблемах с сердцем в любое другое время, не только когда вы бегаете.

Дискомфорт в груди. Часто люди думают, что при инфаркте обязательно есть резкая, сильная боль в груди. Нет. Это может быть ощущение сдавливания, переполнения, давления в центре грудной клетки низкой интенсивности или преходящее.

Затруднение дыхания. Понятно, что если вы делаете интенсивные интервалы или длинную пробежку в высоком темпе, дыхание будет частым и глубоким. Насторожить должны непривычные ощущения во время дыхания, затруднённый вдох, чувство нехватки воздуха. Часто это предвестники сердечного приступа. Не дожидайтесь боли в груди — сразу останавливайтесь, отдыхайте и обращайтесь за помощью, если состояние не улучшается.

Затруднение дыхания могут вызывать и другие причины — межрёберные невралгии и прочие проблемы с позвоночником, болезни органов дыхания. Поэтому при внезапном нарушении дыхания во время бега особенно важно обратиться за медицинской помощью, чтобы выяснить истинную причину проблемы.

Головокружение или чувство приближения обморока, потемнение в глазах. Да, во время пробежки вы устаёте, но у вас никогда не должна кружиться голова и тем более вы не должны падать в обморок. При любых признаках нарушения сознания срочно останавливайтесь.

Чувство нерегулярного сердцебиения. Да, во время бега ЧСС и количество перекачиваемой крови увеличивается, поэтому вы можете ощущать своё сердцебиение. Но у вас должен быть регулярный, одинаковый по силе ритм. Любые перебои в работе сердца — выпадение отдельных ударов, явная нерегулярность, частое слабое сердцебиение — тревожный признак.

Дискомфорт или онемение в других частях тела. При инфаркте и приступе стенокардии боль может иррадиировать (ощущаться в другом месте, не в грудной клетке) в плечо, руку, спину, шею, желудок или челюсть.

Тошнота и холодный пот. Конечно, вы потеете во время бега. Насторожить должна сильная потливость при холодной коже, дрожь, подташнивание. Вы определённо заметите разницу с нормальным потением.

Любой из этих симптомов — причина срочно обратиться к врачу.

Вы можете подождать несколько минут (не больше 5) и проследить за своим состоянием. Даже если вам стало лучше — сдаться медикам придётся, просто не с мигалками, а своими ногами и относительно спокойно.

Да, в условиях эпидемии и несколько панических настроений в обществе — пробраться к аппарату ЭКГ может быть затруднительно. Да и в целом сидеть в очереди на приём сейчас — не лучшая идея.

Поэтому если у вас возможны любые проблемы с сердцем, если вы знаете, что склонны к повышенному давлению, стенокардии, нарушениям ритма, или у вас уже были эпизоды этих болезней — относитесь очень внимательно к своему состоянию.

Перестройте график тренировок так, чтобы в нём преобладали пробежки в низком темпе. Обязательно берите с собой телефон. Останавливайтесь при малейшем дискомфорте.

Если у вас нет диагностированной сердечной патологии — просто будьте немного внимательнее к своему состоянию.

Помните, что нет здоровых — есть недообследованные. Вы можете не знать о каких-то особенностях своего организма, особенно если ваш стаж тренировок пока небольшой.

Итого

Если вы чувствуете один из этих симптомов, как можно быстрее обратитесь за помощью:

• дискомфорт в груди
• затруднение дыхания
• головокружение или потемнение в глазах
• нерегулярный пульс
• боль или онемение плеча, руки, спины, шеи, в области желудка или челюстей
• тошнота и холодный пот.

В условиях эпидемии медицинские учреждения могут быть перегружены, поэтому уменьшайте риски. Будьте внимательны к себе и другим бегунам. Помогайте друг другу, наращивайте нагрузку очень постепенно или найдите хорошего тренера.

Всем здоровья!

Что ещё почитать:

• Как бегунам укреплять иммунитет, чтобы снизить риск заражения коронавирусом
• Как бег на длинные дистанции влияет на сердце
• Какие анализы нужно сдавать бегунам, чтобы убедиться, что со здоровьем всё в порядке
• От курильщика до марафонца. Личный опыт и практические рекомендации