Боль внизу живота при приеме дивигеля

Причиной бесплодия может стать диагноз гипоплазия эндометрия – недостаточность или истончение внутреннего слоя, выстилающего полость матки. Тогда врач может назначить в качестве помощника медицинское средство «Дивигель».

Чтобы не сомневаться в компетентности данного препарата, рассмотрим его со всех сторон и узнаем, что о нем говорят другие.

Почему Дивигель

дивигель Ежемесячно в организме женщины происходит внутренние изменения, направлены на возможность зачать и выносить ребенка.

Плодное яйцо после оплодотворения стремится к внешней оболочки матки, так называемому эндометрию, где будет происходить имплантация эмбриона. Его в нормальном состоянии поддерживает гормон эстроген и если эстрогена недостаточно в организме – функциональный слой матки истончается.

В худшем случае, слой эндометрия становится настолько тонким, что эмбриону попросту негде крепится и беременность срывается. Именно такое состояние маточной стенки именуется гипоплазией.

Не стоит расстраиваться, когда такой диагноз врач поставил женщине, ведь есть уникальное средство способно решить эту проблему – это Дивигель. В его основе заложен эстрадиол, считающийся синтетическим аналогом естественного эстрогена. Его химические и биологические реакции полностью отвечает природному гормону.

Дивигель во время планирования беременности способен:

Увеличить толщину эндометрия;
Нормализовать протоки молочных желез;
Уравновесить показатель сердечно-сосудистой системы;
Понизить уровень холестерина;
Устанавить нормальный показатель уровня железа и меди в крови.

Включая положительное воздействие на организм женщины во время планирования беременности, Дивигель гарантирует благополучное зачатия на фоне лечение препаратом.

Однако стоит исключить любое самостоятельное лечения этим гелем. Его должен назначить только врач после ряда обследований. А также он укажет точную схему употребления средства и курс лечения.

Когда применяют гель

красиво Любое медикаментозное средство требует строгого соблюдения дозировки и схему приема. Дивигель повышает уровень эстрогена, а избыток этого гормона также негативно скажется на здоровье женщины.

Также не стоит забывать, что гормон эстроген “царствует” только в первой половине цикла месячных. После овуляции на его место приходит прогестерон.

Что касается Дивигеля в период планирования беременности – существует следующие правила потребления:

Каждый день в одно и то же время стоит использовать гель.
Если вдруг девушка забыла применить средство в установленное время – нужно, как можно раньше этот недочет устранить. Но когда время «забывчивости» зашкаливает за 12 часов – придется пропустить процедуру и перенести её уже на следующий день в запланированный период. Стоит учесть, частые перерывы в использовании Дивигеля чреваты маточным кровотечением, будьте острожные.
Когда стоит начать курс лечением гелем? На э тот вопрос ответит врач, выписавший данное средство. Чаще всего, он начинается с первого дня окончания менструального кровотечения.
Способ применения? Укажет гинеколог. Определенное количество препарата стоит нанести на чистую кожу в районе ягодиц, поясницы, нижней части живота, на предплечье и на само плечо.
Дивигель впитывается достаточно быстро, около 2-х минут и субстанция внутри, но пропитанные участки кожи не должны подвергаться воздействию воды на протяжении пары часов так точно.
Противопоказано использовать гель для нанесения на воспаленные участки кожи, в области лица, молочных желез и слизистой оболочки половых органов.
Не рекомендуется параллельно с Дивигелем использовать антибиотики, они понижают положительное воздействие препарата на женский организм.
Фолиевая кислота, комплекс витаминов, дополнительные аналгетики, барбитураты – это средства, которые «дружат» с Дивигелем и работают в качестве усилителя, но их прописывать должен только врач.

В принципе, все указанные пункты прописаны в каждой инструкции, выпущенной вместе с гелем. Поэтому перед применением, даже если средство прописал знакомый специалист – стоит внимательно изучить аннотацию, а уже затем начинать курс лечение.

В обязательном порядке нужно ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами, чтобы быть «всецело вооруженным».

Внимание! Противопоказания

противопоказания По праву Дивигель относят к гормональным препаратам. А у них, как известно, имеется ряд противопоказаний к применению, которые способны усугубить патологию либо заболевание и отодвинуть мечту стать мамой на неопределённое время.

Внимательно отнеситесь к возможным побочным эффектам и не стоит наносить Дивигель, если он вам противопоказан.

Итак, стоит отказаться от применения геля в период планирования беременности в следующих случаях:

Аллергические реакции на любой из компонентов препарата;
Период лактации;
Самостоятельное лечение;
Сахарный диабет;
Злокачественные или доброкачественные новообразования;
Воспалительные процесс в половых органах, например, эндометрит, сальпингит и т.п;
Патологическое разрастание эндометрия;
Дислипидемия (сбой в работе липидного обмена);
Маточное кровотечение;
Инсульт;
Проблемы с почками.

С осторожностью применяют люди, страдающие на :

Астму;
Эпилепсию;
Печеночную недостаточность;
Почечную недостаточность.

Ещё одним пунктом к противопоказаниям является беременность.

Отсюда следует – как только беременность наступает, нужно немедленно прекратить употребление Дивигеля. Иначе, это грозит проблемами с развитием и формированием будущего ребенка.

К этому абзацу можно отнести строгое соблюдение выписанных рекомендаций, касающихся схемам и дозировкам препарата. Если женщина придерживается всех рекомендаций, с учетом отсутствия противопоказаний – побочных эффектов не должно быть.

Побочные эффекты

головная боль Но все же, хотя крайне редко, побочные эффекты возникают после употребления Дивигеля. Девушка обязана прекратить использовать гель и в срочном порядке явится на консультацию к гинекологу, как только у нее появились некоторые из нижеописанных симптомов.

Только лечащий врач может подсказать пути решения данной проблемы.

Что может появиться после лечения Дивигелем:

Отёчность намазанных частей кожи;
Увеличение массы тела;
Мигрени, головные боли;
Повышение артериального давления;
Различные тромбозы;
Может пострадать репродуктивная система женщины: понижение либидо, нехарактерные выделения из влагалища, влагалищные кровотечения, разные новообразования в грудных железах;
Тошнота, рвота, колики в области желудка, диарея;
Аллергические реакции;
Геморрагическая сыпь – это не воспалительная сыпь по типу пятна;
Хлоазма – чрезмерная пигментация на определенном участке тела.

В некоторых ситуациях пациентки отмечают передозировку препарата:

Боль в молочных железах;
Вздутия живота;
Раздражительность;
Состояние тревожности.

В таких случаях стоит снизить дозу Дивигеля либо отменить его совсем.

Мнение «экспертов»

по секрету Женщины – существа любопытные и перед использованием медицинского препарата любят почитать о нем всякие полезности и отзывы бывалых пациенток.

Кроме этого, они любят и делится ими между собой, оставлять отзывы в интернете, чтобы посоветовать другим или даже рекомендовать подружкам, мол “а мне помогло”.

Отзывы дам про Дивигель во время планирования беременности разняться. Нельзя указать точные цифры положительных либо отрицательных отзывов.

Одним женщинам средство помогло нарастить эндометрий в комплексе с дополнительными препаратами, например, с Дюфастоном.
А другие жалуются на наличие побочных эффектов.

Что думают о Дивигели при планировании беременности специалисты:
его нужно использовать только по назначению гинеколога на основе пройденных анализов.

Помимо этого, каждый организм уникален и как отреагирует он на медикамент, никто точно не укажет. Поэтому не стоит полагаться на отзывы, особенно в период планирование беременности, а лучше читать внимательно инструкцию по применению, заручится поддержкой врача и начать лечение гелем, чтобы составить собственное мнение по этому поводу.

Скачать Дивигель инструкция по применению

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

Источник

При лечении симптомов постменопаузы ЗГТ следует начинать только при наличии симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни. Следует по меньшей мере 1 раз в год проводить детальную оценку рисков и пользы и назначать ЗГТ лишь в том случае, если польза превышает риск.

Данные относительно рисков, связанных с проведением ЗГТ для лечения ранней менопаузы, ограничены. Однако, учитывая низкий абсолютный риск ЗГТ у женщин молодого возраста, соотношение пользы и рисков у таких женщин, возможно, более благоприятно, чем у женщин старшего возраста.

Перед началом или повторным назначением ЗГТ необходимо собрать полный личный и семейный анамнез. Следует провести медицинское обследование с целью выявления возможных противопоказаний и соблюдения необходимых предосторожностей при приеме препарата (включая обследование органов малого таза и молочных желез). В процессе лечения рекомендуется проводить периодические обследования, частота и методы, входящие в него, определяются для каждого конкретного случая индивидуально. Исследования, включая маммографию, должны проводиться в соответствии с принятыми нормами и адаптируются к индивидуальным клиническим потребностям каждого отдельного случая.

Во время приема пациенткой препаратов для ЗГТ должна проводиться тщательная оценка всех преимуществ и риска терапии.

Состояния, которые требуют наблюдения

Если любое из нижеперечисленных состояний присутствуют, встречались ранее и/или обострялись во время беременности или предшествующей гормональной терапии, пациентка должна находиться под постоянным наблюдением врача. Следует принять во внимание, что эти состояния могут, в редких случаях, рецидивировать или обостряться во время лечения препаратом Дивигель, в частности: миома матки или эндометриоз; факторы риска развития тромбоэмболических заболеваний; факторы риска эстрогензависимых опухолей (наличие родственников первой линии родства с раком молочной железы); артериальная гипертензия; заболевания печени (например, аденома печени); сахарный диабет с или без диабетической ангиопатии; холелитиаз; мигрень и/или сильная головная боль; системная красная волчанка; гиперплазия эндометрия в анамнезе; эпилепсия; бронхиальная астма; отосклероз, наследственный ангионевротический отек.

Причины немедленного прекращения терапии

Терапия должна быть прекращена в случае, если обнаружены противопоказания и/или в следующих ситуациях: желтуха или ухудшение функции печени; выраженное повышение артериального давления; вновь возникшие приступы мигренеподобной головной боли; беременность.

Гиперплазия и рак эндометрия

Риск возникновения гиперплазии и рака эндометрия повышается при приеме эстрогенов в течение длительного времени. По имеющимся данным, риск развития рака эндометрия у женщин, применяющих только эстрогены, возрастает в 2-12 раз в сравнении с женщинами, не применяющими эстрогены, в зависимости от длительности лечения и дозы эстрогенов. После прекращения лечения повышенный риск может сохраняться на протяжении как минимум 10 лет. Для снижения степени риска необходимо комбинировать терапию эстрогенами у женщин с неудаленной маткой с гестагенами как минимум 12 дней в течение цикла лечения или принимать комбинированные эстроген-гестагенные препараты непрерывно.

В течение первых месяцев лечения могут наблюдаться “прорывные” кровотечения и “мажущие” кровянистые выделения. Если “прорывное” кровотечение или “мажущие” кровянистые выделения появляются после некоторого периода лечения или продолжаются после отмены лечения, необходимо провести обследование для выявления причин их возникновения, включая биопсию эндометрия (для исключения злокачественного новообразования эндометрия).

Применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген, может приводить к предраковой или злокачественной трансформации остаточных очагов эндометриоза. Таким образом, у женщин, перенесших гистерэктомию в связи с эндометриозом, следует предусмотреть добавление гестагенов к заместительной терапии эстрогенами с целью профилактики рака эндометрия, если известно, что у них имеются резидуальные очаги эндометриоза.

Рак молочной железы

Имеющиеся данные в целом свидетельствуют о повышении риска рака молочной железы у женщин, получающих комбинированные эстроген-гестагенные препараты и, возможно, также препараты для ЗГТ, содержащие только эстроген; этот риск зависит от длительности применения ЗГТ.

Применение комбинированных эстроген-гестагенных препаратов для ЗГТ. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании (исследование “Инициативы здоровья женщин”, WHI) и в эпидемиологических исследованиях получены совпадающие данные о повышении риска рака молочной железы у женщин, получающих комбинированные эстроген-гестагенные препараты для ЗГТ; повышение риска обнаруживалось приблизительно через 3 года лечения.

Применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген. В исследовании WHI не обнаружено повышения риска развития рака молочной железы у женщин, перенесших гистерэктомию и применяющих препараты для ЗГТ, содержащие только эстроген.

В наблюдательных исследованиях в большинстве случаев сообщается о небольшом увеличении риска диагностирования рака молочной железы, который существенно ниже, чем у женщин, применяющих комбинации эстрогенов и гестагена.

Дополнительный риск начинает проявляться после нескольких лет лечения, но возвращается к исходному уровню в течение нескольких (не более пяти) лет после прекращения лечения.

ЗГТ, в частности, комбинированными эстроген-гестагенными препаратами, приводит к повышению плотности маммографических изображений, что может препятствовать рентгенологическому выявлению рака молочной железы.

Рак яичников

Рак яичников встречается с меньшей частотой, чем рак молочной железы. Эпидемиологические данные, полученные из большого мета-анализа, свидетельствуют о несколько повышенным риске у женщин, принимающих монопрепараты эстрогена или комбинированную эстроген-гестаген ЗГТ; риск становится явным в течение 5 лет применения и уменьшается со временем после прекращения приема. Некоторые другие исследования, включая исследование WHI, предполагают, что применение комбинированной ЗГТ может быть связано с аналогичным или немного меньшим риском (см. раздел “Побочное действие”).

Тромбоэмболии

У женщин, получавших ЗГТ, наблюдается более высокий риск развития венозных тромбоэмболий (ВТЭ), в частности, тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии, по сравнению с женщинами, не получавшими ЗГТ, в 1.3-3 раза. Вероятность более высока в первый год ЗГТ, чем в последующие годы.

Основные факторы риска: индивидуальный или семейный анамнез, применение эстрогенов, серьезные операции, длительная иммобилизация, выраженное ожирение (ИМТ более 30 кг/м2), системная красная волчанка, пожилой возраст, беременность и послеродовый период, злокачественные новообразования.

Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ.

Риск ВТЭ повышается при длительной иммобилизации, обширных травмах или обширных хирургических вмешательствах. Прием препаратов для ЗГТ должен быть прекращен за 4-6 недель до планируемых хирургических операций на органах брюшной полости или ортопедических операций на нижних конечностях. Лечение может быть возобновлено после полного восстановления двигательной способности.

Женщинам, не имеющим ВТЭ в анамнезе, но имеющим родственников первой линии родства, перенесших тромбозы в молодом возрасте, скрининг можно предложить после подробного обсуждения его ограничений (при скрининге выявляются лишь некоторые тромбофилические расстройства). Если выявляется тромбофилическое расстройство, проявлявшееся тромбозами у членов семьи, а также при наличии “тяжелых” дефектов (таких как дефицит антитромбина, протеина S или протеина С, или комбинации дефектов), проведение ЗГТ противопоказано.

У женщин, уже получающих постоянное лечение антикоагулянтами, требуется тщательная оценка соотношения пользы и риска ЗГТ.

Если после начала лечения развивается ВТЭ, препарат следует отменить. Пациенткам следует указать на необходимость немедленно связаться с врачом при появлении потенциальных симптомов тромбоэмболии (болезненность и/или отечность нижней конечности, внезапные боли в грудной клетке, одышка).

Ишемическая болезнь сердца

В рандомизированных контролируемых исследованиях не получены данные о профилактическом эффекте в отношении инфаркта миокарда у женщин с или без ИБС, которые получали комбинированные эстроген-гестагенные препараты для ЗГТ или только эстрогены.

Применение комбинированных эстроген-гестагенных препаратов для ЗГТ. При применении комбинированных эстроген-гестагенных препаратов для ЗГТ отмечается небольшое увеличение относительного риска ИБС. Поскольку исходный абсолютный риск ИБС в значительной степени зависит от возраста, число дополнительных случаев ИБС, обусловленных применением эстрогенов в сочетании с гестагенами, у здоровых женщин, приближающихся к менопаузе, крайне мало, однако увеличивается с возрастом.

Применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген. В рандомизированных контролируемых исследованиях не получено данных о повышении риска ИБС у пациенток, перенесших гистерэктомию и получающих препараты для ЗГТ, содержащие только эстроген.

Ишемический инсульт

ЗГТ комбинированными эстроген-гестагенными препаратами и только эстрогенами связана с повышением риска ишемического инсульта почти в 1.5 раза. Относительный риск не меняется с возрастом и в зависимости от времени, прошедшего после наступления менопаузы. Однако, поскольку исходный риск инсульта в значительной степени зависит от возраста, общий риск инсульта у женщин, получающих ЗГТ, будет увеличиваться с возрастом.

Нарушение функции почек

Эстрогены вызывают задержку жидкости в организме. Пациентки с сердечной или почечной недостаточностью должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Сахарный диабет

Эстрогены повышают чувствительность к инсулину и увеличивают его выведение. Пациенткам с сахарным диабетом в первые месяцы ЗГТ показан постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Желчнокаменная болезнь

Прием эстрогенов повышает риск возникновения желчнокаменной болезни.

Гипертриглицеридемия

Необходимо внимательное наблюдение при проведении ЗГТ у женщин с гипертриглицеридемией в анамнезе, поскольку при этом состоянии на фоне терапии эстрогенами описаны редкие случаи резкого повышения концентрации триглицеридов в плазме, приводящие к развитию панкреатита.

Влияние на функцию щитовидной железы

Эстрогены повышают концентрацию тироксинсвязывающего глобулина, приводя к увеличению общей концентрации циркулирующих гормонов щитовидной железы.

Хлоазма

В некоторых случаях может развиваться хлоазма, в особенности у женщин, имеющих в анамнезе хлоазму во время беременности. Женщинам, имеющим склонность к развитию хлоазмы, на фоне применения ЗГТ следует свести к минимуму воздействие солнечного или ультрафиолетового облучения.

Влияние на когнитивную функцию

ЗГТ не улучшает когнитивную функцию. Отмечается некоторое повышение риска развития деменции при начале ЗГТ в возрасте старше 65 лет.

Препарат Дивигель не является контрацептивным средством, во время приема препарата необходимо применять адекватные негормональные методы контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет.