Боли и жжение при запоре внизу живота

Боли и жжение при запоре внизу живота thumbnail

Если у человека запор и при этом болит живот – скорее всего эти 2 явления взаимосвязаны. Болит живот при запоре в первую очередь из-за того, что каловые массы задерживаются в кишечнике, накапливаются и вызывают его растяжение и дисфункцию. Избавиться от болей и запоров можно одним способом – нормализовав работу пищеварительной системы медикаментозно, при помощи диет или народных средств. Какой из вариантов лечения выбрать зависит от причины, вызвавшей запор, установить которую можно диагностическим путем.

Причины и основные симптомы запора

Запор или констипация – это явление знакомое всем без исключения. Чаще всего запор является следствием:

  • неправильного питания – если в организм поступает недостаточное количество грубых пищевых волокон, которые стимулируют моторную функцию толстого кишечника;
  • недостаточного потребления жидкости – если человек мало пьет, каловые массы густеют и тяжелее продвигаются по кишечнику, растягивая его стенки и нанося микротравмы;
  • приема медикаментов – есть некоторые лекарственные средства, вызывающие запор (об этом можно прочитать в инструкции по применению);
  • малоподвижного образа жизни вследствие чего нарушается работа мускулатуры кишки;
  • дивертикул, заворотов, спаек, опухолей и иных патологий в кишечнике, которые могут вызвать препятствия по пути следования каловых масс;
  • некоторые патологии эндокринной системы могут вызвать замедление обменных процессов в организме.

Спастические запоры могут являться следствием длительного нервного перенапряжения. У женщин запор может наблюдаться во время беременности, а 40% дам детородного возраста сталкиваются с запором с болевыми ощущениями каждый месяц за 4-5 дней перед месячными.

Кроме этого, запоры вызывают заболевания ЖКТ:

  • обострение хронического гастрита;
  • хронический панкреатит;
  • холецистит;
  • дискинезия;
  • дивертикулез;
  • язвы желудка;
  • кишечная непроходимость.

Запором считается состояние, когда:

  • опорожнение кишечника не наступает в течение двух дней;
  • кал выходит твердый и сухой, иногда шариками;
  • после дефекации остается чувство неполного опорожнения кишечника.

Почему болит живот при запоре

Почему болит живот при запоре

У здорового человека кишечник опорожняется раз в один-два дня. Если дефекации за этот срок не происходит, каловые массы уплотняются, расширяются и начинают давят на стенки, что приводит к раздражению нервных окончаний. Человек чувствует, что болит низ живота. Однако в некоторых случаях человек чувствует боль не только в местах расположения кишечника. Почему это происходит:

  1. Происходит смещение внутренних органов. Наполненный твердыми фекалиями кишечник давит на рядом расположенные органы, что вызывает боли посередине и с боков живота или даже в подреберье.
  2. Если запор продолжается несколько дней, происходит интоксикация организма. Повышение уровня токсинов воздействует на почки, печень и легкие, поэтому болеть может поясница и даже голова.
  3. Повышение уровня токсинов губительно действует на иммунитет. Это становится причиной ОРВИ, гормональных сбоев и сердечно-сосудистых заболеваний. Для этих болезней характерна различная симптоматика, в том числе и болевые ощущения в разных местах.
  4. При опорожнении кишечника после многодневного запора могут произойти многочисленные разрывы слизистой оболочки и появиться трещины вокруг ануса. Может обостриться геморрой. Сильные боли возникшие во время дефекации могут продолжаться нескольких часов и даже дней.

Характер болей при запоре

Если наблюдается запор и боль внизу живота, то причина патологии алиментарная. Боль будет тупой, колющей, сопровождаться урчанием и коликами и пройдет сразу после дефекации.

Боли в животе при запоре, вызванном патологиями ЖКТ, не проходят после опорожнения кишечника. Может немного снизиться их интенсивность, но в большинстве случаев не происходит и этого. В зависимости от заболевания боль может проявиться в любом месте:

  • при хроническом панкреатите – в подреберье справа и слева, при остром панкреатите боль может иметь опоясывающий характер и быть интенсивной;
  • при гастрите может болеть эпигастрий, а боль может сопровождаться изжогой и тошнотой;
  • при кишечной непроходимости может болеть любой бок, а боль может сопровождаться повышенной температурой.

Как снять боль и устранить причину

Как снять боль и устранить причину

В первую очередь, необходимо определить причину запора. Для этого нужно обратиться к гастроэнтерологу и пройти исследование. Наиболее часто назначаются ФГС для определения наличия гастрита или язвы, исследование на Хеликобактер Пилари и колоноскопия или ирригоскопия для исследования кишечника. В зависимости от этого назначается медикаментозное лечение основного заболевания.

Если запор вызван неправильным питанием или малоподвижным образом жизни необходимо просто изменить образ жизни и питание:

  • побольше ходить пешком или записаться на фитнес. Хорошо помогают в решении проблем с кишечником ежедневные велопрогулки;
  • необходимо скорректировать свой рацион: отказаться от фастфуда и перекусов на ходу, ограничить себя в употреблении мучного, больше кушать овощей и круп, перейти на режим дробного питания, больше пить – не меньше двух литров в сутки.

Препараты для устранения запоров различаются спектром действия:

  1. Слабительные – самые эффективные и быстродействующие средства, которые работают непосредственно в кишечнике. Они размягчают скопившийся кал, активируют перистальтику, повышают осмотическое давление в кишке. Наиболее эффективными и щадящими слабительными являются Мотилиум, Дюспаталин, Тримедат.
  2. Пробиотики содержат кисломолочные бактерии и применяются при состояниях, когда запор вызван подавлением полезной микрофлоры в кишечнике патогенными микроорганизмами. Такое наблюдается при метеоризме, дисбактериозе и кишечных инфекциях. Может нарушиться естественная выработка бактерий после длительной антибиотикотерапии. К таким препаратам относятся Аципол, Линекс, Бифиформ. Они хорошо подавляют патогенную флору и восстанавливают водно-электролитный баланс, благодаря чему каловые массы размягчаются и легче продвигаются по толстой кишке.
  3. Ферменты и желчегонные допустимо применять, если причиной запора стала дисфункция поджелудочной или недостаточная выработка желчи. В первом случае поможет Мезим, во втором – любые желчегонные таблетки.

Также можно упомянуть следующие средства:

  • свечи Дульколакс начинают действовать через 6-12 часов;
  • капли Слабикап, Гутталакс, Гуттасил начнут действовать через 10-12 часов;
  • препараты лактулозы Гудлак, Ромфалак, Нормазе начнут действовать только через 1-2 суток.

Если вы прошли обследование и оно не выявило каких-то значимых патологий, можно бороться с запорами народными средствами:

  • стакан кефира перед сном;
  • с утра стакан воды натощак и следом чайная ложка оливкового масла;
  • стакан морковного сока перед завтраком;
  • настой из крушины или корня ревеня. 20 г любой травы залить стаканом воды и кипятить 20 минут. Пить по полстакана на ночь.

Чем опасен продолжительный запор с болью

Чем опасен продолжительный запор с болью

Итак, мы выяснили может ли при запоре болеть низ живота и какие заболевания могут сопровождаться запорами с болью. Осталось выяснить, чем опасен продолжительный запор сопровождающийся болевыми ощущениями:

  • при продолжительном растяжении стенок кишечника развивается воспалительное заболевание дивертикулез. На стенках кишки образуются выпячивания – дивертикулы, которые в свою очередь могут стать причиной болей в животе, кишечной непроходимости и даже перитонита;
  • может развивается каловая интоксикация, симптомами которой является плохое самочувствие, снижение работоспособности и снижение трудоспособности. В некоторых случаях интоксикация каловыми массами может привести к гибели;
  • повышенный уровень токсинов в организме может привести к развитию патологии печени и разрушению её клеток;
  • натуги при запорах обязательно приведут к развитию геморроя;
  • твердые каловые массы, продвигаясь по кишечнику, травмируют его, что вызывает образование микротрещин и последующее развитие воспалительных заболеваний кишечника.
Читайте также:  Боли в животе справа внизу беременность

У человека склонного к запорам портится кожа (сохнет и принимает сероватый оттенок), выпадают волосы, появляется перхоть, расслаиваются ногти. У мужчин продолжительные констипации негативно сказываются на состоянии предстательной железы.

Если запор – спутник жизни, нельзя пускать такое состояние на самотек. Кишечник выводит в течение жизни из организма огромное количество канцерогенов. Нельзя допускать, чтобы они застаивались в кишке. В противном случае воздействие канцерогенов на организм вызовет мутации клеток и появление атипичных клеток. Раковая опухоль у людей страдающих запорами чаще и обнаруживается в том месте, где скапливаются остатки кала – в слепой или в сигмовидной кишке, в печеночном и в селезеночном углу.

Запор может указывать и на опасную для жизни патологию – кишечную непроходимость. Для спасения человека при кишечной непроходимости часто требуется проведение срочной хирургической операции.

Что делать если не удается справиться с болью

Если при запоре болит живот и этот состояние невыносимо, можно воспользоваться следующими проверенными средствами:

  • выпить 30 грамм касторового масла:
  • поставить клизму;
  • поставить клизму Микролакс, которая подействует через 10-15 минут;
  • выпить мягкое быстродействующее слабительное, например, сенну.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Источник

312 просмотров

21 апреля 2020

Перед новым годом сильно переживала, как буду ходить в туалет в гостях, в итоге случился запор. Благодаря гастроэнтерологу вылечили. Принимала экспортал Тримедат, возможно, что-то ещё. В новый год, когда приехали гости, первые три дня не было стула и даже позывов. Потом начались боли. Дальше на протяжении трёх месяцев, посещая гостей, стула не было, видимо, на психологическом уровне. Позывов тоже не было. Каждый раз после гостей принимала экспортал по 1 порошку в день, на след день уже был стул. Через 3 месяца всех этих событий после очередных гостей экспортал уже не помог даже с 2-3 порошка. И уже месяц как ничего не налаживается. Плюс в этот месяц сменилось питание, меньше фруктов в питании, нет каш. Плюс очень мало двиг.активности в виду дистанционной учебы. На протяжении посл.месяца если стул был, то не чувствовалось полного опорожнения. Несколько дней подряд не бывает стула. Внизу живота дискомфорт. Боли в правой подвздошной области. Там же раздутая кишка, см 3 в диаметре примерно. Урчит. Сигмовидная кишка плотная, см 1.5-2 в диаметре, тоже урчит. Боли справа внизу сначала были по ходу кишки. Плюс ещё боли отдают в промежность. Когда сажусь из положения лежа. Когда иду в туалет по-большому, тоже иногда возникают. За последний месяц тоже позывы не всегда. Плюс овечий кал. В последний месяц один раз запор сменился на диарею. Ни с чем не связываю.

Возраст: 23

Хронические болезни: Поверхностный гастрит, был Неl.pyl ассоциированный. Проводили эрадикацию осенью 2019. Больше на Неl.pyl не проверяла
Плюс динамическая дискинезия желчевыводящих путей

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Анна,здравствуйте ! Ваши жалобы связаны с дискинезией желчевыводящих путей.
Необходимо соблюдать диету:исключить жареные, копчёные, острые, жирные блюда.Включить в рацион свёклу,чернослив.Пить достаточно чистой воды (30мл на кг).Питаться дробно 4-5 раз в день понемногу.
Начать приём 1.одестон по 200мг за 30мин до еды 3 раза в день в течение 2 недель
2.Необутин по 200мг 3раза до еды в течение 1 месяца,затем снизить дозу до 100мг 3 раза в день принимать в течение месяца
3.максилак по 1 капсуле 1 раз в день в течение 14дней.
4.Ниаспам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней.

Анна, 21 апреля

Клиент

Яна, здравствуйте! Я вспомнила, что на УЗИ мне сказали про лабильные перегибы. Это и есть дискинезия ЖВП? И тогда перед новым годом гастроэнтеролог мне назначал Урсосан. Не принимала.
Можете объяснить, почему нужно принимать и необутин, и ниаспам?

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да, Анна, это они и есть.Я рекомендую пить только Тримедат.Поскольку не очень ясно-по какому типу ДЖВП:гипо или гипер.Если по гипо-то Ниаспам может навредить.

фотография пользователя

Терапевт

Да,это они и есть. Необутин для нормализации перистальтики кишечника, ниаспам для снятия спазмов и болей в ЖКТ.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на посев

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день,также принимайте шелуху псиллиум,Дюфалак по 30 мл в день . Дома вполне можно делать массаж живота по часовой стрелке и упражнение велосипед ,лёжа на спине

фотография пользователя

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Вы сами ответили на свой вопрос: двигайтесь мало, меньше фруктов и овощей употребляете. Необходимо включить в рацион не менее 500 грамм овощей и фруктов, заниматься лфк дома, можно упражнения посмотреть в интернете, а также достаточный питьевой режим. Плюс урсосан, так как застой желчи может приводить к запорам. Плюс мягкое успокаивающее, раз психологическая проблема есть-можно персен

Анна, 21 апреля

Клиент

Мария, здравствуйте! Скажите, а почему именно Урсосан? Гастроэнтеролог тоже выписывал его, но он ещё влияет на холестерин и т.д. Не поняла, почему мне нужен именно этот препарат

фотография пользователя

Педиатр

урсосан-желчегонное, разжижает желчь, а желчегонные тоже послабляют стул

фотография пользователя

Педиатр, Эндокринолог

Любой желчегонным препарат. Так как есть перетяжки в пузыре-может желчь застаиваться

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Доброе утро!Все ваше невзгоды из-за дисфункции желчевыводящей системы. Недостаточное поступление желчи приводит к нарушению пищеварения и невозможности сформирования нормального стула.Начинайте приём Урсосана по 500 мг на ночь, в течении двух месяцев, продолжить приём Тримедата.После снятия карантина сделайте узи с желчегонным завтраком, чтобы понять какой вид дисфункции ЖВП у вас и скорректировать лечение.Пока обеспечить адекватный объём жидкости, не менее1,5-2 л/сут, симптоматически для послабления стула использовать препарат Фитомуцил(разводить по инструкции), увеличить в рационе количество клетчатки.Хорошо пить мин.воду Донат в тёплом виде по 150 мл утром и вечером в течении 1 месяца

Анна, 21 апреля

Клиент

Яна, здравствуйте! Сейчас начинать пить Урсосан в течение двух месяцев, потом начинать Тримедат? По сколько и сколько раз в день? Сейчас вызвать стул фитомуцилом?

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тримедат и Урсосан пить Паралельно.Урсосан 2 капс на ночь по 250 мг, Тримедат 2-3 р/сут до месяца можнл.Фитомуцил вооьще можнл по требованию 4-5 р/сутки.

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Простите, выше не на своё сообщение ответила))

Анна, 21 апреля

Клиент

Яна, можно ещё вопрос? Мне сейчас нужно принимать доксициклин. Все эти препараты можно принимать одновременно? Всё сразу лечить?

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если вам его доктор назначил-да, можно.Только Паралельно начните Максилак по 1 кап/сут.

Анна, 21 апреля

Клиент

Яна, можно заменить Фитомуцил на Дюфалак? В аптеках нет фитомуцила, где я сейчас нахожусь. Не возникло ли у меня привыкание, когда бесконтрольно принимала экспортал? Вроде бы экспортал и Дюфалак относятся к одной группе слабительных. Последний раз приняла 1 порошок экспортала месяц назад. Если сейчас можно Дюфалак, то в каких дозах и как долго?

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Привыкания вызвать не могло.Дюфалак можно начинать со стартовой дозы в 10 мл, увеличивая до 45 мл в сутки по мере необходимости.Но, в принципе, когда вы начнёте приём Урсосана-стул наладится сам собой.Сейчас можно ещё добавить Креон 25.000 по капсуле три раза /сутки во время еды.Он тоже поспособствует стулу.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Здравствуйтп! Рекомендуюпри держиваться диеты №3,, Тримедат – форте по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней,Панкреатин 25000еД по 1 капс 3 раща в день во время еды 14 дней, далее – по требованию, Пробиолог СРК по 1 тал в дено зо дней Здоровья вам и удачи!

фотография пользователя

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Жидкости сколько в сутки потребляете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Нарушение пищеварения редко возникают обособлено. В большинстве случаев развитие запоров сопровождается присоединением другой симптоматикой. Ее наличие обуславливает необходимость более тщательно прислушаться к своему состоянию и вовремя обратиться за специализированной помощью. Особого внимания заслуживает появление болей внизу живота. Подробнее о причинах и способах лечения данного проявления – ниже в статье.

Характеристика запоров

Основные проявления запораВ этой статье мы разберемся, почему может болеть низ живота при запоре. Но перед этим необходимо определиться с понятием этого патологического состояния и его клиническими проявлениями, что имеет большое значение для проведения дифференциальной диагностики.

Основные проявления

Запор можно предполагать, если появляются следующие жалобы:

  • Частота стула уменьшается до 3 и менее раз в неделю;
  • Человек испытывает преходящее чувство тяжести, дискомфорт, вздутие живота;
  • Каловые массы приобрели более плотную консистенцию, напоминают «овечий кал» (в виде небольших плотных комков);
  • Чтобы опорожнить кишечник, необходимо приложить намного больше физического усилия, чем ранее;
  • После запора возникает субъективное ощущение неполноценного опорожнения;
  • Больной испытывает необходимость мануальной помощи при осуществлении дефекации (не может справиться без ручного пособия).

Довольно часто при этом болит низ живота, что в ряде случаев может указывать на серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта. Игнорирование данных ощущений недопустимо. Лучше всего сразу же обратиться к врачу, чтобы установить причину запора и незамедлительно начать лечение.

Особенности

В некоторых случаях имеет место развитие единичной или временной констипации, что чаще всего связано с изменениями условий жизни, а также переездом в другие географические зоны («запора путешественника»). Большую роль играют при этом нерво-психическое напряжение и стрессы, которые могут вызвать хронизацию патологического процесса.

Огромное значение играет физическая активность человека. В современных условиях практически каждый третий, страдающий от запоров, ведет малоподвижный образ жизни и неправильно питается, что чаще всего относится как раз к развитым странам.

Нередко нарушение дефекации связывают с необходимостью соблюдения постельного режима дома или в условиях стационара, беременностью или приемом лекарственных препаратов, которые влияют на перистальтику кишечника. Естественно, не все случаи запоров обязательно указывают на серьезное заболевание, однако их появление у людей среднего и пожилого возрастов должно рассматриваться в рамках онконастороженности.

Боли внизу живота при запоре

Нередко боль внизу живота и появление запора перекликаются с его непосредственными причинами. При этом неприятные ощущения возникают банально из-за того, что переполненный твердыми каловыми массами кишечник перерастягивается и оказывает давление на окружающие органы.

Общие причины

В дистальных (конечных) отделах толстой кишки происходит обратное всасывание воды. При задержке каловых масс вместе с жидкостью реабсорбируются токсические вещества, которые должны были покинуть организм естественным путем.

Запор и боль внизу живота появляются по следующим причинам:

ФакторПримерыФакторПримеры
Образ жизниГиподинамия, условия труда, постельный режим.Эндокринные и метабоические нарушенияСниженная функция щитовидной железы, высокий уровень кальция в крови, порфирия, амилоидоз, сахарный диабет, системная склеродермия.
ПитаниеНедостаточное поступление жидкости и клетчатки, злоупотребление фаст-фудом, нарушенный режим.Неврологическая патологияБолезнь Паркинсона, рассеянный склероз, поражение спинного мозга (особенно на уровне крестцового сплетения), синдром кишечной псевдообструкции
Внешнее воздействиеЛекарственные препараты, токсины (яды), экологические условия, вредные привычки (курение и алкоголь).Психогенная патологияЧастый и/или сильный стресс, депрессивные состояния, навязчивые идеи, анорексия.
Поражение желудочно-кишечного трактаКишечная непроходимость (из-за стриктур, опухолей, инородный тел или спаек), болезнь Гиршпрунга, аномалии развития, нарушения иннервации полых органов (в том числе послеоперационные и лекарственно-опосредованные), патология печени и желчного пузыря, дивертикулит.Патология аноректальной областиКритическое сужение анального отверстия (стеноз), слабость тазовых мышц, опущение промежности (в том числе матки), нарушение иннервации, пролапс прямой кишки, язвенное поражение, геморрой, трещины, новообразования.
Читайте также:  Боли в левом боку внизу живота у ребенка

У женщин

Боль при запоре у лиц обоих полов практически не отличается, так как причины заболеваний могут быть такими же. Однако женщине следует дифференцировать ее от таковой при предменструальном синдроме, который также иногда сопровождается нарушением дефекации.

Особенности женских болей при запорахПри локализации болевого синдрома снизу и слева (подвздошная область) запор может быть вызван наличием воспалительного процесса в сигмовидной кишке или яичнике. Острый и резкий характер ощущений также иногда указывает на его разрыв (апоплексию).

Нередко трудности с дефекацией беспокоят женщин в течение периода беременности, что связано с изменением гормонального фона и увеличением давления матки. При тянущих болях в нижней части живота необходимо тщательно следить за состоянием будущей мамы, так как это является первым признаком выкидыша или преждевременных родов. Поэтому лучше сразу же обратиться к врачу.

Нельзя исключать также острые воспалительные заболевания – аппендицит, холецистит, пиелонефрит и кишечные инфекции.

Помните, что многие слабительные препараты запрещены во время беременности или кормления грудью, поэтому всегда необходимо тщательно изучать инструкцию по применению.

У мужчин

Очень часто боли при запоре, локализованные внизу живота, у мужчин могут иррадиировать в сторону паховой области, особенно мошонки. Наличие проблем с опорожнением кишечника при этом не исключает урологическую патологию, связанную с воспалительными заболеваниями. Нередко это бывает при простатите или возникновении новообразований в органах мочеполовой системы.

Если к этому присоединяется повышенная температура тела, появляется кровь в кале, судороги или рвота, стоит безотлагательно вызывать скорую помощь. Это может свидетельствовать об аппендиците, ущемленной паховой грыже или мочекаменной болезни.

Диагностические мероприятия

Когда при запоре болит низ живота, необходимо установить точную причину данного состояния. Только назначение этиотропной терапии позволит эффективно и правильно избавиться от этого. При этом, конечно же, стоит обратиться к квалифицированному специалисту и не заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.

Первый этап

На начальном этапе обращения врач оценивает состояние больного и проводит следующие диагностические мероприятия:

  • Сбор жалоб, анамнеза;
  • Осмотр, в том числе и ректальный;
  • Общеклинические анализы крови, мочи и кала;
  • Назначение рентгенологического исследования кишечника.

В большинстве случаев больных направляют на ирригоскопию, при которой вводят контрастное вещество и воздух, поглощающие рентгеновское излучение отлично от окружающих мягких тканей. Этот метод позволяет определить состояние анатомической целостности и наличие патологических элементов в кишечнике. Исследование, несмотря на давность применения, считается по сей день одним из наиболее актуальных и доступных.

При подозрении на поражение конечных отделов кишечника используют ректоромано- или колоноскопию с биопсией при необходимости. Метод основан на визуальном осмотре слизистой оболочки с помощью специального устройства, оснащенного камерой. Биопсия позволяет взять подозрительные участки тканей, которые после этого направляются на гистологическое исследование.

Второй этап

Если на первом этапе у врача возникают сомнения в отношении диагноза или появляется подозрение на серьезное заболевание, больного могут госпитализировать в стационар для проведения дополнительных диагностических мероприятий и наблюдения за пациентом в динамике.

Возможно назначение следующих исследований:

  • Оценка микрофлоры (микробный спектр) – посев кала на питательные среды;
  • Содержание летучих жирных кислот (также отражает микробную диссеминацию);
  • Оценка состояния моторно-эвакуационной функции толстой кишки, сфинктеров;
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов, щитовидной железы;
  • Определение биохимического состава крови, онкологических маркеров, глюкозы, уровня гормонов;
  • Осмотр других специалистов – гинеколога, невролога, психиатра, эндокринолога.

Подобная поэтапность действий позволит ответить на вопрос о том, вызван ли запор болезнью или же это функциональное расстройство. Решение о выборе тех или иных методов исследования принимает исключительно врач, основываясь на клинической картине.

Лечение

После установления причины запора, все лечебные мероприятия будут направлены на ее устранение. Функциональная природа нарушения опорожнения кишечника купируется путем модификации образа жизни и соблюдения диетических рекомендаций.

НемедикаментозноеНужно отказаться от газированных напитков

Любые боли или сопутствующие нарушения уйдут вместе с запорами при соблюдении следующих рекомендаций и лечебных мероприятий:

  • Диета. Необходимо установить четкий режим питания (4-5 раз в день в одинаковое время, дробно, небольшими порциями), при котором вводятся клетчаточные продукты (отруби, фрукты и овощи, каши) на фоне поступления не менее 2 л чистой жидкости в день;
  • Ограничение употребления алкогольных и газированных напитков, фаст-фуда, экзотической пищи, а также отказ от курения;

Запоры вызывают продукты, которые содержат дубильные и крахмалистые вещества: крепкий чай, сладости, слизистые супы и каши (манная, рисовая), свежие хлебобулочные изделия, макароны мягких сортов.

  • Регулярные, но умеренные физические нагрузки и активности;
  • Ритмика дефекации. Не стоит пытаться насильно вызвать опорожнение кишечника или напротив игнорировать позывы к нему.

Медикаментозное

Прием любых лекарственных препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Нельзя исключать органическую природу этого состояния, при которой некоторые средства в лучшем случае не окажут эффект, в худшем – только навредят.

В качестве симптоматической помощи обычно назначаются следующие группы препаратов:

  • Слабительные;
  • Противовоспалительные («Ибупрофен», «Диклофенак»);
  • Спазмолитические («Но-шпа»);
  • Ферменты («Фестал», «Панкреатин», «Мезим», «Креон»).

В острых случаях можно использовать клизмы («Микролакс») или слабительные свечи («Бисакодил»). Однако не стоит часто прибегать к подобным средствам, ведь это может привести к привыканию.

Выделяют следующие слабительные средства:

ОсноваГруппаПредставители
НеорганическаяСоли
  • Сульфат магния или натрия;
  • Карловарская соль;
Органическая
  • Масла различных растений;
  • Препараты с антрагликозидами;
  • Синтетические средства;
  • Пробиотики.
  • Масло оливы, миндаля или касторовое;
  • Сеннаде, Регулакс, экстракт крушины;
  • «Бисакодил»/«Дульколакс», натрия пикосульфат («Гутталакс»), гидрофильные коллоиды («Фортранс»), вазелиновое масло;
  • Линеск, Бифиформ, Лактобактерин.

Перед использованием каких-либо препаратов даже на растительной основе необходимо подробно ознакомиться с инструкцией, в которой указаны дозировки, способ применения и противопоказания.

Источник