Болит в сердце и закладывает нос
Недостаточно питания тканей посредством кислорода, получаемым во время дыхания — получите сбой в работе организма. Многие пытаются бороться применением сосудосуживающих капель, чем еще больше усугубляют свое положение. О том, почему развивается хроническая проблема, когда ее надо отличать от приступов аллергии и, главное, как бороться правильно, АиФ.ru рассказал к.м.н, врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.
Не аллергия
В ситуации с хронической заложенностью носа важно не путать ее с аллергическим ринитом. Распознать ринит несложно: это когда на первый взгляд все нормально, а потом человек входит в зону повышенной концентрации аллергена, и тут же начинаются проблемы. Бороться с таким насморком можно следующим образом: промыть носоглотку, принять антигистаминное — улучшение наступает быстро. Затем следует обратиться к аллергологу.
У хронического состояния причины другие. Первая — это искривление перегородки носа. Причем изначально оно может быть не слишком ярко выражено, но это побуждает нижние носовые раковины разрастаться очень сильно. Они занимают в полости носа большой объем, и человек уже не может дышать полноценно так, как раньше. Вторая причина — врожденный плохой тонус носовых раковин, когда кровь притекает к ним очень активно. Например, это может быть при смене положения тела: когда человек стоит, у него нос дышит, а когда ложится, кровь начинает более активно притекать к раковинам, которые наполняются ею изнутри и отекают.
Усугубить ситуацию может применение сосудосуживающих капель без назначения врача. Они воздействуют на слизистую оболочку, заставляют ее сжиматься и выталкивать кровь назад. Носовая раковина уменьшается в размерах. Но позже все возвращается на круги своя. В норме весь этот процесс должен регулировать естественный адреналин. Активное же применение сосудосуживающих капель приводит к тому, что механизм выработки этого адреналина ухудшается и нарушается. Он уже не поступает куда надо, ведь это и не требуется, т.к. извне его доставляется заметно больше. В результате у человека вырабатывается зависимость, а отек самостоятельно не проходит. Именно поэтому важно не кидаться сразу за каплями, а постараться перетерпеть состояние острого ринита. Максимум — промывать нос раствором морской соли.
Нет вредным привычкам
Вредные привычки легко могут приводить к ситуации, когда дышать становится невозможно, т.к. нос постоянно забит. Алкоголь расслабляет мышечную ткань и слизистые. Мягкое небо провисает на фоне такого расслабления, человек храпит. Также расслабляется и слизистая носовых раковин, из-за чего раковины принимают в себя большее количество крови, увеличиваются, нос перестает дышать, открывается рот. Курение также влияет на слизистые носа негативно. Из-за смол может начаться перерождение слизистой оболочки, а это является причиной хронического процесса, причем механизм перерождения необратим.
Опасности хроники
Многим может показаться, что ничего страшного тут нет. В конце концов, можно же дышать через рот. Однако на самом деле хроническая заложенность носа чревата серьезными проблемами со здоровьем. Так, в первую очередь, это грозит апноэ. Апноэ — остановки ночного дыхания, которые становятся причиной инфарктов, инсультов и более ранней смертности. Кроме того, происходит на этом фоне нарушение обменных процессов, что приводит к полноте из-за откладывания избыточного количества жиров. Также человек подвержен гиповентиляции головного мозга, когда он не получает кислород. Человек просыпается разбитым, с ощущением, что он всю ночь не спал. И только к вечеру, когда он начинает расхаживаться, появляется бодрость. Это также приводит к неврологическим заболеваниям, дает склонность к мигренеподобной головной боли, повышению артериального давления, гипертонии, инфарктам, инсультам. Также на этом фоне развиваются синуситы, гаймориты, потому что нос плохо дышит, отекает, закрывается просвет соустий — отверстия, соединяющего гайморову пазуху и полость носа. И еще одна опасность — начинают закрываться глоточные устья слуховых труб — это отверстия, расположенные в носоглотке, просвет их закрывается, а слуховая труба соединяет носоглотку и среднее ухо, возникает сначала евстахеит — воспаление слуховой трубы, потом тубоотит — воспаление слуховой трубы среднего уха, потом развивается острый отит, потом он становится хроническим, а после он переходит в адгезивный средний отит — это одна из тяжелых форм, грозящая снижением слуха и гнойными выделениями из уха. У детей состояние хронического насморка чревато развитиями хронического воспаления слизистых и образованием полипов и кист. Причем диагноз рецидивирующий, т.е. даже после оперативного вмешательства и удаления наростов они могут образовываться снова.
Что делать
В первую очередь надо следить за перегородкой. Если есть даже минимальное искривление, то оно рано или поздно спровоцирует вазомоторный ринит, который в дальнейшем приведет к операции. Обязательно надо следить за носом с детства. Если у ребенка на осмотре ЛОР-врачом обнаруживается искривление перегородки на 90 градусов, операцию надо делать как можно раньше. Если искривление не ярко выражено, можно подождать пубертатного периода, когда уже исполнится ребенку 17 лет, окончательно сформируется череп.
Операции, которые используют в ЛОР-практике, проводят разными способами. Один из вариантов на нижних носовых раковинах — это радиоволновая коагуляция, т.е. прижигание. Выполняется амбулаторно. Также в терапию входят физиопроцедуры (эффективны сеансы УФО), промывание околоносовых пазух, полости носа, носоглотки, когда механически вымывается все содержимое, нос очищается от слизи. Если проблемы с носом развиваются из-за аллергической составляющей, тут, конечно, дополнительно надо проходить терапию у аллерголога и использовать препараты по его протоколу — таблетки, специальные спреи и т.д. Если же речь идет о насморке, который не отпускает, но не является аллергическим, то тут могут требоваться как операции, так и внутриносовые блокады, когда проводят инъекции специального препарата в толщу нижней носовой раковины. Также используются вакуумные промывания. Все это позволяет снимать отек и воспаление слизистых. Что касается народной медицины, тут стоит воздержаться — эффекта она не принесет.
Смотрите также:
- Почему не дышит нос? Откуда берётся хронический насморк →
- Крайние меры. Чего не стоит делать, если заложен нос →
- Сопливые холода. Почему на морозе течет из носа? →
Источник
Храп, сопение, затрудненное дыхание, даже ослабление слуха и ухудшение состояния сердца — вот какие симптомы и риски такой распространенной проблемы, как хроническая заложенность носа.
Причиной ее развития могут быть физиологические особенности строения носовой перегородки. Но основной причиной, по словам врачей, являются недолеченные болезни носоглотки. Объясняет Василий Дячук, врач-отоларинголог высшей категории, доцент, кандидат медицинских наук.
— По каким именно причинам возникает такая проблема?
— Хроническая заложенность носа может развиться на фоне аллергических проявлений или при бронхиальной астме. Каждая вторая беременная женщина жалуется на нее. Причиной ее является гормональная перестройка организма, на что нос реагирует отеком слизистой (но через 2 — 3 недели после родов это проходит самостоятельно).
Кроме того, причиной хронической заложенности носа часто является искривление носовой перегородки. Иногда это может не мешать дыханию, но с развитием воспаления отекает слизистая оболочка, от дыхания и усложняется, развивается
заложенность. Избавиться от проблемы помогает хирургическая коррекция.
Добавлю, что нередко носовая перегородка искривлена от рождения, например, это может быть следствием родовой травмы. Тогда не только затрудняется дыхание, возможен также негативное влияние и на развитие челюсти. Ранее медики считали, что операцию следует выполнять только после 15-летнего возраста. Но в последние годы подход изменился, практика подтверждает, что облегчить жизнь пациенту оперативным вмешательством можно и раньше. А еще у маленьких детей причиной заложенности носа нередко бывает так называемая аденоидная вегетация (то есть, носоглоточная миндалина), что требует оперативного вмешательства.
Но в основном речь идет о развитии так называемого синусита (воспаления носа и околоносовых пазух). Процесс начинается с острой заложенности носа, развивается при простуде. Если больной не проходит полный курс лечения, есть высокий риск, что процесс перейдет в хроническую форму.
— Какими симптомами это сопровождается?
— Затрудненное дыхание является причиной недосыпания, головной боли, храп во сне, человек становится вялым, у него наблюдается умственная заторможенность, нередко появляются жалобы на сухость во рту. При хронической заложенности носа состояние пациента может ухудшиться на фоне изменений погоды, во время пребывания в запыленном помещении или там, где воздух пересушенный, а также на холоде. Кроме того,
надо иметь в виду, что такая проблема является фактором риска развития сердечных или легочных осложнений, снижение слуха.
Первая помощь в этом случае — промывание носа подсоленной водой. Для этого разбавьте в пол-литра кипяченой воды столовую ложку соли (морской или пищевой), для детей дозу соли следует уменьшить до чайной ложки. Такой порции хватает на несколько дней. Кроме того, нужно длительное лечение, основанное на кварцевании, применении ультразвука и других физпроцедуры, также необходимы массаж, лечебная физкультура. А основным правилом является активный образ жизни, это — залог здоровья в целом.
Источник
Из статьи вы узнаете, как определить симптомы коронавируса, как протекает коронавирусная инфекция у человека, изменение картины по дням, способы отличить Ковид от других патологий.
Первые признаки заражения коронавирусом
ВОЗ назвала первыми проявлениями коронавирусной инфекции высокую температуру, сухой кашель и одышку. На практике эти первые признаки заболевания сопровождаются и другой, не менее важной симптоматикой, на которую нельзя не обращать внимания. Давайте, познакомимся с симптомами COVID-19 поближе.
Кашель
При коронавирусе кашель сухой, постоянный, с мышечными болями, одышкой.
Диарея
Кишечные симптомы характерны для пациентов старше 55 лет, и они могут быть единственным признаком коронавирусной инфекции – без ожидаемой респираторной симптоматики. Беспокоит резкая потеря веса на фоне невозможности употреблять пищу, понос, подташнивание и рвота, боль в животе.
Есть еще нюанс – вирус COVID-19 обнаруживается практически во всех пробах стула пациентов с коронавирусной инфекцией. Это означает, что пищеварительный тракт – потенциальный путь заражения вирусом наряду с дыхательными путями.
Читайте подробнее: диарея при инфицировании коронавирусом
Заложенность носа и потеря обоняния, потеря вкуса
Спонтанная потеря обоняния на фоне полного здоровья – может быть самым ранним признаком коронавируса SARS-CoV-2. Пожалуй, самым серьезным препятствием на пути прекращения эпидемии становится латентность инфекции или ее нетипичность. Никакой негативной симптоматики нет, а запахи нос перестает чувствовать. Суть – высокое давление, которое вирус оказывает на назальный эпителий. Иногда присоединяется и потеря вкуса. По сути, перед нами явное носительство вируса, его латентная форма, заразная для окружающих.
Читайте подробнее: потеря обоняния при коронавирусной инфекции
Температура
Внезапная температурная свечка с продолжающейся лихорадкой – один из основных симптомов коронавирусной инфекции. Иногда – единственный. При температуре тела выше 39,5°C нужно срочно вызвать врача, независимо от того, есть ли иные симптомы.
Читайте подробнее: сколько дней держится температура при коронавирусной инфекции
Головная боль
Пульсирующая цефалгия сопровождает не только Ковид, но и простуду с гриппом. Иными словами – симптом неспецифический. Своеобразным тестом может стать прием Парацетамола: если боль проходит – это не COVID-19, не купируется или возвращается со временем снова – нужна консультация врача.
Читайте подробнее: характер головных болей при коронавирусе
Пожар в глазах
Жжение в глазах появляется при коронавирусной инфекции нечасто. Как правило, это симптом аллергии или результат внешнего раздражения – дым, смог, пыль. Но если ничего из перечисленного нет и в помине – стоит задуматься о коронавирусе.
Читайте подробнее: коронавирусный конъюнктивит, покраснение глаз
Боль в горле
Если дискомфорт в горле вызван вирусом COVID-19, пациенты ощущают смесь симптомов обычной простуды, гриппа на фоне надсадного сухого кашля. Это отличительная особенность инфекции: вирус, как правило, попадая в носоглотку, кумулируется на миндалинах. С них и берут мазки на коронавирусный тест.
Читайте подробнее: как болит горло при Ковиде
Ломота в теле
Коронавирус достаточно часто вызывает артралгии, миалгии, ломоту в теле. Это потому, что белок АСЕ2, родственный рецепторам вируса, есть в кровеносных сосудах и нервных окончаниях. Иными словами, каждая ткань и орган реагируют на внедрение чужака в организм.
Читайте подробнее: ломота в теле при Ковид: причины, что принять?
Усталость
Слабость, недомогание, разбитость сопровождает не только синдром хронической усталости от физического или эмоционального перенапряжения, но это еще и характерный признак воспаления. Поэтому именно усталость может стать первым признаком коронавируса – триггера воспаления на любом участке нашего организма.
Читайте подробнее: как долго держится слабость и усталость при коронавирусной инфекции?
Отсутствие аппетита
Любая слабость, вызванная простудой, гриппом или вирусом, снижает аппетит людей. COVID-19 – не исключение. Однако надо помнить, что для борьбы с любым заболеванием нужны силы. Если организм отказывается от пищи – это верный признак поражение системы пищеварения, в том числе – коронавирусной инфекцией.
Читайте подробнее: снижение или потеря аппетита при заражении Ковид
Загрудинный дискомфорт
Постоянный кашель провоцирует при COVID-19 дискомфорт в грудной клетке, в том числе – непосредственно за грудиной. При этом приступы чихания, которые сопровождают при Ковиде кашель, становятся причиной распространения воздушно-капельной инфекции.
Читайте подробнее: может ли при коронавирусной инфекции болеть грудь или легкие?
Проблемы со слухом
Буквально на днях появились сообщения, что коронавирусная инфекция сопровождается заложенностью ушей. Такая симптоматика встречается у 18% пациентов с коронавирусом, что количественно совсем не относится к редким проявлениям заболевания. Особенность симптома заключается в том, что отмечают его только пациенты с легкой формой Ковида.
Поскольку этот симптом может встречаться и при ОРВИ, то, чтобы не прозевать коронавирус, при сохранении заложенности в течение нескольких дней, тем более, при присоединении болей в ухе, нужно немедленно обратиться к врачу-отоларингологу.
Бессонница
Головная боль, усталость, ринорея, слезотечение, характерные для коронавируса, провоцируют нарушение сна. В свою очередь бессонница является причиной хронической усталости. Вот такой замкнутый круг получается при коронавирусной инфекции.
Предобмороки и обмороки
Симптомы респираторной недостаточности при COVID-19 становятся причиной гипоксии церебральных структур. Недостаточность питания и кислородоснабжения вызывают состояния предобморока, иногда заканчиваются потерей сознания.
7 основных симптомов коронавирусной инфекции
Сегодня уже абсолютно ясно, что коронавирус 2019 года способен инфицировать каждую клетку организма человека. Но наиболее распространенные симптомы при поражении органов и тканей следующие:
Со стороны носоглотки
Потеря обоняния и вкуса по неясным и по сей день причинам. Суть патологического процесс в гибели части обонятельных рецепторов при их контакте с ACE2-рецепторами коронавируса, благодаря которым он проникает в здоровые клетки. Чем интенсивнее симптоматика, тем хуже прогноз развития заболевания.
Со стороны легочной системы
Кашель при коронавирусе с развитием одышки, пневмонии за счет разрушения клеток легочной ткани, которые избирательно реагируют на SARS-CoV-2. Повреждение клеток вызывает бурную реакцию иммунной системы, резкое снижение кислорода в крови, при удовлетворительном общем самочувствии на начальном этапе.
Такое скрытое кислородное голодание можно увидеть только при рентгенографическом исследовании, КТ: заполненные жидкостью или гноем воздушные пространства легких. Это и есть ковидная пневмония. Легкие настолько увеличиваются в объеме за счет патологического выпота, что не могут работать, и человек погибает из-за остановки дыхания.
Со стороны ЦНС
Гипертермия и цефалгия – неспецифические признаки COVID-19. Однако если они сопровождаются предобморочным состоянием, потерей ориентации в пространстве и времени, стоит подумать о коронавирусной инфекции. Мозг при коронавирусе страдает с двух сторон: из-за гипоксии на фоне легочной недостаточности и от прямого поражения нейронов вирусом с развитием судорог, галлюцинаций.
Со стороны иммунной системы
Возникает реакция на цитокиновое воспаление. При проникновении большого количества коронавируса в ткани легких, начинается их разрушение, что заставляет вступать в бой иммунитет.
Система защиты постоянно вырабатывает цитокины – белки, которые контролируют иммунные реакции. Их становится так много, что вместе с вирусными клетками уничтожаются и здоровые. Такая ситуация называется цитокиновым штормом, исход которого – фатален. Гиперактивность иммунитета снижает уровень кислорода в крови и заставляет давление падать.
Со стороны системы крови
Происходят самые значительные изменения. Связаны они с повышением густоты или вязкости биологической жидкости, тромбообразованием. Особенностью COVID-19 является образование подвижных, флотирующих тромбов, способных двигаться внутри сосудов и перекрывать жизненно важные магистральные сосуды. Так провоцируется инсульт, ТЭЛА, инфаркт. У пожилых – это основная причина летальных исходов, но страдают и очень молодые люди.
Антикоагулянты при коронавирусе не могут гарантировать отсутствие тромбообразования, но смягчить ситуацию им вполне по силам. Помочь в профилактике такого состояния могут D-димеры – ферменты белковой природы, уровень которых необычайно растет при коронавирусном инфицировании.
Читайте также: есть ли боль в сердце при коронавирусе?
Со стороны конечностей
При COVID-19 возникает особенная картина: из-за нарушения притока крови к пальцам рук и ног, они испытывают ишемию, приобретают синюшный оттенок. Суть – тромбоз капилляров. Этот симптом характерен для молодых людей.
Читайте подробнее: характер высыпаний при заражении коронавирусной инфекцией
Со стороны иммунной системы у детей
У детей при инфицировании коронавирусом развивается синдром, напоминающий вирусную патологию Кавасаки или токсический шок. Суть – мультисистемное воспаление с лихорадкой, специфическими высыпаниями, резким ухудшением общего состояния. Объясняется это слишком агрессивной реакции иммунной системы на коронавирус.
Как меняются симптомы по дням
Заболевание коронавирусом проходит в легкой, средней и тяжелой форме. Инкубационный период занимает от трех до одиннадцати дней. При легкой форме симптомы напоминают обычную ОРВИ: в первый день – субфебрилитет, слабость, заложенность носа; на вторые-третьи сутки – подкашливание, нарушение обоняния, диспепсия; на 5-6 день – постепенное улучшение состояния; на 7-14 – полное выздоровление.
При средней степени тяжести: на первые сутки температура – 38 градусов, слабость, миалгии; на вторые-третьи – сухой кашель, потеря обоняния, абдоминальные боли; на 5-6 присоединяются осложнения: растет температура, одышка, резкая слабость, появляется загрудинный дискомфорт. К началу второй недели – большинство идут на поправку, выздоровление наступает к концу третьей-началу четвертой недели (полное – у 75% пациентов).
Тяжелая форма составляет около 5% всех случаев. Суть тяжести – развитие острого респираторного дистресс‑синдрома. Собственные иммунные клетки атакуют здоровые ткани, необходима ИВЛ, и – это крайняя мера.
Как отличить коронавирус о простуды, ОРВИ, ОРЗ, гриппа
В отличие от простуды при поражении SARS-CoV-2 насморка практически не бывает, как и чихания, метеоризма, а диспепсия – кратковременное явление. Зато есть температура. Напротив, если речь идет о простуде, она немыслима без ринореи, воспаленного горла, артралгий. При этом температуры может не быть вообще.
При гриппе всегда есть высокая температура, сухой кашель, боли в суставах, цефалгия, сильная слабость. Это очень напоминает COVID-19, поскольку по сути – это вирусные инфекции. Но при коронавирусе все симптомы быстро нарастают и становятся похожими на атипичную пневмонию. Коронавирус отличается от гриппа: лихорадкой с ознобом, надсадным лающим кашлем, резкой усталостью крайней степени тяжести. Разная у гриппа и COVID-19 инкубация: в первом случае – пара дней, во втором – пара недель.
Читайте также: характерные отличия коронавируса от ОРВИ, гриппа и простуды
В современных обстоятельствах любые проявления инфекций – повод для тестирования на коронавирус, учитывая тяжесть возможных осложнений.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 5 ноября, 2020
Источник