Частое мочеиспускание у мальчика с болью внизу живота

девочка и мальчик возле унитаза Боль при мочеиспускании у ребенка встречается довольно-таки часто. Данное явление может возникнуть у деток любого возраста, даже у грудничков.

Заподозрить проблему болезненного мочеиспускания у ребенка до 1 года родители могут по необычному поведению: капризность, сильный плач перед и во время процесса опорожнения мочевого пузыря, поджимание ножек.

В старшем возрасте все намного проще, малыш может показать болезненную область и описать ощущения. Оставлять без внимания жалобы нельзя, поскольку высока вероятность развития некоторых патологий органов мочеполовой системы.

Основные причины

Существует ряд причин возникновения у ребенка болей во время мочеиспускания:

уретрит;
цистит;
пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
образование камней;
пузырно-лоханочный рефлюкс;
воспаление вульвы;
наличие инородного тела.

Катализаторами вышеуказанных заболеваний являются: слабый иммунитет, сильное переохлаждение, воспаления в организме. Рассмотрим каждую причину более детально.

Уретрит

Основные симптомы заболевания:

болевой синдром;
чувство жжения;
сильная резь в процессе;
учащенные позывы;
гиперемия;
зуд внешних половых органов у девочек.

уетрит

Причины развития заболевания:

переохлаждение организма;
ввод катетера и прочих медицинских инструментов в уретральный канал;
редкая смена памперсов;
понижение реактивности организма.

Цистит как причина боли

Симптоматика болезни в острой форме:

частое мочеиспускание (до 3 раз за час);
энурез;
ложное желание к опорожнению;
неполная прозрачность урины, присутствие в ней гнойных выделений и слизи, неприятный запах, возможно наличие крови;
чувство боли в животе, отдающее в паховую область (при наполненности пузыря может усиливаться);
повышенная температура.

При хроническом протекании цистита клиническая картина сглажена, жалобы нерегулярны, интенсивность симптомов низкая, либо средняя.

Пиелонефрит

Данное патологическое состояние делится на 2 формы:

Хроническая – характеризуется учащенными рецидивами на протяжении 6 месяцев, не поддается полному излечению.
Острая – развивается в течение 14-21 суток, при верно подобранной схеме терапии полностью излечивается.

Основные симптомы воспаления почек:

повышение температуры тела ребенка;
лихорадка;
мигрень;
слабость;
болевой синдром в поясничном отделе;
цветовое изменение урины (мутность), специфический запах.

В зависимости от сопутствующей болезни (уретрит, цистит) у ребенка может развиться недержание мочи, ее задержка, ощущение болей при выделении мочи. Поскольку дети иногда не понимают местоположение болевого синдрома, то могут быть жалобы на дискомфорт в пупочной зоне, боках, нижней части живота. При смене позы болезненность не проходит, однако утихает при согревании.

Причина пиелонефрита – инфекция, которая проникает в почки 3 путями:

Восходящим. Схема заражения таким способом следующая: инфекционное поражение уретрального канала, потом мочевого пузыря, затем начинается заброс мочи с инфекцией в мочеточники, что и вызывает воспаление почек.
Гематогенным. При появлении заболеваний воспалительного характера в желудочно-кишечном тракте и дыхательной системе, совместно с кровяным потоком инфекция движется в почечные лоханки, где размножается и провоцирует пиелонефрит.
Лимфатическим. Заражение проявляется вследствие сбоев оттока лимфы (диарея, запор, инфицирование кишечного тракта).

Мочекаменная болезнь, попадание инородного тела

Характерные признаки для МКБ:

поясничные боли при мочевыделении;
гематурия;
желание вырвать;
капризность;
повышенная возбудимость нервной системы.

Определить наличие конкрементов можно с помощью рентгена и анализа мочевой жидкости на микроэлементы. Для детей предусмотрены специальные методы терапии, позволяющие растворить и вывести конкременты без боли.

Иногда в мочеиспускательный тракт ребенка попадают чужеродные предметы, к примеру, волосы, частицы чего-либо. В таком случае боль проявляется в уретре при опорожнении и некоторых позах.

Пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный заброс урины из пузыря в мочеточники)

Данная болезнь – результат запущенного цистита. Основные причины рефлюкса:

Поражение органа инфекцией, из-за чего он неверно работает и осуществляет заброс урины в одном направлении.
Неправильная работа сфинктера в зоне вхождения мочеточника в мочевой пузырь по причине почечного конкремента. Камень увеличивает сфинктер, после этого мышцы не сжимаются вплотную, и происходит обратный заброс.
Повреждение нейрогенных импульсов – сигнал не достигает мышцы в первоначальном его виде, что влияет на расслабление пузырно-мочеточникового сфинктера и, следовательно, сбой в его деятельности.

Своевременно обратившись к врачу, заболевание можно полностью излечить, иначе могут начаться осложнения и деятельность почек полностью нарушится. Симптомы рефлюкса у малышей:

резкая нестерпимая боль в поясничном отделе при мочеотделении;
повторный позыв в туалет сразу же после первого опорожнения (как правило, безболезненный);
боязнь ребенка писать.

Вульвит

Воспаление внешних половых органов у девочек сопровождается учащенным мочеотделением и болезненностью, так как помимо вульвы, плевы и половых губ воспаляется внешняя часть мочевыводящего пути. Симптомы вульвита:

отечность слизистой оболочки;
ощущение пекучести;
чувство зуда;
боль во время процесса вследствие попадания урины на поврежденную слизистую;
нетипичное поведение.

Причины болевого синдрома у деток-грудничков

Дети грудничкового возраста плачут из-за боли во время/в конце мочеотделения по нескольким причинам:

кристаллурия – характеризуется болезненным выводом мочи из-за нерастворившихся кристаллов соли, проходящих через мочеиспускательный тракт, повреждая слизистую органа;
фимоз – сужение отверстия крайне плоти у новорожденных мальчиков;
синехия – сращивание половых губ у девочек-грудничков.

кристаллурия

Если младенец начал плакать перед испусканием мочи, родителям необходимо в ближайшее время посетить врача для выявления причины.

Чувство боли при опорожнении пузыря у подростков: особенности обоих полов

У мальчиков-подростков болевой синдром при мочеотделении связан с особенностями строения мочеполовой системы. У детей до 2 лет между головкой члена и крайней плотью образовывается полость, которая может срастись. Возможно, поэтому поход в туалет вызывает дискомфорт и болевой синдром, исчезающие после завершения действия.

девочка с мамой Другая причина болей – баланит и баланопостит (воспаление головки члена и складки, которая его покрывает). При несоблюдении интимной гигиены эти части поражаются грибком, бактериями, вызывающими дискомфорт.

Причинами болей у маленьких девочек и девочек подросткового возраста являются инфекционные патологические состояния органов мочеполовой системы и цистит. Поскольку уретра у девочек широкая и короткая, то инфекции не составит труда попасть в мочеполовую сферу.

Другие симптомы

Ощущение боли у малыша после мочеотделения связано в основном с инфекционным поражением органов системы. Помимо болевого синдрома следует учесть и другие симптомы:

наличие крови в урине;
уменьшился ли объем мочи;
жалобы ребенка на неполный вывод мочевой жидкости из пузыря;
выделения из мочеиспускательного канала;
жалобы на жжение во время процесса;
специфический запах мочи;
частые позывы;
температура;
слабость;
чувство, что половые органы пекут.

Способы выявления болезненности при мочеотделении у ребенка

малыш плачет Иногда родителям тяжело определить причину и понять, что с ребенком что-то неладное. Особенно это сложно, если малыш новорожденный или ему еще нет годика. При отсутствии сбоев в мочеполовой системе, ребенок полностью спокоен. При отклонениях в процессе мочеотделения он начнет плакать, кричать, капризничать, резко двигать ножками, ручками.

Малыши 2-летнего возраста в процессе испускания мочи, ощущая боль, начинают плакать и сильно тужиться. Ближе к 3 годам малыш способен указать на локацию боли, бояться и отказываться идти на горшок. Дети постарше жалуются родителям на чувство боли, показывают область дискомфорта, отказываются писать. Дети-подростки показывают место боли, описывают ее характер, детально рассказывают о своем самочувствии.

Методы диагностики

скриннинг новорожденного При первых же подозрениях родителей о наличии проблем у их малыша с органами мочевыделения, необходимо посетить врача. Затягивать не рекомендуется, так как воспаление и инфекция быстро развиваются, могут дать осложнение и затруднить постановку заключения. Для выявления причины назначается ряд исследований:

УЗИ;
клинический анализ крови, мочи;
мазок из мочеиспускательного канала;
рентгенологическое обследование малого таза.

Что делать при подозрении на заболевание?

После выяснения причины болей при опорожнении, лечащий врач назначает терапию. Лечебные мероприятия направлены на то, чтоб устранить воспалительный процесс и убрать сопутствующие симптомы.

Причина болей у ребенка при испускании урины	Врачебные меры для решения проблемы
Блокирование воспаления	Антибактериальные, противовирусные препаратыСидячие травяные ванночкиИммуномодулирующие средстваПостельный режимПитьевой режим
Наличие камней	Прием растительных лекарственных препаратов, способствующих расщеплению конкрементов и последующему их выведению.
Инородный предмет	Удаление инородного телаПрием антибиотиковСпринцевание
Релюкс	Операционное вмешательство – фиксирование мочеточника. Операция позволяет устранить спазм, устранить обратный заброс мочевой жидкости.

Чего можно ожидать?

Игнорируя терапевтические меры, впоследствии развиваются серьезные осложнения. Девочкам воспаление уретры в будущем грозит заболеваниями:

цистит;
цервицит;
нефрит;
воспаление органов малого таза.

Нелечение уретрита может спровоцировать в будущем бесплодие в результате появления спаек, деформирования труб, других органов при продвижении воспаления на фоне слаботекущего процесса.

Воспаление пузыря может осложниться тем, что инфекция проникнет из слизистой оболочки в мышечную ткань, что нарушвет работу органа. Лечение данного осложнения обычно требует хирургической операции. Кроме того, может развиться пузырно-лоханочный рефлюкс, как отдельное заболевание.

Пиелонефрит приводит к:

почечной недостаточности;
гнойному воспалению почки;
заражению крови.

При игнорировании лечения пиелонефрита, каждый 3 случай заканчивается летальным исходом в результате сепсиса, остальные становятся инвалидами.

Осложнения МКБ:

воспаление почечных лоханок;
почечная недостаточность;
гидронефроз.

Последствия неудаления инородного тела, требующие хирургического вмешательства:

проникновения инфекции;
воспалительный процесс в тканях;
пролежни мочеиспускательного канала;
мочевой затек;
сужение просвета уретры;
уретральный свищ.

Пузырно-почечныый рефлюкс уже является осложнением, которое может повлечь более серьезные последствия. Существует пиелонефрит острой и хронической форм, также гидроуретеронефроз, возникающий вследствие сильного растяжения ткани уретры, мочеточников с почками.

Меры по профилактике

Для предотвращения заболеваний и сбоев мочевыделительной системы малыша, врачи рекомендуют родителям придерживаться некоторых шагов:

правильное, сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами;
не допускать переохлаждения организма;
укреплять иммунную защиту организма с помощью витаминно-минеральных комплексов;
одевать малыша в одежду из натуральных тканей, особенно это касается нижнего белья;
соблюдать правила гигиены;
научить девочку после процесса мочеиспускания использовать туалетную бумагу, чтобы уменьшить количество бактерий на нижнем белье.

Будьте здоровы!

Источник

Содержание:

Болезненное мочеиспускание у детей — нередкое явление. Дети более подвержены болезням мочеполовых органов, чем взрослые, и не обладают самоконтролем во время отрицательного воздействия различных факторов, например, переохлаждения. Болевые симптомы в животе при мочеотделении могут быть спровоцированы расстройством терморегуляции, когда малыш не ощущает холода. Однако причины дискомфорта бывают более серьезными. Если ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, родителям следует срочно обратиться за врачебной помощью.

Причины болей при отделении мочи

Гипотермия — одна из главных причин появления болей во время акта мочеотделения, однако не единственная. Инфекционные заболевания и воспаления различных органов, а также ослабленная иммунная система, создают подходящие условия для возникновения болезненности при выделении мочи. Открывая и исследуя мир, малыш, сам того не осознавая, может нанести себе вред. Например, попадание в мочеиспускательный канал постороннего предмета может спровоцировать травмы и воспаления уретры, заставляя малыша испытывать острую и жгучую боль в области гениталий при попытке сходить в туалет.
Самыми распространенными факторами, приводящими к проблемам уродинамики, являются:

воспалительный процесс инфекционного происхождения, поражающий мочевыделительный канал, мочевой пузырь, лоханку почки;
появление камней в почечной системе;
травмы и повреждения мочеиспускательного канала, вследствие попадания в него посторонних предметов;
приток урины из мочевого пузыря в почечную лоханку.

Исходя из возможных причин возникновения болей, родителям необходимо уделить особое внимание объему мочи, наличию крови и гноя при опорожнении, а также другим симптомам, например, повышенной температуре.
Чаще всего болезненность возникает в области гениталий, захватывает промежность и низ живота, поясничный район и пупок. Чтобы составить общую картину, родителям следует изучить объем выделяемой жидкости и запах, а также частоту позывов.
При почечно-лоханочном заносе первый акт мочеотделения происходит у ребенка с резкими болевыми синдромами, отдающими в поясницу, вызывая у него плач и страх перед походом в туалет. Как правило, следующее мочеиспускание происходит без боли, и указывает на выход остаточной мочи из почечных лоханок.
Если болезненность резкая, ощущается жжение, урина отделяется небольшими порциями и плохо пахнет, малыш чувствует частые позывы к мочеиспусканию, это может свидетельствовать о воспалительных инфекциях. Такие состояния возникают как в дневное, так и ночное время, может появиться энурез. Для инфекционных заболеваний характерна также повышенная температура, снижение аппетита, рвотные позывы.

Цистит

Одной из самых часто встречающихся патологий в детском возрасте является воспаление мочевого пузыря – цистит.
Острый цистит появляется неожиданно. Ребенок ощущает потребность в частом мочеотделении, при этом урина выходит маленьким объемом совместно с болевыми симптомами. Иногда возникают ложные позывы, также сопровождающиеся болезненностью. При остром цистите в моче могут обнаруживаться гнойные примеси и прожилки крови, по количеству которых можно определить тяжесть протекания патологии и степень ее прогрессирования.

Цистит у мальчиков

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

При подобной патологии малыш может жаловаться на жжение в нижней части живота, возникающее не только в момент мочеотделения, но и в состоянии покоя. Рези и боли могут беспокоить также во время сна. Помимо болевых симптомов, у ребенка может подняться температура, возникнуть упадок сил, мучить тошнота.
Хронический цистит развивается на фоне имеющихся воспалений половой сферы либо при длительных болезнях инфекционного характера, вызывающих ослабление иммунной системы.
При продолжительном протекании болезни следует найти основные причины состояния, а также исключить опасные заболевания – туберкулез, шистосомоз, скрытые инфекции. Хроническая форма болезни имеет менее выраженные симптомы, чем острая.

Камни в почках

Болезненность при отделении мочи часто обнаруживается при появлении камней в почках либо проникновении в уретру постороннего предмета. Играя, малыш может поместить в мочевыводящие пути инородное тело, закупорив мочеиспускательный канал. При этом запах мочи становится отталкивающим, при опорожнении заметны кровяные прожилки и гной.
Если боль вызвана солевыми конгломератами, помимо крови и гнойных выделений в моче у ребенка могут содержаться частички камней или песок. Такое состояние сопровождается резкими приступами боли в брюшине, начинающимися в поясничном районе. Болевые синдромы могут распространяться к животу через наружные гениталии, а также на переднюю и внутреннюю область бедер. При почечнокаменном заболевании ребенка часто тошнит и рвет, ощущаются колики. Малыш может метаться, ища удобное положение, чтобы максимально снизить дискомфортные ощущения. Этим почечные колики отличаются от острых желудочно-кишечных болезней, при которых больной вынужден лежать неподвижно.

Диагностика

При жалобах сына или дочери на болезненное мочевыделение, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который проведет детальное обследование организма и установит истинные причины появления боли.
Самым первым анализом, назначенным специалистом, будет общий анализ мочи и обследование на наличие бактериологического возбудителя. При выявлении возбудителя специалистом подбирается определенное антибиотическое средство, направленное на устранение микроорганизмов, вызвавших поражение мочеполовых органов. О воспалительном процессе указывает повышение лейкоцитов и эритроцитов, а также увеличение клеток эпителия в моче.
Анализ крови у ребенка может показать повышенный показатель СОЭ, который также свидетельствует о воспалении в организме.
При подозрении на камни в почечной системе, наличие постороннего тела, новообразование либо дефект развития мочеполовых органов, врачом назначается дополнительный метод диагностики – Ультразвуковое исследование.

Лечение

Терапия напрямую зависит от тяжести болезни и возраста малыша. Наиболее эффективным станет лечение пациента в условиях стационара под контролем специалистов. Медицинский персонал обеспечит малютке постельный режим, поможет не пропустить прием необходимых препаратов, осуществит контроль над частотой и объемом выделяемой мочи, а также проведет периодические осмотры и анализы.

Рациональное питание является залогом успешного исхода болезни. Диету следует соблюдать и после выздоровления. Рацион ребенка должен включать в себя также большое количество чистой воды или клюквенного морса, которые необходимо употреблять небольшими порциями.
Определённый лекарственный препарат назначается врачом, в зависимости от типа возбудителя. Во время лечения применяют антибактериальные или противогрибковые средства.
Только строгое соблюдение врачебных рекомендаций поможет ребенку быстро и окончательно выздороветь.

Профилактика

Уберечь своих детей от различных инфекций, вирусов и других неприятностей родителям достаточно сложно. С самого рождения специалисты рекомендуют укреплять иммунитет малыша, проводя закаливающие мероприятия.
Педиатрами разработаны различные методики, направленные на повышение иммунной системы, в зависимости от индивидуальных особенностей конкретного ребенка. Приучить развивающийся организм к закаливанию проще, чем взрослый. Наряду с купанием в водоемах, используются аэротерапия и ножные ванны, хождение босиком, контрастный душ. Малыши, которых закаливают с раннего возраста, болеют в 5 раз реже, чем обычные дети.
Боль при мочеиспускании у ребенка — тревожный признак, который требует незамедлительной врачебной помощи. Такое состояние может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Обращаясь к врачу, родителям необходимо заострить внимание на сопутствующие явления, например, кровяное и гнойное содержимое в урине, ощущения зуда в заднем проходе и наружных гениталиях, а также на объем мочи и характер мочеотделения: эти симптомы помогут специалисту определить заболевание и правильно поставить диагноз.