Что делать когда болит сердце пролапс

Что делать когда болит сердце пролапс thumbnail

Пролапс митрального клапана – это сердечная аномалия, при которой во время сокращения левого желудочка створки митрального клапана провисают, выпячиваются (пролабируют), из-за чего может возникнуть регургитация, т. е. обратный заброс крови в левое предсердие.

Что это такое

Пролапс митрального клапана (далее – ПМК) – самая распространенная из клапанных патологий сердца. Заболевание имеется примерно у 2,5 % населения планеты. Часто его обнаруживают у детей и подростков. Преобладающее число больных – женщины и девочки.

ПМК выделяют отдельно от клапанных пороков сердца по двум причинам. Во-первых, у аномалии иная природа возникновения. Во-вторых, в отличие от пороков сердца, эта патология доброкачественная, но также может иметь неприятные последствия. Зачастую человек не знает о ее наличии: ПМК становится «случайной находкой» во время медосмотра или обследования по поводу другого заболевания.

Чтобы понять сути этой болезни, важно представлять процесс работы клапанов. Сердце человека имеет 4 полости, или камеры. В норме кровь циркулирует только в одном направлении: из предсердий в желудочки, затем в крупные сосуды (аорту и легочную артерию). Это возможно благодаря синхронной работе клапанов, которые открываются и закрываются в нужный момент. Закрытые клапаны препятствуют регургитации – направлению кровотока в обратную сторону.

При ПМК его главная функция нарушается. В фазу систолы, когда левый желудочек сокращается, створки клапана не выдерживают давления крови и начинают выпячиваться в полость левого предсердия. Основная проблема – часть крови возвращается в левое предсердие. Это называется регургитацией. С этим процессом связаны все вытекающие неблагоприятные последствия ПМК. Регургитация тяжелой степени может привести к инвалидности.

Сравнение гемодинамики внутри сердца при нормальном клапане и ПМК

Причины возникновения дефекта

По происхождению пролапс митрального клапана бывает двух видов:

  • первичный;
  • вторичный.

Первичный ПМК вызван генетическими дефектами. И хотя генные мутации, отвечающие за развитие патологии, еще точно не определены, есть подтверждения наследственной природы заболевания в виде частых случаев пролапса у близких родственников.

Поэтому если у кого-то из ваших родителей, или родных братьев и сестер диагностировали ПМК, высока вероятность того, что он присутствует и у вас.

Первичный пролапс подразделяется на виды:

  • собственно ПМК как самостоятельная болезнь;
  • ПМК как проявление нарушения развития соединительной ткани.

Под последним подразумеваются наследственные заболевания, обусловленные дефектом образования белка коллагена. К таким болезням относятся синдромы Марфана и Элерса-Данло, а также часто встречающиеся недифференцированные дисплазии соединительной ткани. Помимо ПМК эти патологии характеризуются разными клиническими проявлениями:

  • повышенная ранимость и гиперрастяжимость кожи;
  • частые подвывихи и вывихи;
  • гипермобильность суставов – человек способен согнуть локти и колени в обратную сторону, дотронуться большим пальцем руки до предплечья, сомкнуть ладони, заведя руки за спину;
  • деформации грудной клетки – килевидная, воронкообразная;
  • искривления позвоночника – сколиоз, кифоз;
  • плоскостопие;
  • ранняя близорукость;
  • аневризмы межпредсердной перегородки и аорты;
  • раннее развитие варикозного расширения вен нижних конечностей, геморроя;
  • диафрагмальные и позвоночные грыжи;
  • частые носовые кровотечения;
  • опущение внутренних органов – желудка (гастроптоз), кишечника (колоноптоз), почек (нефроптоз).

Вторичный пролапс, как видно из самого названия, развивается на фоне других болезней. ПМК возникает из-за расширения полостей сердца, растяжения фиброзного кольца клапана, вследствие сморщивания, воспаления створок клапана или отложения в них солей кальция.

Причины вторичного пролапса:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • кардиомиопатии;
  • миокардиты;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • хроническая ревматическая болезнь сердца.

Отдельно хочу выделить «безобидный или физиологический» ПМК, который развивается из-за незрелости самого клапана (фиброзного кольца, створок) и подклапанного аппарата (сухожильных нитей или хорд и папиллярных мышц). Во время систолы желудочков папиллярные мышцы сокращаются и натягивают хорды, которые удерживают створки клапана от провисания.

Часто случается так, что в растущем организме ребенка одни структуры сердца развиваются раньше, а другие – позже.

Последствия подобного:

  • образование слишком длинных створок или хорд;
  • большой диаметр фиброзного кольца;
  • недостаточное сокращение папиллярных мышц.

Это может привести к пролабированию створок митрального клапана. Однако физиологический пролапс не без оснований называют «безобидным». К 18–20 годам все структуры сердца полностью созревают, и клапан функционирует, как у здорового человека.

Частые симптомы

У большинства людей с «безобидным» пролапсом митрального клапана, особенно у детей и подростков, наблюдается бессимптомное течение болезни, их ничего не беспокоит. Иногда пациенты жалуются лишь на незначительный дискомфорт в груди. Хочу отметить, клиническая картина может никак не соответствовать степени патологии.

Симптомы пролапса митрального клапана:

  • боли в левой части грудной клетки или за грудиной: колющие, давящие, сжимающие, средней интенсивности. Продолжительность варьируется от нескольких секунд до суток. Боль может возникнуть как во время сильного переживания или выполнения физического упражнения, так и спонтанно, без видимой причины. Часто неприятное ощущение сопровождается чувством нехватки воздуха, появлением холодного липкого пота, тревогой и даже страхом смерти;
  • головокружение из-за пониженного артериального давления;
  • учащенное сердцебиение, ощущения «перебоев, перекатывания, замирания» в груди;
  • частые предобморочные состояния, при которых человек испытывает чувство дурноты и тошноты, сопровождающееся мельканием мушек перед глазами и затуманенным зрением;
  • при тяжелой и длительной митральной регургитации присоединяются признаки застойной сердечной недостаточности – затруднения дыхания, быстрое наступление усталости, отеки на ногах, особенно в вечернее время, тяжесть в правом боку из-за увеличения печени.

Также у людей с пролапсом митрального клапана, чаще на фоне наследственных нарушений соединительной ткани, я наблюдаю симптомы вегетативной дисфункции:

  • постоянные перепады давления;
  • падения в обморок;
  • повышенная потливость;
  • невротические расстройства – такие пациенты обычно тревожно-мнительные, страдают различными фобиями, ипохондрическими и обсессивно-компульсивными неврозами, они часто выдумывают себе несуществующие заболевания;
  • «зябкость» и холодные пальцы рук и ног;
  • повышенная чувствительность к холоду;
  • вегетативные кризы, более известные как панические атаки.

Виды и степени пролапса митрального клапана

Эхокардиография (УЗИ сердца) – это главный метод исследования для диагностики ПМК. С его помощью оценивается тяжесть пролапса: степень пролабирования створок и регургитации. Под пролабированием подразумевается то, насколько створки клапана прогибаются в полость левого предсердия.

Таблица. Классификация пролапса митрального клапана

Степень ПМК

Расстояние пролабирования

1 степень

От 3 до 6 мм

2 степень

От 6 до 9 мм

3 степень

Больше 9 мм

Как выглядит ПМК на УЗИ сердца. Точками отмечены пролабирующие створки

Различают патологии:

  • с регургитацией;
  • без регургитации.

Нарушение также оценивают на УЗИ сердца, но в режиме допплерографии.

Выделяют 4 степени:

  • 1 степень – обратный ток крови проникает в полость левого предсердия на расстояние до 20 мм;
  • 2 степень – проникновение до середины предсердия;
  • 3 степень – ток крови проходит более половины предсердия;
  • 4 степень – регургитация до противоположной стенки предсердия.

Примерно у 30 % людей с ПМК, который развился на фоне наследственных болезней соединительной ткани, дополнительно имеется пролапс трикуспидального клапана, и у 4–5 % – пролапс аортального клапана.

Критерии постановки диагноза

Чтобы поставить точный диагноз, я пользуюсь специально разработанными критериями:

  1. Главными.
  2. Дополнительными.
  3. Неспецифическими.

К первым относятся:

  • позднесистолический щелчок/клик, позднесистолический шум на верхушке сердца при аускультации. Иногда, чтобы лучше выслушать шум, я прибегаю к некоторым хитростям: прошу больного сделать 10 приседаний или лечь на левый бок;
  • смещение створок в момент систолы желудочков, пролабирование (прогибание) створок больше 3 мм.
Читайте также:  Болит сердце когда рядом с человеком

Дополнительные критерии:

  • невротические расстройства;
  • наличие ПМК у ближайших родственников (отца, матери, бабушек, дедушек, родных братьев или сестер);
  • внешний вид больного – высокий рост, худощавое телосложение, длинные руки и ноги, неправильный прикус, деформации грудной клетки или позвоночника.

К неспецифическим критериям относятся:

  • жалобы пациента – боли в области сердца, затруднение дыхания, учащенное сердцебиение, панические атаки;
  • изменения на пленке ЭКГ – отрицательный зубец Т в отведениях II, III, aVF, частые экстрасистолы и замедления внутрижелудочковой проводимости.

Наличие 2 главных критериев или одного главного и 2 дополнительных позволяют достоверно поставить диагноз пролапса митрального клапана. Кроме того, данные критерии помогают провести дифференциальную диагностику, т. е. отличить ПМК от приобретенных пороков сердца.

Требуется ли лечение

Факторы, которые помогают определить, необходимо ли лечение пролапса митрального клапана:

  • симптомы;
  • степень пролабирования и регургитации;
  • наличие или отсутствие осложнений.

Если у человека обнаружен гемодинамически незначимый ПМК 1 степени, и он не испытывает никаких неприятных ощущений, то лечение не требуется. Таким людям я рекомендую лишь отказаться от курения, избыточного употребления кофе, а также проходить регулярные обследования у кардиолога и эхокардиографию (1 раз в 3 года).

Пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени и пролапс митрального клапана 2 степени, а тем более признаки нарушения ритма и недостаточности кровообращения – это показание к назначению специфической медикаментозной терапии: лекарственных препаратов из группы бета-адреноблокаторов (Метопролол, Бисопролол).

Эти фармакологические препараты отлично справляются с болью, нормализуют частоту сердцебиения и уровень артериального давления. Они замедляют прогрессирование степени регургитации, предотвратить опасные тахиаритмии. Также с помощью бета-адреноблокаторов можно компенсировать явления сердечной недостаточности. Если они не справляются, то я применяю блокаторы кальциевых каналов (Дилтиазем, Верапамил).

Однако важно помнить, что имеются противопоказания к применению этих лекарственных препаратов:

  • выраженная брадикардия, т. е. медленный сердечный ритм (менее 55 ударов в минуту);
  • атриовентрикулярные блокады 2 и 3степеней;
  • низкое артериальное давление (ниже 100 мм рт. ст).

В борьбе с гипотонией помогают «биогенные стимуляторы»:

  • элеутерококк;
  • женьшень;
  • лимонник.

Для лечения тревожности сначала я назначаю растительные успокоительные средства – валериану, пустырник, боярышник. При выраженных невротических расстройствах и для профилактики панических атак нужны более сильные препараты (Диазепам, Феназепам). Чтобы получить на них рецепт, я направляю пациентов на консультацию к неврологу, психиатру или психотерапевту.

При развитии хронической сердечной недостаточности я назначаю ингибиторы АПФ (Периндоприл) и калийсберегающие диуретики (Спиронолактон). При тяжелых нарушениях ритма сердца, вызывающих ухудшение самочувствия, я применяю антиаритмические средства (Амиодарон, Пропафенон). Для профилактики образования тромбов при фибрилляции предсердий я использую антикоагулянты (Варфарин).

На поздних стадиях пролапса с митральной регургитацией 4 степени или тяжелой недостаточности кровообращения требуется хирургическая операция – пластика или протезирование клапана.

Отдельно стоит рассмотреть вопрос беременности при ПМК. Медикаментозное лечение принципиально не отличается. Если же возникает выраженная регургитация (3–4 степени) и развиваются серьезные осложнения, дальнейшие действия зависят от срока:

  • до 22 недель – медикаментозное прерывание беременности или вакуум-аспирация;
  • после 22 недель – кесарево сечение и помещение ребенка в специальный инкубатор для сохранения жизни.

В дальнейшем проводится хирургическое лечение пролапса. Такие радикальные меры обусловлены высокой опасностью для матери и плода: вероятен летальный исход.

Меняется ли прогноз у людей с ПМК?

Пролапс митрального клапана – доброкачественная патология.

Но прогноз напрямую зависит от следующих факторов:

  • степень пролабирования;
  • присутствует или отсутствует регургитация;
  • имеются ли осложнения.

При незначительном пролапсе (1 степени без регургитации или с регургитацией 1 степени) прогноз благоприятен. Такая патология не сказывается на продолжительности жизни.

При пролапсе со 2 степенью регургитации больным, помимо приема лекарственных препаратов, важно соблюдать ограничительный режим. Например, больным противопоказаны бокс, тяжелая атлетика, профессиональный бег. Молодые люди имеют ограничения годности к военной службе. На военно-врачебной комиссии, в зависимости от наличия осложнений, им присваиваются категории «Б», «В», и «Г».

Возможные и отрицательные последствия

Несмотря на кажущуюся безобидность, пролапс митрального клапана опасен осложнениями, которые могут стать реальной угрозой для жизни пациента.

К неблагоприятным последствиям ПМК относятся:

  • хроническая сердечная недостаточность – из-за регургитации часть крови не поступает в аорту, поэтому левый желудочек вынужден компенсаторно гипертрофироваться (утолщаться). Со временем это приведет к его дисфункции и ухудшению кровообращения всего организма;
  • нарушения ритма сердца (фибрилляция предсердий, удлинение интервала QT, пароксизмальные суправентрикулярные и желудочковые тахикардии). Регургитация приводит к растяжению и расширению полости левого предсердия, в стенке которого могут возникать очаги патологической электрической активности;
  • ишемический инсульт – в расширенной полости левого предсердия создается вихревой поток крови, что способствует ее сгущению и образованию тромбов;
  • острая митральная недостаточность – при выраженной степени пролапса и регургитации сухожильные нити, которые крепятся к створкам, сильно натягиваются. В результате возможен их разрыв и резкая перегрузка отделов сердца, расположенных слева;
  • инфекционный эндокардит – во время некоторых медицинских манипуляций (удаление зуба, установка катетера, бронхоскопия) в общий кровоток попадает небольшое количество бактерий. При пролапсе они могут осесть на створках клапана и начать размножаться. Чтобы это предотвратить, людям с ПМК перед процедурами рекомендуется принимать антибиотики.

Эти осложнения могут быстро привести к гибели больного.

Советы специалиста: лечение ПМК при дисплазии соединительной ткани

У людей, страдающих наследственными нарушениями соединительной ткани, имеется дефицит магния. Этот микроэлемент способствует образованию коллагеновых волокон, а следовательно, и укреплению соединительной ткани. Поэтому таким больным я рекомендую включить в рацион питания продукты, богатые магнием: овсяную кашу, бананы, орехи, гречку и другие. Также стоит дополнительно принимать биодобавки: «Магне B6», «Магнерот». Чтобы улучшить усвоение магния, можно добавить аскорбиновую кислоту.

Случай из практики: женщина с нарушением ритма и пролапсом

Хочу представить вам случай аритмии, вызванной пролапсом митрального клапана. Ко мне обратилась женщина 38 лет. Ее на протяжении долгого времени беспокоили «перебои в работе сердца», неритмичный пульс, а также эпизоды учащенного сердцебиения, при которых значительно ухудшается ее самочувствие, что проявляется в виде тошноты, головокружения. Во время последнего такого приступа женщина упала в обморок, из-за чего она испугалась и решила обратиться ко мне.

При общем осмотре бросились в глаза худощавость и высокий рост пациентки. В ходе обследования удалось отметить гипермобильность локтевых и лучезапястных суставов. Женщина также сказала, что в детстве у нее часто были вывихи суставов рук. Я назначил холтеровское мониторирование ЭКГ и эхокардиографию, которые показали удлинение интервала QT, эпизоды пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт», пролабирование створок на 7 мм без признаков регургитации. На основании результатов я поставил диагноз: пролапс митрального клапана 2 степени без регургитации с осложнениями (удлиненный интервал QT, ПЖТ, ХСН ФК 0). Я назначил Бисопролол (1 табл. 1 раз в сутки) и Магне B6 (по 2 таблетки 3 раза в день). Также я предоставил пациентке список продуктов с высоким содержанием магния.

Читайте также:  От невысыпания может болеть сердце

При повторном приеме через 3 месяца женщина отметила значительное улучшение: у нее нормализовался пульс, прекратились приступы. А на ЭКГ отсутствовали признаки нарушений ритма сердца.

Источник

Возникшие неприятные ощущения в грудной клетке могут свидетельствовать о развитии болезней сердца, спины, нервной системы. Проявляется дискомфорт в виде жжения и покалывания. Иногда больного беспокоит тянущая и острая боль целый день, или лишь в определенные моменты. Ориентируясь на то, как болит сердце, и с какой стороны это происходит, можно распознать патологический процесс. Однако точно поставить диагноз обязан врач, поэтому при возникновении первых симптомов нужно сразу же направиться в больницу или вызвать скорую.

Если заболело сердце, то обращаться необходимо к кардиологу. Он проведет опрос, чтобы узнать, какие симптомы беспокоят, и чем их пытались купировать. Собрав необходимую информацию, врач направит больного на полное обследование. Отказываться от него из-за нежелания платить деньги не рекомендуется, так как узнать диагноз по-другому не получится. Ориентируясь на полученные результаты, специалист сможет понять, вследствие чего возникли боли в сердце у человека.

Зачастую сердечная боль возникает из-за таких патологических процессов:

  • сердечный приступ;Боль в грудной клетке при сердечном приступе
  • болезни воспалительного характера;
  • проблемы с сердечными клапанами;
  • патологические процессы, не связанные с сердечной мышцей.

Не менее важно знать, какие бывают боли в области грудной клетки. Такая информация поможет сократить круг поиска и быстрее поставить диагноз. Разобраться, какие они бывают, поможет этот список:

  • режущие;
  • тянущие;
  • сдавливающие;
  • колющие;
  • жгучие.

Может ли сердце болеть постоянно, или дискомфорт будет проявляться приступообразно — зависит от причины развития патологии. В некоторых случаях неприятные ощущения не покидают целый день, а иногда проявляются лишь при стрессе, но имеют острый характер. Совокупность полученных сведений поможет врачу составить схему лечения и точно ответить, как долго у человека еще будет сильная боль в грудной клетке.

Проявления сердечного приступа

Зачастую, каждый день болит сердце из-за назревающего сердечного приступа. Такая болезнь представляет собой острую нехватку питания (ишемию), вследствие которой развивается некроз миокарда (инфаркт). Обычно врачи, отвечая на вопрос, почему болит сердце из-за сердечного приступа, говорят о постепенной закупорке артерий или оторвавшемся тромбе, который перекрыл один из основных сосудов. Влияют на развитие этого процесса атеросклероз, чрезмерные физические нагрузки, постоянные стрессы и т. д. Начинают проявляться боли в сердце у больных еще за 1-2 месяца до приступа. Однако в некоторых случаях, например, при оторвавшемся тромбе, болезнь развивается молниеносно.

Признаки сердечной боли до приступа и во время его проявления обычно следующие:

  • Сжимающая боль. Во время приступа сложно понять, где и как болит сердце, потому что болевые ощущения отдают в спину, верхнюю конечность, область шеи и челюсть. Распространяются они, преимущественно, на левую половину тела. Сопровождает сердечную боль повышенная потливость, рвота и постоянная одышка.
  • Боли сердца вследствие перенесенных нагрузок. Больной может ощутить дискомфорт после длительной физической или умственной работы. Проходят боли в сердце у него лишь после отдыха или употребления таблетки «Нитроглицерина».
  • Одышка. Она часто возникает при боли в сердце, свидетельствующей о скором приступе. Одышка сопровождает больного фактически постоянно, например, лежаОдышка часто возникает при боли в сердце в постели, во время еды и после перенесенных нагрузок. Непосредственно перед приступом больного беспокоит сердце ночью, из-за чего он постоянно мучается от бессонницы.
  • Быстрая утомляемость. Когда болит сердце перед сердечным приступом, то больной постепенно начинает ощущать общую слабость. Обычные действия у него забирают больше сил, чем раньше.
  • Импотенция. Если болит сердце у мужчины вследствие постепенной закупорки артерий, питающих сердце, то у него возникает проблема с эрекцией. Она может проявиться за 1-2 года до приступа.
  • Отеки. Такой признак является основным для людей, которые хотят узнать, как определить боль в сердце. Наиболее заметны отеки, свидетельствующие о нарушениях в работе сердечной мышцы, на ногах.
  • Болит сердце по утрам. Развивающаяся ишемия миокарда часто сопровождается этим симптомом. Иногда у больного при этом наблюдается повышенное давление.
  • Апноэ. Беспокоить больного может сердце ночью, и проявляется это в виде кратковременных остановок дыхания.

При возникновении подозрений лучше обратиться к врачу. Он расскажет, как отличить боль в сердце во время приступа от других патологических процессов и посоветуют методы, помогающие убрать дискомфорт.

Патологии сердца воспалительного характера

Причины болей в сердце достаточно разнообразны, и иногда болезни, для которых свойственен воспалительный процесс, могут их вызывать. В основном такие патологии являются следствием инфекции, перенесенного инфаркта, развития злокачественного образования нарушенного обмена веществ и т. д. Для них свойственны определенные виды болей в сердце и другие сопутствующие симптомы. Детально разобраться в этом вопросе можно, взглянув на особенности основных заболеваний:

  • Перикардит. Для этой болезни характерно воспаление в области, где болит сердце, а именно, в его наружном слое. Неприятные ощущения могут распространятьсяПерикардит в воротниковую зону, по грудной клетке и в руку. Понять, в каком месте болит сердце иногда затруднительно из-за усиления дискомфорта при кашле и глотании. На фоне развития перикардита у больных повышается температура, становится поверхностным дыхание и учащается пульс.
  • Миокардит. Воспаление сердечной мышцы выражается достаточно остро. Оно проявляется в виде неприятных ощущений колющего и ноющего характера с левой стороны грудной клетки. Такие симптомы могут явно указать, как отличить боль в сердце, поэтому обычно особых исследований не требуется. Усиливается дискомфорт после физической нагрузки. Возникшие сердечные боли не купируются «Нитроглицерином».

Болезням воспалительного характера свойственны постоянные боли в сердце, которые сложно купируются и усугубляются из-за нагрузок. Самостоятельно пытаться решить проблему в такой ситуации является основной ошибкой, которая может привести к летальному исходу. Именно поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется обратиться к врачу, чтобы узнать, почему болит сердце и что принимать для облегчения состояния.

Патологии сердечных клапанов

У сердечной мышцы есть 4 клапана, которые должны открываться и закрываться. Если происходят нарушения в этом процессе, то определить проблему можно, если понять, в каком месте болит сердце, и характер проявлений. Иногда признаки болезни могут не возникать долгое время, а затем быстро усилиться. Выяснить, как симптомы боли в сердце проявляются из-за проблем с клапанами, можно, изучив список ниже:

  • проблемы с дыханием вследствие появления одышки;
  • головокружение;
  • постоянные боли в сердце сдавливающего характера при нагрузке;
  • давящая сердечная боль после вдоха холодного воздуха;
  • аритмия;
  • общая слабость.

Если своевременно не выяснить, что болит именно, то постепенно развивается сердечная недостаточность. Она проявляется следующими симптомами:

  • Появление лишних килограмм;
  • Отеки;
  • Вздутие живота.

Из-за болезней клапанов бывают боли в сердце различного характера, в зависимости от причины патологии, но преимущественно, больные ощущают сдавливание в груди.

Патология сердечных клапанов

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия не возникает вследствие нарушения питания миокарда, опухоли или воспаления. Такой диагноз в большей степени является собирательным и относится к группе болезней сердца неизвестного генеза. Проявляется он дистрофическими изменениями в кардиомиоцитах (клетках сердца) и на их фоне часто нарушается работоспособность сердечных желудочков.

Читайте также:  Если сердце болит признак чего

Понять, как определить боль в сердце при кардиомиопатии непросто, так как болезнь изменяется по мере своего развития. Снять дискомфорт приемом «Нитроглицерина» не удастся, и первоначально нагрузки никак не влияют на интенсивность проявлений болезни.

На ранних стадиях у больных симптомы боли в сердце неоднозначные, а именно:

  • характер боли может быть любым;
  • отдаются неприятные ощущения в различные места;
  • боль выражена не сильно, но при этом не прекращается.

По мере развития кардиомиоматии уже не так часто болит сердце, но болезнь начинает проявляться приступообразно, особенно после физических нагрузок. Возникшие неприятные ощущения иногда купируются «Нитроглицерином». На запущенной стадии, уже проще ответить, что именно болит, так как болевой очаг уже сформирован, имеет конкретную локализацию.

Аритмия

Аритмия — это сбой в сердечном ритме, который иногда проявляется неприятными ощущениями в  грудной клетке. В этом случае причины боли в сердце зависят от фактора, повлиявшего на развитие патологии. Среди них можно выделить:

  • вредные привычки;Лишний вес способствует появлению аритмии
  • эндокринные сбои;
  • гипертония;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • лишний вес;
  • онкологические заболевания;
  • прием медикаментов;
  • сбои в обмене веществ.

Самостоятельно пытаться устранить проявления болезни не рекомендуется, так как определить боль в сердце при аритмии должны специалисты, с помощью инструментальных методов обследования. Связано это с тем, что болевые ощущения отдают в левую сторону торса, особенно в руку. Такое явление свойственно многим болезням. Если самостоятельно купировать симптоматику с помощью медикаментов, то можно скрыть развитие серьезного патологического процесса.

Порок сердца

Пороки сердца, преимущественно, являются врожденными. В большинстве случаев они никак не проявляются. Однако иногда пороки вызывают сильный дискомфорт и могут привести к летальному исходу. Узнать, как симптомы боли в сердце проявляются в этом случае, можно из списка ниже:

  • постоянная боль (колющая, ноющая, режущая);
  • повышение давления;
  • отеки нижних конечностей.

Рассказать, что делать при болях в сердце вследствие порока, должен лечащий врач. Лечение этой проблемы обычно заключается в симптоматической терапии и хирургическом вмешательстве.

Пролапс левого клапана

Пролапс в левом клапане является тяжелым патологическим процессом, для которого свойственны следующие симптомы:

  • потеря сознания;
  • головокружение;
  • учащенный пульс;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • головная боль.

Пролапс митрального клапана

Выяснить, как определить боль в сердце вследствие пролапса, можно по ее характеру. Возникший дискомфорт не имеет связи с нагрузками и проявляется в виде давящих и ноющих болевых ощущений, которые не устраняются «Нитроглицерином».

Аортальный стеноз

Стеноз аорты — это сужение стенок артерии в районе клапана. Обычно разобраться, что именно болит, поначалу сложно. У больного локализуются неприятные ощущения в грудной клетке, проявляется одышка, головокружение и быстрая утомляемость. Постепенно болезнь развивается, и человек может потерять сознание из-за быстрой смены положения тела.

Закупорка легочной артерии

Первоначально закупорка легочной артерии проявляется в виде острой боли при вдохе в районе грудной клетки. Неприятные ощущения не отдают в другие места и не купируются «Нитроглицерином». Если не знать, что делать в такой ситуации, то после следующих симптомов могут возникнуть более серьезные признаки.

  • Посинение кожи.
  • Снижение кровяного давления.
  • Одышка.
  • Учащенный пульс.

Болезни аорты

При боли в сердце лечение не всегда оказывается вовремя, например, расслоение аорты является тем случаем, когда помощь зачастую приходит слишком поздно. Сильная боль, свойственная этому патологическому процессу, вызывает потерю сознания и болевой шок. Если не оказать немедленную помощь, то человек может скончаться.

Больные часто озадачиваются: как избавиться от боли в сердце, а на самом деле неприятные ощущения являются следствием других болезней. Среди них можно выделить такие часто встречающиеся патологические процессы:

  • Межреберная невралгия. Для нее свойственна острая боль, которая усиливается при движении, вдохах, кашле и т. д. Продолжаться она может от 5 минут до 2-3 При остеохондрозе могут появится боли в грудной клеткесуток. Локализуется в правой или левой половине грудной клетки в межреберном пространстве.
  • Остеохондроз. Находится очаг патологии в шейном или грудном отделе. У больного немеют руки и отдаются болевые ощущения в лопатку и шею. Усиливается дискомфорт при движении.
  • Болезни нервной системы. Неврозы провоцируют сбои в вегетативном отделе нервной системы. Больные жалуются на многочисленные признаки патологий, в том числе и на проблемы с сердцем. На ЭКГ и прочих исследованиях выявить их не получается. У людей с болезнями нервной системы часто наблюдаются панические атаки из-за невыясненной причины их состояния. В такой ситуации только психотерапевт сможет рассказать, как избавиться от боли в сердце, находясь в домашних условиях. Другие врачи лишь подтвердят отсутствие прочих болезней.
  • Патологии легких. Плеврит и пневмония часто проявляются в виде боли, которая напоминает сердечную. Усиливается она при кашле и глубоком дыхании.
  • Болит сердце у подростка. У молодых людей болевые ощущения в грудной клетке могут возникать из-за дефицита карнитина. Он представляет собой вещество, отвечающее за поступления питания в клетки. Нехватка карнитина проявляется из-за чрезмерно быстрого роста тканей в этот период. Не менее часто встречаются боли, вызванные гиподинамией. Сердцу необходимы регулярные нагрузки, чтобы становится сильнее. Без них любая перегрузка проявляется дискомфортом в грудной клетке.

В случае с перечисленными болезнями понять, как снять боль в сердце, можно после обследования, которое направлено на определение причины возникшего дискомфорта. Таблетки «Нитроглицерина» будут неэффективны.

Первая помощь при боли в сердце

Лекарства от боли в сердце выписываются лечащим врачом на основании поставленного диагноза. Самостоятельно пытаться подбирать медикаменты запрещается, так как можно усугубить свое состояние. Но что если приступ застанет внезапно? В такой ситуации понять, как избавиться от боли в сердце, поможет следующая инструкция:

  • Для начала нужно перестать бегать в поисках лекарств. Вместо этого, нужно успокоиться и присесть.
  • Помещение должно быть хорошо проветриваемое.
  • Дыхание не должно быть ограничено одеждой, поэтому верхние пуговицы лучше расстегнуть.
  • По возможности нужно прилечь. Если боль отступит, то, вполне возможно, проблема вовсе не в сердечной мышце. При усилении дискомфорта и ощущении сдавливания речь может идти о скором приступе.
  • Для улучшения состояния необходимо положить под язык средства от боли в сердце — например, таблетку «Нитроглицерина», а затем вызвать скорую.При острой боли в области сердца вызывайте врача

После приезда бригады медиков необходимо перечислить врачам мучащие симптомы и сказать, какие действия были проделаны с момента начала приступа. Все это поможет поскорее нормализовать состояние, так как снять боль в сердце можно, лишь зная всю картину целиком.

Болевые ощущения в грудной клетке имеют различный характер проявлений. По ним можно приблизительно понять, что мучает человека. Однако поставить точный диагноз может только лечащий врач, ориентируясь на возникшую симптоматику и результаты обследований. Самостоятельно искать, что принять при боли в сердце опасно для жизни — есть множество болезней, которые лишь маскируются под болевые ощущения в области груди.

Источник