Может от таблеток болеть правый бок
180 просмотров
9 августа 2020
Добрый день! Посмотрите узи, мрт дайте консультацию, что делать и как это лечить. На приеме у терапевта был. Анализ крови на биохимию сдавал, терапевт говорит все в норме. Выписала урсосан и одестон.Гастроэтерологу не могу попасть в больнице карантин.
Возраст: 28
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, у вас по анализам имеются изменения в желчном пузыре по типу сгущения желчи, перегиб желчного пузыря, по ФГДС гастропатия. По поводу нее вам назначено лечение? Боль связана с приемом пищи до приема или после, или больше с какими-то продуктами?
Ярослав, 9 августа
Клиент
Мария, поешь и начинает болеть правый бок
Педиатр
Здравствуйте! Урсосан 3 мес 10-15 мг на кг веса в сутки в 2 приема обед и ужин, обязательно пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день, стол 5 . Одестон- да. Можно эспумизан2*2 РД 6-7 дн
Терапевт
Я думаю, что в большей степени боль связана с гастропатией и перегибом желчного пузыря, необходимо принимать нольпазу или париет по. 20 мг утром, гевискон по 1 мерной ложке 4 раза в день перед едой. Для исключения избытка стимуляции желчи, исключите жирное, жареное,кофе, какао,шоколад, копчености,алкоголь, соблюдайте диету. В остальном врач правильно сделал вам назначения
Гастроэнтеролог
Добрый день !МРТ было с контрастом?По узи и МРТ немного разная картина.Но ориентируемся на мрт обп,хотя по узи было выявлено расширение жвп.Я бы пролечилась и через 3 месяца повторила бы узи обп
Лечение правильное- урсосан в расчете 13 мг на кг веса, в вечернее время после ужина.Если надо , чтобы рассчитала я напишите свой вес
Ярослав, 9 августа
Клиент
Елена, Добрый день! МРТ было без контраста
Гастроэнтеролог
Ваш вес.Без контраста не всегда информативно
Ярослав, 9 августа
Клиент
Гастроэнтеролог
Пить урсосан не менее 1000 мг, разделив на 2 приема 500 мг после ужина и 500 мг за 2 часа до сна.
Скажите, а ВАМ ГГТП, щелочную фосфатазу, срб, общий белок и фракции делали если-да, приложите.Если они повышены, то придется повторить МРТ ОБП+ контраст+холангиография
Ярослав, 9 августа
Клиент
Елена, ВАМ ГГТП, щелочную фосфатазу, срб, общий белок и фракции этого нет, Когда был наприеме у терапевта сдавал анализ крови на биохимию, анализ мочи. Терапевт сказал что анализы в норме
Гастроэнтеролог
Понимаете в чем дело-это тоже биохимия, но расширенная, при первичном осмотре терапевты не всегда назначают.Надо выяснить , и сдать бы.
Ярослав, 9 августа
Клиент
Гастроэнтеролог
Лечение по-любому начинайте
Ярослав, 11 августа
Клиент
Елена, добрый вечер! Посмотрите пожалуйста расширенную биохимию анализа крови. Я ее загрузил
Гастроэнтеролог
По гемикромону- одестону сначала по 200 мг 2 ра в дкеь до еды за 30-40 мин-2 нед, потом наращиваем дозу 200 мг 3 раза в день 1,5 мес
Гастроэнтеролог
Может быть такой вариант, что ,когда начнете принимать урсосан боль в животе усилится, тогда временно отложите урсосан и просанируйте кишечник
Гастроэнтеролог
Здравствуйт! На МРЬ картина застоя желчи в желчном пузыре, что может привоить к дисклмфорту в правом боку. Придерживайтесь диеты №5. В каких дощировках прирмаете назначенные препараты? Эффект есть? Какой у Вас вес тела?
Ярослав, 9 августа
Клиент
Марина, принимаю Урсосан одну капсулу утром, две вечером . Одестон три раза в день. Пью уже 3 неделю. Пока эффекта нет. Вес 82 кг
Гастроэнтеролог
Урсосан 1 капс во время ужина и 2 капс на ночьдо 2-3 месяцев, Одестон можно параллельно с Урсосаном (спазмолитик+желчегонное) 3 раза в день по1 табл 14 дней, Добавьте Панум (или Омез) 20 мг 1 табл утром натощак 14 дней, Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфортах во время или сразу после еды. Здоровья Вам и удачи!
Инфекционист
Здравствуйте! У вас дискинезия желчевыводящих путей, гастрит. Сейчас следует провести курс приема Одестон 2 х 3 в течение двух недель Это препарат противовоспалительный, спазмолитик и желчегонный, затем в течение трех месяцев принимать Урсосан 250 вечером, ежедневно.
Для желудка Омез 1т на ночь в течение месяца.
Соблюдение диеты!
Гастроэнтеролог
Да, посмотрела, здесь повышение только по различным видам холестерина и триглицеридов ,алт.Поражение печени расценивается,как жировой стеатогепатит
Ярослав, 11 августа
Клиент
Гастроэнтеролог
1. начите пить урсосан
2. строго соблюдать диету 5
.3. если у Вас повышенный вес, то снижение массы тела 2 кг месяц,объем талии стремиться к 94
4. ежедневно-ходьба6 км или чередование с плаванием
Ярослав, 11 августа
Клиент
Елена, в поликлинику есть смысл идти
Гастроэнтеролог
Если Вы читали правила сайта, то мы же предоставляем (имеем право)справочную информацию
Вам доктор должен разработать калораж,диету, нагрузки,контоль эластометрии, индекса Хома,АД и т.д. и т.п.Если хотите результата надо найти доктора, кто будет мониторить Ваше состояние.Предположим,Вы все добросовестно делаете ,а не худеете,значит инсулинорезистентность и добавляются сахароснижающие препараты.И много нюансов
Если ответить одним словом- обязательно идти..
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Три основных причины, почему после антибиотиков болит и тянет правый бок.
1. Микрофлорная причина.
Независимо от пути введения антибиотиков – внутривенного или перорального, то есть через рот, они влияет на микрофлору всего организма. Каждый вид антибиотика воздействует только на чувствительную микрофлору. Микробы стараются приспособиться к биологическим токсинам и быстро обмениваются между собой генами устойчивости. Однако все равно существуют микробные колонии в кишечнике, которые вымрут после применения антимикробных ядов. Это приводит к перераспределению структуры микрофлоры кишечника. В результате, рецепторы стенки кишечника, которые были заняты полезными бактериями, оголяются и к ним присоединяется несвойственная флора. В результате клетки кишечника отмирают и ткань воспаляется. Отсюда дискомфорт, болезненность, спазмы.
2. Прямое повреждающее действие на ткань кишечника.
Антибиотики, особенно принятые в виде капсул или кишечнорастворимых таблеток, способны в прямом контакте при растворении оболочки раздражать и повреждать нежную слизистую оболочку тонкого кишечника. Тонкий кишечник начинается в правом подреберье – двенадцатиперстной кишкой. Воспаление двенадцатиперстной кишки, дуоденит, сопровождается тягостными ощущениями, в том числе болями, тянущими ощущениями в правом боку, нарушением пищеварения, повышенной эмоциональностью – раздражительностью, депрессией.
3. Обменные последствия после приема антибиотиков.
Антибиотики для тела человека являются такими же токсинами, как и для микроорганизмов. Правда, фармакологи и микробиологи различают механизмы и уровни повреждающего воздействия.
Тело обезвреживает биологические токсины микробного, грибкового и синтетического происхождения, которыми являются антибиотики, на всех уровнях и путях прохождения токсинов. Но большую часть этой работы берет на себя ткань печени.
Здоровая печень может справиться с высокой нагрузкой, но ослабленная она становится чувствительной даже к небольшим дозам медикаментов. Таким образом, после приема ряда антибиотиков дискомфорт в правом подреберье может быть из-за чрезмерной нагрузки на печень, желчный пузырь, а также раздражения поджелудочной железы.
Три причины неразрывно связаны друг с другом и одна переходит в другую.
Пути помощи логически вытекают из понимания этих механизмов.
Фитокабинет в Москве
Консультация с обеспечением фитосредствами на курс
Запись т 8 495 924 30 32
Прием ведет Меженина Галина Александровна
Что делать, когда после антибиотиков болит и тянет правый бок.
- Не раздражать кишечник еще больше неподходящей едой и напитками. Соблюдать щадящий рацион питания. На несколько дней желательно перейти на протертую пищу – каши, овощи, мясо, рыбу. Напитки – вода, некрепкий несладкий чай.
- Обеспечить физический покой. Упражнения на пресс, повороты, бег, катание на лошадях, плавание, то есть вся активная физкультура, а также поднятие тяжестей в быту и на работе временно приостановить до улучшения самочувствия.
- Фармакологическая помощь. В ряде случаев без нее не обойтись. Фармакологическую помощь можно условно разделить на медикаментозную и немедикаментозную.
К медикаментозной помощи относятся желудочно-кишечные препараты. Например, антациды, ферменты, противоязвенные средства. Часть из них не требует рецепта врача и неплохо переносится некоторое время.
При этом, у медикаментов есть ограничения:
– могут сами раздражать слизистую кишечника и усилить дискомфорт,
– ферменты извне являются заместителями собственных и потому угнетают по принципу обратной связи работу пищеварительных желез,
– антациды изменяют кислотный баланс, что отражается на эффективности переваривания и усваивания пищи, ряд антацидов неблагоприятно влияют на перистальтику кишечника.
– обезболивающее действие может быть маскировочным и не устранять причину боли – воспаление.
По этим и ряду других причин, медикаментозный подход при длительном применении, обычно это более 2 недель, имеет существенные ограничения.
Немедикаментозная фармакологическая помощь – это применение природных, неизменных искусственно средств из лекарственных растений.
Фиточаи являются, по моему мнению, наиболее щадящей формой для восстановления пищеварения после приема антибиотиков.
Водное извлечение – физиологическая форма.
Основой сборов являются «пищевые» лекарственные растения, то есть они по своей природе служат для нас и пищей, и средством исцеления.
Плюсы: травы проявляют противовоспалительное действие, спазмолитическое, восстанавливают микрофлору, улучшают ферментативную активность собственных желез, облегчают работу печени и поджелудочной железы.
Фитооздоровительный подход – помогает адаптации и укрепляет иммунную систему.
Если вам нужна специальная помощь, чтобы прошла прошла боль, которую вызвали лекарства, обращайтесь.
© Меженина Галина Александровна, специалист по фитооздоровлению с высшим фармацевтическим образованием. Руководитель фитокабинета г. Москва. Запись на прием – 89859243032
Источник
Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.
Почему может болеть правый бок?
Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».
Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.
Воспалительные заболевания ЖКТ
Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.
Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.
При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.
При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.
При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).
При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.
При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.
Заболевания мочевыделительной системы
Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.
Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.
Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.
Заболевания печени
«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.
Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.
При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.
При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.
При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).
Реакция на физическую нагрузку
Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:
- Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
- Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
- Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.
Как определить, почему у вас болит справа в боку
Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».
Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».
Что делать, если у вас болит справа в боку
Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».
Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».
В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».
Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.
Источник: Живи.ру
Источник