Ноющие боли внизу живота у женщин что это

Ноющие боли внизу живота у женщин что это thumbnail

Всеволод Олегович Пороховой

Обновлено: 30 Января 2020

Содержание статьи

Боли ноющего характера внизу живота – это самая популярная причина, по которой женщина обращается за помощью к доктору. Такие боли – довольно размытый признак и могут возникать по вполне естественным причинам или быть следствием различного рода болезней.

Идентифицировать точную причину болей ноющего характера внизу живота у женщин в состоянии только доктор.

В подавляющем большинстве случаев причиной боли ноющего характера внизу живота являются воспалительные процессы, развивающиеся в организме прекрасной половины человечества. Проявляют себя заболевания различно, в зависимости от специфических индивидуальных особенностей заболевания и этапа его развития. Болезненные неприятные ощущения способны возникать со временем после перенесенных ранее операций или травм.

Как бы там ни было, всегда следует проконсультироваться с врачом. Записаться на приём к специалисту следует при малейших и незначительных подозрениях на патологию.

Pochemu-bolit-niz-zhivota-i-chto-s-etim-delat_1563545116.jpg

Боли у женщин ноющего характера внизу живота: причины

Любые причины болезненных ощущений у женщин внизу живота доктора условно разграничивают на две группы:

В первую группу входят:

  • Боли ноющего характера, обусловленные началом овуляции;
  • Боли, связанные с вариабельными многочисленными нарушениями цикла.

Ко второй группе причин болей ноющего характера внизу живота у женщин принято относить:

  • Боли могут возникать при преждевременном патологически опасном отслоении плаценты, угрозе невынашивания малыша, внематочной беременности, после перенесенных абортов и разнообразных гинекологических операций;
  • Ношение внутриматочной спирали в качестве метода контрацепции;
  • Заболевания органов, отвечающих за детородную функцию: кисты яичников, миома матки, эндометриоз, эндометрит, апоплексия яичника, перекрут ножки кисты яичника;
  • Патологии органов мочевыделительной системы.

Боли ноющего характера внизу живота у женщин во время беременности

В период вынашивания малыша здоровье мамы находится под очень пристальным контролем. Женщина испытывает чувство тревоги при любых непривычных ощущениях. Не нужно сразу впадать в панику и «готовиться к худшему». Болезненные ощущения внизу живота в период вынашивания плода могут иметь естественные нормальные физиологические причины. В данном случае нет никакой угрозы для здоровья мамы и малыша.

О любых изменениях в самочувствии, возникающем дискомфорте женщина должна рассказывать врачу. Только доктор может расставить все точки над «і» и установить истинную глубинную причину болей ноющего характера внизу живота у будущей мамы.

Все виды болезненных ощущений внизу живота у беременной разделяют на две группы:

  • Акушерские, возникающие в случаях преждевременной отслойки плаценты, угрозы выкидыша, а также при внематочной беременности;
  • Неакушерские, связанные с растяжением мышц и связок живота, различными хирургическими патологиями, сбоями в работе органов ЖКТ, смещением внутренних органов.

Боли ноющего характера внизу живота у женщин при преждевременном отслоении плаценты

Факторами, вызывающими преждевременное отслоение плаценты, считаются:

  • Тяжелый гестоз (поздний токсикоз). На его фоне нарушается нормальная работа почек, головного мозга у мамочки, также дестабилизируется артериальное давление;
  • Травмы живота;
  • Слишком короткая пуповина;
  • Аномалии в период родовой деятельности.

Преждевременная отслойка плаценты сопровождается сильными болями в области живота. Вслед за ними появляются признаки опасного для жизни внутреннего кровотечения. Важно, чтобы медицинская помощь была оказана своевременно. В противном случае возможна внутриутробная гибель плода и тяжелые физиологические и психологические осложнения для мамы.

Боли у женщин во время беременности, причиной которых выступают растяжение связок и мышц живота

По мере роста плода, естественно, увеличивается в размерах и матка. Величина нагрузки на связки, поддерживающие ее, в несколько раз возрастает. Мышцы живота во время беременности растягиваются. Кроме того, увеличивающаяся матка постепенно начинает сдавливать расположенные рядом с ней органы. Все эти внутренние процессы выдают себя болями ноющего характера внизу живота. Они не слишком выражены и особого  дискомфорта будущей мамочке не доставляют. Набирать обороты болезненные ощущения могут в момент расхождения костей таза.

Боли внизу живота у женщин при внематочной беременности

Внематочная беременность – страшный диагноз для каждой представительницы прекрасного пола. Это тяжелое патологическое состояние у женщин, влекущее за собой многочисленные осложнения и проявляющееся на ранних сроках болями ноющего характера внизу живота. Такая патология развивается в случае плохой проходимости маточных труб. При подобном развитии событий оплодотворенная яйцеклетка не имеет шансов добраться до самой матки и начинает внедряться в фаллопиеву трубу. Спустя 2-4 недели после этого процесса оплодотворенная яйцеклетка разрушает участок трубы, после чего и появляются сильные боли внизу живота (слева или справа). Затем болевые ощущения поражают поясницу и область прямой кишки. Общее самочувствие у женщины ухудшается, появляется чувство обессиленности, вялости, наблюдается головокружение, приступы тошноты. В течение всего нескольких дней развивается обильное внутреннее кровотечение, крайне опасное для жизни девушки. При таком развитии событий барышню необходимо в срочном порядке доставить в больницу для проведения оперативного вмешательства.

Чем раньше женщина отреагирует на появление ноющей боли внизу живота и обратится в клинику, тем меньше вероятность катастрофических осложнений.

Боли у женщин во время беременности, вызванные острой хирургической патологией

Данные патологии, к сожалению, могут развиваться и в период вынашивания малыша. Это могут быть панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость и пр.

Диагностировать данные виды заболеваний крайне сложно на поздних сроках беременности. Женщина испытывает боли различного характера в зависимости от заболевания.

Боли ноющего характера внизу живота у женщин при остром воспалении придатков

Сальпингоофорит (простыми словами — воспаление придатков) в подавляющем большинстве случаев обнаруживают после родов, гинекологических выскабливаний или перенесенных абортов. На ранних этапах развития заболевания боли могут быть слабыми и носить кратковременный характер. Когда инфекционный процесс распространяется в органах малого таза, может возникнуть перитонит (иными словами воспаление брюшины). На данном этапе клиническая картина становиться тяжелой. Боли усиливаются, появляется озноб, упадок сил, повышается температура тела, общее самочувствие ухудшается. В данной ситуации рекомендуется вызвать карету скорой помощи и срочно доставить пациентку в больницу.

Ноющие боли внизу живота у женщин при апоплексии яичника

Апоплексия (иными словами кровоизлияние) яичника обнаруживается в случае разрыва зрелого фолликула и миграции нормальной здоровой яйцеклетки. Этот процесс может возникнуть после интенсивной тренировки, подъема тяжести, либо же после интимной близости. Все признаки заболевания идентичны симптомам не менее опасной патологии — внематочной беременности. Разница лишь в том, что нет задержки менструации. При кровоизлиянии яичника пациентка нуждается в незамедлительной госпитализация и помощи хирурга.

Боли ноющего характера внизу живота у женщин по причине перекрута ножки кисты яичника

По ножке новообразования проходят кровеносные сосуды. Когда происходит ее перекрут не более, чем на девяносто градусов, прекращается отток крови по венам, артериальная кровь при этом продолжает поступать. Как следствие, новообразование увеличивается в размерах и срастается с прилежащими органами. Больная начинает испытывать несильные боли ноющего характера внизу живота.

Читайте также:  Мочеиспускание ночью с болью внизу живота

Когда киста перекручивается более, чем на триста шестьдесят градусов, артериальная кровь прекращает поступать в новообразование. Происходит отмирание клеток кисты. Проявляется этот процесс сильными болями внизу живота после интимной близости. Болевые ощущений подкрепляются повышением температуры тела, ознобом, бледностью кожи, приступами тошноты и рвотой. Исправить ситуацию можно лишь при помощи хирургической операции.

Ноющие боли внизу живота у женщин по причине миомы матки

Сама по себе миома матки – это доброкачественное новообразование, способное на протяжении длительного периода времени бессимптомно развиваться в женском организме. Признаки патологии проявляются лишь в том случае, когда миоматозные узлы разрастаются до внушительных размеров. При таком развитии событий матка начинает сдавливать соседние органы и женщина начинает испытывать боли внизу живота. Лечение миомы может быть медикаментозным или хирургическим. Прежде, чем «ложиться под нож» хирурга, следует проконсультироваться у опытного и высококвалифицированного специалиста, обратившись в клиники лечения миомы. На сегодняшний день практикуется абсолютно нетравматичный для женщины и крайне эффективный метод лечения миомы матки – эмболизация маточных артерий. Врач перекрывает поток крови через артерии в опухоль, что в свою очередь приводит к гибели новообразования. Матка продолжает нормально функционировать за счет поступления крови из артерий яичников и из мелких кровеносных сосудов. Следует отметить, что лечение миомы методом эмболизации маточных артерий является эффективным на любой стадии развития заболевания. При этом улучшение состояния пациентки наблюдается уже спустя один менструальный цикл. Месячные становятся регулярными, исчезают ноющие боли внизу живота, репродуктивная функция полностью восстанавливается.

Боли ноющего характера внизу живота у женщин в преддверии менструации и непосредственно во время нее

Ноющие боли внизу живота накануне менструации вызваны изменением гормонального фона. В подавляющем большинстве всех случаев такие боли испытывают совсем юные представительницы прекрасного пола, только вступившие в репродуктивный возраст. Их гормональный фон еще полностью не стабилизировался, а половые органы полностью не развились. Ноющие боли внизу живота перед месячными отмечаются у половины подростков.

Также причиной ноющей боли у женщины внизу живота перед наступлением менструации может служить патологический загиб матки или эндометриоз.

Гормональный всплеск в первые дни месячных почти всегда сопровождается ноющей болью внизу живота. Этот процесс считается вполне естественным и не должен вызывать тревогу.

Ноющие боли внизу живота у женщин после полового контакта

Довольно часто женщины обращаются к гинекологу с жалобами на ноющие боли внизу живота, возникающие во время или после сексуального контакта.

Только после обследования, по результатам полученных анализов доктор может установить первопричину таких болей.

Они могут служить следствием:

  • воспалительных процессов органов женской детородной системы. При этом болевые ощущения женщина может испытывать как в момент самой интимной близости, так и после нее. Характерными являются и аномальные выделения из половых путей, имеющие бурый, зеленоватый, желтоватый оттенок, а также резкий очень неприятный запах. В данном случае развитие воспалительного процесса «налицо». Девушке назначают курс антибактериальных препаратов;
  • венозного застоя. Все мы знаем, что во время сексуального возбуждения кровь приливает к половым органам. Если после такого процесса барышня не испытывает удовлетворения, то есть оргазма, наблюдается застой крови в органах репродуктивной системы, отток крови происходит крайне медленно. В данный момент у женщины появляется чувство тяжести и ноющая боль внизу живота. Чтобы подобные ситуации не возникали, необходимо доверять своему партнеру и раскрепоститься в сексуальном плане. Если самостоятельно справиться с такой задачей не получается, можно обратиться за консультацией к сексопатологу или психотерапевту;
  • спаечной болезни. В малом тазу спайки способны возникать после абортов, хирургических операций, воспалительных процессов в органах половой системы женщины. Спаечный процесс может сопровождаться ноющими болями внизу живота во время секса, физических нагрузок, при резких движениях. Чтобы избежать появления болевых ощущений после интимной близости, следует выбрать оптимальную позу для занятия сексом, при которой исключается натяжение спаек. Если же при любых позах появляются болевые ощущения, рекомендуется разделение спаек лапароскопическим методом.

В каких случаях боли ноющего характера внизу живота у женщин должны послужить поводом для обращения к врачу

От похода к врачу можно воздержаться, если ноющие боли внизу живота носят разовый характер, и Вы уверены, что причина их появления – нормальный физиологический фактор. Речь идет о болевых ощущениях во время менструации или в предменструальный период. В данном случае от чувства дискомфорта можно избавиться при помощи соблюдения ряда несложных рекомендаций:

  • Принять теплый (не горячий!!!) душ. Это поможет снять спазм, ноющие боли внизу живота постепенно прекратятся;
  • Полежать в позе эмбриона. Необходимо лечь набок, поджать ноги к себе и максимально расслабить тело;
  • Заняться пилатесом или йогой. В ходе тренировки пройдет массаж внутренних органов и болевой синдром улетучится;
  • Приложить к нижней части живота теплую грелку.

Такие мероприятия можно проводить лишь в том случае, если Вы на 100% уверены, что проблем со здоровьем у Вас нет. В противном случае состояние может лишь ухудшиться.

Если тянущие боли внизу живота сопровождаются другими неприятными, волнующими Вас симптомами, то следует немедленно проконсультироваться со специалистом и пройти необходимое медицинское обследование. Посетить клинику нужно в случаях, когда вместе с болями внизу живота наблюдаются:

  • Аномальные выделения в средине цикла с примесями крови, желтоватого, зеленоватого оттенка, с неприятным запахом;
  • Слабость, упадок сил, головокружения;
  • Тошнота, рвота;
  • Бледность кожных покровов;
  • Любые нарушения менструального цикла: обильные или скудные выделения во время месячных или в период между ними;
  • Постоянное чувство усталости;
  • Повышение артериального давления;
  • Обмороки;
  • Отсутствие аппетита;
  • Частые позывы к мочеиспусканию и пр.

Плановый осмотр у врача-гинеколога является лучшей профилактикой любых заболеваний органов половой системы у женщин.

Особенно пристально за любыми изменениями в нормальном самочувствии должна следить будущая мамочка. Ведь она отвечает не только за себя, но и за здоровье своего малыша. Будучи в интересном положении, женщина ни в коем случае не должна пропускать плановые осмотры у врача. Такое легкомысленное поведение будущей мамы может привести к тяжелым, а иногда и непоправимым последствиям.

Читайте также:  Боли внизу живота слева больно сидеть

Не бойтесь лишний раз задать доктору интересующий Вас вопрос. Возможна консультация по e-mail.

Из данной статьи можно сделать вывод, что ноющие боли внизу живота у женщин — довольно распространенное явление. Причины, вызывающие их, крайне разнообразны. Установить точную природу болей может только врач на основании полученных результатов обследования. Самолечение может привести к катастрофическим последствиям, тяжелым осложнениям и длительному курсу лечения и реабилитации.

Вполне вероятно, что ноющая боль внизу живота у женщин не является следствием патологии и в ближайшее время девушка навсегда с ней распрощается, но возможны и другие варианты. Не нужно гадать на кофейной гуще и рисковать своим здоровьем. На сегодняшний день работает большое количество клиник, где можно получить квалифицированную помощь на самом высоком уровне. Запишитесь на прием к врачу, сдайте анализы, пройдите обследование и спите спокойно. В случае, если все же будет диагностирована патология, врач назначит оптимальный курс лечения. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче пройдет лечение. Кроме того, при своевременном обращении к врачу исключается развитие осложнений после болезни.

Как бы там ни было, ваше здоровье – в Ваших руках. Берегите его и регулярно проходите профилактические обследования.

Список литературы:

  1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
  4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Борис Юрьевич Бобров

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Дмитрий Михайлович Лубнин

Гинеколог, кандидат медицинских наук

Лиана Назимовна Аминова

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Юлия Викторовна Чернышева

Врач акушер-гинеколог

Источник

Содержание:

Любая боль в животе неприятна, возникла ли она остро или преследует в течение нескольких часов или дней. Следует понимать, что боль в животе, даже умеренной интенсивности свидетельствует о нарушениях работы внутренних органов и требует медицинской консультации. Особенно опасна боль внизу живота у женщин, так чаще всего это связано с поражением репродуктивных органов и может иметь непоправимые последствия.

Причины возникновения

Каковы же причины такого болевого синдрома у женщин? Их достаточно много, в зависимости от возраста, исходного состояния здоровья и динамики развития болезни можно ожидать преобладания того или иного вида, но наиболее распространены следующие:

  • апоплексия яичника;
  • острый или хронический сальпингоофориит (воспаление маточной трубы и яичника);
  • внематочная (трубная или брюшная беременность);
  • перекручивание сосудистой ножки кисты яичника;
  • самопроизвольное прерывание маточной беременности;
  • цистит (иногда в сочетании с уретритом);
  • прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь;
  • острый или хронический аппендицит.

Любое из этих состояний сопровождается не только болью, но и другими симптомами. Именно сочетание нескольких симптомов позволяет установить причину боли внизу живота, предпринять посильные самостоятельные шаги к устранению этого дискомфорта, а при отсутствии эффекта – обратиться к врачу.

Острый или хронический сальпингоофориит

Этот вариант воспалительного процесса, охватывающий придатки матки, наиболее часто наблюдается у женщин молодого (репродуктивного) возраста, нередко остается без должного внимания и приводит в дальнейшем к бесплодию. Обычно отмечается односторонний, реже двусторонний процесс.

Острый сальпингоофориит возникает в результате попадания микробного агента в репродуктивную систему женщины извне или активизации собственной условно-патогенной флоры. Провоцирующим фактором может быть:

  • общее или локальное переохлаждение (одежда не по сезону, купание в открытом водоеме);
  • снижение иммунной защиты после перенесенных ОРВИ;
  • беспорядочная половая жизнь без применения методов барьерной контрацепции;
  • в тяжелых случаях – гематогенный занос микробного агента (при общем заражении крови – сепсисе).

При остром сальпингоофориите женщина ощущает сначала умеренную боль внизу живота, но ее интенсивность постепенно нарастает. Воспалительный процесс может распространяться на весь малый таз – развивается пельвиоперитонит В некоторых случаях боль настолько сильная, что женщина может только лежать с поджатыми к животу ногами. Как правило, наблюдаются изменения общего состояния: подъем температуры до высоких цифр в сочетании с ознобом, слабость, отсутствие аппетита.

Желательно на ранних этапах обратиться к гинекологу. В составе комплексного лечения сальпингоофориита назначаются антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие средства. Обязательно следует довести курс лечения до логического конца, так как возможна трансформация острого процесса в хронический.

Если женщина не в состоянии терпеть боль внизу живота, следует вызывать бригаду скорой помощи и соглашать на госпитализацию в акушерско-гинекологический стационар. В случае развития пельвиоперитонита требуется лечение внутривенными антибиотиками, интенсивная инфузионная терапия. В случае неконтролируемого перитонита возможно хирургическое удаление придатка.

Хронический сальпингоофориит протекает не так бурно, но имеет значительно более тяжелые и не всегда устранимые последствия. Развивается он в результате отсутствия лечения острого процесса или недостаточной его интенсивности.

Хроническое воспаление придатков приводит к изменениям стенки маточной трубы, сужению (или отсутствию) ее просвета, формированию спаечных образований (соединительнотканные волокна прорастающие между придатками, маткой и стенками полости малого таза). В конечном итоге становится невозможным прохождение плодного яйца по трубе в матку и должная его имплантация в слизистую матки.

Женщина ощущает постоянные ноющие боли внизу живота (так называемый синдром тазовых хронических болей), иногда нарушения менструального цикла. Главная жалоба таких женщин – это невозможность забеременеть, то есть бесплодие.

Лечение хронического сальпингоофориита сложное и далеко не всегда успешное. Антибактериальная терапия не назначается, так как действие инфекционного начала незначительное. Основные усилия направлены на уменьшение болевого синдрома и восстановление полной или частичной проходимости маточных труб. Достаточно эффективны в составе комплексной терапии НПВС и болеутоляющими медикаментами различные средства физиотерапии: грязелечение, электрофорез, магнитотерапия.

Апоплексия яичника

Это кровоизлияние в ткань яичника развивается в результате слишком сильной физической нагрузки (поднятие тяжестей, спортивная травма), агрессивного полового контакта, реже – тупой травмы живота.

Читайте также:  Панкреатин отзывы форум почему резкие боли внизу живота

Возникает достаточно интенсивное кровотечение в брюшную полость. Женщина описывает резкую внезапную и достаточно сильную боль внизу живота, иногда пульсирующую, отдающую в промежность или поясницу. В отличие от прерывания беременности, задержки менструального цикла не наблюдается. Характерны общая слабость, мелькание темных мушек перед глазами, головокружение и головная боль, обморочное состояние – как результат кровопотери.

Лечение апоплексии яичника только стационарное и хирургическое. До момента оказания помощи медицинским работником следует приложить лед к нижней части живота и не принимать никаких обезболивающих средств.

В процессе оперативного лечения пораженный яичник удаляется, так как невозможно восстановить его функциональные способности из-за массивного некроза. Иногда яичник удаляется вместе с маточной трубой.

Перекручивание сосудистого пучка кисты

Любая киста кровоснабжается произрастающими из основного органа (яичника) сосудами. Степень тяжести состояния женщины определяется степенью перекручивания сосудистой ножки, то есть чем больше перекручивание, тем более выражены дистрофические и некротические изменения кисты, тем более выраженная и тяжелая клиническая картина болезни. Перекручивание сосудистого пучка, как правило, происходит после агрессивного полового акта, чрезмерной физической нагрузки.

Если происходит частичное перекручивание сосудистого пучка, то кровоток в кисте частично сохраняется. Женщина чувствует ноющие, постепенно нарастающие боли внизу живота; общее состояние при этом не меняется. При полном перекручивании боли острые, быстро нарастающие, не прекращающиеся. Понятно, если женщина знает о существовании кисты яичника, диагноз может быть установлен достаточно быстро.

Лечение перекручивания основания кисты только хирургическое. В процессе оперативного вмешательства производится удаление кисты яичника. Возвращение кисты в исходное положение является нецелесообразным.

Внематочная (трубная) беременность

Наблюдается в том случае, если значительно сужен просвет маточной трубы на всем ее протяжении или определенном участке. Плодное яйцо (оплодотворенная яйцеклетка) не может пройти по трубе в полость матки и там имплантироваться в эндометрий. Происходит имплантация в слизистую оболочку маточной трубы плодного яйца и последующее развитие беременности. По мере постепенного увеличения плодного яйца труба также увеличивается в размерах, но ее адаптационные возможности не безграничны. На определенном этапе возникает разрыв стенки маточной трубы с развитием кровотечения и, понятно, прерывания беременности.

В момент разрыва маточной трубы женщина ощущает внезапную резкую боль внизу живота, интенсивность которой значительно не изменяется (не увеличивается, но и не уменьшается). По мере прогрессирования процесса появляются другие признаки внутреннего кровотечения: слабость, учащение пульса, бледность слизистых оболочек и кожных покровов, снижение артериального давления. Отмечается выделение из половых путей кровянистого содержимого. Температура тела в большинстве случаев не повышается. Важным диагностическим критерием является задержка менструации и положительный экспресс-тест на беременность.

Лечение разрыва маточной трубы в результате внематочной беременности только хирургическое. В процессе оперативного вмешательства производится удаление трубы (иногда с яичником).

В некоторых случаях предположение женщины о наступлении беременности является поводом к обращению к акушеру-гинекологу. В процессе внутреннего гинекологического исследования устанавливается факт не маточной, а трубной беременности. Предварительный клинический диагноз подтверждается с помощью ультразвукового исследования. В этом случае иногда практикуется консервативное лечение неосложненной внематочной беременности с помощью противоопухолевых медикаментов.

Самопроизвольное прерывание маточной беременности на ранних сроках гестации

В этом случае женщина иногда среди полного здоровья, иногда после эмоционального стресса или чрезмерной физической нагрузки, ощущает боли внизу живота. Вначале боль умеренная, ноющего характера; постепенно интенсивность боли нарастает. Из половых путей выделяется кровь или слизисто-кровянистая жидкость. Важным диагностическим критерием является задержка менструации и положительный экспресс-тест на беременность. Однако, на ранних сроках гестации женщина может не придать должного значения задержке менструации, особенно при нерегулярном менструальном цикле.

Необходимо самостоятельно или с бригадой скорой помощи обратиться в акушерско-гинекологический стационар. В определенной ситуации возможно развитие сильного маточного кровотечения, вплоть до геморрагического шока и смертельного исхода.

Цистит (иногда в сочетании с уретритом)

Это воспалительный процесс внутри мочевого пузыря, иногда еще и мочеиспускательного канала. У женщин этот воспалительный процесс наблюдается значительно чаще, чем у мужчин, так как протяженность женской уретры очень маленькая (3-4 сантиметра). Нарушение правил интимной гигиены, переохлаждение, активация собственной условно-патогенной флоры – все это может спровоцировать возникновение цистита.

В случае острого воспаления мочевого пузыря женщина ощущает боли внизу живота, усиление которых происходит при мочеиспускании, особенно наполненного до предела мочевого пузыря. Общее состояние изменяется мало, может отмечаться небольшое повышение температуры и некоторая слабость. Визуально моча может содержать примеси крови.

Не следует откладывать визит к врачу по поводу острого цистита, так как возможно распространение инфекции вверх по мочеточникам к почкам, а также переход острого цистита в хронический.

Лечение цистита заключается в применении нитрофуранов (фурадонин, фурамаг), по необходимости – болеутоляющих препаратов (но-шпа).

Прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь

Достаточно часто мочекаменная болезнь протекает без каких либо симптомов, человек даже не подозревает о наличии камней в почках. В этом случае выход камня из почечной лоханки и процесс его прохождения по мочевым путям будет крайне неприятной неожиданностью.

Почечный камень, как правило, имеет неровную форму и поверхность, поэтому легко может поранить слизистую мочеточника или мочевого пузыря. Наиболее велика вероятность этой ситуации при прохождении по мочеточнику и в толще стенки мочевого пузыря (интрамуральная часть). Именно в интрамуральной части камень достаточно больших размеров может застрять и полностью нарушить отток мочи.

В этом случае женщина чувствует сильную боль внизу живота, но постепенно интенсивность боли нарастает вплоть до невыносимой; принимаемые спазмолитики особого эффекта не приносят. Общее состояние обычно не меняется.

Следует немедленно обратиться в клинику скорой помощи, так как самостоятельный выход застрявшего камня далеко не всегда возможен. В некоторых случаях требуется хирургическая операция по извлечению камня.

Острый или хронический аппендицит

Эта разновидность хирургической патологии в классическом варианте характеризуется появлением умеренной боли в правой половине живота. Иногда червеобразный отросток может располагаться не совсем обычно: опускаться в малый таз. В таком случае женщина может не отличить начинающийся аппендицит от патологии репродуктивной системы.

Если повышается температура, возникает тошнота и повторная рвота, боль не утихает – следует как можно быстрее обратиться к хирургу или гинекологу.

Источник