Резкие боли внизу живота во время беременности
Будущие мамы нередко жалуются на боль и дискомфорт в области живота. Ощущения могут иметь разную интенсивность – от слабых, слегка покалывающих, до резких и острых, которые трудно терпеть. Нормально ли, когда рези наблюдаются в течение одного или нескольких дней? С чем они связаны и к кому обращаться за врачебной консультацией?
Физиологические причины режущей боли внизу живота при беременности
Режущая боль внизу живота при беременности может быть вариантом нормы и являться результатом перестройки организма (рекомендуем прочитать: какие могут возникать ощущения в животе на ранних сроках беременности?). Это должен подтвердить акушер-гинеколог после осмотра пациентки. Он объяснит, что именно вызвало дискомфорт, и успокоит будущую маму. Физиологические причины не способны причинить вред малышу. Их характер различается в зависимости от срока вынашивания, состояния здоровья и порога болевой чувствительности женщины.
На ранних сроках (I триместр)
Если режет живот при беременности на ранних сроках, в этом может быть виновата гормональная перестройка (см. также: почему болит правый бок на ранних сроках беременности?). После зачатия вырабатывается гормон беременности – прогестерон. Его повышенная концентрация в крови может приводить к расслаблению гладкой мускулатуры и проблемам со стулом. Изменение вкусовых привычек и избыточное газообразование также способствуют появлению резким болей, вызываемых коликами.
В середине беременности (II триместр)
Причиной режущих болей в области живота в середине срока вынашивания обычно становится увеличение детородного органа по мере роста плода. Активное растяжение связок, удерживающих матку, происходит с 20 по 30 неделю гестации (см. также: 30 недель гестации – сколько это месяцев?). Это вызывает тянущие боли, однако при внезапных и неосторожных движениях ощущения становятся резкими. Они быстро проходят, но не остаются незамеченными.
Дальнейший рост матки провоцирует смещение центра тяжести и изменение положения органов в теле будущей мамы. Это ведет к запорам, появлению геморроидальных узлов, которые вызывают боль. Погрешности в питании также могут стать причинами жалоб на дискомфорт, вздутие, резкие боли в животе (рекомендуем прочитать: причины вздутия живота на ранних и поздних сроках беременности). Неприятные ощущения возникают во время покоя, при ходьбе, кашле, резких движениях.
Облегчить острые боли, спровоцированные ростом матки, позволят:
- бандаж;
- гимнастика для беременных;
- полноценный отдых;
- теплая ванна (если нет противопоказаний);
- питание по правилу “часто, но понемногу”;
- борьба с запорами.
На поздних сроках (III триместр)
Рези в животе на 36-й неделе и более позднем сроке могут свидетельствовать о начале родов. Первоначально чувствуются тянущие боли в районе поясницы, нижней части брюшины. Постепенно дискомфорт нарастает, боли становятся резкими и приходят с определенной периодичностью, причем интервал между приступами становится все меньше. Это сигнал о том, что пора ехать в роддом. Впереди – скорая встреча с младенцем.
Патологические причины
Режущая боль при беременности часто свидетельствует об определенной патологии, требует пристального внимания. Она может проявляться на любом сроке и имеет разные причины – от хронических заболеваний внутренних органов до патологий беременности и угрозы потери плода. Задача врача в это время – выявить и купировать источник боли, провести необходимое лечение амбулаторно или в условиях стационара.
Гинекологического характера
К акушерским болям относят тревожные симптомы, которые связаны с вынашиванием плода. Рези в животе при этом могут свидетельствовать о следующих патологических состояниях:
- Внематочная беременность. Ситуация, при которой плодное яйцо имплантируется не в стенку матки, а в маточную трубу, органы брюшной полости. С ростом эмбриона стенки органов растягиваются, что вызывает рези и нестерпимую боль внизу живота. Очень важно выявить внематочную беременность до 7–8 недели (см. также: почему тянет низ живота на 8 неделе беременности?). Полостная операция позволит извлечь эмбрион, предотвратит разрыв трубы и перитонит.
- Замерший плод. Вследствие хронических аномалий, воспалительных процессов в организме и иных причин развитие зародыша может остановиться на любом сроке. При этом происходит резкое исчезновение симптомов беременности. Однако плод остается в матке, что может вызвать рези и воспалительный процесс. Замершую беременность подтверждают по результатам УЗИ (нет сердцебиения), анализа крови на ХГЧ и другим признакам, проводят выскабливание и лечение.
- Трубный аборт. Организм самостоятельно избавляется от плодного яйца, выбрасывает его в брюшную полость. Тест на беременность в этом случае положительный. При трубном аборте женщину несколько суток беспокоят схваткообразные боли внизу живота. Периодически они иррадиируют под лопатку, в плечо, ключицу, прямую кишку. Патология требует хирургического удаления пораженной трубы.
- Угроза прерывания. Стрессы, гормональный дисбаланс, перенапряжение, хронические и инфекционные болезни – основные причины угрозы выкидыша. Помимо режущих болей в этом случае женщина испытывает тянущие ощущения в области поясницы, общее недомогание. Возможно кровотечение, спазмы внизу живота, обострение или полное прекращение токсикоза.
- Преждевременные роды. Могут произойти с 28-й недели гестации. Уровень современной медицины позволяет выходить ребенка, рожденного на этом сроке. При ранних родах будущую маму беспокоит чувство тяжести в пояснице, к которому присоединяется ноющая боль. При этом каменеет живот, колет бок, могут наблюдаться периодические рези, подтекание околоплодных вод, расстройство пищеварения. Подобная ситуация требует оказания помощи в зависимости от состояния женщины.
- Отслоение плаценты. Возможно во 2-м и 3-м триместре. Патология сопровождается обильным кровотечением, тянущими и режущими болями в низу живота. Будущая мама чувствует слабость, упадок сил. Предотвратить потерю ребенка поможет своевременная медицинская помощь.
Не связанные с беременностью
Нередко режущие боли патологического характера абсолютно не связаны с беременностью. Их могут провоцировать:
- обострение гастрита;
- нехватка пищеварительных ферментов;
- непроходимость кишечника;
- спаечные процессы в брюшине;
- пиелонефрит, бактерионурия и иные заболевания мочевыделительной системы;
- дисбактериоз;
- отравления;
- хронический панкреатит, холецистит;
- воспаление аппендикса (режет в правом боку);
- кишечные инфекции.
При своевременном и правильном лечении эти патологии не отразятся на ходе беременности и внутриутробном развитии плода. Первоначально следует обратиться к гинекологу, который исключит угрозу для ребенка и направит к узким специалистам (нефрологу, диетологу, гастроэнтерологу). Не следует заниматься самолечением и приглушать неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Главное для будущей мамы – не затягивать с визитом к врачу, выполнять все медицинские рекомендации.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Беременная женщина время от времени может чувствовать боль в животе. Не всегда нужно пугаться такого состояния, нередко резкие боли при беременности являются вполне естественными. Это может быть свидетельством перестройки женского организма, которая необходима для вынашивания и рождения ребенка. Однако иногда резкая боль во время беременности может быть симптомом опасной патологии. В таком случае необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Рассмотрим, почему бывает резкая боль живота при беременности, и насколько она опасна.
Когда резкая боль при беременности является нормой
Боль представляет собой защитную реакцию организма, возникающую при раздражении болевых рецепторов, которые расположены в органах и тканях. Она сигнализирует об изменениях, происходящих в организме.
При беременности резкие боли внизу живота, а именно в паховой области и над лобком, могут возникать на любом сроке. Они связаны с физиологическими изменениями, происходящими в период вынашивания малыша. Матка в теле женщины удерживается с помощью соединительнотканных связок между подвздошными костями. Так как при беременности вес матки увеличивается, связки испытывают сильное натяжение, что и ощущается болевым синдромом. Локализация таких болей – над лобком и в области паховых складок. Обычно болезненные ощущения из-за растяжения связок появляются при резкой смене положения тела, поднятии тяжести, а иногда даже при чихании или кашле. В таком случае чувствуется резкая кратковременная боль, которая проходит самостоятельно.
Еще одной причиной периодических резких болей внизу живота при беременности бывает расхождение костей лонного сочленения. Основным виновником такого состояния называют гормон релаксин, действие которого направлено на размягчение связок лонного сочленения. Такое явление необходимо для облегчения ребенку прохождения родовых путей во время родов. Однако чрезмерное размягчение нередко приводит к существенному расхождению костей лобка, что и вызывает болевой синдром. Резкие боли при беременности в таком случае бывают при подъеме по лестнице, перемене положения тела, долгом нахождении в положении стоя. В большинстве случаев для облегчения состояния будущей мамы доктор назначает ей ношение специального бандажа, лечебную гимнастику, физиопроцедуры, а в более сложных ситуациях проводится медикаментозная терапия.
Некоторые женщины испытывают боль от толчков малыша в их утробе. Как правило, в таком случае резкая боль во время беременности наблюдается уже ближе к родам. Она не должна беспокоить женщину, ведь свидетельствует всего лишь о росте ребенка, которому становится тесно в мамином животике. Обычно женщине помогает смена положения тела, ласковые поглаживания живота в месте ощущения боли.
Боли, указывающие на патологию беременности
В ряде случаев развитие болевого синдрома может свидетельствовать о некоторых патологиях. Чаще всего это самопроизвольное прерывание беременности или внематочная беременность.
При угрозе выкидыша
Как правило, при угрозе выкидыша резкая боль живота при беременности наблюдается не сразу. Сначала женщину беспокоят тянущие болезненные ощущения по низу живота, которые могут отдавать в поясницу и крестец. Нередко они сопровождаются учащенным мочеиспусканием, влагалищными выделениями. Затем, если беременной не была оказана необходимая помощь, появляется острая схваткообразная боль в нижней части живота, к которой часто присоединяются кровянистые влагалищные выделения. При отсутствии медицинской помощи женщина может потерять ребенка.
При внематочной беременности
При внематочной беременности резкая боль внизу живота отмечается на этапе разрыва яичника или маточной трубы в результате роста плода. Такая патология обычно случается на 4-8 неделе беременности. Боль чаще всего носит схваткообразный характер и наиболее интенсивная с одной стороны (со стороны прикрепления эмбриона). Разрыв маточной трубы или яичника сопровождается внутренним кровотечением, что отражается на состоянии женщины сильным головокружением, внезапной слабостью, часто и потерей сознания. В такой ситуации необходимо вызвать скорую помощь и доставить женщину в медицинское учреждение.
Преждевременные роды
Также резкие боли при беременности могут указывать на преждевременные роды. При этом боль носит схваткообразный характер, могут излиться околоплодные воды. Сильные схваткообразные боли наблюдаются при такой патологии беременности, как отслойка плаценты. Кроме них у женщины обычно бывают кровотечения. Как правило, отслойка плаценты случается во 2-3 триместре беременности.
Резкие боли – признак заболевания
Нередко у будущей мамы появляются заболевания внутренних органов, иногда и в острой форме. Это объясняется снижением иммунитета женщины, гормональным дисбалансом, некоторым смещением внутренних органов растущей маткой.
Чаще всего резкий болевой синдром возникает при следующих заболеваниях:
- Острый аппендицит. Развитие данной патологии начинается с острой боли, которая со временем усиливается. Часто боль сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. Острый аппендицит наиболее часто встречается во втором триместре и требует неотложного хирургического вмешательства.
- Холецистит (воспаление желчного пузыря). При острой форме болезни у пациентки появляются резкие боли, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, отрыжкой.
- Цистит (воспаление мочевого пузыря). Острая резкая боль сопровождается учащенным мочеиспусканием, при котором моча выделяется небольшими порциями. Возможно появление крови в моче.
Точную причину возникновения резкой боли при беременности может установить только медицинский специалист. Поэтому, если болевой синдром становится постоянным, усиливается или же случается часто, необходимо срочно обратиться к врачу. Только своевременно поставленный диагноз и грамотно проведенная терапия позволят женщине вылечиться и благополучно выносить ребенка.
Источник
Все будущие мамы уделяют особое внимание своему животику во время беременности. Любые боли внизу живота приводят их к волнению и переживанию. Именно поэтому женщины ожидающие ребенка, находятся постоянно под пристальным наблюдением врача-гинеколога, который в случае чего, сможет объяснить природу их происхождения, характер течения и последствия и при необходимости выявить и устранить их. Боли внизу живота не всегда являются патологией и могут преследовать женщину на разных сроках беременности.
Виды, характер боли внизу живота во время беременности
Все боли внизу живота возникающие во время беременности, условно делят на акушерские и не акушерские. К акушерскому виду относятся боли, которые возникают при угрозе выкидыша, внематочной беременности и отслойке плаценты. Не акушерские боли включают в себя неприятные ощущения, связанные с напряжением брюшных мышц, растяжением связок которые поддерживают матку, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, последствиями хирургического вмешательства и смещением внутренних органов.
Боли в низу живота, которые возникают при внематочной беременности
Внематочная беременность– развитие оплодотворенного яйца в маточной трубе, а не в полости матки. Внематочную беременность можно определить с помощью УЗИ. Но если ультразвуковое исследование еще не проводилось, а женщина уверенна что беременна, то боли в животе и внезапные головокружения должны быть серьезным сигналом для срочного обращения к врачу. Эти болезненные ощущения являются следствием того, что увеличивающаяся в размерах яйцеклетка растягивает и разрывает маточную трубу, характеризуют это периодические схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Разрыв маточной трубы происходит обычно на 6-12 неделе беременности. При проявлении таких симптомов следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи, так как при таких обстоятельствах только хирургическое вмешательство сможет спасти жизнь.
Боли в низу живота при беременности – угроза выкидыша
При угрозе выкидыша появляется ноющие, тянущие боли внизу живота, отдающие неприятные ощущения в область поясницы. Вместе с этим с обычно появляются обильные мажущие кровянистые выделения из половых путей. Без правильного лечения появляются схваткообразные боли, шейка матки укорачивается и могут произойти преждевременные роды или самопроизвольный аборт, усиливаются кровотечения. Стресс, физическая нагрузка, патология и инфекция плода так же могут спровоцировать боли внизу живота. Женщину, находящуюся под угрозой прерывания беременности, должны немедленно положить в больницу, где должны провести обследования на состояние плода, гормонального фона, инфекций провоцирующих отклонения от нормального течения беременности, а так же назначить лечение. Порой для сохранения беременности требуется длительное нахождение в больнице.
Боли внизу живота при беременности – преждевременная отслойка плаценты
Боли внизу живота могут возникать при преждевременной отслойке плаценты в течение беременности, а также в начале родов. Преждевременная отслойка плаценты обычно начинается после физического напряжения, травмы живота, при таких заболеваниях как- гипертоническая болезнь, токсикоза II половины беременности, тяжелого гестоза и короткой пуповины.
В это время происходит разрыв кровеносных сосудов, появляются признаки внутриутробной гипоксии, сопровождающиеся болью внизу живота и внутреннему кровотечению, которое приводит к осложнениям со стороны плода и матери. При этом кровянистые выделения половых путей могут отсутствовать, нарастает плацентарная гематома и плод может погибнуть. При появлении этих признаков необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как может помочь только остановка кровотечения и быстрое родоразрешение.
Боли внизу живота при беременности – отклонение от нормального функционирования органов пищеварения.
Расположенные в непосредственной близости от сдавливающей и растущей матки органы пищеварения, не могут оставаться в стороне от беспокойства «соседки». Так же отрицательно сказывается результат гормональной перестройки женщины во время беременности, который может привести к изменению вкуса пищи и ее предпочтению. Как следствие женщина начинает употреблять такое сочетание продуктов, которые могут вызывать нарушения в пищеварении. Прием кислых и острых блюд вместе со сладостями, обильное питание, отсутствие физической активности, могут, вызвать дизбактериоз кишечника, вздутие и боли живота. Зачастую такие боли носят характер ноющих, возникают чаще всего во II половине беременности, сопровождаются изжогой, тошнотой и иногда рвотой. Лечение проявляется в переходе на правильное питание, приемом лекарственных препаратов, назначенных терапевтом.
Боли внизу живота при беременности – растяжение связок и мышц
Растущая матка во время беременности увеличивает нагрузку на связки, поддерживающих ее в малом тазу, кроме этого происходит смещение органов в малом тазе, мышцы брюшной полости также испытывают увеличенную нагрузку – это может проявиться в кратковременной резкой боли внизу живота, которая усиливается при резких движениях, подъеме тяжестей, перенапряжении и кашле.
Эти боли являются ноющими, но не всегда колющими. Если протекает многоплодная беременность или у беременной крупный плод, возможно появление пупочной грыжи. На поздних сроках беременности происходит расхождение тазовых костей, которое может вызвать умеренные боли внизу живота.
Эти боли не требуют особого лечения, нужно просто отдохнуть. Однако эти боли опасны тем, что начинают беспокоить женщину в эмоциональном и психологическом плане, вызывая у нее состояние паники. Поэтому, важно во время посещать своего врача-гинеколога, который объяснит происхождение и характер болей, успокоит беременную или направит ее в больницу на лечение.
Боли в животе при беременности – хирургические заболевания
Как и у всех людей, у женщины во время беременности может возникнуть острая хирургическая патология – кишечная непроходимость, аппендицит, панкреатит, острый холецистит и т.п. Диагностика таких заболеваний довольно таки сложная, особенно на поздних сроках беременности. Помощь в таком случае – хирургическая операция.
При любой боли в животе женщины необходимо немедленно вызвать на дом скорую помощь или обратиться к врачу.
Источник