У меня боли внизу живота режущие перед месячными
Если у вас болит живот перед месячными, не спешите паниковать. Медики утверждают, что неприятные ощущения накануне критических дней – вариант нормы. В первый день цикла они, как правило, исчезают. Но нужно уметь отличать опасные патологические проявления от физиологических. Для этого придется разобраться с причинами сильного дискомфорта накануне менструации и способами его устранения.
Болит низ живота перед менструацией: причина в ПМС
Дискомфорт накануне месячных – очень распространенная проблема. В большинстве случаев она связана с гормональными изменениями в женском организме, которые происходят при отторжении слизистого слоя в матке. Комплекс неприятных симптомов носит название дисменорея, или предменструальный синдром – ПМС.
Если болит живот перед месячными, это может быть ПМС
Причины такого дискомфорта вполне естественны и не опасны, но проявляются у разных женщин по-разному. Все зависит от уровня гормонов и индивидуальных особенностей организма. Дисменорея, как правило, длится два-три дня и сопровождается следующей неприятной симптоматикой:
- У женщины болит низ живота. Неприятные ощущения могут быть слабыми и постоянными или возникать приступообразно.
- Часто меняется настроение. Пациентка становится плаксивой, нервной и раздражительной.
- Появляется ничем не обоснованное чувство усталости, сонливость.
- Резко повышается аппетит, могут измениться пристрастия в еде.
ПМС сигнализирует о гормональных изменениях в женском организме. Такие перестройки отражаются на эмоциональном состоянии, работе ЖКТ, могут стать причиной мигрени и повышения давления.
Как болит живот перед месячными при опасных патологиях
В некоторых случаях женщина ощущает все признаки приближения месячных, но их нет. Задержка в сочетании с ярко выраженным дискомфортом может иметь патологические, опасные для здоровья причины.
Самые распространенные гинекологические недуги со схожей симптоматикой:
- Альгоменорея. У пациентки с подобным гинекологическим отклонением сильно болит живот и поясница. Подобный дискомфорт возникает за неделю до ожидаемой даты менструации и может сохраняться на протяжении всего циклического кровотечения. Отличительными признаками альгоменореи от обычного ПМС можно считать приступы тошноты и головной боли, депрессивные состояния. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Нередко развивается после аборта, воспалительного заболевания, установки внутриматочной спирали.
- Аднексит и другие воспалительные гинекологические заболевания. При аднексите сильно болит поясница и живот. Повышается температура тела, наблюдается сбой цикла, появляется дискомфорт во время интимной близости. Прогрессирование воспаления может иметь негативные последствия для репродуктивного здоровья женщины. При обнаружении подобной симптоматики нужно незамедлительно обратиться к врачу.
- Эндометриоз. Патологическое разрастание эпителия приводит к появлению дискомфорта в животе, может распространяться на спину, ноги. Боль постепенно нарастает, а менструация становится очень обильной.
- Мочеполовые инфекции. При таких заболеваниях к симптомам ПМС добавляется высокая температура, зуд в области наружных половых органов, нетипичные выделения с неприятным запахом.
- Миома. Новообразование доброкачественного типа развивается в матке. На начальных этапах болезнь никак не проявляется. С ростом опухоли появляются нарушения менструального цикла, месячные становятся обильными, ПМС ярко выражен.
Медики выделяют также случаи, когда дискомфорт в нижней части живота перед регулами не связан с органами репродуктивной системы. Подобная симптоматика проявляется у пациенток с нарушением работы ЖКТ, воспалением аппендикса. При этом дополнительно беспокоят проблемы со стулом.
Нужно ли обращаться к врачу, если болит живот перед месячными
Женщина должна относиться к своему здоровью максимально ответственно. Особенно это касается молодых девушек, которые в будущем планируют беременность. При появлении незначительного дискомфорта записываться на срочный прием к гинекологу не обязательно. Нужно прислушаться к своему организму, проследить за циклом, чтобы понять, почему болит живот, грудь или поясница.
При внематочной беременности тоже болит низ живота
Если неприятные ощущения настолько сильные, что мешают нормальной жизни, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с квалифицированным врачом. Боли, при которых невозможно нормально сидеть или лежать, часто указывают на развитие опасных патологий. Это может быть даже внематочная беременность, которая требует экстренного медицинского вмешательства.
Самостоятельно принимать сильнодействующее обезболивающее запрещено. Так вы смажете клиническую картину, и для точной диагностики патологии понадобится больше времени и усилий.
Почему живот болит перед месячными, но выделений нет
Особенно неприятна для женщины ситуация, когда налицо все признаки скорого наступления менструального кровотечения, но выделения не появляются. Причины задержки в сочетании с ноющей болью в животе могут быть разными.
Чаще всего такая симптоматика возникает в следующих случаях:
- Овуляция. Естественный процесс разрыва фолликула и выхода яйцеклетки может сопровождаться неприятными ощущениями, которые локализуются с правой или левой стороны живота. Такие признаки, как правило, появляются в середине менструального цикла и сигнализируют о том, что наступил самый благоприятный период для зачатия ребенка.
- Беременность. Задержка в сочетании с симптомами ПМС – один из самых распространенных признаков беременности. На первых неделях, во время имплантации эмбриона, тонус в матке сильно повышается. Ощущения при этом точно такие же, как накануне месячных. Если в течение недели кровотечение так и не началось, а тест показывает две полоски, запишитесь на прием к гинекологу. Высокий тонус матки может спровоцировать выкидыш.
- Варикозное расширение вен в органах репродуктивной системы.
- Спайки или эндометриоз.
- Миома.
Задержка месячных и боли в нижней части живота беспокоят пациенток с хроническим циститом, мочекаменной болезнью. Все эти патологии нужно лечить под строгим контролем квалифицированного врача после комплексной предварительной диагностики.
Что делать для устранения спазмов
При сильных болевых ощущениях обязательно обратитесь к гинекологу. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительную диагностику в виде анализа крови или УЗИ. При обнаружении серьезных патологий назначается проведение аппаратных методов исследования – МРТ или КТ, лапароскопия или гистероскопия. Эффективное лечение подбирается после постановки точного диагноза.
Если живот болит перед месячными из-за естественных физиологических процессов, можно попробовать устранить неприятные ощущения самостоятельно в домашних условиях. Для этого используются медикаменты разных групп.
- Спазмолитики. Позволяют быстро устранить спазмы мышц в матке. Такие препараты отпускаются без рецепта, но перед их приемом нужно внимательно прочитать инструкцию. При ПМС рекомендуются препараты, которые выпускаются в форме таблеток или ректальных свечей.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства этой группы быстро снимают боль, борются с воспалением. Устранить неприятную симптоматику можно при помощи таблеток, в которых действующим веществом является парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Помните, что эти препараты имеют серьезные противопоказания, и перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Строго соблюдайте рекомендуемую дозировку.
Восстановить нормальное самочувствие перед месячными и устранить дискомфорт можно и без лекарств. Для этого иногда достаточно сделать легкую зарядку, приложить к животу теплую грелку, сделать легкий массаж, обогатить рацион большим количеством полезных витаминов и микроэлементов. Все эти действия можно выполнять только в том случае, если вы точно уверены, что абсолютно здоровы.
Ежемесячное женское кровотечение нередко сопровождается дискомфортом и болью в животе. Это вполне нормально, если недомогание незначительное и не слишком сказывается на качестве жизни. Помните, что посещать гинеколога нужно не реже двух раз в год. Это убережет вас от развития опасных патологий и позволит сохранить репродуктивное здоровье.
Читайте далее: боли внизу живота при месячных
Источник
Регулярные процессы, ежемесячно происходящие в женском организме, не должны сопровождаться сильными болевыми ощущениями. В единичных случаях дискомфорт связан с физиологическими особенностями, но чаще всего он является результатом воспалительных процессов. Что делать, если раньше менструации были безболезненными, а в последнее время появились нестерпимые боли?
Что такое месячные?
Месячными называют регулярный процесс, во время которого происходит отторжение мукозного слоя матки, выстилающего ее внутреннюю полость. Он сопровождается выделением крови из влагалища. В первые дни месячных менструальная жидкость имеет ярко-красный цвет, а в последние становится более темной и приобретает специфический запах.
В выделениях могут обнаруживаться сгустки, представляющие собой отслоившиеся участки эндометрия. Если во время овуляции не произошло оплодотворение, слизистая оболочка матки обновляется. Старый слой эндометрия, состоящий из отмерших клеток, полностью выходит во время месячных, а на поверхности маточной полости образуется новый.
Первые месячные (менархе) начинаются у девочек-подростков в возрасте 9–15 лет, в большой мере срок зависит от наследственности. Если периодические изменения в репродуктивной системе у мамы начали происходить достаточно рано, то, вероятнее всего, и у дочери менструации начнутся не позднее 10–11 лет.
Приближение менархе девочка может почувствовать за 1–2 месяца до его начала. В этот период увеличивается количество цервикальной слизи, появляются тянущие боли.
В первый раз при месячных может появиться лишь несколько капель крови. Постепенно цикл нормализуется, выделения становятся регулярными и одинаковыми по интенсивности. Считается нормой, если длительность цикла составляет 21–35 дней, а регулы идут от 4 до 7 суток.
Почему перед менструацией болит живот?
У большинства за 3–7 суток до менструации появляются боли в нижней части живота. По мнению гинекологов, болевой синдром не всегда является признаком развития патологии органов репродуктивной системы.
Если болезненные ощущения кратковременные и не причиняют особенных неудобств, вероятнее всего, они обусловлены физиологическими изменениями, происходящими в организме после овуляции. Однако резкая боль внизу живота тянущего или схваткообразного характера должна стать поводом для беспокойства.
Причины физиологические
Физиологические процессы, регулярно происходящие в женском организме, подготавливают его к предстоящему зачатию и создают условия для дальнейшего развития плодного яйца. Во время овуляторной фазы менструального цикла происходит разрыв оболочки фолликула, где находится созревшая яйцеклетка. Попав в фаллопиеву трубу, она может слиться с мужской половой клеткой.
Если произошло зачатие, оплодотворенная яйцеклетка, оказавшись в маточной полости, прикрепляется к слизистой оболочке. В противном случае она выводится вместе с мукозным слоем. Этот процесс может сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота. Как правило, боль имеет умеренную выраженность и не требует применения анальгетиков.
Считается нормой, когда у женщины болит живот перед месячными, если это не отражается на общем самочувствии. Когда болевой синдром не связан с патологическим процессом, температура тела не должна подниматься выше 37,3 градуса.
Возникновение болезненных ощущений за 5–8 дней до начала регул может быть связано с изменением гормонального фона в организме женщины. Эндорфины, благодаря которым человек испытывает радость, оказывают еще и обезболивающий эффект. Их выработка зависит от уровня гормонов, образующихся в половых железах.
Во второй фазе менструального цикла образование эстрогенов существенно снижается, а концентрация прогестерона становится максимальной. За несколько дней до начала месячных уровень обоих гормонов падает, провоцируя тем самым недостаток эндорфинов. Эти перепады вызывают появление болей в области малого таза.
Патологические причины
Когда у женщины в предменструальные дни сильно болит низ живота, как при месячных, ей необходимо обратиться к врачу. Ярко выраженный болевой синдром является признаком развития инфекции или воспалительного процесса в органах репродуктивной системы. В связи со снижением иммунитета, наблюдающимся перед началом регул, происходит обострение заболеваний, протекающих до этого в скрытой форме.
К патологическим причинам возникновения нестерпимой боли в области кишечника относятся болезни мочеполовой системы. Если оставить их без внимания, они могут привести к серьезным осложнениям, способным подорвать женское здоровье.
Миома матки является одним из самых распространенных доброкачественных новообразований. Это опухоль, состоящая из клеток мышечной ткани, представляющая собой небольшой узелок округлой формы. Характерными симптомами патологии являются сильные боли в области малого таза и обильные менструации, не прекращающиеся семь и более дней.
При миоме болезненные ощущения тянущего характера начинают беспокоить женщину перед месячными. Их интенсивность увеличивается в течение последующих двух-трех дней. При диагностировании опухоли применяется медикаментозное лечение. Если оно не принесло результата, врач может принять решение о хирургическом удалении новообразования.
Гиперплазия эндометрия характеризуется чрезмерным разрастанием мукозного слоя, выстилающего внутреннюю полость матки. Выявить заболевание можно при помощи гистероскопии или трансвагинального УЗИ. Признаками болезни являются следующие симптомы:
- боль в области кишечника, интенсивность которой усиливается к концу второй фазы женского цикла;
- обильные и длительные регулы;
- распространение болезненных ощущений на поясницу, крестец и ягодицы;
- маточные кровотечения, не связанные с менструацией.
При появлении характерной симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку данная патология может привести к тяжелым осложнениям, таким как эндометрит. Воспаление мукозного слоя, сопровождающееся гнойной инфекцией, может стать причиной бесплодия.
Цистит беспокоит многих женщин. Воспалительный процесс сопровождается ярко выраженными симптомами:
- высокая температура тела;
- острая боль в нижней части живота и пояснице;
- жжение при опорожнении мочевого пузыря и рези после него;
- постоянно повторяющиеся ложные позывы к мочеиспусканию.
Каждый приступ болезни нуждается в лечении, поскольку она может перейти в скрытую хроническую форму. Если у женщины без соответствующей терапии перестал болеть низ живота и исчезли другие симптомы, это не значит, что цистит прошел. Вялотекущий воспалительный процесс может проявляться ноющей болью в области кишечника перед менструацией.
Иногда сильная боль в области малого таза появляется в результате воспалительного процесса в почках. Несмотря на то, что эти парные органы мочевыделительной системы расположены с двух сторон от позвоночного столба, болевой синдром может распространяться на нижний отдел живота.
Почему болит и тянет низ живота, хотя до месячных еще далеко или они уже прошли?
У многих низ живота болит в середине цикла, когда месячные прошли или до них еще далеко. Почему это происходит? Ноющие болевые ощущения могут быть вызваны процессом овуляции.
Во время первой фазы цикла в одном из яичников созревает фолликул. Спустя примерно две недели разрушаются его стенки, после чего яйцеклетка освобождается и перемещается в маточную трубу. Разрыв фолликулярного пузырька у некоторых представительниц прекрасного пола может сопровождаться тянущей болью и незначительными кровотечениями, являющимися результатом повреждения мелких кровяных сосудов.
Сколько будут длиться болезненные симптомы в данном случае? Чаще всего овуляторная боль проходит через два дня. Если она сохраняется до наступления месячных, женщине необходимо обратиться к гинекологу, поскольку дискомфорт внизу живота может быть следствием многих заболеваний, в том числе и онкологических.
Как избавить от болей, связанных с менструацией?
Чтобы менструальный цикл не доставлял женщине дискомфорта, ей необходимо принять соответствующие меры для профилактики болевого синдрома. Для определения причины недомогания следует пройти гинекологическое обследование с применением современных методов диагностики. Если опасных патологий репродуктивной системы не выявлено, выраженность менструальной боли можно уменьшить следующими способами:
- прием лекарственных средств, обладающих спазмолитическими или обезболивающими свойствами;
- проведение процедур иглорефлексотерапии;
- лечение физиотерапевтическими методами;
- применение средств оральной контрацепции.
Если при регулах очень сильно болит низ живота, облегчить состояние можно при помощи отваров лекарственных трав. К растительным анальгетикам относятся:
- полевой хвощ;
- календула;
- девясил;
- водяной перец;
- крапива.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Период менструации некоторые женщины переживают с большими трудностями – из-за боли и снижения работоспособности. Изнурительный дискомфорт указывает на нарушение состояния здоровья и требует внимания специалистов. Только на основании ответов лабораторных, аппаратных методов диагностики выясняют, почему при месячных болит низ живота, и чем устранить симптом. Не исключено, что обнаруженная основная патология не будет связана со сферой гинекологии. Но и в этом случае терапевтический курс следует пройти полностью, не прерывая.
Почему возникает боль и что предпринять
С разной степенью интенсивности боли внизу живота сопровождают период непосредственно перед месячными и все дни физиологического кровотечения. Только у 5 из 100 женщин не возникает дискомфорта накануне и во время менструации. Спектр потенциальных причин неприятного ощущения варьирует. Сюда входят воспаления, опухолевый процесс, деструкция тканей. Меры, которые потенциально способны облегчить самочувствие в эти дни, может порекомендовать только гинеколог. Врач этого профиля ориентируется на основную причину ухудшения самочувствия. Если одним женщинам достаточно принять таблетку анальгетика и снять спазмы, то для других предусмотрено прохождение полного курса лечения.
Причины менструальной боли
Сразу следует отметить, что локализация основного заболевания, вызывающего болезненные месячные, не всегда связана с органами малого таза. Главные причины дискомфорта при менструации:
- Заболевания пищеварительной системы (воспалительные, деструктивные) – колит, энтерит, язвенная болезнь
- Проблемы в опорно-двигательном аппарате (остеохондроз)
- Инфекционно-воспалительные поражения органов урогенитального тракта (уретрит, цистит, эндометрит, хламидиоз)
- Анатомические особенности матки (двурогая, седловидная, с загибом)
- Эндокринные расстройства (повышение концентрации эстрогена в крови)
- Формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения (миома, киста, карцинома)
Предрасполагающие факторы – нерегулярная половая жизнь, перенесенные аборты, проблемные роды в анамнезе. Даже нарушение в свёртывающей способности крови приводит к дополнительной болезненности во время месячных. Если из выделяемых масс происходит образование тромбов – матке сложнее переместить их во влагалище. Повышенная сократительная способность детородного органа характеризуется спазмами. Именно их ощущает женщина во время месячных, и испытывает сильную боль, которая дополняется головокружением, слабостью, раздражительностью.
Нужно ли пить таблетки
При дисменорее (болезненных месячных) можно и нужно пить таблетки, позволяющие купировать неприятные ощущения внизу живота и в спине. Если боли сильные – терпеть их не следует, поскольку снижается уровень давления, работоспособность; ухудшается общее самочувствие, кружится голова. Спазмолитики разрешено принимать до визита к врачу. Женщине нужно ввести внутримышечно 1 ампулу (2 мл) препарата Но-шпа. Когда дискомфорт будет купирован – можно принимать этот же медикамент, но в форме таблеток (не более 3т. в сутки). Спазмолитической активностью обладает Папаверин (вводить его следует внутримышечно).
Обезболивающее действие обеспечит Спазмалгон, Кетанов, Дексалгин. Перечисленные лекарства относятся к группе анальгетиков. Они устраняют боль быстрее после внутримышечного введения. Во всех случаях назначение лекарства должно исходить от врача, на чувствительность организма к препарату предварительно следует провести внутрикожную пробу.
Как уменьшить боль
Путём наблюдения и исследования гинекологи определили методы, которые помогают облегчить самочувствие женщины вне зависимости от первопричины его ухудшения:
- Употребление травяного чая. Ромашка, мята, мелисса, чабрец – эти лекарственные травы обладают успокаивающим и противовоспалительным свойством. Принимать можно и помимо периода месячных – для укрепления иммунных свойств и купирования патогенных процессов, имеющих скрытое течение. Питьё согревает, обеспечивает отвлекающее действие.
- Разгрузка кишечника естественным путём, посредством слабительного препарата или использования микроклизмы. Перегруженный кишечник сдавливает матку. В результате повышается болезненность, спазмы, усиливается кровотечение. Чтобы уменьшить менструальную боль – нужно своевременно опорожнять кишечник. Если это представляет трудности – можно применить слабительную ректальную свечу или микроклизму (её объём – 30-150 мл).
- Прикладывание грелки к животу. Допустимо не во всех случаях, поэтому методику допустимо реализовывать только после одобрения врачом. Снимает боль, скованность, позволяет расслабиться и настроиться на сон.
Во время дисменореи не рекомендуется использовать одежду с тугой резинкой на поясе (тесные брюки, юбки, ремни, корсеты). Сдавливание матки усиливает дискомфорт и кровотечение, сковывает движения, препятствует удобному проведению смены прокладок.
v
Способы улучшения самочувствия
Немедикаментозные способы во время дисменореи позволяют частично нормализовать самочувствие. Они основаны на использовании источников тепла, выполнении массажа и изменении отношения к состоянию. Помимо психологического аспекта, остальные 2 фактора предполагают предварительное одобрение гинекологом.
Согревающие процедуры
Тёплый душ – не только разрешён во время дисменореи, но и полезен. Он обеспечивает полноценный уровень гигиены, снимает болезненность, расслабляет и согревает. Использование горячей воды – противопоказано. Во время процедуры целесообразно выполнять массаж области живота.
Физическая активность
При дисменореи многие упражнения противопоказаны. Особенно, если они предполагают воздействие на мышцы брюшного пресса. Напряжение волокон способствует нарастанию дискомфорта и увеличению объёма кровопотери. Физическую нагрузку, направленную на матку и половые органы, рекомендуется свести до выполнения массажа. Можно проводить его с использованием специального масла или без такового. Поглаживающие круговые движения внизу живота (в околопупочной области) снимают боль, напряжение, способствуют уменьшению спазмов. Длительность процедуры – до получаса.
Диета при месячных
Чтобы уменьшить болевые ощущения, следует отказаться от продуктов, раздражающих стенки органов урогенитального тракта. Рекомендуется воздержаться от употребления кислых, острых, солёных блюд. Категорически противопоказан приём алкоголя (спирт способствует усилению кровотечения и спазмов). Хотя кофеин относится к числу веществ, раздражающих ткани органов, при месячных его употребление – допустимо. Причина – за счёт кровопотери у женщины снижается уровень артериального давления. Кофе поддерживает его показатели, не допуская ослабления организма, головокружения и других симптомов.
Психологический настрой
Концентрируясь на проблемном состоянии здоровья, женщине сложно расслабиться и тем самым снизить спазмы матки. Чтобы не расценивать дисменорею как стрессовый фактор, рекомендуется:
- заняться аутротренингом
- послушать успокаивающую музыку
- использовать ароматерапию
Из-за болезненности внизу живота и спины женщина становится раздражительной. В пик дискомфорта целесообразно ограничиться от общения с окружающими, чтобы не вызывать конфликтных ситуаций. Переосмысление ситуации сводится к пониманию, что боль во время месячных – это не состояние, которое просто нужно пережить, а сигнал организма об имеющихся в нём нарушениях.
Болезни, вызывающие боль
Гинекологи установили взаимосвязь дисменореи и заболеваний, имеющихся у женщины. Основные патологии, способствующие развитию болезненной менструации, выведены в таблице.
| Заболевания, отягощающие самочувствие при месячных | Причины развития | Лечение заболевания |
| Цистит | Попадание патогенной микрофлоры внутрь мочевого пузыря. Предрасполагающие факторы:
Развитию цистита способствует принятие алкоголя и кофе, чрезмерное употребление острых, кислых и солёных блюд. | Антибактериальная терапия, применение уросептических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно назначают промывание мочевого пузыря антисептическими растворами. |
| Эндометриоз | Основная этиология не установлена. Предрасполагающие факторы: частые аборты, проблемные роды, гормональные проблемы. Сюда же относится фактор удалённых опухолей матки, изменение микрофлоры влагалища. | Преимущественно хирургическое. Оперативным способом иссекают разросшийся эндометрий, затем прижигают ткани шейки матки. Пациентке показана антибактериальная терапия и соблюдение полового покоя. Эндометриоз склонен к рецидиву. |
| Воспаление придатков | Предрасполагающие факторы – переохлаждение, воспаление других органов урогенитального тракта, венерические инфекции. Дополнительный фактор – нерегулярная половая жизнь. | Антибактериальная терапия, назначение гормонотерапии (в 90% случаев), нестероидных противовоспалительных препаратов. |
| Киста | Предрасполагающий фактор – гормональная нестабильность (прерванная беременность, нерегулярная половая жизнь). Формированию кисты способствуют воспалительные процессы внутри органов. | Иногда одно лишь наличие кисты отягощает самочувствие при месячных. Когда опухоль становится причиной болезненности и увеличения кровопотери – её устраняют. Реже – консервативным способом (угнетают гормональными препаратами), чаще – путём проведения операции. Если киста не беспокоит пациентку – новообразование не затрагивают (ни медикаментозно, ни хирургически). |
Цистит
Классифицируется на острую и хроническую форму. Представляет собой воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся широким спектром симптомов:
- дизурией (резями и раздражением внутри уретры при мочеиспускании)
- болями в пояснично-крестцовом отделе спины (имеет опоясывающий характер)
- повышением температуры тела до субфебрильных отметок
- общей слабостью, вызванной интоксикацией организма
При месячных зев матки раскрыт настолько, чтобы способствовать полноценной эвакуации кровяных масс. Но указанное физиологическое явление уязвляет детородный орган перед проникновением патогенной микрофлоры. Перемещение возбудителей цистита из мочевого пузыря в матку приводит к воспалению таковой. Также может возникать обратный процесс – цистит из-за месячных. Воспаление происходит вследствие попадания в мочевой пузырь патологических микроорганизмов, присутствующих в менструальной крови. В обоих случаях это отягощает состояние женщины, поскольку боль исходит одновременно от двух источников: матки и мочевого пузыря.
Эндометриоз
Тяжело протекающее гинекологическое заболевание – всегда проявляется бурной симптоматикой. Характеризуется отхождением во время месячных крупных фрагментов слизистой оболочки матки. Внешне они напоминают печень. Дискомфорт нарастает по мере отслоения тканей от детородного органа. Когда происходит отторжение этих сгустков – усиливается кровотечение, и повышается болезненность внизу живота. Гипертермия не свойственная течению эндометриоза. Дополнительные симптомы патологии – боль при половом акте, ломота в пояснично-крестцовом отделе спины, слабость.
Воспаление придатков
Аднексит – поражение фаллопиевых труб и яичников (именно эти органы объединены в термин «придатки»). Характерные симптомы – боль внизу живота, но в определённой точке (на участке локализации воспаления) в состоянии покоя и во время месячных. Другие признаки:
- Обильное менструальное кровотечение
- Выделение из влагалища вязких гнойных масс в период между месячными
- Боли во время полового акта (при хроническом аднексите)
- Отказ от интимной близости из-за дискомфорта и снижения либидо (при остром воспалении придатков)
Поскольку в крови присутствует патогенная микрофлора – до высоких цифр повышается температура тела. Это способствует развитию слабости, головокружения, гипотонии. Хронический аднексит – лидирующая причина формирования внематочной беременности. Фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, которая препятствует полноценному перемещению оплодотворённой яйцеклетки в матку. В итоге она остаётся внутри трубы и там развивается беременность. Месячные при этом могут сохраняться. Явление снижает бдительность женщины – она не подозревает наличие у неё внематочной беременности.
В этом случае источники боли при месячных – воспалённые придатки и фаллопиева труба, которая растягивается под влиянием растущего плода и создаёт изнурительный дискомфорт.
Киста
Доброкачественное новообразование яичников. В редких клинических случаях имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль. Клинические проявления – боль во время менструации, тошнота, рвота, головокружение, бледность лица, потемнение перед глазами. Во время месячных женщина практически полностью дестабилизирована – в первый день кровотечения она вынуждена придерживаться постельного режима. Под воздействием двигательной активности может произойти разрыв кисты. В таком случае показан срочный вызов скорой помощи.
Когда необходима консультация врача?
Показания для обращения к специалисту:
- Во время месячных степень болевых ощущений предрасполагает к потере сознания.
- Помимо боли внизу живота и в спине выделяются крупные фрагменты слизистых оболочек.
- Дискомфорт настолько сильный, что анальгетики оказываются неэффективными.
Если самочувствие женщины отягощено снижением уровня артериального давления и сопутствующими признаками – это весомый повод для записи к гинекологу. Явление может привести к развитию анемии, что неблагоприятно для самочувствия. Посетить гинеколога следует и в том случае, когда отягощённое состояние возникает каждый месяц, если в анамнезе присутствуют проблемные роды и перенесенные выскабливания. Немаловажное основание для визита к специалисту – планирование материнства.
Диагностика
Для выявления первопричины дисменореи пациентке предстоит пройти следующие виды диагностики:
- Опрос и осмотр. Врач воспроизводит клиническую картину состояния пациентки, планирует дальнейшие вмешательства, предварительно устанавливает диагноз.
- Лабораторное исследование крови, мочи. В зависимости от фактора, поспособствовавшего дисменореи, выявляют воспаление, анемию, инфекционный процесс. Лабораторным способом определяют состояние гормонального баланса.
- УЗИ матки, придатков, мочевого пузыря, ЖКТ. Позволяет обнаружить практически все патогенные процессы органов урогенитального и пищеварительного тракта.
Другие диагностические методики назначают с учётом предполагаемого диагноза, который привёл к развитию дисменореи. Сложные методы лучевой визуализации (КТ, МРТ) необходимы для уточнения характеристик опухоли, степени кровоснабжения тканей, спектра воспаления. Когда дисменорея сопряжена с костно-суставными патологиями – пациентку направляют на прохождение рентгенологического исследования. Даже в том случае, если подобный диагноз лишь предполагается.
Лечение
